1。引言阴道炎是阴道壁上的炎症,会带来不适,出院和各种其他症状。在大多数情况下,感染是主要病因。然而,激素的变化,过敏和刺激性代表了这种情况的非传染性原因。考虑到阴道炎的病理生理复杂性,它从包括细菌性阴道病,外阴阴道念珠菌病和毛滴虫病在内的不同病因中脱颖而出。阴道炎阴道的炎症是女性的常见状况,导致异常排出,刺激或瘙痒。对阴道炎的原因和流行病学的了解对于成功的诊断,治疗和公共卫生干预至关重要。阴道炎最常见的形式是细菌性阴道病,外阴阴道念珠菌病和毛诺病(Hainer&Gibson,2011年)。本文献综述应综合有关阴道炎流行病学的现有研究结果,确定知识差距,并为未来的研究提出方向。阴道炎的流行病学研究发现,细菌性阴道病(BV)是阴道炎的最常见病因,导致40%至50%的病例。这种病的重要性主要是因为它与性活动和随后的潜在并发症(例如骨盆炎症性疾病)相关。急性上生殖道疾病在大多数年龄不到30岁的女性中都很高。性行为与阴道炎发生之间的关联已很好。Bitew等人的调查。影响阴道炎发病率的人口因素包括年龄,性行为和荷尔蒙变化,尤其是在生殖时代妇女中(Nyirjesy,2019年)。科学研究证明,患有多个性伴侣的女性患有BV和其他阴道炎的可能性更高。此外,激素水平的变化,最著名的是在月经,妊娠和更年期期间,也可能导致阴道菌群内部的失衡,随后是阴道炎(Neiderud,Carl-Johan,2015年; Hillier,2019年)。根据研究,细菌性阴道病是生殖年龄妇女中最常见的健康状况之一。(2017)表明,在生殖道感染的抱怨中,BV显着占了上风,这表明它是临床实践中常见的诊断之一。该研究要求实施特定的筛查指南和治疗程序,以确保识别和治疗这种常见状况。ilkit and Guzel(2011)在疾病的综述中强调了外阴阴道念珠菌病的流行病学重要性。白色念珠菌是念珠菌病的主要药物,尽管其他物种也很常见,尤其是在某些诱发因素的女性中,特别是使用抗生素和弱化免疫系统的疾病。在Sobel和Sobel(2018)的后来一本书中,他们回顾了抗硫唑念珠菌物种的一些挑战,这在这种难以治疗的情况下,这意味着向上轨迹使管理策略复杂化。Krauss-Silva等。Krauss-Silva等。(2014)评估了南美人群与细菌性阴道病和有氧阴道炎有关的阴道pH。这项研究确定,偏离阴道pH是与细菌性阴道病风险增加有关的,从而使环境和社会经济因素对这些疾病患病率的影响可能产生背景。
肿瘤,而几个患有严重AV的女性(Donders等,2017; Abbe等,2023)。AV是由损害天然微菌群的微生物引起的(Muzny等,2023)。常见症状包括瘙痒,发红,尿液问题和不愉快的气味(Osej Se- Kyere等,2023)。阴道微生物组主要由乳杆菌和可选的革兰氏阳性厌氧菌组成,可帮助维持最佳的阴道pH(3.8-4.2)。包括乳酸乳杆菌,包括乳酸乳杆菌,乳酸杆菌,乳酸菌,乳杆菌Gasseri和Jensenii乳酸乳杆菌,在阴道腔中定居,有助于嗜酸性环境,并促进酸性环境,并防止病原生物的生长(Vasquez et al。 2022)。AV通常与细菌性阴道病(在40-50%的病例中),念珠菌感染(占20-25%的病例)和寄生虫感染(trichomoniasis,15-20%的病例)有关(Fettweis等人,2014年)。流行病学研究表明,老年人的年龄,多个性伴侣,以前的自发流产以及阴道细菌群落的改变是AV和BV的危险因素(Kaambo等,2018)。AV是一种阴道麦克罗群岛营养不良,在肥沃的妇女年龄
核酸杂交技术利用 DNA 双螺旋结构的互补特性将来自不同来源的 DNA 片段退火在一起。这些技术用于聚合酶链式反应 (PCR) 和荧光共振能量转移 (FRET) 技术来识别微生物 (Khan, 2014)。对可能用探针技术检测到的每种传染性病原体的讨论超出了本政策的范围。许多探针已组合成测试组。出于本政策的目的,仅审查单个探针。有关阴道炎念珠菌核酸鉴定的指导,请参阅 AHS-M2057- 阴道炎诊断,包括多目标 PCR 检测。相关政策 肝炎检测 AHS – G2036 莱姆病 AHS – G2143 病原体检测 AHS – G2149 常见性传播感染诊断检测 AHS – G2157 媒介传播感染检测 AHS – G2158 阴道炎诊断 AHS – M2057
背景:越来越多的证据表明,阴道菌群和人乳头瘤病毒(HPV)都可能在宫颈上皮内肿瘤(CIN)和宫颈癌的发展中发挥作用。然而,阴道微生物组和HPV感染之间的关系知之甚少。这项研究的目的是研究阴道菌群和HPV感染指标之间的关联。方法:从2020年1月到2022年6月,从北京友谊医院的5099门诊病人收集了临床数据。这些患者同时进行了阴道微生态和HPV类型的测试。进行了统计分析,以检查阴道菌群和HPV感染指标之间的关系。结果:在受试者的12.47%(636/5099)中检测到HPV感染。单,双重,三重,四倍和五五头感染分别占所有感染的81.29%,14.62%,3.14%,0.94%和0.15%。在阴道炎组和一般人群之间观察到HPV感染患病率的显着差异。但是,不同的阴道炎组没有发现变异。数据表明患有线索细胞和唾液酸酶的个体更容易受到HPV感染的影响。sialidase被确定为HPV感染的独立风险因素。最普遍的HPV亚型为16和52,在正常,细菌性阴道炎和其他组中分别为2.10%和2.86%,3.14%和2.86%,1.78%和2.16%。结论:我们的发现证明了存在线索细胞和唾液酸酶,这是细菌性阴道炎的两个诊断标准,与HPV感染有关。此外,我们的结果表明,唾液酸酶有可能成为HPV感染的宝贵预测指标。
核酸杂交技术利用DNA双螺旋结构的互补特性将来自不同来源的DNA片段一起退火。这些技术用于聚合酶链反应(PCR)和荧光共振能量转移(FRET)技术来鉴定微生物(Khan,2014)。讨论可能用探测技术检测到的每个传染毒剂都超出了本政策的范围。许多探针已被合并为测试面板。出于本政策的目的,仅审查单个探针。有关阴道炎念珠菌核酸鉴定的指导,请参阅AHS-M2057-诊断阴道炎,包括多目标PCR测试。相关政策肝炎测试AHS - G2036莱姆病AHS - G2143病原体面板测试AHS - G2149常见性传播感染AHS的诊断测试AHS - G2157测试 - 用于媒介体内ahs的vector-borne AHS - G2158诊断> G2158诊断> G2158诊断> G2158的诊断>
胃肠道不适,包括厌食症,恶心,呕吐和上腹疼痛,是最常见的不良反应,但通常是轻度的。但是,甲硝唑可能有时会引起急性胰腺炎,在腹部疼痛或持续性的情况下应排除这。这些症状更为明显,并且在大量甲硝唑剂量出于放射敏化目的给出后通常发生。在单次大剂量治疗毛滴虫病,贾第鞭毛病和细菌性阴道炎后,报告的胃肠道不适的发生率通常小于5%。金属味和口干可能是由于唾液中高浓度的甲硝唑的存在以及舌头的毛茸茸所引起的。甲硝唑可能由于折射误差的短暂变化而降低视力。
结果解释是阴道病原体面板和(LAB7147 - XPERT XPRESS MVP)和通过DNA杂交(LAB70640 - BD肯定)的阴道炎/阴道病之间的一个主要差异是用于确定样品是否对细菌性阴道(BV)和Vulvovagical candidiass(VV)(VV)(VV)(VV)(VV)的检测目标。首先是阴道gardnerella靶标,用于确定样品是否对细菌性阴道病呈阳性。等效于该靶标的是细菌性阴道病靶标,该靶标的使用算法来确定样品是否对细菌性阴道病呈阳性。而不是依靠一个细菌靶标,而是在阴道病原体面板中使用的算法寻找几种与细菌性阴道病的诊断一致的细菌靶标。检测目标的另一个变化是念珠菌目标。在BD肯定测试中,有一个单一的念珠菌目标。在新的阴道病原体面板上,将有两个念珠菌靶标。这两个目标将是念珠菌SPP目标和念珠菌/krusei目标。念珠菌spp靶标和念珠菌/krusei靶标将检测几种与VVC相关的念珠菌(C. tropicalis,C。tropicalis,C。parapasilosis,C。dubliensis,C。dubliensis,C。glabrata,C。krusei)。并不是说该测试不会区分各种念珠菌。
鼓励更好的补水(建议使用2.5升/天 - 应为水),以确保更频繁的排尿,因为这可以减少复发https://www.hps.scot.nhs.uk/web-resources-/web-resources-container/national-national-hydration-campaign-campaign-campaign-campaign-campaign-materials/鼓励敦促敦促发起voiditied voinied voiding and-coialiting和coialiting voiding。建议性活跃的女性diaphragm和使用精子的使用是膀胱炎的危险因素,并讨论替代性避孕措施建议患者可能希望尝试尝试蔓越莓产品(如果在华法蛋白上使用)或D-甘露糖或D-甘露糖或D-甘露糖来减少复发考虑在65岁以下的危险中,请考虑在65岁以下的危险中考虑考虑•在65岁以下的危险中,与性交相关的复发性膀胱炎应在UTI的第一个症状下服用的抗生素处方:提供三甲氧苄啶200mg在性交后的2小时内(标签外使用)对于伴有疾病后的危险因素,例如萎缩性阴道炎的危险因素,请考虑处方内部频率(不适合开出代表)。在12个月内进行审查对于没有明显危险因素的绝经后妇女,请考虑转介泌尿科以进行进一步研究,特别是如果复发性UTI是最近的问题