引用了Delaughter,MC。审查ICD编程(MADIT-RIT)的不当疗法和死亡率的减少审查,2013年2月15日。2024年3月14日访问,https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2014/2014/07/17/17/17/42/Review-Recive-Recred-Recred-Inappreprepreprepraphy-theraphy-theraphy-theraphy-theraphy-theraphy-theraly-mortality-with-iCD编程7。Xie J,Weil MH,Sun S等。 高能除颤增加了复苏后心肌功能障碍的严重程度。 循环1997; 96:683-8。 8。 Tereshchenko LG,Faddis MN,胎儿BJ等。 植入可植入心脏扭曲器不受干扰器冲击后,右心室电图中的瞬时局部损伤电流预测心力衰竭的进展。 J Am Coll Cardiol 2009; 54:822-8。 9。 Poole JE,Johnson GW,Hellkamp等。 心力衰竭患者的除颤器冲击的预后重要性。 n Engl J Med 2008; 359:1009-17。 10。 Sears SF和Conti JB。 ICD患者的生活质量和心理功能。 心2002; 87:488-93。Xie J,Weil MH,Sun S等。高能除颤增加了复苏后心肌功能障碍的严重程度。循环1997; 96:683-8。8。Tereshchenko LG,Faddis MN,胎儿BJ等。植入可植入心脏扭曲器不受干扰器冲击后,右心室电图中的瞬时局部损伤电流预测心力衰竭的进展。J Am Coll Cardiol 2009; 54:822-8。9。Poole JE,Johnson GW,Hellkamp等。心力衰竭患者的除颤器冲击的预后重要性。n Engl J Med 2008; 359:1009-17。10。Sears SF和Conti JB。ICD患者的生活质量和心理功能。心2002; 87:488-93。
1999-2000 年的发展和成果 气动弹性和风力涡轮机设计。气动弹性因素在风力涡轮机的设计中具有重要的实际意义。Risø 与制造商合作,开发并测试了一种通过实验确定运行中的涡轮机叶片振动阻尼的方法。这可以改进气动弹性计算模型,从而更准确地预测负载和动态。此外,它还可用于记录现有涡轮机的特性以供认证。在同一背景下,气动弹性代码 HawC 已扩展为允许对涡轮机机舱和塔架中的机械减振器进行建模,以便通过气动弹性计算进行优化。此外,还开发了一种通过实验确定风力涡轮机叶片振动模式的方法。将测量的振动模式与现有的气动弹性模型进行比较,其中叶片模态形状对整个风力涡轮机的动态稳定性具有重要意义。已开发的方法目前正在工业中实施。人们已投入大量精力来确定叶片和整个风力涡轮机结构的稳定性。失速引起的振动是一种不稳定性,已使用上述方法(包括叶片的详细有限元建模)进行了分析,并制定了设计指南。然而,随着风力涡轮机叶片尺寸和灵活性的增加,可能会出现另一种不稳定性,即经典颤振。已经开发出一种颤振预测模型,并且 HawC 已扩展为估计现有叶片的颤振极限,并且也适用于设计新的抗颤振叶片。
目的/范围圣马特奥县社区学院区(SMCCCD)自动化外部除颤器(AED)SOP使用州和地方法规,培训要求和标准以及建立该计划所需的医疗指导。试图降低与突然心脏骤停(SCA)相关的发病率和死亡率,SMCCCD开发了划定角色和责任,AED培训,程序,美国心脏协会的生存链,维持和替代标准的方案。SMCCCD AED SOP的目的是确保遵守《健康与安全法》 2.5。紧急医疗服务[1797 - 1799.207](请参阅附录B)。AED用于治疗经历SCA的受害者。仅适用于无意识的受害者,而不是正常呼吸,也没有表现出循环迹象,例如正常的呼吸,咳嗽和运动。AED将分析心律,并建议救援人员是否检测到令人震惊的节奏。如果检测到令人震惊的节奏,AED将向适当的能量水平收取,并建议救援人员提供冲击。在SCA中,早期CPR和除颤可以显着提高存活率。 本计划的以下范围建立了有组织的模型,权限,设备采购和替换程序,培训和设备维护时间表。在SCA中,早期CPR和除颤可以显着提高存活率。本计划的以下范围建立了有组织的模型,权限,设备采购和替换程序,培训和设备维护时间表。
•请勿打开设备外壳。所有服务和未来升级都必须由受过训练和授权的人员进行。必须仅在交流电源断开交流电后才进行。•不要将设备或配件放置在可能导致患者落在患者身上的任何位置。•除非验证设置是正确的,否则请勿启动输液。•为避免无意间断开,请以防止绊脚石的方式路由所有电缆。包裹并确保多余的电缆,以减少患者或人员纠缠的风险。•清除线条,滤清器凝结等的闭塞结果。可能会导致患者额外的推注。应采取适当的措施。•请勿同时触摸患者和设备连接器。否则泄漏电流可能会导致患者受伤。•为避免电击,请勿在除颤期间触摸患者和其他非颤动设备。除颤不会影响设备的性能。
在一系列手术中,通常使用电外科手术来维持有效的止血。这可能会对心脏植入式电子设备 (CIED) 造成电磁干扰 (EMI),从而妨碍设备的正常功能。CIED 包括起搏器 (PPM)、植入式心脏除颤器 (ICD)、心脏再同步治疗设备(起搏器和除颤器 (CRT-P/CRT-D))和植入式循环记录器 (ILR)。电灼术可导致发电机损坏、起搏抑制、异步起搏激活和心室颤动。在电外科手术期间对 CIED 进行积极的管理计划对于最大限度地减少 EMI 的这些不利影响至关重要。目的:促进在电外科手术期间对 CIED 患者进行安全有效的围手术期管理。H
在千年之初,建立了院前急诊委员会(PHECC),并在院前舞台上负责标准和培训。Fergus McCarron是复苏培训的早期倡导者,他本人是从自己的倡导中受益:2001年9月11日,在为当时的HealthMicheálMartin部长准备心脏第一响应计划演示文稿时,他呼吁对自己的紧急响应工作进行对除外的响应工作。回到家后,他倒塌并遭受了心脏骤停。他训练的人是他的第一批响应者,他用他修复的精除颤器成功地除颤他。他在接下来的二十年中继续教心肺复苏术。心脏骤停至关重要。启动CPR并快速使用AED可以显着改善结果。
警告在植入之前彻底阅读本手册,以避免损坏脉搏发生器和/或铅。仅用于单身患者。请勿重复使用,重新加工或恢复。始终具有植入物和电生理测试期间可用的外部除颤设备。不要使用铅系统的任何组件来帮助交付外部源救援冲击或可能发生广泛的组织损伤。确保在患者需要外部救援的情况下,在植入后装置测试期间存在熟练的心肺复苏术的外部除颤器和医务人员。铅断裂,脱位,磨损或不完整的连接可能会导致起搏或感应的周期性或持续丧失,或两者兼而有之。铅并非旨在耐受过度的弯曲,弯曲或张力。不要用其他导线扭结,扭曲或编织铅,因为这样做可能会导致铅绝缘磨损或导体损坏。当连接器工具不存在铅上时,请注意处理铅端子。即使铅盖到位,也不要与铅端子的任何其他部分(即使端子引脚)接触。系统的植入物不能在MRI站点III区(及更高)中执行。为了提供除颤疗法,必须将单线模型植入额外的除颤电极。对于DF4-LLHH或DF4-LLHO引线,仅使用连接器工具与起搏系统分析仪或类似监视器进行电气连接。注意获得适当的电极位置。将铅连接到脉冲发生器时,很重要的是进行适当的连接。除非满足所有MRI使用条件(如MRI技术指南所述),否则患者的MRI扫描不符合植入系统的MR条件要求,并且可能会对患者的严重伤害或对植入系统的损害产生重大伤害或损害。请参阅MRI技术指南,以满足或不满足使用条件,以及与MRI相关的警告和预防措施的完整列表。不给患有植入脉冲发生器的患者和/或导致糖尿病。
1。模拟Manikin能够显示ECG节奏,脉搏,血压和其他生命体征2。带有ECG铅和除颤垫的监视/除颤器3。带氧气和适当尺寸的口罩的袋阀掩模设备4。气管插管设备,包括喉镜,气管管和Stylet5。吸力导管和吸力设备6。IV导管和复苏的流体7。ACLS方案的药物包括肾上腺素,氨二酮,阿托品和利多卡因8。使用适当的药物和设备的代码车9。带有其他供应和药物的撞车车10。个人防护设备(PPE),包括手套,口罩和礼服11。定时干预的计时器或秒表12。听诊器的听觉声音和心脏声音13。困难患者的静脉输入止血带14。手术刀和手术气道通道的设备