我们收集了 4 名患有药物抵抗性癫痫且植入了研究性 Medtronic Summit RC+S™ 的患者的动态 iEEG 记录,以研究新型刺激模式并追踪长期行为状态动态。患者在同时进行双侧海马 (HPC) iEEG 记录时接受了治疗性 ANT DBS。我们评估了在三天同时进行的 iEEG 和多导睡眠图 (PSG) 期间,使用专家睡眠注释,在不同 ANT 刺激频率 (2 Hz、7 Hz、高频 >100 Hz) [2,30–34] 下自动行为状态分类的可行性和准确性。使用朴素贝叶斯分类器 [35,36] 将 iEEG 信号分类为清醒、快速眼动 (REM) 和非 REM(非 REM:N2 和 N3)。随后,我们在 6 个月内将训练好的分类器部署在 4 名门诊患者身上。
方法:利用退伍军人事务部企业数据仓库数据,我们纳入了 5,871,438 名在 2019 年至少接受过 1 次初级保健就诊的患者(9.4% 为女性),开展了一项回顾性队列研究。每位患者被分配一个种族和民族,这些种族和民族是互斥的自我报告类别。农村地区基于邮政编码级别的 2019 年家庭住址。我们的主要结果是 2020 年 12 月 15 日至 2021 年 6 月 15 日之间首次接种 COVID-19 疫苗的时间。其他协变量包括年龄(岁)、性别、地理区域(北大西洋、中西部、东南、太平洋、大陆)、吸烟状况(现在、以前、从不)、Charlson 合并症指数(基于 ≥ 1 名住院患者或 1 名门诊患者的国际疾病分类代码)、服务联系(有/无,使用退伍军人事务部标准化的残疾补偿截止值)和 2019-2020 年的流感疫苗接种情况(是/否)。
招募 ● 对患有急性呼吸道疾病 (ARI) 的门诊患者(初级保健、紧急护理、急诊科、远程医疗)进行前瞻性筛查。 ● 2023 年 10 月 20 日 – 2024 年 5 月 24 日。 资格标准 ● 年龄 6 个月 – 64 岁。 ● 咳嗽且病程 ≤7 天的 ARI。 ● 未服用流感抗病毒药物。 流感病例状况 ● 使用多重实时逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR) 检测呼吸道标本以识别流感病例;对照组为流感阴性。 ccIIV4 疫苗收据 ● 发病前 ≥14 天(年龄≥9 岁)或根据美国免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议(年龄<9 岁)收据记录。 ccIIV4 疫苗有效性 (VE) ● 使用逻辑回归模型,估计为 1 – 比值比 x 100%,并预先调整年龄和日历时间。● 分析仅限于 ccIIV4 接种者和未接种疫苗的参与者。
Ambwani,S.,Cardi,V.,Albano,G.,Cao,L.,Crosby,R.D.,MacDonald,P.,Schmidt,U.,U.(2020)。对成人厌食症的门诊护理的多中心审核:症状轨迹,服务使用和证据,以支持“早期”与“严重和持久”分类。国际饮食失调杂志。https://doi.org/10。 1002/eat.23246。 Andries,A.,Frystyk,J.,Flyvbjerg,A。,&Støving,R。K.(2014)。 Dronabinol在严重的,持续的神经性厌食症中:一项随机对照试验。 国际饮食失调杂志,47(1),18 - 23。https://doi.org/ 10.1002/eat.22173 Arcelus,J.,Mitchell,A.J.,Wales,J。,&Nielsen,S。(2011)。 神经性厌食症和其他饮食失调的患者的死亡率死亡率。 对36项研究的元分析。 一般精神病学档案,68(7),724 - 731。https://doi.org/10.1001/ArchgenPsychiatry.2011.74 Attia,E.,Steinglass,J.E. 神经性厌食症的成人门诊患者中的奥氮平与安慰剂与安慰剂:一项随机临床试验。 《美国精神病学杂志》,176(6),449 - 456。https://doi.org/10.1176/appi.ajp。 2018.18101125 Bamford,B.,Mountford,V。和Geller,J. (2016)。 谁最适合治疗严重且持久的神经性厌食症的客户。 在S. Touyz,D。LeGrange,H。Lacey和P. Hay(编辑) ),管理严重和持久的神经性厌食症:临床医生指南(pp。 155 - 170)。 纽约,纽约:泰勒和弗朗西斯。 (2018)。https://doi.org/10。1002/eat.23246。Andries,A.,Frystyk,J.,Flyvbjerg,A。,&Støving,R。K.(2014)。 Dronabinol在严重的,持续的神经性厌食症中:一项随机对照试验。 国际饮食失调杂志,47(1),18 - 23。https://doi.org/ 10.1002/eat.22173 Arcelus,J.,Mitchell,A.J.,Wales,J。,&Nielsen,S。(2011)。 神经性厌食症和其他饮食失调的患者的死亡率死亡率。 对36项研究的元分析。 一般精神病学档案,68(7),724 - 731。https://doi.org/10.1001/ArchgenPsychiatry.2011.74 Attia,E.,Steinglass,J.E. 神经性厌食症的成人门诊患者中的奥氮平与安慰剂与安慰剂:一项随机临床试验。 《美国精神病学杂志》,176(6),449 - 456。https://doi.org/10.1176/appi.ajp。 2018.18101125 Bamford,B.,Mountford,V。和Geller,J. (2016)。 谁最适合治疗严重且持久的神经性厌食症的客户。 在S. Touyz,D。LeGrange,H。Lacey和P. Hay(编辑) ),管理严重和持久的神经性厌食症:临床医生指南(pp。 155 - 170)。 纽约,纽约:泰勒和弗朗西斯。 (2018)。Andries,A.,Frystyk,J.,Flyvbjerg,A。,&Støving,R。K.(2014)。Dronabinol在严重的,持续的神经性厌食症中:一项随机对照试验。国际饮食失调杂志,47(1),18 - 23。https://doi.org/ 10.1002/eat.22173 Arcelus,J.,Mitchell,A.J.,Wales,J。,&Nielsen,S。(2011)。神经性厌食症和其他饮食失调的患者的死亡率死亡率。 对36项研究的元分析。 一般精神病学档案,68(7),724 - 731。https://doi.org/10.1001/ArchgenPsychiatry.2011.74 Attia,E.,Steinglass,J.E. 神经性厌食症的成人门诊患者中的奥氮平与安慰剂与安慰剂:一项随机临床试验。 《美国精神病学杂志》,176(6),449 - 456。https://doi.org/10.1176/appi.ajp。 2018.18101125 Bamford,B.,Mountford,V。和Geller,J. (2016)。 谁最适合治疗严重且持久的神经性厌食症的客户。 在S. Touyz,D。LeGrange,H。Lacey和P. Hay(编辑) ),管理严重和持久的神经性厌食症:临床医生指南(pp。 155 - 170)。 纽约,纽约:泰勒和弗朗西斯。 (2018)。死亡率。对36项研究的元分析。一般精神病学档案,68(7),724 - 731。https://doi.org/10.1001/ArchgenPsychiatry.2011.74 Attia,E.,Steinglass,J.E.神经性厌食症的成人门诊患者中的奥氮平与安慰剂与安慰剂:一项随机临床试验。《美国精神病学杂志》,176(6),449 - 456。https://doi.org/10.1176/appi.ajp。2018.18101125 Bamford,B.,Mountford,V。和Geller,J.(2016)。谁最适合治疗严重且持久的神经性厌食症的客户。在S. Touyz,D。LeGrange,H。Lacey和P. Hay(编辑),管理严重和持久的神经性厌食症:临床医生指南(pp。155 - 170)。纽约,纽约:泰勒和弗朗西斯。(2018)。Brockmeyer,T.,Friederich,H。C.和Schmidt,U。治疗神经性厌食症的进展:对已建立和新兴干预措施的综述。心理医学,48(8),1228 - 1256。https:// doi。org/10.1017/s0033291717002604 Broomfield,C.,Stedal,K.,Touyz,S。,&Rhodes,P。(2017)。标记并定义严重和持久的神经性厌食症:系统的综述和批判性分析。国际饮食失调杂志,50(6),611 - 623。https://doi.org/10.1002/eat.22715
注:Lifileucel (Amtagvi) 有黑框警告:治疗相关死亡、长期严重血细胞减少症、严重感染、心肺和肾功能损害。请参阅完整处方信息以了解完整的黑框警告。尚未评估重复使用 Lifileucel (Amtagvi) 的安全性和有效性。重复治疗 Lifileucel (Amtagvi) 被视为研究性治疗。因此,保险范围将限制为一生一次。当不满足上述标准时,Lifileucel (Amtagvi) 被视为研究性治疗。对于所有其他适应症,Lifileucel (Amtagvi) 被视为研究性治疗。政策指南 推荐剂量:单剂量 7.5 x 10 9 至 72 x 10 9 个活细胞 剂量限制:一生注射 1 次 预授权信息 住院 • 对于本政策中描述的服务,如果在住院患者中进行手术,则所有产品都必须进行预先认证/预先授权。 门诊 • 对于本政策中描述的服务,如果在门诊患者中进行手术,请参见下文了解可能需要预先授权的产品。
在随访一年的腹水患者中,约 10% 至 30% 的患者会发展为自发性细菌性腹膜炎 (SBP),估计住院死亡率为 20%。[ 1 , 2 , 3 ] 在肝硬化患者中,门诊患者的 SBP 患病率为 1.5% 至 3.5%,住院患者的 SBP 患病率约为 10%。在大多数情况下,SBP 是由肠腔内细菌移位引起的。[ 4 , 5 , 6 ] 较少见的是,SBP 是由源自远处部位(如尿路感染)的菌血症引起的。大部分SBP是由革兰氏阴性肠道菌引起的,例如大肠杆菌和肺炎克雷伯菌,但近年来,由革兰氏阳性球菌,例如肺炎链球菌、葡萄球菌属和肠球菌属引起的SBP比例明显增加[1,7,8]。与SBP发生的危险因素包括肝硬化、腹水总蛋白少于1g/dL、血清总胆红素大于2.5mg/dL、静脉曲张出血和既往发生过SBP[9,10,11,12]。使用质子泵抑制剂可能会略微增加肝硬化和腹水患者发生SBP的风险;因此,在这种情况下,只有对有明确指征的患者才应使用质子泵抑制剂[13]。
T – 研究类型(系统评价、队列研究、RCT 或病例对照) 我上面给出的 PIRT 示例将具有以下 PICOTT: P – 门诊患者 I – B 型利钠肽 (BNP) 或 N 末端片段原 B 型利钠肽 (NT-ProBNP) 的即时检测 C – 超声心动图、临床检查或两者结合 O – 心力衰竭 T – 诊断 T – 系统评价 另外,对于系统评价,有 PICOTS 缩写: P – 人群/问题 I – 干预(广义) C – 比较 O – 结果 T – 时间范围 S – 设置 在对预测模型性能进行系统评价的背景下,PICOTS 是 P – 将使用预测模型的人群 I – 预测模型 C – 竞争模型 O – 验证模型的结果 T – 时间范围,用于预后模型 S – 设置 其他人仍然使用 PICO但根据问题的类型改变其元素。所有上述缩写都旨在帮助定义临床问题。定义明确的问题将为文献检索提供明确的重点,更有可能提供有用的答案并确保研究资源得到充分利用。
放射诊断与成像部门设备精良,可提供各种放射服务。通过在主放射科和校外设施提供尽可能最好的现代诊断设施,全天候服务可满足住院患者、门诊患者和外部转诊的需求。作为服务提供商,我们为几乎所有临床专业提供重要支持,但作为该领域的专家,我们也有责任发起和推动变革。该部门致力于提供优质服务,并顺应当前趋势和时代需求,正在向无胶片放射科发展,目前配备了图片存档和通信系统 (PACS),我们的一般放射学程序包括不同类型的造影放射学、荧光透视检查,并且通过引入令牌系统、辐射剂量、报告周转时间和胶片拒收率、无胶片丢失、多个用户同时查看图像以及提高吞吐量,最大限度地减少了患者的等待时间。除了一般放射学程序外,所有其他专业检查都需要提前预约。酒店还为无预约患者和预约患者提供普通放射线摄影、造影放射线摄影和超声波检查设施。
简介。儿童通过对患者和父母进行的临床访谈,包括临床医生的摘要分数,是评估观察性强迫症(OCD)症状的非常好的工具。目标。我们提出了西班牙语版本的仪器,该仪器在对父母和患者的简短临床访谈中进行了评级。我们使用两个门诊样本提供了有关可靠性和有效性的数据。方法。翻译成西班牙语后,对墨西哥城两个临床环境的平均年龄为12.1(±2.7)的二十八名门诊患者(75%男性)的后背翻译和适应性。可靠性。为了评估Interater协议,访谈是由三个独立评估者录像和评分的,所有这些评估者都包括孩子和父母访谈。CY-BOC的总评分与K-SADS-PL诊断相关。结果。所有受试者的CY-BOC总分均为16.5±9.8。Cronbach的α系数为0.87; Pearson总CY-BOC评分与K-SADS-PL诊断的相关性为0.60(P≤0.05)。父母,年轻人和临床医生的类内相关系数分别为0.96、0.94和0.92。结论:CY-BOC的西班牙版本是一种可靠且有效的工具,对儿童和青少年OCD评估的临床医生和研究人员都有用。
●在中度至关键患者中,与预防性剂量相比,中间剂量或全剂量的抗凝剂可能不会降低死亡率,而中等确定性。●在中等至关键的患者中,中等剂量的抗凝剂与预防性剂量相比,可以减少静脉血栓栓塞事件,低确定性,较低的确定性●中等至关键的患者,全剂量的全剂量降低静脉造成的静脉血栓栓塞事件,与预防剂量相比,对抗药性剂量的较为重要,在抗药性范围内,对抗药性较低,在抗药性范围内,中等程度外对型●在中等程度上●在中等程度上,中等剂量的疗程与预防性剂量相比,出血,高确定性●在轻度卧床患者中,预防性剂量的抗凝剂可能无法改善症状缓解时间,低确定性●在轻度的门诊患者中,预防性剂量的抗凝剂在预防性剂量中可能不会减少住院治疗;低确定性●在温和的卧床患者中,尚不确定预防性剂量中的抗凝剂是增加还是减少临床上重要的出血和住院;非常低的确定性