理解和影响与健康相关行为的框架。3个文化细微差别和行为变化模型构成了成功的公共卫生交流的基础,因为它们可以确定健康沟通策略的有效性。通过量身定制MES,以与不同的群体产生共鸣,干预措施可以引起更长的持久行为转变,这反过来又可以改善健康结果。文化量身定制的公共卫生运动可以通过解决社区的特定信念和实践来改善参与度。3根据文化特征分割公共卫生介入信息,增强其影响和相关性。3,4 AI领域的最近爆炸性增长为AI提供了巨大的潜力,可以简化和加快流程,使知识更容易获得并提高我们对世界的理解。在兽医医学中,AI已用于各种目的5,包括诊断成像6,7和临床文档。8 Generative AI可以创建针对不同识字级别,语言和地理位置的内容。9截至本文提交时,目前尚无关于使用生成AI来创建量身定制的AMR意识内容的研究。这项简短的非正式研究旨在探索生成AI的潜力,以不同语言的方式开发AMR消息传递通信,适合不同的受众。
二甲双胍已成为应对2型糖尿病的重要全球健康挑战的一线治疗方法,因为它在降低血糖水平方面具有良好的有效性。然而,现实是,许多患者努力通过药物和这种变异性的原因实现其血糖靶标的,尚未得到彻底研究。虽然遗传因素仅占这种反应变异性的三分之一,但代谢组学的潜在影响和肠道微生物组对药物效率的影响开辟了新的研究途径。本综述探讨了不同的分子特征,以发现遗传学,代谢纤维和肠道菌群之间的复杂相互作用如何塑造对二甲双胍的个体反应。通过强调最近的研究的见解,并确定了有关二甲双胍 - 微生物群相互作用的知识差距,我们的目标是突出通往更个性化和有效的糖尿病管理策略的道路,并超越了单一尺寸的方法。
背景:2型糖尿病(T2DM)继续对非裔美国人产生不成比例的影响,从而显着影响发病率和死亡率。研究表明,解决源于社会经济环境,系统性不平等,生物学因素和文化因素的障碍可能会对健康和糖尿病控制的生物识别指标产生积极影响。目的:本研究的目的是评估糖尿病共享的医疗预约(SMA)模型计划,该计划是在文化上量身定制的,旨在解决弗吉尼亚州诺福克市内城非裔美国人人口所面临的独特的健康障碍社会决定因素。方法:使用组内预测 - 测试后设计的试点研究。是从自我报告调查中收集的,其中包括改良的密歇根州糖尿病知识测试,糖尿病自我效能感量表,研究人员在单课三小时SMA计划之前和之后进行了调查。关键结果:该计划增加了感知到的糖尿病自我保健信心和感知的总体糖尿病知识水平。的知识评分增加,但在统计学上没有显着意义。 参与者报告了对计划模型的高度满意度。 讨论:发现表明,这种模型是提高自我保健能力和糖尿病疾病手机知识的有效且引人入胜的方法。 解决该人群所经历的独特情况和障碍可能比通常的传统护理方法更有效。的知识评分增加,但在统计学上没有显着意义。参与者报告了对计划模型的高度满意度。讨论:发现表明,这种模型是提高自我保健能力和糖尿病疾病手机知识的有效且引人入胜的方法。解决该人群所经历的独特情况和障碍可能比通常的传统护理方法更有效。
结果:患者中男性 17 人(40%),女性 25 人(60%),年龄 36 至 84 岁(中位数:67 岁)。PS 为 0(55%)或 1(45%),肝内胆管癌 (CCA)(21 人,50%),胆囊癌(8 人,19%),肝门部 CCA(7 人,17%),远端 CCA(4 人,10%)和壶腹部瘤(2 人,5%)。BTC 为 LA 或 M 的患者分别为 10 人(24%)和 32 人(76%)。胆道支架置入患者为 14 人(33%)。中位数为 10 个疗程,中位数治疗持续时间为 6 个月。没有不良毒性问题,没有发热性中性粒细胞减少症、因毒性或毒性死亡而紧急入院。我们观察到 12 例部分缓解 (29%) 和 19 例疾病稳定 (45%)。六名患者 (14%) 接受了二次 R0-R1 切除术。中位 TTP 为 8 个月 [95%CL,6 – 10],中位 OS 为 15 个月 [13 – 17]。接受二次切除术的患者的 3 年无病率为 83%。结论:一线 FOLFIRINOX 为 LA 和 M-BTC 患者提供了有希望的结果。它值得进行前瞻性评估,以进一步改善晚期 BTC 的结果。
我们公司在维多利亚州电网市场启动之前就已在行业中占有一席之地,在电力传输和配电资产的管理和维护方面拥有 100 多年的经验和专业知识。
高重复利率高平均值薄盘,平板和基于纤维的激光器由于其稳健的紧凑设计,出色的梁质量和可靠的功率稳定性1-8而变得越来越受欢迎。提供足够的峰值功率来触发各种非线性感兴趣的过程,但这些激光源提供了改善的信号噪声比和快速数据采集时间尺度。这对于打击凝结相光发射过程中的空间充电效应,改善低收益重合测量值或具有自然可降解样品9 - 17的实验至关重要。在这里,我们说明了由200-W泵源(来自Trumpf Scientific的Dira)驱动的超快红外OPCPA(来自Fastlite的Twinstarzz)的性能,以100 kHz的重复速度运行。OPCPA设计旨在满足一套超级光谱技术的一系列标准,从基于HHG的瞬态角度分辨光发射光谱(TR-ARPES)和X射线吸收光谱(TR-XAS)到时光液质式和Raman Spectrared和Raman spectrared和Raman Spectrrasepoppy。在带有固态样品的Tr-Apres中,每个脉冲发射的光电子数量受到空间电荷效应的约束,这限制了驱动脉冲的能量并影响数据统计数据。因此,更高的重复率激光器是有益的。同样,在TR-XAS中,从HHG驱动器18的中红外波长中访问元素X射线吸收边缘的利润。但是,该过程的转化效率低,因此得到了高度重复速率的平均HHG光子通量的帮助。振动光谱法通常需要激光的光谱可调性,以选择性地激发分子振动。在这方面,OPCPA设计的吸引力是可以调整激光光谱带宽,而无需诉诸复杂的脉冲拉伸和压缩,以适应实验的目的。虽然广泛的光谱覆盖范围允许在吸收光谱中访问扩展光谱过渡,但它限制了频率分辨技术中的能量分辨率,例如,在拉曼光谱中。另一方面,当不需要宽光谱覆盖时,减少光谱带宽的能力可以通过将激光能将激光能量浓缩到“有用”带宽中来增加光谱亮度。为了满足不同的实验要求,OPCPA旨在在(1)可调的红外光谱模式之间互换操作,(2)可调的拉曼光谱模式和(3-4)两个
摘要:现代供应链系统面临重大挑战,包括缺乏透明度,效率低下的库存管理以及对破坏和安全威胁的脆弱性。传统优化方法通常难以适应这些系统的复杂和动态性质。本文介绍了一种新型的基于区块链的零保守供应链安全框架,该框架与深度强化学习(SAC-RAINBOW)集成在一起,以应对这些挑战。SAC-Rainbow框架利用了具有优先级的经验重播的软演员 - 批判性(SAC)算法,以进行库存优化和基于区块链的零信任机制,以确保安全供应链管理。SAC-Rainbow算法学习了需求不确定性下的自适应策略,而区块链体系结构可确保安全,透明和可追溯的记录保存和自动执行供应链交易。使用现实世界供应链数据进行的实验,以奖励最大化,库存稳定性和安全指标来实现拟议框架的卓越性能。SAC-Rainbow框架提供了一种有希望的解决方案,可通过利用区块链,深入的强化学习和零信任的安全原则来应对现代供应链的挑战。这项研究为面对日益增长的复杂性和安全风险而开发安全,透明和有效的供应链管理系统为开发安全,透明和有效的供应链管理系统铺平了道路。
背景:非传染性疾病(NCD)需要更长的护理,为此,医疗保健系统必须获得技术先进的解决方案以增强患者护理。Swasthya Pahal(所有人的健康)是一种创新,互动,多语言,独立的,基于互联网的计算机程序,旨在改善NCD的自我管理。目的:本研究旨在通过确定Swasthya Pahal计划在医院和社区环境中在Chennai,Tamil Nadu的农村和城市环境中确定慢性NCD(糖尿病,高血压,高胆固醇和肥胖)的自我管理。可以通过使用便携式健康信息信息亭来实现入学的个人的风险因素概况,并增强其对NCD的自我管理,该信息使用可持续,多环境,可访问,可访问,负担得起,可偿还,可偿还和量身定制(SMAART)模型。方法:将对来自泰米尔纳德邦钦奈的农村地区(n = 1400)和城市地区(n = 1400)和城市地区(n = 1400)的2800名个人的方便样本进行定量研究。将收集有关社会人口统计学,健康行为和临床状况以及知识,态度和实践的数据。将测量体重,血压和随机血糖水平等客观评估。此外,还将确定Swasthya Pahal计划的有用性,接受和有效性。结果:将使用描述性分析来汇总结果。国际注册报告标识符(IRRID):PRR1-10.2196/39950将进行适当的双变量和多变量回归分析,以确定Swasthya Pahal在更广泛的环境中有用,接受和有效性的结果变量的预测指标。所有分析将使用SAS(版本9.1; SAS Institute)进行,结果将报告为95%CI值,P <.05。结论:该研究提议通过基于SMAART信息学框架的Swasthya Pahal计划的实施来增强农村和城市社区环境中NCD的自我管理。这项研究旨在了解swasthya pahal在城市和农村环境中各种各样的人群中的实施,可接受性和可用性。
1荷兰RNA治疗学中心和人类遗传学部,莱顿大学医学中心,2333 Za Leiden,荷兰2 1 1突变1医学,72076Tübingen,德国3药物评估委员会,3531 AH utrecht,荷兰4个动物和转型室,NETHER UNIASION CENTRY,LEDIDEN CEMERE,23333333333333。海德堡大学医学中心神经病学系神经退行性疾病,德国海德堡69120 69120 HEIDELBERG 6神经病学中心和赫尔蒂临床脑研究所,图宾根72076Tübingen,德国72076Tübingen,72076Tübingen,72076德国图宾根,德国8个德国神经退行性疾病中心(DZNE),德国72076Tübingen9,tübingen大学医学遗传学和应用基因组学研究所,德国大学72076Tübingen,德国10个罕见疾病中心,塔特宾根大学医院,德国大学医院72076Tübingen,11欧贝恩,欧贝尼,11欧贝恩,<
1荷兰RNA治疗学中心和人类遗传学部,莱顿大学医学中心,2333 Za Leiden,荷兰2 1 1突变1医学,72076Tübingen,德国3药物评估委员会,3531 AH utrecht,荷兰4个动物和转型室,NETHER UNIASION CENTRY,LEDIDEN CEMERE,23333333333333。海德堡大学医学中心神经病学系神经退行性疾病,德国海德堡69120 69120 HEIDELBERG 6神经病学中心和赫尔蒂临床脑研究所,图宾根72076Tübingen,德国72076Tübingen,72076Tübingen,72076德国图宾根,德国8个德国神经退行性疾病中心(DZNE),德国72076Tübingen9,tübingen大学医学遗传学和应用基因组学研究所,德国大学72076Tübingen,德国10个罕见疾病中心,塔特宾根大学医院,德国大学医院72076Tübingen,11欧贝恩,欧贝尼,11欧贝恩,<