。cc-by 4.0国际许可(未经Peer Review尚未获得认证)是作者/资助者,他已授予Biorxiv的许可证,以永久显示预印本。这是该版本的版权持有人,该版本发布于2024年12月30日。 https://doi.org/10.1101/2024.12.30.630763 doi:Biorxiv Preprint
衡量提交类型:衡量数据可以由单个MIPS符合条件的临床医生,组或第三方中介机构提交。列出的分母标准用于识别预期的患者人群。本规范中包含的分子选项用于提交该度量允许的质量操作。列出的质量数据代码不需要由MIPS有资格的临床医生,团体或第三方中介机构提交,这些临床医生,团体或第三方中介将这种方式用于提交;但是,这些代码可能是为利用Medicare B部分索赔数据的第三方中介机构提交的。有关应用程序编程接口(API)的更多信息,请参阅质量付款计划(QPP)网站。注意:通过远程医疗进行的此措施的患者遇到(包括但不限于用GQ,GT,95,POS 02,POS 10)进行编码。
图 1. 该图展示了我们对基于类比的解释对统计概念(例如全局准确性)和人工智能系统整体行为的工作机制的理解。橙色代表用户日常观察中的元素,以及他们基于对世界的体验而不断发展的世界心理模型。蓝色代表与人工智能系统交互和体验的元素。一般来说,人们会建立一个强大的世界心理模型来解释日常情况下的观察结果。随着对更多世界观察的解释,这种心理模型会得到更新。借助类比推理,人们可以根据现有的世界心理模型建立一个新的人工智能系统心理模型。他们可以解释人工智能系统,然后更新这两个心理模型。
所有在本协议下工作的人都必须进行培训,评估为有能力,并接受适合他们正在进行的活动阶段的监督。在使用多个人模型的情况下,提供商必须确保在向每个人提供疫苗接种时遵守协议的所有元素。提供商有责任确保对人员进行培训并有能力安全地提供根据本协议提供的活动。至少必须遵守协议中规定的能力要求。所有人员必须由提供商指定为批准的人,按照本协议的当前条款进行工作,然后在附件B中的从业人员授权表上列出。卫生委员会将在该地区负责COVID 19疫苗接种计划的NHS赔偿额所范围。协议不会删除固有的义务或问责制。
根据本规程工作的所有人员必须接受培训、被评估为有能力并接受适合其所从事活动阶段的监督。如果使用多人模型,提供者必须确保在为每个人提供疫苗接种时遵守规程的所有要素。提供者负责确保人员接受过培训并有能力安全地开展根据本规程受雇开展的活动。至少必须遵守规程中规定的能力要求。所有人员在按照本规程工作之前必须由提供者指定为根据本规程现行条款批准的人员,并列在附件 B 中的从业人员授权表上。该表上列出的所有工作人员都将享受由负责该地区 COVID 19 疫苗接种计划的卫生委员会提供的 NHS 赔偿。规程不会免除固有的义务或责任。根据本规程工作的所有从业人员必须始终在其雇佣条款内工作;注册的医疗保健专业人员也应遵守其职业行为准则。在本议定书的范围内开展活动的每个人都必须遵守三项基本原则:1. 培训
*重要的是要注意,虽然Nautilus和Tritonlink项目都包含在Elia的联邦发展计划中,并且
摘要简介急诊科(EDS)的血液培养物的自由使用导致较低的产量和大量的假阳性结果。假阳性,受污染的培养物与长时间住院,抗生素使用量增加甚至医院死亡率更高有关。该试验旨在调查最近开发和验证的用于预测血液培养结果的机器学习模型是否可以安全有效地指导临床医生扣留不必要的血液培养分析。方法和分析是一项随机对照,非自卑的试验,将当前实践与机器学习指导的方法进行了比较。主要目的是确定基于机器学习的方法是否基于30天死亡率不属于标准实践。次要结果包括住院时间和住院率。其他结果包括模型性能和抗生素使用情况。参与者将在荷兰多家医院的ED中招募。总共包括7584名参与者。道德和传播可能的参与者将收到有关试验的口头信息和纸质信息手册。在提供知情同意之前,他们将至少给予1小时的考虑时间。研究结果将发表在同行评审期刊上。这项研究已获得阿姆斯特丹大学医学中心地方医学伦理审查委员会(第22.0567号)的批准。试用注册号NCT06163781。该研究将与赫尔辛基宣言的原则一致,并根据涉及人类受试者法,一般数据隐私调节和医疗设备调节的医学研究。
摘要简介2型糖尿病(T2D)的患病率在拉丁裔社区中增加。尽管远程医疗和技术变得越来越可用,但这些资源仍未达到拉丁裔人群。糖尿病教育是治疗的基石;但是,获得文化量身定制的内容是拉丁人种群的障碍。实时连续的葡萄糖监测(RT-CGM)是一种可以改善血糖控制的患者授权工具,但对于T2D的Latinx患者而言,它不容易获得。我们旨在使用基于团队的方法来评估具有文化量身定制的糖尿病自我管理教育和支持(DSMES)课程,以改善血糖控制,促进健康的行为并通过在拉丁裔个体中使用远程医疗来增强患者的访问。该研究的主要目的是评估RT-CGM对接受文化量身定制DSME的拉丁裔患者的血糖和行为变化的添加效果。该研究的一个潜在目的是评估家庭成员的行为变化。方法,我们提出了一项盲人与RT-CGM的随机对照试验,其中100名Latinx参与者患有T2D,他们将在12周内通过远程医疗接收DSMES(每组n = 50)。该研究将在一个大型联邦资格的健康中心系统上进行。对照组将接收量身定制的DSME和盲人CGM。干预组将接收DSME和RT-CGM。根据参与者的语言偏好,每周社区健康教育者每周在12周的西班牙语或英语中进行DSMES。RT-CGM组中的患者将具有周期性的使用,目标时间为50天。主要结果是3和6个月时血红蛋白A1C和CGM衍生指标的变化。次要结果包括参与者的自我管理知识和行为以及家庭成员的生活方式变化。道德和传播该研究建议已由华盛顿大学伦理/机构审查委员会(IRB)委员会批准为
由无处不在的启动子驱动的记者。AAV9-PHP.B矢量(AAV-CBA-EGFP)在CBA启动子下表达EGFP 115(绿色),有效地转导了内毛细胞(IHC),外毛细胞(OHCS)116(Magenta)(Magenta),辅助细胞和其他小鼠Cochlea中的细胞。IHC和OHC通过117个荧光腓骨(Magenta)鉴定。 f。用AAV载体转导的细胞在GRES(AAV-GRE-EGFP)的控制下表达EGFP标记基因118。 值得注意的是,当GRE控制119表达时,在毛细胞中未观察到EGFP。 g,h。用AAV载体转导的细胞在调节元件的控制下表达120 mmgjb2.ha(g)或hsgjb2.ha(h)。 比例尺:10μm(E,F),30 121 µm(G,H)。 122IHC和OHC通过117个荧光腓骨(Magenta)鉴定。f。用AAV载体转导的细胞在GRES(AAV-GRE-EGFP)的控制下表达EGFP标记基因118。值得注意的是,当GRE控制119表达时,在毛细胞中未观察到EGFP。g,h。用AAV载体转导的细胞在调节元件的控制下表达120 mmgjb2.ha(g)或hsgjb2.ha(h)。比例尺:10μm(E,F),30 121 µm(G,H)。122
背景:骨髓炎是高危足部的常见病,如果不及早发现并进行适当治疗,会导致患者严重的并发症。除了感染的临床体征和症状外,X 光检查是临床上确诊最常用的工具。目的:进行服务评估,以确定临床医生是否安全适当地将疑似骨髓炎患者转诊进行 X 光检查,以及是否在临床诊断时采取了适当的治疗。方法:在 NHS 的社区足病服务机构内,审查了 2020 年 4 月至 2021 年 4 月期间请求的质疑是否存在骨髓炎的 X 光检查卡。结果:共分析了 40 张 X 光检查请求卡,其中 5%(n =2)没有提供临床细节来合理化转诊,45%(n =18)列出了一个原因,50%(n =20)详细说明了一个以上的临床细节来证明转诊是合理的。支持转诊的最常见临床发现是存在慢性伤口(n =21,53%)。共有 12 例(30%)确诊患有骨髓炎,骨探针检测呈阳性被发现是最具指示性的理由(n =7,64%)。只有 10%(n =4)的患者在转诊时开始使用骨穿透性抗生素。结论:需要对社区足病服务中的临床医生进行教育和制定指导,以提高评估伤口是否存在骨髓炎的知识,并促进及时开始使用抗生素。这对于提高 X 射线转诊请求的适当性和细节性以维护患者安全并改善患者预后是必要的。O
