被称为“生产”的母亲的过渡是涉及正面和负面情绪过程的变形生活事件,并且与激素,身体,心理和社会因素的复杂相互作用是产后疾病发展的重要危险因素(Davé等,2010; Raphael,1975; Raphael,1975; Raphael,1975; Raphael)。产后抑郁症(PPD)尤其被认为是一个重大的公共卫生问题(Bauer等,2014)。有了新兴的治疗耐药性证据,需要对PPD进行创新和有效的治疗,以改善母亲 - 婴儿二元组的健康状况(Cepeda等,2019)。Brexanolone是一种妊娠醇酮的类似物,是GABA-A受体的阳性变构调节剂,是唯一专门用于治疗PPD的药物,并且已获得了用于治疗PPD的监管机构在美国的治疗(Kanes等,2017; Meltzer-Broder et e e; Meltzer-Brody等人。除了brexanolone外,没有用于PPD的许可治疗选择,强调需要研究替代形式的治疗形式。自1971年以来一直禁止常规临床使用,研究经典迷幻药,特别是psilocybin和lyser- gic-甲酸二乙基酰胺(LSD),自2000年以来就恢复了。早期临床试验证据表明,在抑郁症治疗方面给予心理支持的psilocybin的安全性和可行性(Carhart-Harris等,2016; Davis等,2021),生命困扰的最终(Griffiths等,2016; Grob等,2011; Grob等,2011; Ross等,2016; Ross and and and and and and and and and and ance and ance and ance and ance niste eTect e et ande nise n ande eT and e eT。
迷幻物质(例如psilocybin和氯胺酮)可能代表抗抑郁药治疗的未来,因为它们对情绪和认知的迅速和长期影响。当前的psy-Chedelic研究机构集中在精神科背景下的给药和治疗上。在这里,我们进行了测试,即有必要从更广泛的生物心理社会角度评估该文献的当前状态。检查迷幻治疗的这些被忽视的社会和心理方面可以提供对相互联系领域之间相互作用的更全面的理解。对六项主要临床试验的这一综述采用了一种生物心理社会模型来评估psilocybin和氯胺酮辅助治疗的抗抑郁作用。我们得出结论,与仅氯胺酮或psilocybin产生的相比,联合迷幻治疗和心理疗法促进了更多的持久和深刻的抗反性作用。强调挑战干预的优势将鼓励那些可能试图用迷幻药自我治疗的人寻求心理支持的框架,从而最大程度地减少不受管制的使用风险。
哥伦比亚前中美洲前10。在西方文明中,赫夫特(Heffter)将梅斯卡林(Mescaline)确定为迷幻仙人掌lophophora sp。在1890年代11,12中,而霍夫曼(Hoffman)在1945年重新发现了LSD(参考7)。WASSON是最早报告含有psilocybin-含蘑菇13的特性的西方科学家之一,也是第一个报告含有萨尔维诺蛋白A-含有植物14的作用的西方科学家。在整个1950年代和1960年代,对迷幻药物作为对抑郁症和酒精中毒等各种疾病的心理治疗的潜在辅助的研究(例如,请参见参考参考文献15)。这种早期迷幻研究的轨迹部分解释了我们对神经精神疾病的生物学的理解如何使我们对影响心理的药物的分子机制的理解感到困惑。关于神经精神疾病的早期假设是由模仿或改善已建立症状的迷幻药物的实验驱动的16。因此,LSD和其他迷幻药最初被注释为“精神病学”,因为它们能够诱导改变意识状态的能力,这些状态与精神病有了一些可观察到的特质17。在1950年代很明显,诸如LSD等迷幻药物影响了血清素能功能和神经传递18、19,尽管直到1980年代直到1980年代才确定特定的5-羟色胺受体亚型被确定为迷幻药物20,21的可能分子靶标。控制迷幻药物使用和研究的立法(Box 1)可能阻碍了研究。一些尽管有这些限制,但已根据图中所示的一般支架合成了大量迷幻药物1,特别是在苯乙胺22、23和色氨酸3、24、25个家庭中。然而,已经产生了通过已知的迷幻药物作用的受体作用的化合物中的化学多样性,以使能够研究作用机理与观察到的行为反应之间的联系所必需的谨慎的分子药理学(均应(疗法和否则))。对迷幻药物的治疗潜力的重新兴趣在2010年代中期变得显而易见。
迷幻药是能够引起用户主观体验的深刻变化的药物,有时会带来持久的后果。因此,迷幻研究倾向于关注人类对象,因为他们有能力构建有关其意识经历内容的详细叙述。尽管有相关性,但在最近的文献中,血清素能迷幻和语言生产之间的相互作用相对研究。本综述集中在这种相互作用的两个方面:迷幻药物的急性影响如何影响语音组织,而不论其语义含量如何,以及如何通过分析书面回顾性报告的语义内容来表征迷幻药物的主观影响。我们表明,语言生产的计算表征能够部分预测个人经验的治疗结果,将迷幻的效果与与其他意识状态相关的效果相关联,在迷幻状态和某些精神疾病的症状之间进行比较,并进行某些精神疾病的症状之间的比较,并调查了神经化学症状的动作范围,并调查了效果的方法。我们得出的结论是,研究迷幻药的研究人员可以通过分析急性影响之前,之中和之后获得的简短访谈,从而大大扩大其潜在科学结论的范围。最后,我们列出了一系列问题和开放问题,应解决这些问题,以进一步巩固这种方法。
将近十亿人受到全球精神疾病和滥用药物的影响。在许多发达国家中,Men-allaish疾病的疾病负担最高(James等,2018),比其他健康状况更为普遍,影响力和昂贵,并且是整体健康的核心组成部分。美国疾病的总成本估计为2.5万亿美元(Trautmann等,2016),全球抗抑郁市场的价值超过135亿美元(Brandessence Market Research Company Pvt Ltd,2019年),估计健康部门的价值将超过4.5亿美元(全球元素级,2019年)。尽管有记录的精神药物药物治疗率提高,但精神疾病的患病率并没有降低,某些人群(例如Young)可能会增加(Twenge等,2019)。有迹象表明,2019年冠状病毒病(Covid-19)大流行期间的精神疾病率有所提高(Armitage,2021; Inkster等,2020; Mahase,2021)。的证据表明,领先药物的功效(Cipriani等,2018; Lewis等,2019)和心理干预措施(Flint等,2015)是适中的,并且有改善的耐受性的范围(Massabki和Abi-Jaude,2021年)和(Clark,2011年)。大多数心理健康干预措施是反应的。有效的预防性干预将是巨大的价值(Patton等,2016)。相关的是,早期生命创伤(Varese等,2012)和精神疾病(Copeland等,2009)是对未来发病率的可靠预测指标。在精神卫生保健和研究的生物学和心理臂之间存在分裂的遗产。生物医学精神病学创新的著名倡议是研究领域标准(RDOC)(Insel and Cuthbert,2015年)。RDOC的主要原则是,由于诊断标准是临床上权力的产物,因此经诊断相关的病理机制和治疗靶标可能是
背景和目的:Covid-19-19大流行及其后果是对普通人群心理健康和福祉的主要挑战。基于以前的迷幻药的潜在长期益处的工作,我们假设在持续的大流行的背景下,终生使用这些药物可以与更好的心理健康指标有关。方法:在2020年4月至6月之间进行了两项匿名在线调查,包括有关迷幻药和其他心理药物的终生经验的问题,以及旨在衡量人格特质,焦虑,负面和积极影响,福祉和恢复力的心理测量量表。主成分分析用于根据其药物使用报告将样本分为受试者组。结果:五千六百18名参与者(29.15±0.12岁,女性为71.97%)完成了调查并符合纳入标准,其中32.43%的样本报告至少一种使用迷幻药物。初步分析表明,某些迷幻药与改善心理健康指标有关,而其他精神药物则表现出相反的行为。终生迷幻使用与增加的开放性和降低的认真度有关,并与更高的积极影响分数有关。报道的过去迷幻经历的数量预测了二级人格特质β因子的得分较高,该因素被解释为可塑性的量度。终生使用迷幻和心理健康指标之间没有显着关联。结论:我们没有发现使用迷幻药的使用与精神健康不良指标之间存在关联的证据。相反,使用迷幻药物的经验与鉴于正在进行的危机有利于韧性和稳定的人格特征的增加有关。
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摘要:迷幻药或血清素能致幻剂是一组物质,它们具有血清素能5-HT 2A受体的激动作用,作为其主要作用机理。它的主要影响包括感知,认知过程和情绪的变化。尽管在仪式环境中被不同文化使用了几个世纪,但这些物质目前引起了科学和工业的兴趣,因为它们有希望的抗抑郁药,抗焦虑和抗瘾的作用。考虑到这一证据,本文旨在探讨一些可能的健康政策挑战,以将这些治疗工具整合到广泛而异质的卫生系统中。作为主要好处,这些物质对单剂量或几剂的给药产生了快速而持久的影响,这可能会导致对严重精神疾病患者对常规药物的抗性患者的新治疗可能性。主要挑战与这些物质在大多数国家 /地区保持安排的事实有关,并且与与其娱乐性使用相关的社会污名(尤其是LSD和Psilocy bin)有关。这种情况使进行临床试验非常困难,尽管国际惯例允许进行此类研究。从道德上讲,这可以解释为违反人权的行为,因为阻止成千上万的人获得可能的利益。有趣的是,与使用含psilocybin的蘑菇或LSD相比,公众使用的仪式ayahuasca更容易接受。LSD和Psilocy垃圾箱的受控,临床使用似乎不太受到批评,该行业正在探索。严格的科学证据以及工业利益(LSD和Psilocybin),以及传统用途(Ayahuasca)和国际公约,似乎是未来几年将这些药物整合到卫生系统中的最佳方法。强调了科学,卫生系统,社会和政治之间进行紧急对话的必要性。关键字:致幻剂,迷幻,医疗保健