宫颈癌筛查分为三类:阴道镜检查(宫颈的视觉印象)、细胞学检查(宫颈的显微镜/细胞研究)和 HPV 状态(Desai 等人,2022 年)。阴道镜检查涉及评估以下特征:对乙酸的反应、病变大小、病变边缘和边界、血管模式、碘摄取以及包括坏死在内的侵袭性癌症的迹象(Bedell 等人,2020 年,Reich 和 Pickel,2021 年)。这些作为视觉提示,指导活检取样,然后送去进行组织病理学评估以确认诊断(Allahqoli 等人,2022 年,Fu 等人,2022 年)。此外,还注意到尖锐湿疣、息肉、狭窄和炎症等各种宫颈特征。阴道镜检查的准确性是通过漏诊的高级别病变(假阴性率)来衡量的(Khan 等人,2017 年)。
谁设定了雄心勃勃的目标,以消除宫颈癌到本世纪末(9)。但是,这个目标面临重大挑战。在英国是一个提供有组织的宫颈筛查的高收入国家,最近的数据显示,在2021 - 2022年,只有68.7%的合格个人被充分筛查,远低于80%的目标(10)。此外,大多数癌症表现出来的低收入和中等收入国家,通常没有筛查计划。为了实现消除宫颈癌的目标,迫切需要进行创新的筛查方法。这些必须解决参与障碍和医疗保健系统中的资源限制。虽然阴道自我采样(VSS)已被证明是增加宫颈癌筛查参与的有效策略,尤其是在不强调的人群中(9),有些患者也报告了较低的
1。引言阴道炎是阴道壁上的炎症,会带来不适,出院和各种其他症状。在大多数情况下,感染是主要病因。然而,激素的变化,过敏和刺激性代表了这种情况的非传染性原因。考虑到阴道炎的病理生理复杂性,它从包括细菌性阴道病,外阴阴道念珠菌病和毛滴虫病在内的不同病因中脱颖而出。阴道炎阴道的炎症是女性的常见状况,导致异常排出,刺激或瘙痒。对阴道炎的原因和流行病学的了解对于成功的诊断,治疗和公共卫生干预至关重要。阴道炎最常见的形式是细菌性阴道病,外阴阴道念珠菌病和毛诺病(Hainer&Gibson,2011年)。本文献综述应综合有关阴道炎流行病学的现有研究结果,确定知识差距,并为未来的研究提出方向。阴道炎的流行病学研究发现,细菌性阴道病(BV)是阴道炎的最常见病因,导致40%至50%的病例。这种病的重要性主要是因为它与性活动和随后的潜在并发症(例如骨盆炎症性疾病)相关。急性上生殖道疾病在大多数年龄不到30岁的女性中都很高。性行为与阴道炎发生之间的关联已很好。Bitew等人的调查。影响阴道炎发病率的人口因素包括年龄,性行为和荷尔蒙变化,尤其是在生殖时代妇女中(Nyirjesy,2019年)。科学研究证明,患有多个性伴侣的女性患有BV和其他阴道炎的可能性更高。此外,激素水平的变化,最著名的是在月经,妊娠和更年期期间,也可能导致阴道菌群内部的失衡,随后是阴道炎(Neiderud,Carl-Johan,2015年; Hillier,2019年)。根据研究,细菌性阴道病是生殖年龄妇女中最常见的健康状况之一。(2017)表明,在生殖道感染的抱怨中,BV显着占了上风,这表明它是临床实践中常见的诊断之一。该研究要求实施特定的筛查指南和治疗程序,以确保识别和治疗这种常见状况。ilkit and Guzel(2011)在疾病的综述中强调了外阴阴道念珠菌病的流行病学重要性。白色念珠菌是念珠菌病的主要药物,尽管其他物种也很常见,尤其是在某些诱发因素的女性中,特别是使用抗生素和弱化免疫系统的疾病。在Sobel和Sobel(2018)的后来一本书中,他们回顾了抗硫唑念珠菌物种的一些挑战,这在这种难以治疗的情况下,这意味着向上轨迹使管理策略复杂化。Krauss-Silva等。Krauss-Silva等。(2014)评估了南美人群与细菌性阴道病和有氧阴道炎有关的阴道pH。这项研究确定,偏离阴道pH是与细菌性阴道病风险增加有关的,从而使环境和社会经济因素对这些疾病患病率的影响可能产生背景。
产品特性摘要1。产品名称Utrogestan阴道300毫克软胶2。定性和定量组成每个胶囊含有300 mg孕酮(Micronizatize)。值得注意的赋形剂:每个胶囊包含3毫克的大豆卵磷脂,以进行完整的赋形剂列表,请参见第6.1节。3。药物形式的柔软阴道胶囊。柔软,淡黄色,长方形明胶胶囊(大约2.5厘米x 0.8厘米),含有白色油性悬浮液。4。临床数据4.1治疗指示utrogestan阴道是为了补充黄体期,这是成年女性医学辅助繁殖(MAP)计划的一部分。4.2剂量和给药剂量阴道路线只有建议的剂量为600毫克/天,两剂,一种早晨,另一个在晚上睡前。治疗不迟于卵母细胞检索的那天的第三天开始,至少持续到怀孕的第7周,不迟于怀孕的第12周或直到月经开始。小儿种群在小儿种群中使用Utrogestan阴道的使用是合理的。老年患者使用utrogestan阴道的使用在老年人中没有道理。阴道的给药方法应将每个乌托格斯坦阴道囊插入阴道中。早上将一个胶囊插入阴道,另一个胶囊进入阴道。4.3矛盾指示•对活性物质或第6.1节中列出的任何赋形剂过敏。•黄疸
结论:使用阴道清洁肥皂与病理性阴道出现之间存在关系。阴道酸度的变化会影响病理菌群的出现。有必要增加有关如何维持阴道清洁度的知识,而不仅仅是使用阴道清洁液。通过这项研究,进一步证明了阴道清洁肥皂的使用会导致病理性的阴道分泌物。有必要对病理性阴道的妇女进行良好的教育,以便没有类似病例的复发。在上面的案例研究中,必须进行其他检查以找出阴道的原因,无论是真菌,细菌还是原生动物,以便可以加快患者的愈合。通过这项研究,也希望它可以成为有关病理性阴道的医疗保健的一个例子,并增加妇女对哪种良好的阴道清洁行为的了解。
简介:生殖道的细菌感染如何导致不育症以及雌性狗的健康状况与阴道中的支原体癌症(M. canis)存在之间的相关性仍然不清楚。这项研究的目的是确定繁殖母狗的阴道中的癌症枝菌种群,并将这种微生物种群与一些生育能力相关联。材料和方法:研究中总共包括275种繁殖母狗。阴道样品进行微生物和PCR测试。结果:在34.91%的样品中鉴定出了支原体癌。来自无问题组的bit子中的三分之一,有问题的人为41.18%。通常,两组之间的癌症患病率没有显着差异(p值> 0.05)。支原体癌症都发生在交配和未表现的bit子中,并且在许多狗窝中发现(67%)。狗窝中的M. canis与单只幼犬死亡和低垃圾大小之间存在相关性。阴道中至少有两种细菌菌株和生殖疾病之间的Canis M. Canis的存在之间也存在一些相关性。结论:我们的结果表明,坎尼斯M.是育种bit子的正常阴道菌群的一部分,尽管该细菌在引起某些生殖疾病中的作用仍然尚待反驳。关键字:狗,微生物组,细菌,支原体犬,阴道菌群。简介
抽象的引言和目标:乳酸杆菌物种对于维持健康的阴道微生物组至关重要。这些细菌通过主导阴道菌群,防止感染,支持免疫功能并有助于整体生殖健康。这些微生物群落中的一种不平衡,称为营养不良,与一系列健康问题有关。本综述旨在了解阴道微生物群在影响女性生殖系统的疾病发展中的作用,及其预防和治疗这些疾病的潜力。审查和方法:从PubMed和Google Scholar获得的可访问研究的分析和摘要。知识状态:最近的研究强调了阴道微生物组(主要由乳杆菌种类组成)在女性生殖健康中的重要作用。这些细菌通过产生乳酸来帮助保护阴道环境,从而降低pH值并抑制有害病原体的生长。降低的乳杆菌水平会导致营养不良,与并发症有关,例如细菌性阴道病,早产和较高的性传播感染风险。此外,乳酸杆菌和阴道菌群多样性的降低与HPV感染,宫颈病变以及可能的宫颈癌的较高风险有关。阴道营养不良也可能导致IVF治疗结论中复发性植入失败:当前对阴道微生物组的理解及其对生殖健康的影响已大大提高。研究表明,营养不良与各种妇科和产科问题有关,益生菌证明了解决这些问题的潜力。正在进行的研究对于开发有针对性的疗法至关重要,可以更有效地增强妇女的健康状况。
持续感染了高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)是宫颈癌的主要原因。阴道微生源异常与HR-HPV感染之间的关系逐渐引起了公众的关注。阴道微环境由阴道微生物群,阴道解剖结构,免疫防御机制和内分泌调节因子组成[1]。大多数健康的绝经前妇女,阴道菌群以乳酸杆菌为主,乳酸杆菌通过产生乳酸,过氧化氢和细菌素来创造低pH环境[2-4]。乳酸杆菌具有较强的粘附特性,可以紧密地粘附在阴道上皮并激活补体系统和局部免疫反应,从而保护阴道免受致病性微生物的定殖[5]。当前,阴道微环境的异常被认为与HPV感染的获取,重新激活或延迟清除率以及宫颈病变的严重程度有关。这项研究回顾性地分析了2023年6月至2024年6月,拜访了首都北京迪坦医院Ditan医院Ditan医院的妇科门诊诊所的患者的数据,并接受了HR-HPV测试和阴道学测试的HR-HPV测试,以调查阴道模型和阴道Microcrodination and Hangormatient and Hangormatient and Hinf Hongrant Honcromant Honcrant and Hongrant Honcrant Honcrant Honmologent and Hinf hinm hinf hins Hinf hins Hinf hins Hinf hangormatient。
摘要细菌性阴道病(BV)是女性再生产地段的多数菌感染。bv的特征在于通过包括众所周知的gardnerella daginalis在内的多种厌氧菌替代与健康相关的乳杆菌物种。prevotella timonensis和prevotella bivia是在大量BV患者中发现的厌食症,但它们对疾病过程的贡献仍有待确定。定义BV中厌氧过度生长的特征是粘膜表面的依从性,并且在阴道分泌物中粘液降解酶(例如唾液酸酶)的活性增加。我们证明了timonensis,但没有强烈粘附于阴道和宫颈细胞的水平与阴道G. g。Timonensis基因组独特地编码了大量粘液降解酶,包括四种假定的诱导酶和两个假定的唾液酸酶PTNANH1和PTNANH2。酶测定表明,岩藻糖苷酶和唾液酸酶的活性在结合细胞链球菌和分泌的馏分中明显高于其他阴道厌食症。在感染测定中,蒂莫宁SIS有效去除了来自上皮糖蛋白的岩藻糖和α2,3和α2,6和α2,6-链接的唾液酸部分。重组表达的timonensis nanh1和nanh2从上皮表面切割α2,3和α2,6-连接的唾液酸,而在抑制剂上可以阻止timonensis通过抑制剂来阻断唾液酸。我们的结果强调了了解不同厌氧菌在BV中的作用的重要性。这项研究表明,Timonensis具有不同的毒力相关特性,其中包括初始粘附和在阴道上皮粘膜表面粘蛋白降解的高能力。
由于秋水仙碱是CYP3A4代谢酶和P-gp外排转运蛋白的底物,因此抑制这两种途径都可能导致与秋水仙碱相关的毒性。据报道,双重抑制剂(即克拉霉素)抑制CYP3A4和P-gp,由于全身性colchicine水平的显着升高,会产生威胁生命或致命的秋水仙碱毒性。因此,应避免使用Gloperba与CYP3A4和P-GP抑制剂的使用。如果需要用秋水仙碱治疗,则应考虑减少每日剂量,并应密切监测秋水仙碱毒性的患者[见药物相互作用(7)]。与CYP3A4和P-GP抑制剂一起使用Gloperba在肾脏或肝损伤的患者中都是禁忌的[参见禁忌症(4)]。