1 Cagliari大学医学科学与公共卫生系,09124,意大利Cagliari 2帕尔马大学医学与外科系,帕尔马大学43121,意大利帕尔马43121 3儿童神经精神病学部门,萨皮恩扎大学,萨皮恩扎大学,sapienza sapienza rome of 00185 rome ca Maggiore Policlinico, 20122 Milan, Italy 5 Department of Clinical Sciences and Community Health, University of Milan, 20122 Milan, Italy 6 CERT, Center of Excellence for Toxicological Research, University of Parma, 43121 Parma, Italy 7 INAIL, The National Institute for Insurance against Accidents at Work, Department of Medicine, Epidemiology, Workplace and Environmental Hygiene, 00144 Rome, Italy 8 Centre曼彻斯特大学曼彻斯特大学卫生服务研究与初级保健部门的职业和环境健康部,曼彻斯特M13 9PL,英国9分子心脏病学部,人类研究医院,IRCCS,20089年意大利Rozzano,意大利 *通信:Michele.miragoli.miragoli@unipr.it;电话。 : +39-0521-903256†这些作者共享最后的作者身份。1 Cagliari大学医学科学与公共卫生系,09124,意大利Cagliari 2帕尔马大学医学与外科系,帕尔马大学43121,意大利帕尔马43121 3儿童神经精神病学部门,萨皮恩扎大学,萨皮恩扎大学,sapienza sapienza rome of 00185 rome ca Maggiore Policlinico, 20122 Milan, Italy 5 Department of Clinical Sciences and Community Health, University of Milan, 20122 Milan, Italy 6 CERT, Center of Excellence for Toxicological Research, University of Parma, 43121 Parma, Italy 7 INAIL, The National Institute for Insurance against Accidents at Work, Department of Medicine, Epidemiology, Workplace and Environmental Hygiene, 00144 Rome, Italy 8 Centre曼彻斯特大学曼彻斯特大学卫生服务研究与初级保健部门的职业和环境健康部,曼彻斯特M13 9PL,英国9分子心脏病学部,人类研究医院,IRCCS,20089年意大利Rozzano,意大利 *通信:Michele.miragoli.miragoli@unipr.it;电话。: +39-0521-903256†这些作者共享最后的作者身份。
阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是最常见的异常睡眠模式 (ASP)。其特征是睡眠期间上呼吸道 (完全或部分) 变窄。尽管持续气道正压通气被认为是 OSA 的金标准治疗方法,但不幸的是,治疗依从性通常不理想,并且没有解决控制其发病机制的病理生理机制。体重增加是成人和儿童 OSA 发展和恶化的重要风险因素。仅通过改变生活方式来有效和持续地减轻体重仍然困难且具有挑战性。新的治疗策略至关重要,因为目前还没有批准的药物疗法。本文彻底探讨了临床前和临床研究,这些研究调查了 GLP-1 受体激动剂和 SGLT-2 抑制剂对 ASP 患者尤其是 OSA 患者的可能作用。它还讨论了它们未来在减轻 OSA 全球负担方面的作用。
摘要:慢性阻塞性肺病 (COPD) 是最常见的慢性成人疾病之一,在世界范围内发病率和死亡率很高。虽然长期吸烟是这一全球健康问题的关键风险因素,但其分子机制仍不清楚。人们认为肺气肿的演变与多种现象有关,包括气道炎症、蛋白酶/抗蛋白酶失衡、氧化应激以及遗传/表观遗传修饰。此外,COPD 是人类最致命的肿瘤形式肺癌 (LC) 的主要风险之一;COPD 的形成和伴随的慢性炎症可能是恶性肿瘤成熟的潜在驱动因素(每年 0.8-1.7% 的 COPD 病例发展为癌症)。最近,基于 COPD 和肺癌分子分析的研究越来越多,为理解其发病机制、改善诊断和治疗以及阐明这些疾病之间的许多联系提供了新的视角。本综述重点介绍了 COPD 与肺癌的生物学因素、其分子机制研究进展以及诊断和治疗的最新进展。本研究将许多生物学和遗传学因素整合为一个整体,并将 COPD 与肺癌特征紧密联系起来。
原始调查|糖尿病和内分泌学关联钠 - 葡萄糖共转运蛋白2抑制剂与二肽基肽酶-4抑制剂的使用与发生阻塞性气道疾病的风险,并加剧了香港2型糖尿病患者
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种伞术,用于描述慢性和进行性肺部疾病,在肺部流动中引起局限性,这些疾病并非完全可逆。目前,至少有六十万的人从中度到重度COPD中占领,患病率正在增加,因此COPD已成为全球死亡的第三大主要原因(世界卫生组织[世界卫生组织[WHO],2021年)。COPD的主要原因是高收入国家的高收入国家和生物质烟雾和其他燃料的烟草烟雾(Declemer等人,2012年)。恶化,定义为临床表现的突然恶化和肺功能下降,与一个明显较差的生存结果有关(Viniol and Vogelmeier,2018),呼吸道病毒是触发COPD COPD exacerbations的一种(BOUCYECET an。,2020)。然而,急性COPD病毒的急性COPD加剧机制尚未完全阐明(Declamer等人。,2012年; Viniol and Vogelmeier,2018年; Ji等。,2022; Wu等。,2022)。呼吸道病毒与40-64%的急性COPD恶化有关,并且流动性病毒感染导致肺功能参数大幅下降(Smith等人,1980)。季节性流体病毒导致年度流行病,估计有10%的全球人口捕获该疾病,
呼吸短促、咳嗽并伴有白痰 2 天。患者的儿子一直在监测她的氧气状况,结果显示她的血氧饱和度 (SpO2) 从基线的 95% 下降到 88%,这促使他带她去了急诊室。到达时,患者的 SpO2 为 82%,心率为每分钟 101 次。值得注意的是,她没有发热,体温为 36.6 摄氏度。体检时发现患者喘息且呼吸困难。她有 COPD 病史,使用 Symbicort(一种吸入性皮质类固醇)、Spiriva(一种吸入性毒蕈碱拮抗剂)和沙丁胺醇治疗,并且她没有使用任何家庭氧气。她的其他既往病史包括口服直接抗凝剂后阵发性心房颤动、高血压、高脂血症和阻塞性睡眠呼吸暂停。当被问及时,患者否认有任何发烧、发冷、恶心、呕吐、腹泻或喉咙痛。她还否认最近接触或接触过 COVID-19 患者。她说她不吸烟,家里也没有人吸烟,她
摘要:慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括慢性支气管炎、肺气肿、小气道阻塞等,不完全可逆性的气流受限、炎症、过多的黏液分泌及支气管黏膜上皮病变是该病的主要病理基础。COPD在世界范围内的患病率日益上升,给个人和社会造成了沉重的负担。本文对COPD的发病机制进行综述,阐明最新靶向药物对COPD的作用及机制,重点研究NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3炎症小体(NLRP3炎症小体)。NLRP3可促进白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)的产生,NLRP3是巨噬细胞和中性粒细胞迁移聚集及氧化应激产生的重要因素。抑制NLRP3炎症小体可间接阻断IL-1β和IL-18的炎症作用,有望成为COPD治疗的理想靶点。关键词:慢性阻塞性肺疾病,发病机制,靶向药物,NLRP3
目的:阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 会导致低氧血症和睡眠不连续,从而导致神经认知障碍。我们假设 OSA 患者的皮质灰质通常会在与记忆处理和学习相关的区域(特别是海马内)发生局部损失。方法:基于体素的形态测量技术(一种用于磁共振图像的自动处理技术)用于描述七名新诊断为 OSA 的右利手男性患者和七名非呼吸暂停男性对照者的灰质结构变化(这七名对照者的惯用手和年龄匹配)。结果:分析显示,呼吸暂停患者左侧海马内的灰质浓度显著降低(p = 0:004)。右侧海马和其他大脑区域未见进一步显著的局部灰质差异。呼吸暂停患者和对照组之间的总灰质体积没有差异。结论:这份初步报告表明 OSA 患者的大脑形态发生了变化,海马体是认知处理的关键区域。q 2003 Elsevier BV 保留所有权利。
1 首都医科大学附属北京儿童医院、国家儿童保健中心耳鼻咽喉头颈外科,北京,中华人民共和国;2 北京交通大学计算机与信息技术学院,北京,中华人民共和国;3 首都医科大学附属北京儿童医院、国家儿童保健中心呼吸科,北京,中华人民共和国;4 首都医科大学附属北京儿童医院、国家儿童保健中心放射科,北京,中华人民共和国;5 首都医科大学附属北京儿童医院、国家儿童保健中心北京市儿科研究所、耳鼻咽喉头颈外科儿童疾病北京市重点实验室,北京,中华人民共和国;6 首都医科大学附属北京儿童医院、国家儿童保健中心神经康复科,北京,中华人民共和国; 7 首都儿科研究所儿童医院耳鼻咽喉科,北京,中国;8 北京航空航天大学工程医学院,北京精准医学大数据高精尖创新中心,北京,中国;9 中华人民共和国工业和信息化部大数据精准医学重点实验室(北京航空航天大学),北京,中国
阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是一种常见的睡眠障碍,其患病率在中国呈上升趋势,且与肥胖趋势一致。OSA 是一种异质性疾病,取决于解剖学和非解剖学危险因素。种族对这些 OSA 危险因素的归因有不同的影响。中国患者的颅面骨性受限更多,白种人更肥胖。这表明诊断和治疗的潜在应用存在种族差异。然而,目前治疗 OSA 的策略是基于呼吸暂停低通气指数 (AHI) 的千篇一律的方法。虽然持续气道正压通气 (CPAP) 仍然是 OSA 的一线和最有效的治疗方法,但在中国其接受度低得令人无法接受。因此,需要开发治疗 OSA 的靶向疗法。本综述总结了中国患者 OSA 发病机制的差异,并分析了中国 OSA 患者个性化医疗的现状。个性化医疗在中国人群中应用于 OSA 治疗仍任重道远。© 2021 Elsevier BV 保留所有权利。