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World File Search System镇痛
增强了脑肿瘤手术后的恢复：试验方案...
在1990年代初，亨里克·凯特（Henrik Kehlet）教授首先以“快速手术”为“快速轨道手术”，在1990年代初以“快速轨道手术”发起的是多模式的护理途径，旨在减少手术的生理压力，减少并发症，最大程度地减少术后贬值，并加速恢复。 这些方案最初适用于结直肠手术，包括患者教育，医学优化，营养补充，预处理和碳水化合物负荷，避免阿片类药物的镇痛鸡尾酒，微创性手术技术，早期的早期手术技术以及术后的早期mo- bilization。 2使用时代方案已导致并发症率和住院时间（LOS）降低30％–50％，3-5，导致它们在各种亚专业中的积极采用。 从脊柱和开始是多模式的护理途径，旨在减少手术的生理压力，减少并发症，最大程度地减少术后贬值，并加速恢复。这些方案最初适用于结直肠手术，包括患者教育，医学优化，营养补充，预处理和碳水化合物负荷，避免阿片类药物的镇痛鸡尾酒，微创性手术技术，早期的早期手术技术以及术后的早期mo- bilization。2使用时代方案已导致并发症率和住院时间（LOS）降低30％–50％，3-5，导致它们在各种亚专业中的积极采用。从脊柱和
cratom（mitragyna空间）：威胁奇迹医学...
kratom（mitragyna speciosa）拥有丰富的历史遗产，作为一种用于多种治疗目的的草药植物，包括缓解疼痛，缓解炎症，缓解炎症，抗diarheal效应，止咳抑制，抑制，疲劳和抗焦虑和抗焦虑和抗抑郁剂。尽管具有广受赞誉的药用性，但这种植物具有精神活性属性，从而构成了滥用和潜在依赖性的风险以及戒断效果。具有阿片类药物激动剂特性的Kratom的生物碱成分，强调了其镇痛功效，从而承受着依赖性和戒断的风险，类似于其他阿片类药物激动剂。超出其作为阿片类药物激动剂的作用，Kratom的镇痛机制扩展到了其他互补途径，具有对吗啡的潜在优势。值得注意的是，KRATOM成分抑制关键的药物代谢酶（CYP）和多药剂转运蛋白P-糖蛋白，可能导致促成促进药物的水平升高，这些药物是这些蛋白质的底物，在包括FATCES在内的不良出现的潜在风险，包括发胖。鉴于风险与利益的不平衡，禁止Kratom用作草药疗法的理由是有理由的。然而，从kratom分离株衍生出的纯化药物的探索仍然是有希望的研究途径，并有可能超过标准的药物干预措施。
氧化还原调节和KCNK3封锁
神经性疼痛会导致持久的身体不适和情绪困扰。常规药理治疗通常会提供受限的缓解，并可能导致不良的副作用，从而带来重大的临床挑战。周围和脊柱氧化还原稳态在疼痛处理和感知中起重要作用。然而，在慢性疼痛期间，氧化应激和抗氧化剂在皮质区域的疼痛和镇痛中的作用仍然晦涩难懂。在这里，我们关注腹外侧轨道皮层（VLO），这是一个与疼痛严重程度相关的大脑区域，并参与疼痛抑制。使用较不受欢迎的神经损伤小鼠模型，我们观察到了著名的活性氧（ROS）介导的抑制VLO中锥体细胞（PYR VLO）兴奋性的抑制。鼻腔施用或显微注射天然抗氧化剂原腺苷（PACS）在VLO中特异性地增加了PYR VLO的活性，并引起了显着的止痛作用。从机械上讲，PACS通过以不同的方式抑制不同的钾通道来激活PYR VLO：（1）通过清除ROS来减少ROS敏感的电压门控钾电流，（2）通过直接与KCNK3结合到KCNK3的结构来抑制泄漏钾电流（I泄漏）。这些结果揭示了皮质氧化应激在中央痛觉过敏中的作用，并阐明了PAC在中央镇痛中的机制和潜在的转化显性。这些发现表明PAC的作用超出了其通常假定的抗氧化剂或抗炎性作用。
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慢性疼痛和抑郁症的合并症对两者的治疗构成了巨大的挑战，因为它们会以未知的机制相互加剧。作为后岛的皮层（PIC）整合了多种体感和情感信息，并与慢性疼痛或抑郁症有关，我们假设PIC及其预测可能有助于慢性慢性疼痛和抑郁症的病理生理学。我们表明，在幼稚和神经性疼痛的雄性小鼠中，机械，热，厌恶，压力性和开胃刺激很容易激活PIC神经元。PIC神经元的光遗传激活诱导的痛觉过敏并在天真小鼠中厌恶调节，而这些神经元的抑制导致了镇痛，调节位置偏好（CPP）以及天真和SNI小鼠的抗抑郁作用。结合神经元跟踪，上遗传学和电生理技术，我们发现从图片到基底外侧杏仁核（BLA）的单突触谷氨酸助剂和腹腔核核（VM）的基底外侧杏仁核（bla）含糊不清的神经膜中的神经症中的神经症状症状症状症状症状。在SNI小鼠中，这两种投影都伴随着PIC，BLA和VM神经元的多动症，并且对这些投影的抑制导致了镇痛，CPP和抗抑郁药样效应。本研究表明，PIC→BLA和PIC→VM投影的增强可能是神经性疼痛中痛觉过敏和类似sion的行为的重要病理生理碱基，并且可以逆转增强性可能是对稳定的慢性疼痛和抑郁症的有前途的治疗策略。
爱心疗法的有效性...
抽象背景：护理专业人员无情地促进世界各地的健康，但不会自我保健，使他们体验慢性疼痛和压力，从而影响他们的个人和职业生活。护士报告缺乏时间来实践一致的自我保健；然而，全天进行的微实践在慢性疼痛，压力，自我同情，提供护理和脉搏率之间具有统计学意义。的目的：与主动控制的慢性疼痛，压力，脉搏率，镇痛，镇痛，自我同情心，专业护理，相应的过度次要止痛药物和护士中的血清。方法：基于Watson的关怀科学理论，NEFF的自我同情，积极的心理学，Donabedian的模型，成人教育和神经肿瘤性，与40位美国护士进行异步，在线，双盲，随机对照试验研究。结果：协方差分析的结果表明，组之间没有统计学上的显着差异。但是，自我报告指出的是疼痛，焦虑，睡眠和减轻压力的改善。配对样品t检验显示平均差异在干预前和干预后平均值之间在统计学上显着差异：慢性疼痛（p = .002），压力（p <.001），），自我交配（p <.001）（p <.001），保养提供（p = 0.19）（p = 0.19），脉搏率（p = .003）。皮质醇前和后测量之间的平均差异（p = .058）和所需的药物（p = .693）在统计学上没有显着意义。结论：结果表明，在线进行这项复杂的研究是可行的，并且是护士可以接受的，邀请进一步探索恋爱的微观实践，以帮助护士的慢性疼痛和压力造成的成果。
疼痛管理：系统评价
Miss。Trupti Kadam摘要：疼痛管理是医疗保健的关键方面，包括旨在减轻痛苦，改善生活质量和恢复功能能力的广泛治疗策略。本评论探讨了当前疼痛管理的格局，重点是最新进步，新兴疗法和多学科治疗方法。疼痛可以分为急性和慢性，由于其多因素性质，后者通常涉及生理，心理和环境因素。传统的镇痛药，包括非甾体抗炎药（NSAID），阿片类药物和对乙酰氨基酚，仍然是基础的，但由于对副作用，耐受性和成瘾性的关注而越来越受到审查。较新的药理学剂，例如神经性疼痛调节剂和靶向生物制剂，提供了具有更具体的作用机理和较少不良影响的有希望的替代方法。干预技术如神经阻滞，脊髓刺激和鞘内药物的递送在药物治疗不足时为患者提供局部缓解。此外，诸如认知行为疗法，物理疗法，针灸和正念实践等非药理方法在管理慢性疼痛方面也获得了关注，强调了整体护理。本综述还深入研究了个性化疼痛管理计划的重要性，遗传学在疼痛感知中的作用以及精确医学的持续发展。通过综合当前的研究和临床实践，本文旨在提供疼痛管理策略的全面概述，强调一种量身定制的，多面的方法的重要性，以满足当代医疗保健环境中疼痛患者的多样化需求。[1]关键字：镇痛技术，肌肉内；镇痛，患者控制的麻醉技术，硬膜外；疼痛，术后
巴黎 SOF-CMC 会议 2022 年秋季计划
2022 年 10 月 20 日星期四 09:00 – 10:30 注册/工业展览 10:30 – 11:00 开幕讲座 + 研讨会签到 09:00 – 12:30 11:00 – 12:30 会议 会议 1 特种作战部队医疗支持墙上的其他砖块 - 对特种作战部队环境中大规模伤亡事件的初步医疗反应。 Shackelford S [20' 包括讨论] - 严酷环境下的院前输血：从概念验证到微调。 Ausset S [20' 包括讨论] - 特种作战部队战斗伤亡护理研究的转型变革。 Cap A [20' 包括讨论] - 英国对特种作战部队医疗支持未来的看法。 Hodgetts T [20'，包括讨论] 12:30 – 14:00 自助午餐/工业展览 14:00 – 16:00 会议与研讨会 会议 2A' 气道管理 - 出血性休克患者的插管和正压通气。 Strangenes G [25'，包括讨论] - 特种作战部队环境中的气道外科管理。 Morvan JB [20'，包括讨论] 会议 2A'' 镇痛与镇静 - 战术战斗伤员护理的镇痛与镇静：TCCC 拟议变更 21-02。 Fisher A [25'，包括讨论] - 战伤镇痛。 Corcostegui SP [20'，包括讨论] - 鼻内氯胺酮在特种作战部队院前镇痛中的应用：病例系列。 Dubecq C [20' 包括讨论] 第 2B 节 出血 - 严峻环境下输血的未来。Martinaud C [25' 包括讨论] - 在 SOF 环境中使用 REBOA。Boddaert G [25' 包括讨论] - 评估突击队候选人的止血能力：如果在战场上献血，他们的血液是否适合出血性战争受伤患者？Daniel Y [25' 包括讨论] - 警察特种作战队中的新鲜全血输血：减少巴西战术严峻环境下战斗死亡的一种视角。Braga da Silva T [25' 包括讨论] 研讨会 W1 TBI 管理。ZOLL™ 研讨会 W2 止血。SAM MEDICAL™ 研讨会 W3 快速分类 - 可穿戴增强型伤员监测。黑色空间技术™ 16:00 – 16:45 咖啡休息 + 工业展览 16:45 – 18:30 会议和研讨会 会议 3A 特种作战环境中的损伤控制复苏和外科手术 - 2017 年部署外科救生模块 (SLM)：在建立和训练作战外科部队方面的经验教训。 Malgras B [25'，包括讨论] - 手术的 Ruck。de Schoutheete JC [25'，包括讨论] - 法国航空医疗特种作战部队 - 损伤控制复苏和外科手术团队。 Cotte J [25'，包括讨论] 会议 3B 在空中 - 飞行中的损伤控制复苏。Viard T [25'，包括讨论] - 飞行中的损伤控制手术。Hornez E [25 分钟，包括讨论] - 在战略航空医疗后送特种部队伤员期间的飞行重症监护。Boutonnet M [25 分钟，包括讨论] 研讨会 W4 Celox© 背后的科学。MEDTRADE™ 研讨会 W5 高保真手术模拟 P4P“实践脉搏”。SIMEDYS™ 研讨会 W6 REBOA 在简朴的环境中。PRYTIME MEDICAL™ 18:30 – 21:00 破冰活动 - 在 École du Val-de-Grâce