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人工智能造福人类——创新创造影响
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通过定量MR血管造影测量的脑动脉畸形流量在MR探测的动静脉畸形微观上测量
目的本研究的目的是评估通过定量MR血管造影（QMRA）在未用的AVM中测量的动静脉畸形（AVM）血流与MR-DETED MIRDEDECTED微视角的关系。方法回顾了所有接受基线QMRA和梯度回声或易感性加权MRI的未破坏AVM的患者（2004-2022）。成像数据，临床病史以及AVM血管结构和流动特征被收集和评估。AVM流是根据原发性动脉进料器内部与对侧饲养者的流量差计算的。对MR图像的综述确定了微生物检查的存在。进行了描述性统计，卡方检验和二项逻辑回归的分析。单个中心的634例脑AVM患者的结果，有89例符合纳入标准（54例微出血和35例无微毛发）。Mi-Crohemorrhage的组中计算出的AVM流量明显更高（447.9±193.1 ml/min vs 287.6±235.7 ml/min，p = 0.009）。此外，静脉异常，动脉eCtasia和弥漫性nidus的存在与微毛发显着相关（p = 0.017，p = 0.041和p = 0.041）。二进制逻辑回归发现，较高的流量预测了微型射击的存在（OR 1.002，95％CI 1.000–1.004; P = 0.031）。最高的AVM流动四分位数显着预测静脉异常的存在（OR 3.840，95％CI 1.037–14.213; P = 0.044），diffuse nidus（OR 6.800，95％CI 1.766-25.181; P = 0.005）和arterial and casia（或135％）（或13.84666666666666666666666666666666-25.181; p = 0.044）（或1.905–122.584;结论这项研究代表了第一个检查QMRA上流量测量与无破碎AVM中的微型射击之间的关联。较高的AVM流动，静脉异常，动脉膨胀和弥漫性AVM Nidus与AVM微含量的较高可能性有关。AVM中存在较高的AVM流动，具有静脉异常，弥漫性Nidus和动脉外生，表明这些血管构造发现，AVM流量和微Him鼠之间可能存在相互作用。这些发现表明，较高的AVM流与微毛发风险之间存在关系。
Xylocor Therapeicts正精确阶段2的铅候选XC001数据同时在心血管血管造影协会和交织协会中呈现
第2阶段的结果验证了XC001的变革性疾病改变潜力，以减少缺血并改善没有治疗选择的心脏病患者的生活质量。结果表明，可以安全地给予XC001的治疗，并实现持久的临床改进，包括：运动持续时间增加，缺血性负担减轻，通过正电子发射断层扫描（PET）成像以及angina频率的降低。值得注意的是，试验中有93％的患者以胸漆严重的速度进行了试验，以至于每日活动明显限制，治疗后六个月，有43％的患者没有普通活动的胸痛。XC001的VEGF基因治疗在患者群体中的耐受性良好，并且与XC001给药相关的药物或意外严重的严重不良事件没有严重的不良事件。
磁共振成像（MRI）和磁共振血管造影（MRA）策略编号：PG0487上次审查：10/01/2021
指南•本政策未证明福利的福利或授权，这是由每个个人保单持有人条款，条件，排除和限制合同指定的。它不构成有关承保或报销/付款的合同或担保。自给自足的小组特定政策将在小组补充计划文件或个人计划决策中指导其他情况时取代该一般政策。•最重要的是通过编码逻辑软件适用于所有医疗主张的编码编辑，以评估对公认国家标准的准确性和遵守。•本医疗政策仅用于指导医疗必要性，并解释用于协助做出覆盖决策和管理福利的正确程序报告。范围X Professional X设施需要在选修课设置中执行的那些程序需要事先授权。急诊室，设施观察设置或住院设置不需要事先授权。描述磁共振成像（MRI）是一种放射学技术，用于放射学以形成解剖学的图片和人体的生理过程。MRI是一种无创成像技术，不涉及暴露于辐射。MRI扫描仪使用强磁场，磁场梯度，无线电波和计算机来生成内部器官和结构的详细横截面图像。磁铁产生了一个强的磁场，该磁场从体内的脂肪和水分子中的质子中对齐氢原子的质子，然后将其暴露于无线电波束上。这旋转身体的各种质子，并产生一个微弱的信号，该信号由MRI扫描仪的接收器部分检测到。一台计算机处理的接收器信息，该信息产生图像。对于某些MRI检查，静脉注射（IV）药物（例如基于Gadolinium的对比剂（GBCA））用于改变MR图像的对比度。基于Gadolinium的对比剂是稀土金属，通常是通过手臂中的IV给出的。对比成像应谨慎使用3-5慢性肾脏疾病的患者。进行人体的MR成像进行评估，而不是全包列表：
探索图像密封造影中的高级技术和安全通信的日期隐藏
多媒体数据，例如图像，文本，文件或带有数据加密的视频。图像模拟是一种将图像隐藏在另一个图像中的技术。在图像密封造影中，封面图像被操纵，以使隐藏的数据看不见，这不会使其可疑，例如在加密中。相反，使用切解来检测任何秘密。图像中的消息并提取隐藏的信息[1]。在提出了一种略有不同的方法中，考虑了样式图像以及内部信息和掩护图像。生成的支撑图像被转换为给出的样式图像作为输入。揭示网络用于解码从Stego图像创建的秘密信息。与其他方法一样，使用基于VGG的自动编码器架构进行了任意调整秘密数据的大小，样式图像是通过自适应示例[2]完成的。该通道是因为CR和CB通道中的所有语义和颜色信息。此外，为了将有效载荷减少三分之二，隐藏的图像将转换为灰度图像格式。y通道Haltone Secret Image被馈送到编码器 - 模块网络以生成支撑图像。源图像是Y通道与CR和CB通道结合使用，以在YCRCB颜色空间中创建封面图像括号图像。为了编码隐藏的图像，Y通道DE Brace图像被馈回启示网络，以输出灰度刻度隐藏的图像。另外，将两种不同的变体用于生殖模型 - 基本和残留模型[3]。提出了k-lsb方法，其中k最小位被秘密消息替换。使用加密和隐肌的结合，其中封面图像的LSB被秘密图像的最重要位取代。使用伪随机数生成器来选择像素，并且每次旋转时都会对键进行加密。Stega分析使用熵过滤器检测并揭示秘密图像[4]。LSB方法也用于在视频中隐藏秘密信息笑话。视频是称为视频帧的图像序列。每个视频都被切成框架，秘密信息的二进制位隐藏在视频帧的LSB中。LSB替代方法和视频的基本形式结合了Huffman编码和LSB替代方法。另一种有趣的方法是将音频与录像带一起使用以改善隐藏性[5]。
开发和验证定量冠状动脉血管造影模型用于诊断血管特异性冠状动脉症
显示的是心肌缺血的95％CI的性能指标，可预测每个患者的侵入性FFR＃0.80（a，b）的存在（a，b）和每次允许（c，d）的信誉（a和c，d）。结果来自主要（意图诊断）分析；缺少值被认为是正。敏感性，特定丘陵，PPV和NPV和准确性显示为％的比例。
临床指南：CT冠状动脉造影（CCTA）
accs急性冠状动脉综合征ADLS活性CABG冠状动脉旁路手术手术手术CAD冠状动脉疾病CCS冠状动脉钙评分CCTA冠状动脉造影术血管造影CT（A）计算机层析成绩（A）计算机造影（A）计算机血管造影（血管造影） ICD Implantable cardioverter-defibrillator iFR Instantaneous wave-free ratio or instant flow reserve IVUS Intravascular ultrasound LBBB Left bundle branch block LVH Left ventricular hypertrophy MESA Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis METS Metabolic equivalents MI Myocardial infarction MPI Myocardial perfusion imaging PCI Percutaneous coronary intervention PFT Pulmonary功能测试RBBB右束分支块SE应力超声心动图TTE经胸膜超声心动图WPW WPW WOLFF-PARKINSON-WHITE综合征
静脉造影引导的安全性静脉穿刺以防止起搏器植入中气胸
简介：起搏器植入通常在世界范围内广泛用于各种心脏病。使用静脉指导对于穿刺部位的操作员非常重要，并防止并发症，例如气胸。这项研究的目的是确定静脉曲张对预防并发症的影响，并比较有和没有静脉引导的患者之间的气胸速率。方法：在2012年至2022年之间，总共有539例将起搏器植入我们的诊所中的患者。起搏器类型，根据所使用的铅数量，起搏器植入的诊断，病龄，性别，伴随慢性阻塞性肺部疾病（COPD），除颤器电池的存在和铅指导，并评估了静脉造影指导，并分析了它们对Pneumothorax的并发症的贡献。结果：在我们的研究中发现气胸发育的发生率为1.3％。静脉指导被发现针对气胸具有明显的保护性，因为患有气胸的患者组由不以高率进行静脉造影的病人组成。已经确定，在开发肺炎的患者组中，在18-65岁之间的患者中，女性性别的患者比例很高，没有伴随COPD，并插入了2个铅，并带有2个铅，并带有可植入的心脏逆转除颤器（ICD）植入（ICD）植入（单个/双线铅）。我们的研究表明，起搏器植入中的常规静脉造影是一种保护患者免受肺炎和铅骨折的有效方法。讨论和结论：我们的研究表明，起搏器植入过程中的常规静脉造影是一种保护患者免受气胸的有效方法。由于静脉结构的盲点刺穿会增加发生并发症的风险，因此可以在起搏器植入中常规使用静脉指导。关键字：腋静脉穿刺；起搏器;锁骨下静脉穿刺；静脉。
动脉粥样硬化成像定量计算机断层扫描（AI -QCT）指导在随机对照保护试验中转介到侵入性冠状动脉血管造影
8。Budoff MJ，Dowe D，Jollis JG等。64-多探测器行冠状动脉层析成像血管造影的诊断性能，用于评估没有已知冠状动脉疾病的个体的冠状动脉狭窄：前瞻性多中心精度的结果（冠状动脉层析术评估，对受侵入性冠状动脉造影的个体的个体评估）试验。JACC。 2008; 52：1724- 1732。 9。 Knuuti J，Wijns W，Saraste A等。 2019 ESC诊断和管理慢性冠状动脉综合征指南。 EUR HEART j。 2020; 41：407 -477。 10。 Chang HJ，Lin Fy，Gebow D等。 使用CCTA与直接转介的选择性转介的个人转介有关可疑CAD的侵入性冠状动脉血管造影。 JACC。 2019; 12：1303 -1312。 11。 Scanlon PJ，Faxon DP，Audet AM等。 ACC/AHA冠状动脉血管造影指南。 美国心脏病学院/美国心脏协会实践指南（冠状动脉血管造影委员会）的报告。 与心脏血管造影和干预协会合作开发。 JACC。 1999; 33：1756- 1824。 12。 Abbara S，Blanke P，Maroules CD等。 SCCT绩效和获取冠状动脉层析成像血管造影的指南：心血管计算机断层扫描指南委员会的报告。 J Cardiovasc Comput Tomogr。 2016; 10：435 -449。 13。 2020; 14：124 -130。JACC。2008; 52：1724- 1732。9。Knuuti J，Wijns W，Saraste A等。2019 ESC诊断和管理慢性冠状动脉综合征指南。EUR HEART j。 2020; 41：407 -477。 10。 Chang HJ，Lin Fy，Gebow D等。 使用CCTA与直接转介的选择性转介的个人转介有关可疑CAD的侵入性冠状动脉血管造影。 JACC。 2019; 12：1303 -1312。 11。 Scanlon PJ，Faxon DP，Audet AM等。 ACC/AHA冠状动脉血管造影指南。 美国心脏病学院/美国心脏协会实践指南（冠状动脉血管造影委员会）的报告。 与心脏血管造影和干预协会合作开发。 JACC。 1999; 33：1756- 1824。 12。 Abbara S，Blanke P，Maroules CD等。 SCCT绩效和获取冠状动脉层析成像血管造影的指南：心血管计算机断层扫描指南委员会的报告。 J Cardiovasc Comput Tomogr。 2016; 10：435 -449。 13。 2020; 14：124 -130。EUR HEART j。2020; 41：407 -477。10。Chang HJ，Lin Fy，Gebow D等。 使用CCTA与直接转介的选择性转介的个人转介有关可疑CAD的侵入性冠状动脉血管造影。 JACC。 2019; 12：1303 -1312。 11。 Scanlon PJ，Faxon DP，Audet AM等。 ACC/AHA冠状动脉血管造影指南。 美国心脏病学院/美国心脏协会实践指南（冠状动脉血管造影委员会）的报告。 与心脏血管造影和干预协会合作开发。 JACC。 1999; 33：1756- 1824。 12。 Abbara S，Blanke P，Maroules CD等。 SCCT绩效和获取冠状动脉层析成像血管造影的指南：心血管计算机断层扫描指南委员会的报告。 J Cardiovasc Comput Tomogr。 2016; 10：435 -449。 13。 2020; 14：124 -130。Chang HJ，Lin Fy，Gebow D等。使用CCTA与直接转介的选择性转介的个人转介有关可疑CAD的侵入性冠状动脉血管造影。JACC。 2019; 12：1303 -1312。 11。 Scanlon PJ，Faxon DP，Audet AM等。 ACC/AHA冠状动脉血管造影指南。 美国心脏病学院/美国心脏协会实践指南（冠状动脉血管造影委员会）的报告。 与心脏血管造影和干预协会合作开发。 JACC。 1999; 33：1756- 1824。 12。 Abbara S，Blanke P，Maroules CD等。 SCCT绩效和获取冠状动脉层析成像血管造影的指南：心血管计算机断层扫描指南委员会的报告。 J Cardiovasc Comput Tomogr。 2016; 10：435 -449。 13。 2020; 14：124 -130。JACC。2019; 12：1303 -1312。11。Scanlon PJ，Faxon DP，Audet AM等。ACC/AHA冠状动脉血管造影指南。美国心脏病学院/美国心脏协会实践指南（冠状动脉血管造影委员会）的报告。与心脏血管造影和干预协会合作开发。JACC。 1999; 33：1756- 1824。 12。 Abbara S，Blanke P，Maroules CD等。 SCCT绩效和获取冠状动脉层析成像血管造影的指南：心血管计算机断层扫描指南委员会的报告。 J Cardiovasc Comput Tomogr。 2016; 10：435 -449。 13。 2020; 14：124 -130。JACC。1999; 33：1756- 1824。12。Abbara S，Blanke P，Maroules CD等。 SCCT绩效和获取冠状动脉层析成像血管造影的指南：心血管计算机断层扫描指南委员会的报告。 J Cardiovasc Comput Tomogr。 2016; 10：435 -449。 13。 2020; 14：124 -130。Abbara S，Blanke P，Maroules CD等。SCCT绩效和获取冠状动脉层析成像血管造影的指南：心血管计算机断层扫描指南委员会的报告。J Cardiovasc Comput Tomogr。2016; 10：435 -449。13。2020; 14：124 -130。Choi AD，Parwani P，Michos ED等。 全球社交媒体对第14届心血管计算机断层扫描科学会议的反应。 J Cardiovasc Comput Tomogr。 14。 Choi AD，Thomas DM，Lee J等。 2020 SCCT培训心脏病学和放射学学员作为独立从业者（II级）和高级从业人员（III级）心血管计算机断层扫描中：心血管计算机断层扫描学会的声明。 Radiolo Cardioth Imag。 2021; 3：e200480。 15。 Choi AD，Marques H，Kumar V等。 CT通过人工智能评估动脉粥样硬化，狭窄和血管形态（澄清）：多个中心，国际研究。 J Cardiovasc。 Comput Tomogr。 2021; 15（6）：470 -476。 16。 Williams MC，Earls JP，Hecht H.动脉粥样硬化斑块的定量评估，最近的进度和当前局限性。 J Cardiovasc Comput Tomogr。 2022; 16（2）：124 -137。 17。 Griffin WF，Choi AD，Riess J，Marques H，Chang HJ，Credence研究人员，Earls J.P. 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奥曲肽与质子泵抑制剂预防内镜逆行胰胆管造影治疗糖尿病肾病后发生急性胰腺炎的疗效比较
摘要 本研究比较奥曲肽与质子泵抑制剂（PPI）预防内镜逆行胰胆管造影（ERCP）后急性胰腺炎的作用。将2019年1月至2022年6月接受ERCP治疗的320例患者随机平均分为奥曲肽组、PPI组、联合治疗组和对照组，统计ERCP后急性胰腺炎（PEP）及高淀粉酶血症的发生率。各组术后PEP及高淀粉酶血症的发生率差异均有统计学意义，对照组、奥曲肽组和PPI组PEP发生率相似（12.50%、8.75%和10.00%），均高于联合治疗组（1.25%）。奥曲肽组与PPI组高淀粉酶血症发生率相近（12.50%、13.75%），均低于对照组（32.50%），联合治疗组高淀粉酶血症发生率进一步降低（8.75%），差异均有统计学意义（p<0.05）。对于胆总管结石患者，联合治疗组干预后高淀粉酶血症发生率低于其他三组（8.33%、31.25%、21.43%、16.67%），而胆管癌、胰头癌等病变患者PEP及高淀粉酶血症发生率差异均无统计学意义。综上所述，术前单独应用奥曲肽或PPI对预防ERCP术后PEP及高淀粉酶血症效果不佳，二者联合应用对预防PEP效果显著。