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Gardasil 9 疫苗
什么是 Gardasil 9 疫苗？ Gardasil 9 是一种疫苗，用于预防由 6、11、16、18、31、33、45、52 和 58 型人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的疾病。这些疾病包括女性生殖器（宫颈、外阴和阴道）的癌前病变和癌症、男性和女性的肛门癌前病变和癌症以及生殖器疣。 疫苗如何起作用？ 当个体接种 Gardasil 9 疫苗时，免疫系统（人体的天然防御系统）会刺激产生针对九种疫苗 HPV 类型的抗体，以帮助预防由病毒引起的疾病。 Gardasil 9 不会引起 HPV 相关疾病。 为什么给我开 Gardasil 9？ 您被诊断为未分化上皮内瘤变 (PeIN)。阴茎上皮内瘤变 (PeIN) 是一种癌前病变，通常与 HPV 感染有关。Gardasil 9 疫苗可作为 HPV 感染的保护性治疗。它旨在降低疾病复发的风险，尽管目前没有太多证据表明其有效性。与任何疫苗一样，Gardasil 9 可能无法完全保护所有接种疫苗的人，并且保护持续时间尚不清楚。正在进行长期随访研究以确定是否需要加强剂。哪些人不适合接种 Gardasil 9？
沙特吉达的横断面研究
人乳头瘤病毒（HPV）被认为是全球最常见的性传播感染 (STI) 之一。这种感染会影响外阴、阴道、阴茎、肛门、口咽和宫颈内表面等部位 [1] 。此外，这种感染已被确定为多种不同粘膜和皮肤上皮病变以及约 15 种不同癌症类型（包括口咽癌、肛门癌、阴茎癌和宫颈癌）的病因。迄今为止，医学专家已发现 150 多种已知的 HPV 类型和近 40 种已知会感染生殖器区域的菌株。 HPV 类型（6、11、42 和 44）不致癌，而其他持续性类型（如 16、18、31、33、35、45、51、52、58、59 和 68）则致癌 [2]。肛门生殖器疣和宫颈癌都是由 HPV 引起的性传播疾病，极为常见 [3]。宫颈癌是 15 至 44 岁女性中第二常见的癌症 [3]。宫颈癌是沙特 15 至 44 岁女性第六大死亡原因，也是沙特阿拉伯王国 (KSA) 第九大恶性肿瘤，是全球发病率最低的国家之一 [4]。因此，在沙特阿拉伯等保守社会中，HPV 的发生率较低，因为性关系受到严格的社会和宗教规则的限制 [5]。
影响圈后伤口的因素...
目的：本研究旨在确定阴茎腺和Smegma涂片的影响，胶原蛋白和成纤维细胞在预周围的胶原蛋白和成纤维细胞对弯曲后伤口愈合的影响。材料和方法：在Malang中进行的一项横断面研究，该样品在2022年9月17日通过有目的的采样获得。包容性标准是未割礼的雄性，他们同意割礼，并且没有禁忌该程序。此外，从包皮环切术过程中获得的前蛋白蛋白（HE）染色的前牙前染色，并在光学显微镜下进行计数。割礼后的评估是在手术后七天进行的。使用回归方法分析数据； P表示概率值或显着性水平，而B分数表示影响程度。结果：共有31个研究样本在带包皮环切术后的样本之间的平均年龄有显着差异（11.25±2.75）和没有投诉的样本（8.5±2.73）（p = 0.05）。回归测试发现细菌培养，成纤维细胞和胶原蛋白的显着影响分别为24％，25％和24％。结论：皮肤弹性随着年龄的增长而降低，这是成纤维细胞增加和胶原密度降低的标志。成纤维细胞因子，胶原蛋白和细菌培养在伤口愈合中很重要。
在Escherichia col
一种理论模型，该模型试图考虑到革兰氏阴性细菌中的周质 / - 乳糖确定的青霉素抗性水平（22）。The relevant parameters are the kinetic characteristics (Ki,m Vmax, and amount of enzyme produced) of the /)-lactamase, a perme- ability parameter (C) for the diffusion of the antibiotic across the outer membrane, and the concentration of the ,8-lactam antibiotic in the periplasmic space (Sp), specifically the concen- tration, SP, necessary for lethal inhibition内膜中的位点（一个或多个青霉素结合蛋白[17]）。使用这种方法Zimmermann和Rosselet（22）成功地解释了TEM，B-乳糖果酶（在这种情况下，由R Plasmid RTEM编码）赋予Escherichia coli K-12的Ampicilin抗性，以及该enzyme diseme concememe conceporance conceporance的无能为力。对于阴茎lin g，该方法失败了。作者考虑了这样的解释，即在微型抑制浓度（MIC）检测过程中，外膜的屏障功能发生了变化（22）。但是，他们对SP的估计也可能是错误的。此处报告的实验为模型提供了不同的测试。通过使用对几种底物的亲和力改变的突变Fi-内酰胺酶，我们避免了估算SP的必要性，而是比较了由突变体直接确定的青霉素耐药性与由野生型酶确定的抗性。
课程规格 一般信息
介绍骨盆壁、会阴和盆膈的入门讲座。（解剖学）1-男性生殖系统的解剖组成部分。（解剖学）2-生殖系统的发育解剖学“胚胎学”。（解剖学）3-女性内生殖系统的解剖组成部分。（解剖学）4-女性外生殖系统的解剖组成部分。（解剖学）5-性别决定的激素调节。（生理学）6-男性生殖生理学。（生理学）7-男性和女性生殖系统的组织学。（解剖学）8-雄激素及其拮抗剂。（药理学）9-女性生殖生理学-I。（生理学）10-女性生殖生理学-II。（生理学）11-勃起。 （生理学） 12 - 阴茎、阴囊和睾丸疾病。（病理学） 13 - 前列腺疾病。（病理学） 14 - 妊娠生理学。（生理学） 15 - 女性性类固醇和避孕药。（药理学） 16 - 宫颈疾病。（病理学） 17 - 外阴和阴道疾病。（病理学） 18 - 淋病。（微生物学） 19 - 滴虫病和体外寄生虫。（微生物学） 20 - 衣原体、加德纳菌和脲原体感染。（微生物学） 21 - 分娩和哺乳。（生理学） 22 - 子宫疾病。（病理学） 23 - 卵巢和输卵管疾病。（病理学） 24 - 梅毒。 （微生物学） 25 - 遗传性疾病。（生物化学） 26 - 艾滋病毒和艾滋病。（微生物学） 27 - 疱疹、巨细胞病毒、人乳头瘤病毒和传染性软疣。（微生物学） 28 - 念珠菌病。（微生物学） 29 - 泌尿和生殖系统感染。（公共卫生） 30 - 社区意识（公共卫生） 31 -
再灌注和细胞保护剂是缺血性卒中疗法中的互惠互利对：针对兴奋性毒性和自由基
抽象中风是世界上大部分地区的死亡原因和残疾的主要原因。尤其是中国面临着中风的最大挑战，因为人口很快。在数十年的临床试验中，没有神经保护剂在主要临床终点上具有可重复的功效，因为再灌注可能是神经保护需要临床上有益的。幸运的是，溶栓和血管血管血栓切除术的成功使我们进入了急性缺血性中风（AIS）疗法的再灌注时代。脑细胞保护剂可以预防缺血的有害作用，因此在再灌注前“冻结”缺血性阴茎，扩展了再灌注疗法的时间窗口。由于再灌注通常会导致再灌注损伤，包括流血转化，脑水肿，梗塞进展和神经系统恶化，因此细胞保护剂将通过预防或减少再灌注损伤来增强再灌注疗法的疗效和安全性。因此，再灌注和细胞保护剂是AIS治疗中互惠互益的一对。在这篇综述中，我们概述了在AIS的急性阶段缺血或缺血/再灌注后阴影内导致细胞死亡的关键病理生理事件，重点是兴奋性毒性和自由基。我们讨论了细胞保护疗法的关键药理靶标，并评估了通过临床试验进行的细胞保护剂的最新进展，突出了多坐菌剂的细胞保护剂，这些剂在缺血性和再灌注级联的多个水平上进行干预。
人类乳头瘤病毒（HPV）疫苗学的最新发展
摘要：人乳头瘤病毒（HPV）与5％的癌症有因果关系，包括子宫颈，阴茎，外阴，阴道，肛门和口咽。最致癌的HPV是HPV-16，它主导了引起癌症的类型。也有足够的证据表明HPV型HPV类型18、31、33、35、39、45、51、52、56、58和59引起宫颈癌。L1蛋白（将其组装成病毒样颗粒时）诱导HPV型特异性中和抗体，构成了所有商业HPV疫苗的基础。有六种许可的预防性HPV疫苗：三种二价，两种四价和一种无差的疫苗。二价疫苗可免受16型和18型HPV类型的疫苗，这些疫苗与超过70％的宫颈癌有关。预防性疫苗接种在性别首次亮相之前针对儿童，但现在有追赶运动，这些运动也已被证明在减少HPV感染和疾病方面是有益的。HPV治疗后针对宫颈病变或复发性呼吸乳头状瘤病的疫苗接种影响了复发。性别中立的疫苗接种将改善群群免疫力并防止男性和女性感染。HPV疫苗在HIV患者中具有免疫原性，但需要对疫苗接种的长期影响进行更多研究，并确定是否需要进一步的助推器。
在此请求，鉴于根据选择推荐的国际非专有姓名的程序的第3条
人口：主要人口是青春期前和青春期的女孩（9-14岁），但男孩和老年人也包括在内。干预：单剂量疫苗接种；二价（Cervarix和Cecolin），四价（Gardasil）和非差疫苗（Gardasil 9）。比较：2剂HPV疫苗接种结果：临床结果：包括但不限于侵入性宫颈，阴道，外阴，肛门，阴茎或头颈癌；宫颈上皮内肿瘤（CIN）3级; CIN2+;组织学和细胞学异常；肛门疣；高风险HPV感染（基因型特异性患病率，发病率和/或持久性）免疫结果；血清转化或血清阳性； HPV抗体背景的几何平均滴度（GMT）：截至2022年3月，117个国家 /地区在其国家免疫计划中引入了HPV疫苗，但这些国家仅占全球女孩人口的三分之一，占全球宫颈癌负担的40％。2019年10月，Sage审查了单剂量HPV疫苗的证据，以保护9-14岁的主要目标人群免受宫颈癌的影响。sage得出结论，这项政策决定不足以证明和数量的证据，并且需要有目的设计的单剂量随机对照试验（RCT）的证据来告知政策决策。旨在评估单剂量时间表的一些RCT和有效性研究已开始在2021年产生临时结果。
SCCPS 科学委员会关于 HPV 疫苗接种的立场文件，改编自妇产科协会联合声明（2011 年 3 月）
在新加坡，HPV 疫苗获准用于 9 至 26 岁之间的男性和女性。最近有证据表明，临床应用并不局限于这个年龄段。但必须强调的是，在这种情况下使用疫苗前应进行详细的咨询以帮助做出明智的决定。简介宫颈癌是新加坡女性中第十大常见癌症。1几乎 100% 的病例都归因于致癌人乳头瘤病毒 (HPV) 感染，其中 16 型和 18 型占所有宫颈癌的 70%。2致癌 HPV 也与其他癌症的发展有关，包括外阴、阴道、肛门、阴茎和头颈部的肿瘤。HPV 6 型和 11 型虽然不致癌，但却占生殖器疣的 90%。疫苗种类 目前新加坡有 3 种疫苗：Gardasil®、Cervarix® 和 Gardasil®9。这 3 种疫苗均由 HPV 类型特异性空壳或病毒样颗粒 (VLP) 制备而成。VLP 不含任何病毒 DNA，因此能够刺激免疫反应而不会感染宿主。Gardasil® 是一种四价疫苗，含有 4 种 HPV 类型（6、11、16 和 18）的 VLP。它在新加坡获得许可，可供 9 至 26 岁的女孩和男孩使用。Cervarix® 是一种二价疫苗，含有 2 种 HPV 类型（16 和 18）的 VLP。它获得许可，可供 9 至 25 岁的女孩使用。Gardasil ® 9 是一种九价疫苗，含有 9 种 HPV 类型的 VLP -
男性生殖地衣硬化症患者的balanopreputial囊和尿液菌群
1个Bunker CB，Shim Tn。男性生殖地衣硬化。印度J Dermatol 2015; 60：111 - 117。2 Lewis FM，Tatnall FM，Velangi SS等。英国皮肤科医师协会的地衣硬化管理指南，2018年。Br J Dermatol 2018; 178：839 - 853。3 Regauer S，Reich O，Beham-Schmid C.外阴地衣硬化和鳞状细胞癌中的单克隆γ-TCEL受体重排。Am J Pathol 2002; 160：1035 - 1045。4 Powell JJ，Wojnarowska F. Lichen Sclerosus。Lancet 2000; 353：1777 - 1783。5 Bunker CB，Patel N，Shim TN。 男性生殖地衣硬化症中的尿液排尿症状学（微分）。 Acta Derm Venereol 2013; 93：246 - 248。 6 Edmonds EV，Bunker CB。 男性生殖地衣硬化中尿液的核磁共振光谱。 br j dermatol 2010; 163：1355 - 1356。 7 Shim TN，Brown SJ，Francis ND等。 男性生殖地衣硬化和纤维蛋白。 Clin Exp Dermatol 2020; 45：127 - 128。 8 Grice EA，Segre Ja。 人类微生物组：我们的第二个基因组。 Annu Rev Genomics Hum Genet 2012; 13：151 - 170。 9 Zanvit P，Konkel JE，Jiao X等。 新生儿生活中的抗生素会增加鼠对实验牛皮癣的敏感性。 nat Commun 2015; 6：8424。 10 Szab O K，Erdei L，Bolla BS等。 塑造皮肤菌群组成的因素。 Br J Dermatol 2017; 176：344 - 351。 J Invest Dermatol 2011; 131：1974 - 1980。5 Bunker CB，Patel N，Shim TN。男性生殖地衣硬化症中的尿液排尿症状学（微分）。Acta Derm Venereol 2013; 93：246 - 248。6 Edmonds EV，Bunker CB。 男性生殖地衣硬化中尿液的核磁共振光谱。 br j dermatol 2010; 163：1355 - 1356。 7 Shim TN，Brown SJ，Francis ND等。 男性生殖地衣硬化和纤维蛋白。 Clin Exp Dermatol 2020; 45：127 - 128。 8 Grice EA，Segre Ja。 人类微生物组：我们的第二个基因组。 Annu Rev Genomics Hum Genet 2012; 13：151 - 170。 9 Zanvit P，Konkel JE，Jiao X等。 新生儿生活中的抗生素会增加鼠对实验牛皮癣的敏感性。 nat Commun 2015; 6：8424。 10 Szab O K，Erdei L，Bolla BS等。 塑造皮肤菌群组成的因素。 Br J Dermatol 2017; 176：344 - 351。 J Invest Dermatol 2011; 131：1974 - 1980。6 Edmonds EV，Bunker CB。男性生殖地衣硬化中尿液的核磁共振光谱。br j dermatol 2010; 163：1355 - 1356。7 Shim TN，Brown SJ，Francis ND等。男性生殖地衣硬化和纤维蛋白。Clin Exp Dermatol 2020; 45：127 - 128。8 Grice EA，Segre Ja。 人类微生物组：我们的第二个基因组。 Annu Rev Genomics Hum Genet 2012; 13：151 - 170。 9 Zanvit P，Konkel JE，Jiao X等。 新生儿生活中的抗生素会增加鼠对实验牛皮癣的敏感性。 nat Commun 2015; 6：8424。 10 Szab O K，Erdei L，Bolla BS等。 塑造皮肤菌群组成的因素。 Br J Dermatol 2017; 176：344 - 351。 J Invest Dermatol 2011; 131：1974 - 1980。8 Grice EA，Segre Ja。人类微生物组：我们的第二个基因组。Annu Rev Genomics Hum Genet 2012; 13：151 - 170。9 Zanvit P，Konkel JE，Jiao X等。新生儿生活中的抗生素会增加鼠对实验牛皮癣的敏感性。nat Commun 2015; 6：8424。10 Szab O K，Erdei L，Bolla BS等。塑造皮肤菌群组成的因素。Br J Dermatol 2017; 176：344 - 351。J Invest Dermatol 2011; 131：1974 - 1980。11 Gallo RL，Nakatsuji T.与皮肤先天免疫防御系统的微生物共生。12 Rieder F.肠纤维化中的肠道微生物组：环境保护子还是挑衅者？SCI Transl Med 2013; 5：190ps10。13 Sears CL，Garrett WS。微生物，微生物群和结肠癌。细胞宿主微生物2014; 15：317 - 328。14 Grice EA，Kong HH，Conlan S等。人类皮肤微生物组的地形和时间多样性。Science 2009; 324：1190 - 1192。 15 Price LB，Liu CM，Johnson KE等。 包皮环切术对阴茎微生物组的影响。 PLOS ONE 2010； 5：E8422。 16 Liu CM，Prodger JL，Tobian Aar等。 阴茎厌氧性营养不良是HIV感染的危险因素。 MBIO 2017; 8：e00996-17。 17 Terlou A，Santegoets LA，Van der Meijden Wi等。 外阴地衣硬化和地衣平面中的自身免疫表型：Th1响应和高水平MicroRNA-155。 J Invest Dermatol 2012; 132：658 - 666。 18 Pilatz A，Altinkilic B，Schormann E等。 患有和没有地衣硬化症患者的先天性拟菌病：独特的表达Science 2009; 324：1190 - 1192。15 Price LB，Liu CM，Johnson KE等。包皮环切术对阴茎微生物组的影响。PLOS ONE 2010； 5：E8422。16 Liu CM，Prodger JL，Tobian Aar等。阴茎厌氧性营养不良是HIV感染的危险因素。MBIO 2017; 8：e00996-17。 17 Terlou A，Santegoets LA，Van der Meijden Wi等。 外阴地衣硬化和地衣平面中的自身免疫表型：Th1响应和高水平MicroRNA-155。 J Invest Dermatol 2012; 132：658 - 666。 18 Pilatz A，Altinkilic B，Schormann E等。 患有和没有地衣硬化症患者的先天性拟菌病：独特的表达MBIO 2017; 8：e00996-17。17 Terlou A，Santegoets LA，Van der Meijden Wi等。外阴地衣硬化和地衣平面中的自身免疫表型：Th1响应和高水平MicroRNA-155。J Invest Dermatol 2012; 132：658 - 666。18 Pilatz A，Altinkilic B，Schormann E等。患有和没有地衣硬化症患者的先天性拟菌病：独特的表达