• Cardiovascular disease (CVD) remains the leading cause of death in the United States, accounting for 928,741 deaths in 2020.1 • In 2020, the leading cause of deaths attributable to CVD in the United States was coronary heart disease (CHD) at 41.2%, followed by stroke (17.3%), other CVD (16.8%), high blood pressure (12.9%), heart failure (9.2%)和动脉疾病(2.6%)。1•2018年至2019年美国,美国CVD总CVD的直接和间接成本为4073亿美元(直接成本为2514亿美元,生产率损失/死亡率为1559亿美元)。 1•平均而言,在美国,每36秒的CVD死亡。2•全球,CVD是死亡的主要原因,占2019年全球死亡的32%。1•2018年至2019年美国,美国CVD总CVD的直接和间接成本为4073亿美元(直接成本为2514亿美元,生产率损失/死亡率为1559亿美元)。1•平均而言,在美国,每36秒的CVD死亡。2•全球,CVD是死亡的主要原因,占2019年全球死亡的32%。
FAR 间接费用审计,或州或联邦间接费用审计(如果可用),用作本项目的临时费率。需要根据 FAR 确定的间接成本率(间接费用),并由相关政府机构或独立 CPA 公司审计。4. 全面解释任何公司分配,注明账户、金额和
成本分析涉及对计划的净成本进行系统收集,分类和分析,该净成本是通过减去计划成本中的成本成本来计算的。成本成本定义为由于健康问题而导致的资源的价值,并且可以包括健康部门成本,患者失去生产力的价值(间接成本)以及疼痛和痛苦的成本(无形的成本)。
在地理分散区域的患者人群有限,其特征是孤儿疾病,患者表型和相关医疗保健支出的差异显着。粘多糖糖型IIIA型(MPS III),也称为Sanfilippo综合征,是一种多系统溶酶体储存障碍(LSD),可导致中枢神经系统进行逐步退化,为影响官方的安置和重新预测的那些案例研究提供了案例研究。在MPS III中,存在严重的智力障碍,发育回归和各种神经系统症状,包括自闭症谱系障碍,行为挑战和睡眠障碍,所有这些都扩大了直接和间接成本,为报销机制提供了框架。FDA批准新疗法为患者提供了希望,但是付款人的限制和报销过程通常会阻碍其可及性。 如果包括商业保险计划或政府资助的计划(例如医疗补助计划和其他州派生)不包括新药或对其进行补偿,则该治疗的临床益处无法获得患者和家庭的临床益处。 诸如MPS III之类的罕见疾病加剧了这个问题,需要进行大量直接和间接成本,这些成本通常会导致政策决策,尤其是在美国 本白皮书探讨了当前LSD的地形,并探讨了增加付款人处置和报销的可能性的方法,最终改善了患者的访问。FDA批准新疗法为患者提供了希望,但是付款人的限制和报销过程通常会阻碍其可及性。如果包括商业保险计划或政府资助的计划(例如医疗补助计划和其他州派生)不包括新药或对其进行补偿,则该治疗的临床益处无法获得患者和家庭的临床益处。诸如MPS III之类的罕见疾病加剧了这个问题,需要进行大量直接和间接成本,这些成本通常会导致政策决策,尤其是在美国本白皮书探讨了当前LSD的地形,并探讨了增加付款人处置和报销的可能性的方法,最终改善了患者的访问。
1. “部门”是指卫生和人类服务部。 2. “直接成本”是指直接计入人类服务区人类服务基金的成本。直接成本是与人类服务区团队成员或人类服务区服务直接相关的成本,包括经部门批准且未被部门确定为间接成本的薪酬、附加福利和运营成本。 3. “主办县”是指人类服务区内人类服务区行政办公室所在且人类服务区团队成员受雇的县。 4. “人类服务区”是指根据部门批准的协议或计划在指定区域内管理人类服务的县或合并县组。 5. “人类服务区主任”是指负责监督人类服务区运营和预算并担任人类服务区委员会主席的人类服务区团队成员。 6. “人类服务区团队成员”是指在人类服务区主任的指导下负责管理或提供人类服务的县雇员。 7. “人类服务”是指:a. 向需要服务或援助的个人或个人家庭提供的服务或援助,包括儿童福利服务、当地管理的经济援助计划、医疗服务计划和老龄化服务计划,以帮助个人或个人家庭实现和维持基本的自给自足,包括身体健康、心理健康、教育、福利、食品和营养以及住房。b. 根据第 50-06 章由部门提供、管理或监督的服务或援助。c. 由部门管理或监督或由部门委托给人类服务区的许可职责。8. “间接成本”是指提供这些商品和服务以支持人类服务所产生的工资、福利和运营成本,这些服务通常可供多个县机构共同受益,但部门未将其确定为直接成本。间接成本包括法律代表;设施和相关成本,例如公用事业、维护、改造、建设和改进成本;行政支持,包括工资单、会计、银行业务和协调;信息技术支持和设备;以及杂项商品和服务,如运输、用品、保险范围、电话和邮件服务。间接成本可能不包括完全归因于人类服务区的非空间和非设施成本和费用。9.“地方管理的经济援助计划”是指那些需要通过人类服务区办公室向该州所有公民提供的主要经济援助计划,包括:a. 对贫困家庭的临时援助;b. 就业和培训计划;c. 儿童保育援助计划;d. 医疗援助,包括早期定期筛查、诊断和治疗;e. 补充营养援助计划,包括就业和培训计划;f. 难民援助计划;g. 基本护理服务;h. 能源援助计划;以及
理论上,投入是可以确定和量化的:新疗法的附加值可能包括预期寿命的增加、生活质量的提高以及生产力损失和医疗保健成本的减少。后者可能包括住院事件的减少、避免手术干预、延迟入住疗养院和/或减少替代治疗费用。一些机构也可能考虑减少间接成本,例如增加护理家庭成员的生产力。图 1 说明了应用附加值原则来确定理论上的新疗法价格的方法。
弗吉尼亚州阿灵顿(2025年2月10日) - 美国国立卫生研究院(NIH)最近宣布,它限制了研究赠款的间接费用的资金。 这些资金通常提供给大学,医学中心和其他科学组织,有助于抵消与进行研究有关的间接费用。 以前,为间接成本分配的NIH资金数量各不相同,现在降低到15%的统一比率。 今天有效,此减少将适用于所有新的NIH赠款,并将削减资金削减这些费用的90亿美元。 美国糖尿病协会®担心这一削减对治愈的研究影响和治疗对患有糖尿病患者的治疗的影响。弗吉尼亚州阿灵顿(2025年2月10日) - 美国国立卫生研究院(NIH)最近宣布,它限制了研究赠款的间接费用的资金。这些资金通常提供给大学,医学中心和其他科学组织,有助于抵消与进行研究有关的间接费用。以前,为间接成本分配的NIH资金数量各不相同,现在降低到15%的统一比率。今天有效,此减少将适用于所有新的NIH赠款,并将削减资金削减这些费用的90亿美元。美国糖尿病协会®担心这一削减对治愈的研究影响和治疗对患有糖尿病患者的治疗的影响。
巴西2019年的一项关于流感疫情经济影响的研究估计,该国当年共发生1490万例流感病例,其中9.7万例需要住院治疗,580万例导致患者寻求门诊治疗。作者计算出,在此期间,大约损失了 1200 万个生产力工作日、7.8 万年的寿命,经济损失达 5,622,438,761 巴西雷亚尔。间接成本最为重大,约占总额的 69%(3,889,541,452 巴西雷亚尔)。直接医疗费用和自付费用分别约占 23%(1,312,175,732 雷亚尔)和 7%(420,721,577 雷亚尔)。
虽然已经估计了诺如病毒急性胃炎(年龄)到医疗保健系统的年龄,但在社区环境中,尤其是在发展中国家,家庭的自付费和间接成本并未得到充分记录。我们在秘鲁的两个社区进行了对年龄的积极监视:马尔多纳多港(2012年10月至8月2015年)和圣杰罗尼莫(2015年4月至2019年4月)。诺如病毒年龄事件具有带有PCR阳性凳子标本的事件。后续采访中收集的数据包括与事件相关的医疗资源利用,相关的自付费用和间接成本。来自685户家庭的3,438名参与者中有330个Nor-Ovirus相关的年龄事件。大约49%的诺如病毒事件发生在<5岁的儿童中,而家庭每集的总成本在这个年龄段是最高的。诺如病毒事件的中位数为2.95美元(IQR $ 1.04–7.85)的自付费用和12.58美元(IQR $ 6.39–25.16)的间接费用。药物费用占自付费用的53%,生产力损失占家庭总财务负担的59%。诺如病毒事件向秘鲁社区家庭的频率和相关成本支持包括疫苗在内的预防策略的需求。诺如病毒干预措施针对5岁及其家庭的儿童可能具有最大的经济利益。