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白细胞介素-1β rs16944 和 rs1143627 多态性与患重度抑郁症的风险：孟加拉国人群的病例对照研究
重度抑郁症（MDD）是最常见的致残性精神疾病，其特征是悲伤、快感缺乏、冷漠、易怒、动力丧失、注意力不集中和决策能力下降、行为绝望、认知异常和意志力缺乏[1-3]。世界卫生组织估计，2019 年全球精神疾病负担沉重，其中 2.64 亿人患有抑郁症，4500 万人患有躁郁症。约 5000 万人患有痴呆症，2000 万人患有精神分裂症和其他精神病。这些数据表明精神健康对全球人口产生重大影响。智力障碍和自闭症谱系障碍是儿童和青少年中常见的神经发育问题[4]。它是全球发病率的第二大原因，引起了相当大的公共卫生问题[5]。与一般人群相比，MDD 患者的自杀风险高出近 20 倍 [6]。青春期后，女性患 MDD 的风险是男性的两倍。女性发作的频率往往高于男性，而女性发作时间较长、治疗反应不同或复发率更高 [1,7]。MDD 是一种有多种病因的复杂疾病。虽然精神疾病的确切病因通常仍然未知，但各种理论结合了各种假设。了解这些状况涉及行为、感受、感知和思想，而精神疾病则需要考虑社会标准、文化价值观和宗教习俗 [4]。许多研究已经证明了 MDD 背后存在许多复杂且相互关联的分子通路。所考虑的途径或系统包括应激、炎症、单胺、兴奋性和抑制性神经传递、遗传学、表观遗传学、环境因素、神经营养因子和神经发生、阿片类系统、线粒体功能障碍、髓鞘形成、肠脑轴、下丘脑-垂体 (HPA) 轴等。[8]。糖皮质激素受体功能障碍引起的 HPA 轴过度活跃、神经发生受损和海马体积减少是导致 MDD 的因素。神经营养因子是参与神经元网络的生成、支持和可塑性的生长因子，脑源性神经营养因子 (BDNF) 是神经营养因子成员，属于神经营养因子家族，可激活原肌球蛋白相关激酶 (Trk) 和 p75 受体 [8]。神经营养生长减少（表现为 BDNF 水平低），是导致 MDD 的重要原因 [9]。单胺类物质（尤其是 5-羟色胺 (5-HT)、去甲肾上腺素和多巴胺）水平降低，表明与 MDD 相关的潜在机制 [8]。MDD 患者血液和脑脊液 (CSF) 分析结果表明，促炎细胞因子、炎性细胞因子、趋化因子和可溶性粘附分子水平升高。此外，与健康个体相比，MDD 患者的肿瘤坏死因子-α (TNF- α) 水平也更高 [ 4 ]。另一项研究报告称，MDD 患者血清 IL-3 水平升高，脂质运载蛋白-2 浓度降低 [ 10 ]。Menezes Galvão 等人报告称，与健康对照组 (HC) 相比，MDD 患者的血清皮质醇 (SC) 浓度和血清唾液皮质醇觉醒反应 (CAR) 升高 [ 11 ]。
MMWR，针对 65 岁及以上成人和 6 个月以上中度或重度免疫功能低下人群使用 2024–2025 年 COVID-19 疫苗额外剂量：美国免疫实践咨询委员会建议，2024 年
摘要 COVID-19 仍然是发病和死亡的重要原因，尤其是对于 65 岁以上的成年人和中度或重度免疫功能低下的人群；这些人是 COVID-19 重症风险最高的人群之一。2024 年 6 月 27 日，免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议 2024-2025 年所有 6 个月以上的人接种 COVID-19 疫苗，以针对目前流行的 SARS-CoV-2 毒株并提供针对重症 COVID-19 的额外保护。由于 SARS-CoV-2 全年传播，疫苗接种的免疫力逐渐减弱，2024 年 10 月 23 日，ACIP 建议所有 65 岁以上的成年人和 6 个月至 64 岁且中度或重度免疫功能低下的人在接种最后一剂 2024-2025 年 COVID-19 疫苗 6 个月后接种第二剂 2024-2025 年 COVID-19 疫苗（最短间隔 = 2 个月）。此外，ACIP 建议，6 个月以上且中度或重度免疫功能低下的人可根据共同临床决策接种额外剂量的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗（即总共接种 ≥3 剂 2024-2025 年 COVID-19 疫苗）。建议及时接种 COVID-19 疫苗，以降低患严重 COVID-19 的风险，尤其是对于年龄≥65 岁的成年人和中度或重度免疫功能低下的人。
患有慢性中度至重度创伤性脑损伤的成年人存在周围前庭功能障碍的证据
目的：创伤性脑损伤 (TBI) 是美国成年人死亡和残疾的主要原因。有证据表明，TBI 患者的外周前庭系统易受损伤。然而，描述慢性中度 - 重度 TBI（受伤后 > 6 个月）患者前庭功能障碍类型和频率的前瞻性研究有限。方法：使用颈部和眼部前庭诱发肌源性电位 (VEMP) 和视频头部脉冲测试 (vHIT) 评估慢性中度 - 重度 TBI 成人和未受伤对照 (NC) 参与者的耳石器官和水平半规管 (hSCC) 通路的功能。对 TBI 参与者进行自我报告问卷调查，以确定前庭症状的患病率以及与这些症状相关的生活质量。结果：慢性中度 - 重度 TBI 与耳石器官通路（而非 hSCC 通路）的损伤程度更大有关。约 63% 的 TBI 参与者有异常 VEMP 反应，而只有约 10% 有异常 vHIT 反应。NC 组的异常 VEMP 反应明显较少（约 7%），而 NC 参与者均无异常 vHIT 反应。多达 80% 的 TBI 参与者报告有前庭症状，高达 36% 的人报告这些症状对他们的生活质量产生了负面影响。结论：患有 TBI 的成年人报告有前庭症状和与这些症状相关的生活质量下降，并有外周前庭功能障碍的客观证据。对报告持续性头晕和失衡的慢性 TBI 成年人进行前庭测试可作为这些个体治疗和康复的指导。
干细胞在重度抑郁症中的治疗潜力和机制：综合综述
抑郁症是全球范围内普遍存在的情感障碍，根据世界卫生组织统计，全球约有3.22亿人患有抑郁症，占全球人口的4.4%，位列全球第三大疾病，预计到2030年将成为第二大疾病，带来巨大的社会经济负担（Malhi and Mann，2018）。抑郁症具有复发率高、自杀率高、患者社会功能障碍严重的特点，严重者甚至出现幻觉、暴力行为和自杀倾向，对自身和他人均构成严重威胁（Health Quality Ontario，2017；Copeland et al.，2021）。此外，抑郁症常与糖尿病、高血压、癌症等严重慢性疾病共存，加重症状，妨碍治疗（Cui et al.，2024）。目前，抑郁症的主要治疗方法包括心理咨询和药物治疗（ Hillhouse and Porter，2015 ）。虽然心理治疗被广泛应用，但它存在各种缺点，例如缺乏标准化协议、长期随访有限以及样本量限制。通常使用的药物包括三环类抗抑郁药 (TCA)、选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 和单胺氧化酶抑制剂 (MAOI)（ Cleare 等，2015；Lane，2015；Purgato 等，2015 ）。然而，这些药物通常会引起嗜睡、心脏 QT 间期延长和性功能障碍等副作用。此外，大约三分之一的难治性抑郁症患者对这些药物的反应不佳。缺乏经过验证的临床试验阻碍了对抑郁症发病机制的全面了解，因此有必要开发新的抗抑郁治疗方法。
减少了在具有中度重度创伤性脑损伤的成年人多模式语言处理过程中的在线语音手势整合：眼睛追踪的证据
语言是多模式，包含语音和手势。手势是一种丰富日常交流的视觉语言形式。尽管手势与语音同时发生，但它们经常传达独特的信息，特别是关于视觉空间描述和行动（Aribali，2005; Feyereisen＆Havard，1999; Hostetter＆Alibali，2019; Melinger＆Levelt，2004）。手势有意义地描绘了视觉世界的各个方面（例如，物体的大小，形状或运动）称为标志性手势（McNeill，1992）。语音和手势在语义和时间上都是相关的；然而，标志性手势的发作经常在语音中进行语义上的影响（Fritz，Kita，Littlemore和Krott，2021; Morrel-Samuels＆Krauss，1992; Ter Bekke，Drijvers，＆Holler，＆Holler，＆Holler，2020）。词汇效果是与手势含义最紧密相关的单词。例如，在句子中，“他拿起这本书”，搭配举起的手势，“捡起”将被视为词汇效果。在对话数据的语料库中，人们发现，手势运动的开始是在词汇范围前发生的672毫秒，并且手势运动的有意义的中风开始发生215毫秒之前，发生在词汇效果之前（Ter Bekke等人，2020年）。为了理解语音传语信号，听众必须在多模式语言处理过程中整合语音和姿态的时间和语义特征。许多研究都使用眼神跟踪来检查语言处理，因为语音信号实时展开。但是，对多模式处理的研究受到了较少的关注。使用改编的视觉世界范式，我们研究了听众如何使用手势中的信息来解决语音中的临时参考歧义。至关重要的是，我们还检查了中度重度创伤性脑损伤（TBI）的个体是否会破坏这一过程，从而促进了我们对认知沟通障碍对丰富多模式交流环境中语音障碍对言语传语整合的影响的理解。
证据至建议框架：老年人和中度或重度免疫功能低下人群 2024–2025 年 COVID-19 疫苗额外剂量
报告最后更新于 2024 年 10 月 16 日。所有结果均来自核酸扩增测试，占 NREVSS 报告的诊断测试的 90% 以上。最近三周的数据可能不太完整。NREVSS 是国家呼吸道和肠道病毒监测系统的缩写。有关 NREVSS 的更多信息，请访问 www.cdc.gov/surveillance/nrevss。SARS-COV-2：严重急性呼吸道综合征冠状病毒 2 型流感：流感病毒类型合并，但根据每个参与实验室的检测能力按类型和亚型报告。RSV：呼吸道合胞病毒。本报告报告了 A 型和 B 型，但未单独显示。https://www.cdc.gov/nrevss/php/dashboard/index.html
Bimekizumab 在中度至重度中的安全性和耐受性......
参考文献：1 Adams R 等人。Front Immunol 2020；11：1894；2 Al-Janabi A 和 Yiu ZZN。Psoriasis (Auckl) 2022；12：1–141；3 Warren RB 等人。N Engl J Med 2021；385(2):130–141，NCT03412747；4 Reich K 等人。Lancet 2021；397(10273):487–498，NCT03370133；5 Gordon KB 等人。Lancet 2021；397(10273):475–486，NCT03410992；6 Gordon KB 等人。 JAMA Dermatol 2022；158(7):735–744，NCT03598790；7 Reich K 等人 N Engl J Med 2021；385(2):142–152，NCT03536884。作者贡献：对研究构思/设计或数据获取/分析/解释做出重大贡献：KBG、DT、MG、YO、BS、LP、DD、JMLP、PG；起草出版物或对重要的知识内容进行批判性审查：KBG、DT、MG、YO、BS、LP、DD、JMLP、PG；出版物的最终批准：KBG、DT、MG、YO、BS、LP、DD、JMLP、PG。作者披露：KBG：从 AbbVie、Almirall、Amgen、Boehringer Ingelheim、Bristol Myers Squibb、Celgene、Dermira、Eli Lilly and Company、Janssen、Novartis、Pfizer、Sun Pharma 和 UCB 获得咨询费；从 AbbVie、Bristol Myers Squibb、Celgene、Eli Lilly and Company、Janssen、Novartis 和 UCB 获得研究支持。 DT：AbbVie、Almirall、Amgen、Boehringer Ingelheim、Bristol Myers Squibb、Celltrion、Eli Lilly and Company、Galderma、Janssen、Kyowa Kirin、LEO Pharma、L'Oreal、New Bridge、Novartis、Pfizer、Regeneron、Samsung、Sanofi、Target-RWE、UCB 和 Vichy 的研究员和/或顾问/顾问；获得过 AbbVie、LEO Pharma 和 Novartis 的资助。 MG：AbbVie、Acelyrin、Akros、Amgen、AnaptysBio、Arcutis、Aristea、Aslan、Bausch Health、Boehringer Ingelheim、Bristol Myers Squibb、Dermavant、Dermira、Eli Lilly and Company、Galderma、GSK、Incyte、JAMP Pharma、Janssen、Kyowa Kirin、L'Oreal、MedImmune、Meiji、MoonLake Immunotherapeutics、Nektar Therapeutics、Nimbus、Novartis、Pfizer、Regeneron、Reistone、Sanofi Genzyme、Sun Pharma、Takeda、Tarsus、UCB、Union 和 Ventyx 的研究员、演讲者、顾问或顾问委员会成员。YO：获得过 Eisai、Maruho、Shiseido 和 Torii Pharmaceutical 的研究资助； AbbVie、Amgen、Boehringer Ingelheim、Bristol Myers Squibb、Eli Lilly and Company、Janssen 和 Sun Pharma 的咨询和顾问委员会协议；AbbVie、Amgen、Boehringer Ingelheim、Bristol Myers Squibb、Celgene、Eisai、Eli Lilly and Company、Janssen、Jimro、Kyowa Kirin、LEO Pharma、Maruho、Novartis、Pfizer、Sanofi、Sun Pharma、Taiho、Tanabe-Mitsubishi、Torii Pharmaceutical 和 UCB 的演讲局；由 AbbVie、Amgen、Boehringer Ingelheim、Bristol Myers Squibb、Celgene、Eli Lilly and Company、Janssen、LEO Pharma、Maruho、Pfizer、Sun Pharma 和 UCB 赞助的临床试验。 BS：AbbVie、Acelyrin、Alamar、Almirall、Alumis、Amgen、Arcutis、Arena、Aristea、Asana、Boehringer Ingelheim、Bristol Myers Squibb、Capital One、Celltrion、CorEvitas、Dermavant、Eli Lilly and Company、Imagenebio、Janssen、Kangpu Pharmaceuticals、LEO Pharma、Maruho、Meiji Seika Pharma 的顾问（酬金）Monte Carlo、诺华、辉瑞、Protagonist、Rapt、Regeneron、赛诺菲健赞、SG Cowen、Sun Pharma、武田、UCB、Union Therapeutics、Ventyxbio 和 vTv Therapeutics；Connect Biopharma、Mendera Health 的股票期权；AbbVie、Arcutis、Dermavant、礼来、Incyte、杨森、Regeneron 和赛诺菲健赞的发言人；CorEvitas 银屑病登记处的科学联合主任（咨询费）；CorEvitas 银屑病登记处的研究员；银屑病和银屑病关节炎杂志的主编（酬金）。LP、DD、JMLP：UCB 的员工和股东。 PG：AbbVie、Abiogen、Almirall、Celgene、Eli Lilly and Company、Janssen、LEO Pharma、Merck、MSD、Novartis、Otsuka、Pfizer、Pierre Fabre、Sanofi 和 UCB 的顾问。致谢：这些研究由 UCB 资助。我们要感谢为这些研究做出贡献的患者和他们的照顾者以及研究人员和他们的团队。作者感谢德国蒙海姆 UCB 的 Susanne Wiegratz 硕士和英国斯劳 UCB 的 Joe Dixon 博士提供出版协调服务，感谢英国曼彻斯特 Costello Medical 的 Sana Yaar 博士提供医学写作支持和编辑协助，感谢英国伦敦 Costello Medical 创意团队的 Danielle Hart 提供平面设计协助。制作此海报的所有费用均由 UCB 资助。
通过增强积极影响，基于正念的认知疗法和锥形支持是否可以减少重度抑郁症的复发/复发风险？预防试验的次要分析
目标：基于正念的认知疗法（MBCT）是降低复发性抑郁症复发/复发风险（RR）的可行替代抗抑郁药（M-ADM），但其作用机理尚未完全表达。对预防试验的二次分析是否支持MBCT支持锥度药物（MBCT-TS），可以部分通过增强积极影响（PA）来降低RR的风险。方法：在单盲，平行的，团体随机对照试验中，具有≥3个先前抑郁发作的成年人，但目前不在发作中并且正在服用M-ADM的成年人，被随机分配以接收MBCT-TS或正在进行的维持M-ADM。主要结果是超过24个月的随访。在摄入和治疗后评估了积极影响水平。 对原始预防试验进行了预先检查（ISRCTN 26666654），但次要分析却没有。 结果：招募了四百二十四个人（主要是女性和白人族裔），每个手臂随机212个。 MBCT-TS导致相对于治疗后评估时M-ADM的PA显着较大（δ= 2.78，95％CI [1.47，4.08]，p <.001）。 rr在随访期间由194个个体（100 M-ADM; 94 MBCT-TS）经历。 更大的摄入量PA预测了跨处理范围的RR危害降低（p <.001；危险比= .96，95％CI [0.94，0.98]）。 在没有通过完整数据（121 M-ADM； 145 MBCT-TS）复发的个体中，PA从摄入到处理后介导的降低会介导的降低随后RR的风险降低（p = .04）。在摄入和治疗后评估了积极影响水平。对原始预防试验进行了预先检查（ISRCTN 26666654），但次要分析却没有。结果：招募了四百二十四个人（主要是女性和白人族裔），每个手臂随机212个。MBCT-TS导致相对于治疗后评估时M-ADM的PA显着较大（δ= 2.78，95％CI [1.47，4.08]，p <.001）。rr在随访期间由194个个体（100 M-ADM; 94 MBCT-TS）经历。更大的摄入量PA预测了跨处理范围的RR危害降低（p <.001；危险比= .96，95％CI [0.94，0.98]）。在没有通过完整数据（121 M-ADM； 145 MBCT-TS）复发的个体中，PA从摄入到处理后介导的降低会介导的降低随后RR的风险降低（p = .04）。结论：这些发现表明，PA的水平较高，预测RR的风险降低，而MBCT-TS则可以通过增加PA撤回M-ADM时的部分行为，以防止RR。
Kyowa Kirin宣布批准批准对G-Lasta®的批准指示，以动员造血干细胞为周围血液中的血液，以自体血干细胞在日本移植Kyowa Kirin宣布了Rocatinlimab 3期火箭地平线试验的一流数据，该试验中度至重度特应性皮炎
* Riga 0/1定义为实现VIGA-AD 1的响应，仅存在几乎不可感知的红斑或VIGA-AD 0
重度哮喘的临床缓解和控制
在过去的二十年中，我们见证了对哮喘免疫途径理解的巨大进步，从而导致了靶向治疗的发展，例如生物药物，这些药物从根本上彻底改变了严重哮喘的临床结果。尽管有许多治疗方案可供选择，但约 4-10% 的哮喘患者患有严重或不受控制的哮喘，这会增加长期口服皮质类固醇、固定气流受限、病情加重、住院治疗的风险，最终导致医疗费用增加。哮喘疾病改良的新概念来自哮喘管理的发展，包括对具有不同炎症内型特征的患者进行表型分析，随后出现了能够针对气道炎症近端因素的更有效的治疗方法。这种针对性治疗方法旨在实现疾病的缓解。这是严重哮喘的新治疗模式