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肝选择性葡萄糖激酶激活剂TTP399对1型糖尿病患者胰岛素戒断期间酮症酸中毒的影响
孕产妇感染已成为神经发育障碍（包括精神分裂症和自闭症谱系）的重要环境风险因素。母体免疫激活（MIA）的动物模型系统表明，母体免疫反应在后代的神经发育和行为结果中起着重要作用。细胞外的自由水是大脑中自由扩散水的量度，可能与神经蛋白浮动有关并受到MIA的影响。本研究评估了雄性恒河猴（Macaca mulatta）的脑扩散特征（Macaca Mulatta），其暴露于MIA的大坝（n = 14），并用病毒模拟聚细胞毒素的改良形式治疗，在三个三等中心的结束时。控制大坝在孕早期结束时接受了盐水注射（n = 10）或未经处理（n = 4）。后代在6、12、24、36和45个月进行了扩散MRI扫描。阳性大坝出生的后代表明，在6个月大时才开始，在扣带回皮层灰质中明显增加了细胞外的无细胞外水，并一直持续到45个月。此外，该地区的后代无灰物质无水与暴露于MIA的大坝中母体IL-6反应的大小显着相关。在暴露于MIA的后代中大脑体积与细胞外水之间的显着相关性也表明，MIA对脑发育的影响的融合，多模式的证据。在暴露于子宫内受到免疫激活的个体中，升高的自由水可能代表了扰动或脆弱的神经发育轨迹的早期标记。这些发现为非人类灵长类动物MIA模型的构建有效性提供了有力的证据，作为研究人类神经发育精神疾病的病理生理学的相关系统。
葡萄糖酮症酸中毒：病因，发病机理和管理。 Clin Med＆Med Res的Annal。
Causes of Euglycemic Ketoacidosis ● Anorexia or a state of prolonged starvation ● Chronic alcoholism ● Cocaine use ● Infections ● Low carbohydrate/keto diet ● Pregnancy and lactation ● Glycogen storage diseases ● Gastroparesis ● Insulin use ● Liver disease ● SGLT2 inhibitor use ● Surgery
糖尿病性酮症酸中毒
糖尿病性酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的紧急并发症。euglycemic DKA（EDKA）已经闻名了很多年，但是一种罕见且不认可的状况，占DKA病例的很小比例。然而，近年来，通过广泛使用钠 - 葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，已经观察到EDKA发生率的增加，这些抑制剂已证明在治疗糖尿病及其心脏并发症，心力衰竭，心脏衰竭和慢性肾脏疾病方面已得到证明有益。与古典DKA不同，这些没有明显高血糖的患者在急诊室很容易错过。EDKA应牢记糖尿病患者的DKA，但血糖水平<250 mg/dl。这些患者临床怀疑后的诊断和治疗方法与经典DKA相似，并在本综述中简要概述。治疗中最重要的点是这些患者是正常的糖症，但具有明显的胰岛素缺乏症（相对或绝对）。因此，胰岛素是治疗的中流型，应与葡萄糖溶液一起避免降低血糖。
DKA怀孕（糖尿病性酮症酸中毒）
DKA是体内严重缺乏胰岛素的时候。人体无法将血糖用于能量，而是开始使用脂肪，从而导致酮的释放。如果未经治疗，酮可以很快积聚并使您的血液酸性。这可能对您和您的宝宝有害。
SGLT2 抑制剂诱发的无症状患者酮症酸中毒...
钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂目前是治疗心力衰竭的既定方法，与糖尿病状态无关 (1,2)。这一改变实践的发展已导致一系列专家和初级保健医生广泛采用该药物。已确定使用该药物治疗 2 型糖尿病会导致糖尿病酮症酸中毒，并已制定治疗方法 (3)。相比之下，心力衰竭临床试验中并未报告非糖尿病患者发生酮症酸中毒，从机制上讲，人们认为这种情况不太可能发生 (4)。我们报告了一例非糖尿病患者在最近开始使用 SGLT2 抑制剂治疗心力衰竭后发生酮症酸中毒的病例。一名 78 岁女性因 12 小时精神错乱和呕吐史入院。事件没有明显的诱因，并且在就诊当天她都很好。实验室检查结果显示代谢性酮症酸中毒，pH 值为 7.19，碳酸氢盐为 10 mmol/L，b -羟基丁酸为 4.0 mmol/L（表 1）。有趣的是，她入院时的静脉血糖水平为 2.3 mmol/L。她的病史包括心力衰竭，左心室射血分数为 20 – 30%，用比索洛尔和沙库巴曲/缬沙坦治疗。她 3 周前开始每天服用 10 毫克恩格列净。没有已知的糖尿病病史。HbA 1c 正常为 4.5% (26 mmol/mol)。她在重症监护室接受治疗，第一次静脉注射胰岛素总计 20 单位
一种用于预测 1 型糖尿病青少年糖尿病酮症酸中毒住院率的“全数据”深度学习模型：开发和验证研究。
背景：尽管先前的研究已经确定了糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 的多种风险因素，但临床医生仍然缺乏可用于临床的模型来预测危险且代价高昂的 DKA 发作。我们想知道是否可以应用深度学习，特别是使用长短期记忆 (LSTM) 模型，来准确预测患有 1 型糖尿病 (T1D) 的青少年 180 天 DKA 相关住院风险。目标：我们旨在描述 LSTM 模型的开发，以预测患有 T1D 的青少年 180 天 DKA 相关住院风险。方法：我们使用了美国中西部儿科糖尿病诊所网络中 1745 名 8 至 18 岁患有 T1D 的青少年的 17 个连续日历季度的临床数据（2016 年 1 月 10 日至 2020 年 3 月 18 日）。输入数据包括人口统计学信息、离散临床观察数据（实验室结果、生命体征、人体测量指标、诊断和程序代码）、药物、按就诊类型划分的就诊次数、历史 DKA 发作次数、自上次 DKA 入院以来的天数、患者报告的结果（对诊所入院问题的回答）以及通过自然语言处理从糖尿病和非糖尿病相关临床记录中得出的数据特征。我们使用第 1 至第 7 季度（n=1377）的输入数据训练模型，使用第 3 至第 9 季度的部分样本外（OOS-P；n=1505）队列的输入对其进行验证，并使用第 10 至第 15 季度的输入在完全样本外（OOS-F；n=354）队列中进一步验证模型。结果：在两个样本外队列中，DKA 入院率均为每 180 天 5%。在 OOS-P 和 OOS-F 队列中，中位年龄分别为 13.7 岁（IQR 11.3-15.8）和 13.1 岁（IQR 10.7-15.5）；入组时中位糖化血红蛋白水平分别为 8.6%（IQR 7.6%-9.8%）和 8.1%（IQR 6.9%-9.5%）；对于排名前 5% 的 T1D 青少年，回忆率分别为 33% (26/80) 和 50% (9/18)；14.15% (213/1505) 和 12.7% (45/354) 曾因 DKA 入院（在 T1D 诊断后）。对于按住院概率排序的列表，精确度从 33% 提高到 56%，再到 100%
对1型糖尿病患者的糖尿病性酮症酸中毒的认识和知识：横断面的多中心调查
摘要评估糖尿病性酮症酸中毒（DKA）的意识和知识的摘要介绍，这是患有1型糖尿病（T1D）患者的常见且可能危及生命的并发症。研究设计和方法开发了一项调查，以评估个人有关DKA的当前知识，管理和未满足的需求。这项研究是在六个瑞士和三个德国内分泌门诊诊所进行的，专门治疗糖尿病。结果总共333名参与者完成了问卷（女性为45.7％，平均年龄为47岁，平均持续时间为22岁）。令人惊讶的是，32％的人不熟悉“糖尿病性酮症酸中毒”一词。参与者对自己对DKA的了解显着低于其医生（p <0.0001）。46％的参与者无法命名DKA的症状，而45％的参与者没有意识到其潜在原因。64％的参与者根本没有测试酮。绝大多数（67％）的个体表示需要有关DKA的更多信息。在专业中心接受治疗的患者中得出的结论，发现DKA的知识不足，对症状和原因缺乏了解。医疗保健专业人员倾向于高估个人的知识。未来的努力应着重于解决这些知识差距，并将保护因素纳入T1D的治疗。
与饮酒过量诱导的二甲双胍相关的乳酸性酸中毒
二甲双胍是全球糖尿病治疗糖尿病治疗的最常见的口服抗血糖药，被认为是美国糖尿病协会和欧洲糖尿病研究协会的新诊断为2型2型糖尿病的第一线治疗（1）。拥有超过60年的实际全球临床经验，二甲双胍通常被认为是有效且安全的，除非有禁忌症（2，3）。二甲双胍相关的乳酸性酸中毒（MALA）是二甲双胍的一种罕见但严重的不良影响，估计每10万名患者年度暴露率<10事件，死亡率为30％-50％（4）。MALA通常由于肾功能受损而导致的二甲双胍积累沉淀（4）。相比之下，急性酒精中毒与肝乳酸清除受损有关，这可能会增加乳酸酸中毒的风险（5）。但是，由于MALA在肾功能正常的患者中极为罕见（6），因此尚不清楚酒精引起的MALA的详细临床图片。我们在这里报告了肾功能正常的患者中酒精诱导的MALA病例。此外，我们描述了临床图片并讨论
COVID-19和心肌炎疫苗。有相关性吗？ 怀孕期间体育活动的重要性和... 遗传学和表观遗传学与肥胖的关系 糖尿病性cet酸病：病理生理，诊断和方法 针对骨转移的疗法：吸收抑制剂 高血糖危机：临床评估和当前的治疗策略 社区扩展项目-Odontogeriatrics 双心心炎表现出来后19点发作后，患者 有机材料中的磁性 二甲双胍对1型糖尿病患者的影响 人工智能在心脏病学中的使用：文献评论 IGF-1血清水平对的血糖谱的影响 透析中慢性肾脏患者的生化指标 成人糖尿病性酮症酸中毒：病例报告 益生元，益生菌和共生药物对肠道菌群的影响， 中多囊卵巢综合征和胰岛素抵抗之间的关系 屏幕时间过多及其在开发中的后果 使用PARP抑制剂：文献综述 在多囊卵巢综合征中使用二甲双胍和肌醇在胰岛素抵抗的治疗中：综合评论 智能人工审计 风湿性心脏病与口腔健康之间的关系 对肥胖的新承诺Tizerpatida：La Nueva ...
电子邮件：drjoseberlange@gmail.com摘要covid-19带来了几种非特异性的，有时是严重的健康状况，有时具有高发病率和后遗症指数。为了遏制疾病的进步，应紧急措施作为记录时间的疫苗制造和释放，以打击冠状病毒的发展。免疫带来了一些可能与Covid疫苗有关的体征和症状，其中之一是心肌炎。关键词：Covid-19-19疫苗，心肌炎，免疫，免疫，大流行，mRNA，副作用。摘要Covid-19的大流行带来了各种非特异性健康状况，有时是严重的，发病率和后遗症较高。为了停止疾病的进展，采取了紧急措施，例如疫苗的快速制造和释放，以应对冠状病毒的发展。免疫接种，可能有一些症状和症状与covid疫苗有关，其中一种是心肌炎。关键词：Covid-19-19疫苗，心肌炎，免疫，免疫，大流行，mRNA，副作用。
糖尿病酮症酸中毒诊断
由于缺乏胰岛素，酮症酸中毒（血液中酮体含量升高）几乎总是出现在 1 型糖尿病患者身上，但很少出现在 2 型糖尿病患者身上。酮症酸中毒的发生是因为胰岛素缺乏意味着葡萄糖无法进入细胞作为燃料。胰岛素是一种允许葡萄糖进入细胞的激素。相反，脂肪被分解成游离脂肪酸，这些脂肪酸经过β氧化变成乙酰辅酶 A，为克雷布斯循环（即 TCA 循环）提供能量。酮症酸中毒的一个症状是呼吸有丙酮味，