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全科医生诊所疫苗处理和储存指南
当疫苗暴露在制造商建议范围以外的温度下时，这被称为冷链违规，制造商可以拒绝对这些疫苗的任何明显故障负责。例如，在重新补充疫苗冰箱时，可能会发生一次温度超过 8°C 且持续时间少于 20 分钟的波动。在这种情况下，温度超标的原因应记录在每日最低/最高温度图表上，无需采取进一步行动。所有其他无法解释/重复发生的温度超标都是重大的，需要立即采取行动。重大冷链违规应报告给健康与社会保健信托药物信息部门（有关药物信息的联系方式，请参阅附录 1），该部门可协助诊所完成风险评估，以决定是否使用储存在制造商建议范围之外的疫苗。一些疫苗的 SmPC 越来越多地包含有关 2–8°C 以外疫苗稳定性的信息。如果提供此信息，实践可以使用它来确定单次温度超标是否可能影响疫苗质量。决定使用涉及严重冷链违规的疫苗的责任和义务在于免疫者。
西约克郡联合当局财政管理策略声明1。该声明列出了2024/25 AN
西约克郡联合当局财政管理策略声明1。此声明列出了2024/25的财政管理策略以及审慎框架下的限制。它是根据特许公共财政与会计学院（CIPFA）实践守则“公共服务中的财政管理”的准备，该法规每年都由合并管理局的成员重新补充。目前，该声明及其实施在最终帐户和预算报告中每年进行两次更新，并在财政部管理会议上进行季度审查，并报告了政府和审计委员会的任何关键调查结果。2。合并的权限必须运营平衡的预算，这广泛意味着一年中筹集的现金将满足现金支出。财政管理运营的一部分是为了确保对现金流进行充分计划，并在需要时可用现金。盈余款项投资于低风险的对手或与当局在这方面的低风险食欲相称的工具，最初在考虑投资回报之前提供了足够的流动性。3。财政管理服务的第二个主要职能是管理局资本计划的资金。这些资本计划为当局的借贷需求（本质上是长期现金流计划）提供了指南，以确保它可以履行其资本支出义务。这意味着合并的权威必须计算每个财政年度的预算要求，以包括资本融资决策的收入成本。这意味着资本支出必须限于一个水平，即从额外的外部利益和运营成本收入增加的水平，并且在可预见的未来预计收入水平内负担得起。4。CIPFA将财政部管理定义为：“当地当局借贷，投资和现金流的管理，包括其银行，货币市场和资本市场交易；有效控制与这些活动相关的风险；以及与这些风险一致的最佳性能的追求。” 5。《 2003年地方政府法》以及2003年的地方当局（资本融资与会计）规定规定了2004年所有地方当局遵循的资本融资制度。本附录旨在考虑法规的要求，并将其设置在《国库管理守则》守则的背景下。它还考虑了这方面合并权威的风险胃口，并关注确保资金安全的关注。6。财政管理安排必须涵盖联合当局开展的所有活动。该国库策略承认为一般基金（不包括警务的合并管理机构）和警察基金提供资本计划要求所必需的借款。应该指出的是，这两个要素的决策安排将有所不同，借款成本涉及普通基金的收入预算和警察基金的收入费用。