摘要。在这篇 Outlook 论文中,我们向光学神经成像界以及迷幻研究界解释了将光学神经成像与功能性近红外光谱 (fNIRS) 结合使用以进一步探索迷幻药引起的大脑活动变化的巨大潜力。我们解释了为什么我们相信现在是时候利用当前对迷幻药影响的研究复苏的势头以及 fNIRS 技术日益进步和普及的势头来在迷幻研究中建立 fNIRS。通过这篇文章,我们希望为这一发展做出贡献。© 作者。由 SPIE 根据知识共享署名 4.0 国际许可出版。分发或复制本作品的全部或部分内容需要完全署名原始出版物,包括其 DOI。[DOI:10.1117/1.NPh.10.1.013506]
摘要。在这篇 Outlook 论文中,我们向光学神经成像界以及迷幻研究界解释了将光学神经成像与功能性近红外光谱 (fNIRS) 结合使用以进一步探索迷幻药引起的大脑活动变化的巨大潜力。我们解释了为什么我们相信现在是时候利用当前对迷幻药影响的研究复苏的势头以及 fNIRS 技术日益进步和普及的势头来在迷幻研究中建立 fNIRS。通过这篇文章,我们希望为这一发展做出贡献。© 作者。由 SPIE 根据知识共享署名 4.0 国际许可出版。分发或复制本作品的全部或部分内容需要完全署名原始出版物,包括其 DOI。[DOI:10.1117/1.NPh.10.1.013506]
三年级住院医师 B rennan C arrithers ,医学博士 Brennan Carrithers 拥有乔治城学院生物学和心理学学士学位以及乔治城大学生物物理学和生理学硕士学位(主修综合医学),在那里,他最初对文化和传统医学产生了兴趣。后来,他获得了路易斯维尔大学医学院的医学博士/工商管理硕士学位。他在纽约大学迷幻医学中心的工作始于住院医师实习初期,此后他为多个正在进行和即将进行的临床试验做出了贡献。这些研究包括使用裸盖菇素辅助治疗癌症相关的存在痛苦、抑郁、酒精和烟草使用障碍,以及使用 LSD 治疗晚期癌症疼痛的研究。他的研究主要集中于调查迷幻疗法的长期影响,并阐明驱动治疗效果的潜在机制,特别是在成瘾谱系障碍中。
致幻药已被Indige-Nouspeoplesformillenniaforspiritualpurpuss,萨满教和愈合所使用(1-3)。在1950年代和1960年代,精神病学用致幻药作为工具来询问各种神经发射器系统及其在神经精神疾病中的作用(4-6)。因此,例如,关于精神药物的早期研究假设,诸如N,N-二甲基甲基氨基胺(DMT)(7)(7)和脂肪酸二乙基酰胺(LSD)(6、8)等药物可能会诱导人类和实验室动物的模型精神病。最近,psilocybin-“魔术蘑菇”的活性成分(psilocybe spp。)- 已在多项2期临床试验中显示,以稳健和快速缓解抑郁症状(9-13)。使用LSD的初步临床研究表明,在末期患者中对焦虑症状(14)的快速作用。这次评论,Wesummararize我们目前对迷幻药物作用的理解以及此类见解如何为进一步的研究和迷幻药物的潜在临床效用提供信息。
詹姆斯·法迪曼(James Fadiman)是一位以微化迷幻药的研究而闻名的美国作家。Fadiman于1960年获得了哈佛大学的文学学士学位,并获得了斯坦福大学的硕士学位和博士学位(均获得心理学),1965年获得博士学位。1961年在巴黎,他的朋友和前哈佛本科顾问拉姆·达斯(Ram Dass)(当时称为理查德·阿尔珀特(Richard Alpert))向他介绍了psilocybin。在六十年代初期,Fadiman也是国际高级研究基金会解决问题实验的迷幻团队的一部分,该研究在1966年突然停止。Fadiman 2011年的《迷幻探险家指南》(The Psyedelic Explorer's Guide)讨论了在近代剂量中使用迷幻药的使用,并在不知不觉中帮助推动了现代的微剂量运动。(https://www.esalen.org/faculty/james-fadiman)
在文献中存在有限的证据,支持使用迷幻药来增强对不同人群和环境的心理健康和表现的各个方面,但似乎没有专门针对健康运动员的研究,尽管运动员使用迷幻运动来增强运动表现的运动员的轶事记载。这项研究旨在通过调查使用与心理健康和运动表现有关的迷幻运动的运动员的积极和负面经历来填补文献中的这一空白。这项定性现象学研究调查了使用迷幻药的运动员的生活经历,通过对Reddit平台进行半导体的在线讨论来收集数据,并使用主题分析观察到。这项研究确定了四个主要主题:增强的福祉(带有子主题:增强的情绪,增强的社交关系和身体益处)和增强的表现(具有子主题:处于区域和增强的创造力,认知障碍和行政上下文)。
抽象的迷幻药物是有意识状态的有效调节剂,因此是研究其神经生物学的强大工具。n,n,二甲基丁胺(DMT)可以迅速诱导以生动且精致的视觉图像为特征的极端身临其境的意识状态。在这里,我们研究了DMT诱导的改变状态的电生理相关性,这些参与者接受了DMT和(分别)安慰剂(盐水),同时指示闭上眼睛。与我们的假设一致,结果表明,皮质激活的时空模式(即行进波)类似于视觉刺激引起的。此外,闭合眼静止的典型自上而下的α波段节奏显着下降,而底部向前波则显着增加。这些结果支持最近的模型,该模型建议迷幻药减少“先验的精确加权”,从而改变自上而下的信息与自下而上信息的平衡。这些发现的强大假设征服性质意味着发现了一个重要的机械原理,基于迷幻诱导的改变状态的基础。
社会文化和政治因素影响寻求帮助的行为和治疗结果,与压力源相关的和痴迷于压迫性疾病和相关疾病,迷幻医学对耐药性疾病的疗效以及种族主义在种族主义中的作用,在日益方面的健康中的健康状况在恶劣的状态中的健康状况不平等。
Beiner A,Murphy R等。psilocybin对依他普里的抑郁症试验。n Engl J Med。2021; 384(15):1402–11。5。Davis AK,Barrett FS,May DG,Cosimano MP,Sepeda ND,Johnson MW等。psilocybin辅助疗法对重大压力障碍的影响:一项随机临床试验。JAMA精神病学。 2021; 78(5):481–9。 6。 Agin-Liebes GI,Malone T,Yalch MM,Mennenga SE,PontéKL,Guss J等。 对威胁生命的癌症患者的精神病和生存困扰的psilocybin辅助心理治疗的长期随访。 j Psychopharmacol。 2020; 34(2):155–66。 7。 Sakurai H,Yonezawa K,Tani H,Mimura M,Bauer M,Uchida H.管道中的新型抗抑郁药(II和III期):美国临床试验注册表的系统综述。 药物精神病学。 2022; 55(4):193–202。 8。 Nichols de,Walter H.精神病学中迷幻的历史。 药物精神病学。 2021; 54(4):151–66。 9。 Kelmendi B,Kaye AP,Pittenger C,Kwan AC。 迷幻药。 Curr Biol。 2022; 32(2):R63–7。 10。 Reiff CM,Richman EE,Nemeroff CB,Carpenter LL,Widge AS,Rodriguez CI等。 迷幻和迷幻辅助的心理疗法。 Am J Psychiatry。 2020; 177(5):391–410。 11。 心理药理学(Berl)。 2006; 187(3):268–83。 12。 Ross S,Bossis A,Guss J,Agin-Liebes G,Malone T,Cohen B等。JAMA精神病学。2021; 78(5):481–9。6。Agin-Liebes GI,Malone T,Yalch MM,Mennenga SE,PontéKL,Guss J等。对威胁生命的癌症患者的精神病和生存困扰的psilocybin辅助心理治疗的长期随访。j Psychopharmacol。2020; 34(2):155–66。7。Sakurai H,Yonezawa K,Tani H,Mimura M,Bauer M,Uchida H.管道中的新型抗抑郁药(II和III期):美国临床试验注册表的系统综述。药物精神病学。2022; 55(4):193–202。8。Nichols de,Walter H.精神病学中迷幻的历史。药物精神病学。2021; 54(4):151–66。9。Kelmendi B,Kaye AP,Pittenger C,Kwan AC。迷幻药。Curr Biol。2022; 32(2):R63–7。10。Reiff CM,Richman EE,Nemeroff CB,Carpenter LL,Widge AS,Rodriguez CI等。迷幻和迷幻辅助的心理疗法。Am J Psychiatry。2020; 177(5):391–410。11。心理药理学(Berl)。2006; 187(3):268–83。 12。 Ross S,Bossis A,Guss J,Agin-Liebes G,Malone T,Cohen B等。2006; 187(3):268–83。12。Ross S,Bossis A,Guss J,Agin-Liebes G,Malone T,Cohen B等。Ross S,Bossis A,Guss J,Agin-Liebes G,Malone T,Cohen B等。Griffiths RR,Richards WA,McCann U,Jesse R. psilocybin可以选择具有重大和持续的个人意义和精神意义的神秘型经验。在威胁生命的癌症患者的psilocybin治疗焦虑和抑郁症治疗后,快速和持续的症状减轻:一项随机对照试验。j Psychopharmacol。2016; 30(12):1165–80。 13。 Peill JM,Trinci KE,Kettner H,Mertens LJ,Roseman L,Timmermann C等。 验证心理洞察力量表:一种新的量表,用于评估迷幻经历后的心理洞察力。 j Psychopharmacol。 2022; 36(1):31–45。 14。 Davis AK,Barrett FS,So S,Gukasyan N,Swift TC,Griffiths RR。 在食用psilocybin或LSD的人群中开发心理洞察问卷。 j Psychopharmacol。 2021; 35(4):437–46。 15。 MacLean KA,Leoutsakos J-MS,Johnson MW,Griffiths RR。 对神秘经验问卷的因素分析:致幻蛋白酶psilocybin引起的经验研究。 J Sci研究宗教。 2012; 51(4):721–37。2016; 30(12):1165–80。13。Peill JM,Trinci KE,Kettner H,Mertens LJ,Roseman L,Timmermann C等。验证心理洞察力量表:一种新的量表,用于评估迷幻经历后的心理洞察力。j Psychopharmacol。2022; 36(1):31–45。14。Davis AK,Barrett FS,So S,Gukasyan N,Swift TC,Griffiths RR。在食用psilocybin或LSD的人群中开发心理洞察问卷。j Psychopharmacol。2021; 35(4):437–46。15。MacLean KA,Leoutsakos J-MS,Johnson MW,Griffiths RR。对神秘经验问卷的因素分析:致幻蛋白酶psilocybin引起的经验研究。J Sci研究宗教。2012; 51(4):721–37。
主要的抑郁症(MDD)是世界上最残疾的精神疾病之一。一线治疗(例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)仍然有许多局限性,包括30%的患者对治疗的抗药性以及仅在治疗几周后才能观察到的延迟的临床受益。越来越多的临床证据表明,急性施用5-羟色胺5-HT 2A受体的迷幻激动剂(5-HT 2A R)(例如psilocybin)对具有MDD的患者诱导快速抗抑郁作用,在治疗后持续至5周。然而,5-HT 2A R参与这些抗抑郁作用仍然存在争议。此外,5-ht 2a r激动剂的致幻特性是否是强制性的,其抗抑郁活性仍然是一个悬而未决的问题。在这里,我们通过在慢性绝望小鼠模型中调查了不同化学家族的两种迷幻家族的迷幻作用,以及一种非避难剂5-ht 2a r激动剂,lisuride,lisuride的非山突肌蛋白酶原性的5-ht 2a r激动剂。我们表明,每种药物对野生型小鼠的单一注射会在新颖的喂养,蔗糖偏好和强制游泳测试中诱导抗焦虑和抗抑郁药样作用,持续至15天。doi和Lisuride给药在5-HT 2a - / - 小鼠中没有产生抗抑郁样作用,而psilocybin仍然有效。此外,5-HT 1A R阻滞和多巴胺D 1或D 2受体阻滞影响5-HT 2A - / - 小鼠中psilocybin的抗抑郁样作用。总体而言,这些发现表明5-HT 2a r激动剂可以通过涉及或不涉及受体的机制独立于致幻特性产生抗抑郁样作用。