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在跑步机训练（重新访问）的中风后通过实时视觉反馈改进步行：一种随机对照试验的协议
摘要|背景：中风后，大多数患者经常遭受步行能力和平衡的降低。恢复步行能力和提高平衡是中风康复的主要目标。跑步机经常用于临床设置以实现这些目标。除了镜子以进行实时额叶视图外，还向视觉反馈添加尺寸已被证明可以增强步态。因此，在跑步机训练中设计额外的实时视觉反馈很重要，尤其是涉及的矢状视图。目的：这项研究的目的是测试跑步机训练期间的实时矢状视觉反馈是否优于常规的镜像反馈跑步机训练计划，以提高中风后的步行速度和平衡。方法/设计：重新访问试验（跑步机训练中中风后的实时视觉反馈）已在印度临床试验注册中注册（CTRI/2023/10/058299）。In this two-arm randomized control trial, which will be a single-blinded study, 42 eligible stroke survivors undergoing rehabilitation will be randomly allocated (1:1 ratio) to either real-time visual sagittal feedback along with front mirror (experimental) group or only front mirror treadmill training (control) group, all the participants will receive 15 sessions of treadmill training for up to 15 min at a safe self-selected speed over 5-6周。重新访问（实验）组将接收涉及下肢轨迹的实时，视觉矢状视图，以及跑步机训练期间的常规前镜视图，并将被要求修改其步态模式。对照组只有常规的前镜视图反馈才会接受跑步机步行训练。临床和步态评估将在培训最后一次课程之后以及随访期间的第9周进行基线和步态评估。感兴趣的结果度量是步行速度（主要）和平衡（次要），将在基线之前进行测量，15个训练后以及培训后的第9周进行测量。讨论：这项重新访问试验将提供洞察力，并有助于在跑步机培训期间在冲程后步态康复中纳入实时视觉反馈的现有创新和修改。这些发现将有助于更好地设计步态康复计划，并通过跑步机进行后击后对象，以提高步行速度，并为那些在社区移动方面遇到更大困难的人平衡。我们预计重访训练的人将表现出提高的步行能力。
间充质干细胞对骨关节炎的相对功效和安全性：随机对照试验的系统综述和荟萃分析
其机械性能与关节软骨的变形伴随，从而增加了刚度和弹性行为的丧失（2）。此外，它不仅以软骨损失，还取决于纤维化，滑膜增生，软骨下骨重塑和半月板变性（3）。此外，炎性脂肪垫表现出增加的纤维化，血管过度和增强的淋巴细胞（4）。非甾体抗炎药（NSAIDS）目前是OA持续性疼痛或中度或严重疼痛的患者的主要治疗选择（5），但是这些药物与胃肠道出血和心血管造成的几种不良事件（AES）有关。此外，NSAIDS很少对晚期OA患者获得令人满意的治疗作用。此外，没有批准的药理学干预措施，生物疗法或防止OA病理发展的程序。总关节置换（TJR）可以成功缓解疼痛并改善功能，但伴随着诸如血栓形成和感染之类的很大风险（6）。此外，TJR可以导致昂贵的医院护理，物理治疗和康复；因此，这始终是OA治疗的最后手段（7，8）。在过去十年中，细胞疗法，尤其是间质干细胞（MSC）的疗法，逐渐吸引了越来越多的注意力。MSC是多能干细胞，可以分化为多个谱系，包括间充质和非杂质谱系。此外，MSC在OA中改善了软骨再生（13）。MSC主要源自骨髓（BM）（9），脂肪组织（AD）（10）和脐带（UC）血液（11）。许多临床前研究表明，这些化合物的抗炎性和抗凋亡作用（12）。近年来，一些临床研究评估了OA治疗中的MSC。这些研究表明，MSC可以减轻疼痛，改善功能并促进软骨修复（14，15）。然而，文献中已经报道了各种矛盾的临床结果。例如，一项研究表明，在关节内注射4种不同浓度的同种异体BM-MSC之后，与安慰剂相比，膝关节功能评分或成像结果没有显着改善（16）。一些最近的系统评价或荟萃分析获得了相似的结果（17，18），但一些荟萃分析表明，与安慰剂相比，MSC没有任何优势（19-21）。此外，对MSC的研究也受到了严重的批评。基于MSC的几项临床试验在主要终点上失败了，导致许多人质疑是否应继续研究这些干细胞（22）。尽管如此，在2023年（23 - 25）中报道了许多评估MSC治疗作用的新研究。因此，本综述总结并更新了有关使用MSC治疗OA的研究结果。此外，还进行了荟萃分析，以进一步评估MSC治疗OA的效率。
印度政府Ayush Lok部...
国立研究所Siddha（NIS）进行了各种临床研究，并具有良好的临床结果，即。（i）Manjitti Kudineer，在非糖尿病和非糖尿病足溃疡和卧床的siddha Herbal Condoctor； （ii）NIS与Govt公共卫生局合作启动了Venthamarai Churnam随机对照临床试验。； （iii）NIS通过随机对照临床试验评估了草药饲料Kabasura Kudineer，Adathodai Kudineer和Nochi Kudineer，以针对轻度，中度和重度Covid-19。此外，NIS在政府DST下的泰米尔纳德邦科学技术部的赠款支持中，通过泰米尔纳德邦科学技术部的赠款支持完成了糖尿病和糖尿病前患者的临床试验。印度和发表论文。印度和发表论文。
2024 SCCM血糖控制指南
对44项随机对照试验的综述，与常规胰岛素治疗（80-139 mg/dl）进行了对44次随机对照试验的综述，其建议是由综述的。在这里不会参考个人研究，但总之，两组之间对医院或ICU死亡没有影响。在强化胰岛素治疗组中，ICU住院时间长度，感染和神经系统损伤的趋势略有趋势。然而，与常规疗法组相比，强化胰岛素治疗组严重低血糖症的发生率要高得多，13％vs 4％。鉴于先前引用的潜在增加了低血糖的长期负面影响，因此与常规目标范围相比，该小组建议将葡萄糖值滴定到80-139的目标范围。幸运的是，使用胚胎降血糖事件极为罕见。
出版物清单博士菲尔。 Barlo Hillen Stand 20.02。 ...
Brahmer，A.，Haller，N.，Hillen，B.，Enders，K.，Eggert，V。L.，Zeier，P.，Lieb，K。，＆Simon，P。（2024年，8月2日）。 基于多模式的基于网络的远程居民，用于Covid-19病后患者（MAINZ PCC TER研究）：一项随机对照临床试验的研究方案（Preprint）。 doi：https：//doi.org/10.2196/preprints.65044Brahmer，A.，Haller，N.，Hillen，B.，Enders，K.，Eggert，V。L.，Zeier，P.，Lieb，K。，＆Simon，P。（2024年，8月2日）。基于多模式的基于网络的远程居民，用于Covid-19病后患者（MAINZ PCC TER研究）：一项随机对照临床试验的研究方案（Preprint）。doi：https：//doi.org/10.2196/preprints.65044
功能导向、便携式脑机接口训练对中风后手部运动恢复的影响：一项随机对照研究
脑卒中是中国导致伤残调整生命年损失的最高发病率疾病，每年有 200 万新发病例（ Wu et al., 2019 ）。约 66% 的脑卒中幸存者出现上肢运动障碍，导致日常生活活动功能受限、生活质量低下（ Kwah et al., 2013 ；Morris et al., 2013 ），增加家庭和社会的负担。手功能康复是脑卒中康复领域的研究热点和挑战。在所有神经调控技术中，脑机接口（BCI）已被证明对脑卒中后手部运动恢复有效（ Biasiucci et al., 2018 ； Cervera et al., 2018 ； Baniqued et al., 2021 ）。 BCI 的工作流程包括获取脑信号、提取特征、通过外部设备将信号转换为命令以及激活感觉反馈。BCI 设备已经从固定位置设备更新为移动设备（Mattia 等人，2020 年）。然而，便携式 BCI 设备可能更灵活地用于中风康复。在典型的基于脑电图 (EEG) 的非侵入式 BCI 中，通过提取相关特征从大脑正在进行的电活动中实时解码用户的运动意图，例如运动想象 (MI) 或运动尝试 (MA)（Cervera 等人，2018 年）。许多基于 BCI 的运动康复系统传统上包含同侧感觉运动活动（感觉运动节律，SMR，9–15 Hz）的神经活动解码器（Cervera 等人，2018 年）。 SMR 可以在感觉运动皮层 (SMC) 上测量，并受 MI、MA 或运动执行 (ME) 任务的调制（Frenkel-Toledo 等人，2014 年；Yuan 和 He，2014 年）。基于 EEG 的 SMR 中的任务相关调制通常表现为低频成分 [mu 节律（8-12 Hz）和 beta 节律（13-26 Hz）] 中的 ERD 或 ERS（Pfurtscheller 和 Lopes，1999 年）。MI 或 MA 与可使用 EEG 在 SMC（电极部位 C3 和 C4）上记录的 mu 节律振荡的 ERD 相关（Hasegawa 等人，2017 年；Remsik 等人，2019 年）。MI 是一种心理活动，其中特定的运动在头脑中进行，而没有实际运动（Kilteni 等人，2018 年）。运动尝试是指瘫痪肢体在尚未实际运动或运动较少时尝试移动，但患肢在运动阶段的肌电活动比静息阶段高出几个数量级（Antelis et al., 2017）。它们都在 BCI 实验中被广泛用作一种主动神经调节方式。运动尝试主要用于健康参与者（Meng et al., 2018; Chen et al., 2019）。具体而言，一项荟萃分析表明，基于运动尝试的 BCI 似乎比基于 MI 的 BCI 更有效（Bai et al., 2020）。与基于 MI 的 BCI 相比，基于运动尝试的 BCI 具有更优的效果。基于 SMR 的 BCI 可检测响应运动任务的 SMC 的特征性变化，该范式被多项研究采用（Robinson 等人，2018 年；Li 等人，2021 年；Pinter 等人，2021 年）。在 Biasiucci 等人（2018 年）的研究中，他们要求患者尝试伸展患手（手指和手腕）作为运动任务；Chen 等人（2020 年）设计了手腕伸展作为运动任务；Ramos-Murguialday 等人（2013 年）指导他们的患者尝试伸手（即使手臂不按照他们的意图）、抓住并将一个想象中的苹果放在膝盖上，手指伸展是
木制玩具训练在减轻认知障碍者认知能力下降方面的功效：一项群集随机对照研究
全球人口目前正面临着史无前例的老龄化危机，具有认知障碍，包括轻度认知障碍（MCI），这是一个重大的公共健康挑战。这些障碍，尤其是痴呆症，一种严重的认知下降形式，对医疗保健基础设施和社会结构施加了巨大压力[1，2]。MCI的普遍性通常是痴呆症的先兆，随着年龄的增长而增加，增加了老年人的风险[3-5]。在中国出现了令人震惊的趋势，因为大约20％的65岁及以上的个体被诊断出患有MCI [6]，这是一种疗养院居民中大幅增加的行为[7，8]。这种差异可能归因于这些人的基本心理需求被更严重地忽视或不足以满足[9，10]。虽然没有立即使人衰弱，但与MCI相关的微妙认知下降显着影响了个体的心理健康，通常表现为增加的抑郁症状和降低的治疗依从性[11]。当前延迟认知能力下降的策略包括药理学和非骨料干预措施[12-15]。一项研究表明，药理学解决方案在恢复老年人的认知功能方面的疗效有限，指向
哪种行为改变技术最适合糖尿病自我管理移动应用？随机对照试验的系统综述和荟萃分析
糖尿病自我管理教育和支持（DSME）为帮助所有糖尿病患者的自我保健提供了基础，从而带来了更好的物理福祉和增强的生活质量，从而改善了血糖控制的结果，最终通过血液蛋白A1C（HBA1C）的价值来衡量。6，7尽管有证据支持DSME在糖尿病类型和年龄组中的影响，但在实践中持续制定了有效的糖尿病自我管理的8 - 11持续。首先，它需要在整个疾病的整个过程中积极从事各种行为活动。12对于类型1（胰岛素依赖）和类型2（非胰岛素依赖性）脱节而言，这是正确的，因为它们具有可比的行为挑战，并且需要类似的自我保健行为。13这些包括始终如一地适应饮食，保持定期运动时间表，监测不断发展的健康状况以及遵循复杂的药物治疗方案。14
CPAP和下颌进步装置处理对OSA 1心脏结构和功能的比较效应：心血管磁共振
CPAP和下颌发展装置处理对OSA中1个心脏结构和功能的比较效果：心血管磁共振共鸣2随机对照研究3 4短标题：新月CMR 5 6 Nithin R. Iyer Mbbs 1,2