ACC:美国心脏病学院ADA:美国糖尿病协会AEE:促红细胞生成素刺激AIN 1型手臂胰高血糖素:Armne矿物皮质激素受体拮抗剂:BCC矿物皮质激素受体的非类固醇主义者:CAC钙通道阻滞剂:白蛋白比例/肌酐CHDL:胆固醇与高密度脂蛋白CLDL相关的胆固醇: CV: CVOT cardiovascular: essays of cardiovascular results, for its acronym in English DM1: diabetes mellitus type 1 dm2: diabetes mellitus type 2 EAU: excretion of albumin in urine of 24 h Ecv: Cardiovascular disease Ecva: Atherosclerotic cardiovascular disease Emo: Bone mineral disease Epu: Excretion of protein in 24 H ERC:慢性肾脏疾病ERD:糖尿病肾脏疾病ET:肾脏疾病ESH/ESH:欧洲心脏病学/欧洲高血压学会
ABPM 动态血压监测 ACEI 血管紧张素转换酶抑制剂 ACC 美国心脏病学会 AF 心房颤动 AHA 美国心脏协会 ARB 血管紧张素受体阻滞剂 BB β 受体阻滞剂 BMI 身体质量指数 Ca 钙 CCB 钙通道阻滞剂 CKD 慢性肾脏病 CVD 心血管疾病 DASH 停止高血压的饮食方法 DBP 舒张压 DM 糖尿病 ECG 心电图 eGFR 估计肾小球滤过率 HER 电子健康记录 ESC 欧洲心脏病学会 ESH 欧洲高血压学会 GDMT 指南指导的药物治疗 HbA1c 糖化血红蛋白 HBPM 家庭血压监测 HCP 医疗保健提供者 HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 HFrEF 射血分数降低的心力衰竭 HFpEF 射血分数保留的心力衰竭 HR 心率
癌症是一组复杂的疾病,构成了全球死亡率第二大原因。从发现分子到III阶段临床试验中的测试,大多数候选分子失败的过程,从发现分子到分子的开发是一个漫长而昂贵的过程。目前用于管理其他疾病(药物重新利用)的药物是开发新医疗治疗的替代方法。原则上,重新利用现有药物比开发新药更便宜,更快。抗高血压药物,主要属于血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素II受体,直接醛固酮拮抗剂,B-阻滞剂和钙通道阻滞剂的药理类别,通常是处方的,并且具有众所周知的安全性。此外,其中一些药物表现出可用于治疗癌症的药理特性,使它们候选药物重新利用。在这篇综述中,我们研究了利用降压药治疗癌症的临床前和临床证据。
与利尿剂一起使用的β肾上腺素能阻滞剂雌激素和相关药物钙通道阻滞剂雌激素、孕酮、SERM 或组合杂项。心脏药物 避孕药 中枢神经系统和其他 呼吸系统 用于治疗阿片类药物使用障碍或过量的药物 抗胺药-减充血剂组合/第二代抗组胺药 止吐药/抗眩晕药 抗病毒单克隆抗体 抗癫痫药 β 肾上腺素能药物和皮质类固醇 胃保护药 β 受体激动剂 - 长效运动障碍药物 β 受体激动剂 - 短效麻醉性镇咳药及组合 支气管扩张剂 - β 肾上腺素能药物和抗胆碱能药物组合 麻醉药 白三烯受体拮抗剂 骨骼肌松弛剂 鼻用抗组胺药/鼻用抗炎类固醇 戒烟剂 口服吸入性糖皮质激素 皮肤科 肺部 抗高血压药 痤疮药物 呼吸系统和过敏生物制剂
2014 年第八届全国联合委员会 (JNC8)、2017 年美国心脏病学会/美国心脏协会 (ACA/AHA) 和 2018 年欧洲心脏病学会指南均建议对 BAA 的初始治疗方法采取独特的方法,指出该组中没有合并症的个体应接受噻嗪类利尿剂或钙通道阻滞剂 (CCB) 作为初始治疗,而血管紧张素转换酶抑制剂 (ACE) 和/或血管紧张素受体阻滞剂 (ARB) 应仅被视为患有某些合并症的 BAA 的初始治疗,而非 BAA 个体无论合并症如何都可以使用这三类药物中的任何一种。 16 – 18 这些指南呼应了 2010 年国际黑人高血压协会 (ISHB) 共识声明中的观点,该声明建议在 BAA 人群中(但不适用于其他人群)的一线治疗应包括噻嗪类利尿剂或 CCB,而不是 ACE/ARB。19
la tdcs是一种无创和无痛的神经调节技术,被计入非无创脑刺激的技术中。通过使用弱电流(1-2 MA),由2个或更多电极(阳极和阴极)传达,产生了能够根据应用模式调节神经元活动的电场。这种方法使您能够刺激或抑制被盗和邻近区域的神经元活性,改变钠和钙通道的电导,从而诱导大脑变暖的修饰(Nitsche,Paulus,2000),这也持续了持续的治疗,并促进了神经塑料塑料过程(Boglognini et al and a the the Corness and the Corness and the Corness and the the Corness and the Corness and the Corness the Corness and the Corness the Corness the Corness the Corness the Corness the Corneste and the Corness。这将有利于复制新神经元,并创建新的突触单元。意识到现象的多寿命以及从不可再生性到脑部疾病的寄生虫,在神经科学领域的越来越深度观察具有临床合理性,用于在赌博障碍(DGA)治疗中使用这种脑刺激方法(DGA)。
1。ACE抑制剂引起的血管性水肿:综述。Kostis WJ,Shetty M,Chowdhury YS,Kostis JB。https://link.springer.com/article/10.1007/s11906-018-0859-x。 Curr HypertensRep。2018; 20:55。 2。 Karim My,Masood A.新鲜冻干等离子体作为威胁生命的ACE抑制剂血管性水肿的治疗方法。 J ALLERGY CLIN IMMUNOL。 2002年2月; 109(2):370-1。 doi:10.1067/mai.2002.121313。 pmid:11842313。 3。 Sondhi D,Lippmann M,Murali G.由于血管紧张素转换酶抑制剂引起的血管性水肿而导致气道妥协:大型社区教学医院的临床经验。 胸部。 2004; 126:400–4。 4。新鲜的冷冻血浆一直是ACE抑制剂诱导血管性水肿的有效治疗方法,因为FFP包含ACE,导致2-4小时内症状解决3 5。 Karim My,Masood A.新鲜冻干等离子体作为威胁生命的ACE抑制剂血管性水肿的治疗方法。 J ALLERGY CLIN IMMUNOL。 2002年2月; 109(2):370-1。 doi:10.1067/mai.2002.121313。 pmid:11842313。 6。 Stelter K,Leunig A,Jacob M,Bas M.喉血管性水肿:我们是否需要ER中的新处理算法? 对护理。 2010; 14(增刊1):P214。 doi:10.1186/cc8446。 EPUB 2010 3月1日。 PMCID:PMC2934126。 7。 ACE抑制剂引起的血管性水肿:综述。 Kostis WJ,Shetty M,Chowdhury YS,Kostis JB。 https://link.springer.com/article/10.1007/s11906-018-0859-x。 Curr HypertensRep。2018; 20:55。 8。 等。https://link.springer.com/article/10.1007/s11906-018-0859-x。Curr HypertensRep。2018; 20:55。 2。 Karim My,Masood A.新鲜冻干等离子体作为威胁生命的ACE抑制剂血管性水肿的治疗方法。 J ALLERGY CLIN IMMUNOL。 2002年2月; 109(2):370-1。 doi:10.1067/mai.2002.121313。 pmid:11842313。 3。 Sondhi D,Lippmann M,Murali G.由于血管紧张素转换酶抑制剂引起的血管性水肿而导致气道妥协:大型社区教学医院的临床经验。 胸部。 2004; 126:400–4。 4。新鲜的冷冻血浆一直是ACE抑制剂诱导血管性水肿的有效治疗方法,因为FFP包含ACE,导致2-4小时内症状解决3 5。 Karim My,Masood A.新鲜冻干等离子体作为威胁生命的ACE抑制剂血管性水肿的治疗方法。 J ALLERGY CLIN IMMUNOL。 2002年2月; 109(2):370-1。 doi:10.1067/mai.2002.121313。 pmid:11842313。 6。 Stelter K,Leunig A,Jacob M,Bas M.喉血管性水肿:我们是否需要ER中的新处理算法? 对护理。 2010; 14(增刊1):P214。 doi:10.1186/cc8446。 EPUB 2010 3月1日。 PMCID:PMC2934126。 7。 ACE抑制剂引起的血管性水肿:综述。 Kostis WJ,Shetty M,Chowdhury YS,Kostis JB。 https://link.springer.com/article/10.1007/s11906-018-0859-x。 Curr HypertensRep。2018; 20:55。 8。 等。Curr HypertensRep。2018; 20:55。2。Karim My,Masood A.新鲜冻干等离子体作为威胁生命的ACE抑制剂血管性水肿的治疗方法。J ALLERGY CLIN IMMUNOL。2002年2月; 109(2):370-1。 doi:10.1067/mai.2002.121313。 pmid:11842313。 3。 Sondhi D,Lippmann M,Murali G.由于血管紧张素转换酶抑制剂引起的血管性水肿而导致气道妥协:大型社区教学医院的临床经验。 胸部。 2004; 126:400–4。 4。新鲜的冷冻血浆一直是ACE抑制剂诱导血管性水肿的有效治疗方法,因为FFP包含ACE,导致2-4小时内症状解决3 5。 Karim My,Masood A.新鲜冻干等离子体作为威胁生命的ACE抑制剂血管性水肿的治疗方法。 J ALLERGY CLIN IMMUNOL。 2002年2月; 109(2):370-1。 doi:10.1067/mai.2002.121313。 pmid:11842313。 6。 Stelter K,Leunig A,Jacob M,Bas M.喉血管性水肿:我们是否需要ER中的新处理算法? 对护理。 2010; 14(增刊1):P214。 doi:10.1186/cc8446。 EPUB 2010 3月1日。 PMCID:PMC2934126。 7。 ACE抑制剂引起的血管性水肿:综述。 Kostis WJ,Shetty M,Chowdhury YS,Kostis JB。 https://link.springer.com/article/10.1007/s11906-018-0859-x。 Curr HypertensRep。2018; 20:55。 8。 等。2002年2月; 109(2):370-1。 doi:10.1067/mai.2002.121313。pmid:11842313。3。Sondhi D,Lippmann M,Murali G.由于血管紧张素转换酶抑制剂引起的血管性水肿而导致气道妥协:大型社区教学医院的临床经验。胸部。2004; 126:400–4。 4。新鲜的冷冻血浆一直是ACE抑制剂诱导血管性水肿的有效治疗方法,因为FFP包含ACE,导致2-4小时内症状解决3 5。2004; 126:400–4。4。新鲜的冷冻血浆一直是ACE抑制剂诱导血管性水肿的有效治疗方法,因为FFP包含ACE,导致2-4小时内症状解决3 5。Karim My,Masood A.新鲜冻干等离子体作为威胁生命的ACE抑制剂血管性水肿的治疗方法。J ALLERGY CLIN IMMUNOL。2002年2月; 109(2):370-1。 doi:10.1067/mai.2002.121313。 pmid:11842313。 6。 Stelter K,Leunig A,Jacob M,Bas M.喉血管性水肿:我们是否需要ER中的新处理算法? 对护理。 2010; 14(增刊1):P214。 doi:10.1186/cc8446。 EPUB 2010 3月1日。 PMCID:PMC2934126。 7。 ACE抑制剂引起的血管性水肿:综述。 Kostis WJ,Shetty M,Chowdhury YS,Kostis JB。 https://link.springer.com/article/10.1007/s11906-018-0859-x。 Curr HypertensRep。2018; 20:55。 8。 等。2002年2月; 109(2):370-1。 doi:10.1067/mai.2002.121313。pmid:11842313。6。Stelter K,Leunig A,Jacob M,Bas M.喉血管性水肿:我们是否需要ER中的新处理算法?对护理。2010; 14(增刊1):P214。doi:10.1186/cc8446。EPUB 2010 3月1日。PMCID:PMC2934126。7。ACE抑制剂引起的血管性水肿:综述。Kostis WJ,Shetty M,Chowdhury YS,Kostis JB。https://link.springer.com/article/10.1007/s11906-018-0859-x。 Curr HypertensRep。2018; 20:55。 8。 等。https://link.springer.com/article/10.1007/s11906-018-0859-x。Curr HypertensRep。2018; 20:55。 8。 等。Curr HypertensRep。2018; 20:55。8。等。Rasmussen,E.R.,Hallberg,P.,Baranova,E.V。 全基因组的关联研究研究是由血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂治疗诱导的。 药物基因组学J 20,770–783(2020)。 https://doi.org/10.1038/s41397-020-0165-2 9。 血管性水肿与使用二氢吡啶钙通道阻滞剂的使用相关 - 病例系列。 Martinez Manzano JM,Lo KB,Jarrett SA,Chiang B,Azmaiparashvili Z. Ann Allergy Asthma Immunol。 2022; 128:228–229。 10。 Woodiwiss AJ等。 血管紧张素基因的功能变异确定了非洲起源受试者中对血管紧张素转换酶抑制剂的降压反应。 J高血压。 2006; 24:1057–1064。 11。 血管性水肿与使用二氢吡啶钙通道阻滞剂的使用相关 - 病例系列。 Martinez Manzano JM,Lo KB,Jarrett SA,Chiang B,Azmaiparashvili Z. Ann Allergy Asthma Immunol。 2022; 128:228–229Rasmussen,E.R.,Hallberg,P.,Baranova,E.V。全基因组的关联研究研究是由血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂治疗诱导的。药物基因组学J 20,770–783(2020)。https://doi.org/10.1038/s41397-020-0165-2 9。 血管性水肿与使用二氢吡啶钙通道阻滞剂的使用相关 - 病例系列。 Martinez Manzano JM,Lo KB,Jarrett SA,Chiang B,Azmaiparashvili Z. Ann Allergy Asthma Immunol。 2022; 128:228–229。 10。 Woodiwiss AJ等。 血管紧张素基因的功能变异确定了非洲起源受试者中对血管紧张素转换酶抑制剂的降压反应。 J高血压。 2006; 24:1057–1064。 11。 血管性水肿与使用二氢吡啶钙通道阻滞剂的使用相关 - 病例系列。 Martinez Manzano JM,Lo KB,Jarrett SA,Chiang B,Azmaiparashvili Z. Ann Allergy Asthma Immunol。 2022; 128:228–229https://doi.org/10.1038/s41397-020-0165-2 9。血管性水肿与使用二氢吡啶钙通道阻滞剂的使用相关 - 病例系列。Martinez Manzano JM,Lo KB,Jarrett SA,Chiang B,Azmaiparashvili Z. Ann Allergy Asthma Immunol。2022; 128:228–229。10。Woodiwiss AJ等。血管紧张素基因的功能变异确定了非洲起源受试者中对血管紧张素转换酶抑制剂的降压反应。J高血压。2006; 24:1057–1064。 11。 血管性水肿与使用二氢吡啶钙通道阻滞剂的使用相关 - 病例系列。 Martinez Manzano JM,Lo KB,Jarrett SA,Chiang B,Azmaiparashvili Z. Ann Allergy Asthma Immunol。 2022; 128:228–2292006; 24:1057–1064。11。血管性水肿与使用二氢吡啶钙通道阻滞剂的使用相关 - 病例系列。Martinez Manzano JM,Lo KB,Jarrett SA,Chiang B,Azmaiparashvili Z. Ann Allergy Asthma Immunol。2022; 128:228–229
患有心绞痛的糖尿病患者应按照 NHSGGC 心绞痛管理指南进行管理。根据该指南,如果糖尿病患者出现新发胸痛,提示有冠心病,应转诊进行快速胸痛评估。 应按照 GGCNHS 心绞痛指南开始使用 β 受体阻滞剂疗法(或限速钙通道阻滞剂、长效硝酸盐或尼可地尔,适用于对 β 受体阻滞剂不耐受的患者)作为一线对症治疗。胰岛素疗法不是使用 B 受体阻滞剂的禁忌症。 患有糖尿病和以下任何一种情况的患者应使用 ACE 抑制剂: - 心肌梗死后伴或不伴左心室功能障碍; - 因左心室功能障碍导致的心力衰竭; - 心血管、脑血管或外周动脉疾病。 应按照 NHS GGC 胆固醇指南开始使用他汀类药物治疗以降低胆固醇。 根据 NHS GGC 抗血小板治疗指南,糖尿病和现有心血管疾病患者应常规服用阿司匹林(每天 75 毫克)并长期服用。 根据 NHS GGC 心绞痛指南,尽管接受药物治疗,但心绞痛症状恶化的糖尿病患者应重新转诊至心脏病科。
丘脑和大脑皮层之间串扰的抽象异常被认为会导致严重的神经精神疾病,例如癫痫和精神病。CACNA1G基因中的致病变异,它编码富含丘脑的T型电压电压通道Cav3.1的α1G亚基与缺乏,智力残疾和精神分裂症有关,但这些遗传性变异是属于这些元素的人,与这些遗传性变异的疾病相关。在这里,我们开发了丘脑皮质途径的体外人组装模型,以系统地剖析T型钙通道中遗传变异的贡献。我们发现,与癫痫发作相关的CACNA1G变体(M1531V)导致人丘脑神经元中T型电流的变化,以及丘脑和皮质神经元在丘脑 - 皮质组件中的丘脑和皮质神经元的相关性。相反,与精神分裂症风险有关的CACNA1G损失导致异常的丘脑皮层连通性,这与自发性丘脑活性增加和异常的丘脑轴突预测有关。总的来说,这些结果说明了器官和组装系统在细胞和电路水平上询问人类遗传疾病风险变异的实用性。
摘要。背景:骨骼肌离子通道病包括非营养性肌瘤(NDM),周期性瘫痪(PP),生殖器肌无力综合征,以及最近确定的先天性肌病。这些疾病的治疗主要是症状,旨在降低NDM中的肌肉兴奋性或修改PP攻击的触发因素。目的:这项系统评价收集了有关药理治疗对肌肉离子通道病的影响的证据,重点是治疗与遗传背景之间的可能联系。方法:我们搜索了数据库进行随机临床试验(RCT)和其他人类研究报告药理治疗。临床前研究被认为可以获得有关突变依赖性药物作用的进一步信息。 所有步骤均由两个独立的研究人员执行,而另外两个则对整个过程进行了严格的审查。 结果:对于NMD,RCT表现出墨西哥氨酸和拉莫三嗪的治疗益处,而其他人类研究表明,各种钠通道阻滞剂和碳氧化氢酶抑制剂(CAI)乙酰唑胺的有效性。 临床前研究表明,突变可能会改变通道对钠通道阻滞剂体外的敏感性,在某些情况下已将其转化为人类。 对于高钾血症和低毒PP,RCT在防止瘫痪方面表现出CAI二氯苯胺的效率。 然而,与携带钙通道突变的降低性PP患者相比,携带钠通道突变的降低性PP患者的受益可能更少。 很少有数据可用于治疗先天性肌病。临床前研究被认为可以获得有关突变依赖性药物作用的进一步信息。所有步骤均由两个独立的研究人员执行,而另外两个则对整个过程进行了严格的审查。结果:对于NMD,RCT表现出墨西哥氨酸和拉莫三嗪的治疗益处,而其他人类研究表明,各种钠通道阻滞剂和碳氧化氢酶抑制剂(CAI)乙酰唑胺的有效性。临床前研究表明,突变可能会改变通道对钠通道阻滞剂体外的敏感性,在某些情况下已将其转化为人类。对于高钾血症和低毒PP,RCT在防止瘫痪方面表现出CAI二氯苯胺的效率。然而,与携带钙通道突变的降低性PP患者相比,携带钠通道突变的降低性PP患者的受益可能更少。很少有数据可用于治疗先天性肌病。结论:这些研究提供了有关对个体突变或突变组治疗的反应的有限信息。进行人体研究需要一项重大努力,以设计突变驱动的精确药物在肌肉离子通道病中。