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免疫附录 B - 生物制品管理...
1. 定义 婴儿：出生至 1 岁以下 学步儿童：1 至 2 岁（含） 皮下注射：将生物制品注射到皮肤和肌肉之间的脂肪组织层中。 肌肉注射：将生物制品注射到肌肉组织中。 皮内注射：在真皮下注射极少量（0.01 mL 至 0.1 mL）的生物制品。 2. 生物制品给药准备 2.1 产品准备 对于特定产品的给药，请参阅第 4 部分 - 生物制品中的指导原则。 准备必要的材料（例如，无菌注射器/针头、70% 异丙醇、锐器容器、过敏反应管理用品）。 有关管理过敏反应所需用品的信息，请参阅第 3 部分 - 非医院环境中的过敏反应管理。 检查针头/注射器（如果有）的有效期（1）。在使用任何生物制品时，应考虑用药的 7 个“正确原则”（即正确的产品、正确的客户、正确的剂量、正确的时间、正确的途径、正确的理由和正确的文件）(2)。2.2 产品检查
疫苗诊所检查清单
空间需求 药房准备区 卫生间 用餐区 桌子 椅子 户外取暖器或空间取暖器 雨伞或帐篷 延长线 疫苗接种者用品 洗手液 疫苗卡（预先填写批号、制造商、地点、日期）、充足的共用笔（如有需要） 信息传单 零食 轮椅 员工/志愿者用品 剪贴板 层压筛查卡（等待 15-30 分钟） 2-5 支 EpiPen 和 EpiPen 说明（一些诊所选择也提供 Benadryl、Zyrtec 等） 您的团队在紧急情况下将做什么的明确协议、BLS 和 ACLS 复苏说明 笔 对讲机 表示“检查室准备就绪”和“正在使用”的旗帜（或您将用来传达此信息的其他系统） 负责人和交通指挥员的亮色背心 交通棒 口罩 面罩 手套/防护服消毒湿巾 洗手液 笔记本电脑和充电器（用于登记、接种器、LIP 和监视器）和/或固定电脑 零食 膝毯 疫苗用品 针头/注射器 创可贴 酒精湿巾 棉签 锐器容器 标签 用于将疫苗、酒精棉签和创可贴以及较大的针头运送到接种器的盒子
三级教学医院医护人员血液和体液职业暴露情况：一项回顾性观察研究
引言 医护人员在其职业生涯中可能会接触到化学、物理和生物危害。在医疗实践中，受感染的针头和锐器是医护人员感染的主要传播途径 [1]。超过 20 种血源性病原体通过受污染的 BBF 暴露传播，包括 NSI 和粘膜暴露。其中最重要的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒 (HIV) 等感染 [2,3]。这些病原体通过 NSI 传播的风险分别为 6-30%、3-10% 和 0.4% [2,4-7]。最近发表的一项研究表明，每年有超过三分之一和三分之二的医护人员接触血源性病原体。全球汇总数据显示，医护人员在其职业生涯中接触 BBF 的患病率为 56.6% [8]。根据世界卫生组织 (WHO) 的区域数据，东南亚地区是 BBF 暴露发生率最高的地区，其次是西太平洋地区，欧洲地区的发生率最低 [8]。该数据表明，医护人员职业暴露于 BBF 的发生率很高，并强调需要改善全球医疗保健系统的职业健康和安全服务 [8]。已发表的研究提到，NSI 发生率最高的是护士，其次是医学生、实验室工作人员、顾问和清洁工 [4,9,10]。在已发表的研究中，护理学生中 NSI 的患病率为 1.60-91.85% [11]。与 NSI 相关的因素包括设备设计、手术类型、工作条件、针头处理、工作人员
血源性病原体暴露控制计划 (ECP)
防腐剂 - 一种用于皮肤的化学杀菌剂。防腐剂不能用作消毒剂。生物安全 - 安全处理传染性或潜在传染性生物危害材料的良好程序的实践。生物危害 - 能够增强生物危害的材料。血液 - 人类血液、人体成分和由人类血液制成的产品。血源性病原体 - 人类血液中可导致人类疾病的传染性微生物。根据 OSHA 的定义，这些病原体包括但不限于乙型肝炎 (HBV)、丙型肝炎 (HCV) 和人类免疫缺陷病毒 (HIV)。污染 - 物品或表面上存在或合理预期存在血液或潜在传染性物质。污染衣物 - 被血液或其他潜在传染性物质弄脏的衣物。污染锐器 - 任何可刺入皮肤的受污染物体，包括但不限于针头、手术刀、碎玻璃、破损毛细管和牙科线的裸露末端。净化 - 使用物理或化学方法去除、灭活或破坏表面或物品上的血源性病原体，使它们不再能够传播传染性颗粒，并使表面或物品可以安全地进行处理、使用或处置。消毒剂 - 一种旨在不可逆地灭活或破坏无生命表面（大多数消毒剂不能有效消毒）的特定微生物（不包括其孢子）的药剂。消毒 - 一种杀死病原微生物但不一定杀死其孢子的程序。化学消毒剂用于无生命表面（医疗设备、台面等），不应用于皮肤或组织。
卫生服务管理局 (HSE) COVID-19 疫苗接种计划的 COVID-19 疫苗管理规程以及疫情爆发时的规程
3. 我已成功完成国家免疫办公室 (NIO) 的 COVID-19 疫苗教育计划，可在 www.immunisation.ie 上找到 4. 我在过去两年内参加了心脏急救 - 高级课程，目前已获得认证。 5. 我精通安全的疫苗接种技术。 6. 我已成功完成药物方案中概述的经批准的过敏反应教育计划。我熟悉 NIAC (2023) 过敏反应：社区中的即时管理。 7. 我已成功完成 HSELanD 上可访问的免疫基础计划 8. 我承诺查看 NIO 上最新的疫苗接种信息 - www.immunisation.ie。 9. 我可以概述根据指定药物方案接种 COVID-19 疫苗的纳入/排除标准。 10. 在评估疫苗接种适用性时，我可以对药物方案范围内的个人进行临床评估。 11. 我可以将符合排除标准的人转介给相关医生，以根据药物方案进行个人医疗评估。 12. 我熟悉实施药物方案所需的文件，以确保安全接种 COVID-19 疫苗。 13. 我可以向疫苗接种者提供有关 COVID-19 疫苗、益处和副作用的信息。 14. 我了解治疗和报告不良反应的程序。 15. 我了解报告和记录用药错误/未遂事件的程序。 16. 我根据国家感染预防和控制 HSE (2023) 临床指南处理所有设备和锐器。 17. 我了解并遵守有关疫苗储存和处理的指导，包括根据国家和地方政策维护冷链。 18. 我已经参加了以下 HSELanD/在线课程：
美国国家职业安全与健康研究所 (NIOSH) 对利拉鲁肽在医疗机构危险药品清单中的最终重新评估决定
具体而言，NIOSH 已确定利拉鲁肽的致癌危害很可能是通过有丝分裂原 1 作用模式产生的，需要长期持续全身暴露（见下文致癌性）。NIOSH 还发现，发育毒性不太可能仅与母体食物摄入量减少有关，因为除了幼崽体型减小外，胎儿死亡和胎儿畸形的发生率也增加（见下文发育毒性）。NIOSH 同意制造商的观点，即现有数据显示，利拉鲁肽通过口服和吸入途径在大鼠和比格犬中的全身生物利用度低于 0.1% [Sauter 等人，2019 年；Uhl 等人，2020 年]。在食蟹猴中，吸入的生物利用度在 0.6% 到 1.7% 之间 [Nordisk 2020]，在比格犬中不到 0.1% [Sauter et al. 2019]。这一证据表明，在职业环境中吸入和食入利拉鲁肽不太可能产生足够高的剂量来引起实验室研究中观察到的致癌或发育影响。同样，皮肤是利拉鲁肽等肽的全身生物利用度的高度限制屏障，皮肤吸收不太可能成为医疗环境中利拉鲁肽全身暴露的重要途径。职业性利拉鲁肽暴露可能由针刺等锐器伤引起。然而，在大多数医疗保健工作场所，针刺伤很少见，并且不太可能产生在实验动物中观察到的毒性所需的长期皮下暴露。偶尔可能会发生通过皮肤、口腔或吸入途径的职业暴露。然而，这些暴露不太可能导致显著的全身暴露，因为利拉鲁肽通过这些途径的全身生物利用度较低。
2023 年 7 月 24 日 081-68T-1617 进行显微镜...
条件：您被指派为驻军/作战环境中医疗支队兽医服务单位或兽医治疗机构的 68T。兽医已指示您进行微丝蚴诊断测试。已获取静脉血样。为您提供带有全血样本的针头和注射器或带有全血样本的紫色顶管、移液器、显微镜载玻片、盖玻片、显微镜、微量血细胞比容管、粘土密封剂、微量血细胞比容离心机、目镜测微计、15 毫升 (mL) 锥形试管、离心机、2% 福尔马林或 2 mL 40% 甲醛与 98 mL 蒸馏水、亚甲蓝染色剂（用蒸馏水 1:1000 稀释）、锐器容器、本地生成的实验室表格、寄生虫学实验室报告表、SF 600、医疗护理时间记录、狗的健康记录、可访问兽医服务系统管理 (VSSM)/远程在线兽医记录 (ROVR) 的计算机、制造说明、TM 4-02.33、传染病控制手册和当地标准操作程序 (SOP)。此任务不应在 MOPP 4 中进行训练。标准：根据 (IAW) 制造说明对动物标本进行微丝蚴显微镜检查，同时遵循所有性能步骤，准确度达到 100%，使用 GO/NO-GO 标准。 特殊条件：在训练此任务时，领导者应结合使用陆军理论的八个相互关联的作战变量的情景/情况：政治；军事；经济；社会；信息；基础设施；物理环境，时间，（PMESII-PT）以教育士兵了解作战环境 (OE) 意识，强化价值观，解决当前的陆军问题，并使用任务变量任务、敌人、地形和天气、可用的部队和支援、可用时间和民事考虑 (METT-TC) 来完善士兵对陆军作战的理解。PMESII-PT 和 METT-TC 变量几乎在每场冲突中都是预期的，并作为 OE 的基石。它们可以相互关联、重叠并共同作为理解 OE 的基础。安全风险：低 MOPP 4：从不