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单价 mRNA COVID-19 疫苗在 Omicron 变异期对免疫功能正常的成年人预防 COVID-19 相关侵入性机械通气和死亡的有效性 — IVY 网络，美国 19 个州，2022 年 2 月 1 日至 2023 年 1 月 31 日
截至 2023 年 4 月，COVID-19 疫情已导致美国 110 万人死亡，其中约 75% 的死亡发生在 ≥65 岁的成年人中 (1)。在 Omicron BA.1 谱系期（2021 年 12 月 26 日至 2022 年 3 月 26 日）之后，关于单价 mRNA COVID-19 疫苗对 COVID-19 危急结局提供保护的持久性的数据有限。在本病例对照分析中，评估了 2-4 剂单价 mRNA COVID-19 疫苗在 2022 年 2 月 1 日至 2023 年 1 月 31 日期间对免疫功能正常的 18 岁以上成人中 COVID-19 相关侵入性机械通气 (IMV) 和院内死亡的有效性。疫苗对 18 岁以上成人的 IMV 和院内死亡的有效性 (VE) 为 62%，对 65 岁以上成人的 IMV 和院内死亡的有效性 (VE) 为 69%。按上次接种后的时间分层，VE 在 7-179 天为 76%，在 180-364 天为 54%，在 ≥365 天为 56%。在 Omicron 变异期间，单价 mRNA COVID-19 疫苗接种为成人提供了针对 IMV 和院内死亡的实质性、持久的保护。所有成年人都应及时接种推荐的 COVID-19 疫苗，以预防与 COVID-19 相关的严重后果。
2020 年 5 月 18 日 编号：QSO-20-30-NH 致：州政府官员
1 “新发、疗养院病例”是指在疗养院内发生的 COVID-19 病例，而不是疗养院接收来自医院且已知 COVID-19 阳性状态或未知 COVID-19 状态但在入院后 14 天内变为 COVID-19 阳性的病例。换句话说，如果 COVID-19 病例数因机构接收来自医院的居民而增加，并且机构正在采取有效的基于传播的预防措施以防止 COVID-19 传播给其他居民，则该机构仍可推进重新开放阶段。但是，如果居民在过去 14 天内未住院而在疗养院内感染 COVID-19，则该机构应恢复最高缓解级别，并重新开始重新开放阶段。
引用：Naemi A，Schmidt T，Mansourvar M等。急诊科死亡率预测的机器学习技术：系统评价
摘要目的这一系统评价旨在评估机器学习（ML）算法在预测医疗患者院内死亡率（使用急诊科（EDS））的院内死亡率方面的性能和临床可行性。设计进行了系统的审查。在2010年至2021年之间搜索了包括Medline（PubMed），Scopus和Embase（OVID）在内的数据库，以提取英文发表的文章，描述了利用生命体征变量的基于ML的模型来预测EDS接受的患者的院内死亡率。对预测建模研究检查清单的系统评价的批判性评估和数据提取用于研究计划和数据提取。使用偏见评估工具的预测风险评估了纳入论文的偏见风险。参与者接纳了ED的患者。主要结果措施院内死亡率。结果将15篇文章包括在最终审查中。我们发现，该域已应用八个模型，包括逻辑回归，决策树，k-nearest邻居，支持向量机，梯度提升，随机森林，人工神经网络和深层神经网络。大多数研究未报告基本的主要分析步骤，例如数据预处理和处理丢失值。14种研究在统计分析部分中具有很高的偏见风险，这在实践中可能导致绩效差。尽管所有研究的主要目的是开发了死亡率的预测模型，但九篇文章并未为预测提供时间范围。结论本评论提供了最新的最新概述，并揭示了研究差距；基于这些，我们为将来的研究提供了八项建议，以使ML在实践中更可行。通过遵循这些建议，我们希望将来会看到更多可靠的ML模型，以帮助临床医生较早地识别患者恶化。
1个专家职位的工作...
职责和责任i。审查患者并以书面形式进行指导并确保所有建议得到执行。II。 从事呼叫职责，包括文员，调查和管理患者。 iii。 按计划/指示进行病房巡回赛，诊所和戏剧日。 iv。 进行医学研究诉培训，监督和指导临床官员，医务人员，医疗实习生和其他学生。 vi。 承担医学法律职责，包括填写第3页和法院出席。 vii。 进行体检并准备医疗报告。 VIII。 参加社区外展职责，包括护理和治疗。 ix。 确保数据和信息的收集，传输和使用，以使客户和服务提供商受益。 x。 进行疾病监测，预防和控制。 xi。 进行健康教育和晋升。 XII。 将患者推荐给其他医学专家，以进一步诊断医院内复杂或不明确的疾病或疾病。 xiii。 为患者制定护理计划，以减慢疾病或疾病的进展，融合饮食和生活方式的改变以及医院内或不接受监测的药物。 xiv。 部门负责人指示的任何其他职责。 最低资格和经验i。 iv。 识别KMPDC作为专家/亚专业人士。II。从事呼叫职责，包括文员，调查和管理患者。iii。按计划/指示进行病房巡回赛，诊所和戏剧日。iv。进行医学研究诉培训，监督和指导临床官员，医务人员，医疗实习生和其他学生。vi。承担医学法律职责，包括填写第3页和法院出席。vii。进行体检并准备医疗报告。VIII。 参加社区外展职责，包括护理和治疗。 ix。 确保数据和信息的收集，传输和使用，以使客户和服务提供商受益。 x。 进行疾病监测，预防和控制。 xi。 进行健康教育和晋升。 XII。 将患者推荐给其他医学专家，以进一步诊断医院内复杂或不明确的疾病或疾病。 xiii。 为患者制定护理计划，以减慢疾病或疾病的进展，融合饮食和生活方式的改变以及医院内或不接受监测的药物。 xiv。 部门负责人指示的任何其他职责。 最低资格和经验i。 iv。 识别KMPDC作为专家/亚专业人士。VIII。参加社区外展职责，包括护理和治疗。ix。确保数据和信息的收集，传输和使用，以使客户和服务提供商受益。x。进行疾病监测，预防和控制。xi。进行健康教育和晋升。XII。 将患者推荐给其他医学专家，以进一步诊断医院内复杂或不明确的疾病或疾病。 xiii。 为患者制定护理计划，以减慢疾病或疾病的进展，融合饮食和生活方式的改变以及医院内或不接受监测的药物。 xiv。 部门负责人指示的任何其他职责。 最低资格和经验i。 iv。 识别KMPDC作为专家/亚专业人士。XII。将患者推荐给其他医学专家，以进一步诊断医院内复杂或不明确的疾病或疾病。xiii。为患者制定护理计划，以减慢疾病或疾病的进展，融合饮食和生活方式的改变以及医院内或不接受监测的药物。xiv。部门负责人指示的任何其他职责。最低资格和经验i。iv。识别KMPDC作为专家/亚专业人士。医学学士学位和公认机构II的外科手术学士学位。医学硕士在公认的机构III的一项规定的专业学科中。在肯尼亚医生和牙医理事会KMPDC的注册。v。有效的实践许可证。 vi。 专业保险赔偿保险。 vii。 熟练计算机应用程序。v。有效的实践许可证。vi。专业保险赔偿保险。vii。熟练计算机应用程序。
