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供应链弹性面对大流行中断的关键决定因素：解释性三重螺旋框架
今天，与过去相比，供应链（SC）网络面临更多的干扰。虽然很少有干扰，但它们可能会产生灾难性的长期经济或社会影响，并且恢复过程可能很漫长。这些在COVID-19大流行期间观察到的，这些可能会极大地影响SC并使之脆弱。对这些问题的识别已通过发展弹性，敏捷和自适应SC来促使人们对改善破坏管理的需求。本研究的目的是引入评估框架，以确定和评估供应链弹性（SCR）的决定因素（SCR）。为了分析经验数据，通过间隔相关性（模糊评论家）和模糊技术来分析经验数据，以相似性（模糊的topsis）（模糊topsis）进行了模糊技术。模糊的评论家方法用于识别关键决定因素，并应用模糊的Topsis方法来确定某些现实世界中的相对排名。最后，通过制定命题，提出了解释性三重螺旋框架来实现SCR。这项研究在方法论和含义上都引人注目。通过在评估决定因素的SCR和借助解释性三重螺旋框架来建立有弹性SC的决定因素和应用这些决定因素的评估中引入模糊评论家和模糊的上衣的新型组合，为SCR领域提供了独特而有价值的贡献。关键发现表明“响应能力”，然后是“管理协调和信息集成”是实现SCR的最重要决定因素。这项工作的结果可以帮助人士以提高敏捷性和适应性来实现SCR。
社会经济挑战中心力衰竭患者的心理社会方面对药物依从性的影响
抽象的目的是评估心力衰竭（HF）社区居住患者的压力，抑郁和生活质量，并评估其对社会经济挑战性环境中感知的药物依从性的影响。设计了一个横截面设计，其中具有自我管理的问卷调查，并在2021年10月至2022年9月之间收集的数据。通过电子平台，要求在社区和心脏病学诊所收集数据收集的HF诊断患者。通过射血分数，药物清单和患者频繁的症状来确认病例。患者健康问卷9，COVID-19应力量表，明尼苏达州与HF问卷调查和黎巴嫩药物依从性量表分别用于评估抑郁，压力，生活质量和药物依从性。单变量分析以介绍描述性统计数据，而进行双变量分析以评估变量之间的关系。结果总共包括237名参与者。平均年龄为61.3±17.36岁，大多数（57.8％）是男性参与者。ACE抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂只有44.7％，而β受体阻滞剂为54.9％。压力，抑郁，生活质量和药物依从性的平均得分为75.86（SD = 24.5），14.03（SD = 5.7），55.73（SD = 23.05）和6.79（SD = 23.05）和6.79（SD = 6.93），表明高应激水平，抑郁症，抑郁症，抑郁症，抑郁症，抑郁症和药物治疗质量差。那些患有高血压和抑郁史的人比没有药物的人更加坚持其药物。多变量分析表明，焦虑，医学随访，生活质量和功能类别是药物依从性的预测指标。结论该研究表明，黎巴嫩的HF人口在遇到心理健康问题，这些变量充当药物依从性的预测指标。社会人口统计学特征也对结果发挥了作用，在计划干预措施改善预后时，可以针对目标。未来的研究应在可能的情况下通过纵向方法和医疗补充技术将规定的药物与消耗的药物进行比较。
面对威胁的操纵：评估端到端视觉语言动作模型中的物理漏洞
摘要 — 最近，在多模态大型语言模型 (MLLM) 进步的推动下，视觉语言动作模型 (VLAM) 被提出以在机器人操作任务的开放词汇场景中实现更好的性能。由于操作任务涉及与物理世界的直接交互，因此确保此任务执行过程中的鲁棒性和安全性始终是一个非常关键的问题。在本文中，通过综合当前对 MLLM 的安全性研究以及物理世界中操作任务的具体应用场景，我们全面评估了面对潜在物理威胁的 VLAM。具体而言，我们提出了物理脆弱性评估管道 (PVEP)，它可以结合尽可能多的视觉模态物理威胁来评估 VLAM 的物理鲁棒性。PVEP 中的物理威胁具体包括分布外攻击、基于排版的视觉提示和对抗性补丁攻击。通过比较 VLAM 在受到攻击前后的性能波动，我们提供了关于 VLAM 如何应对不同物理安全威胁的通用分析。我们的项目页面位于此链接
面对债务，气候变化和贫困：全球金融体系结构改革和发展中国家的财政空间
由议会和理事会于2月同意的新规则旨在确保平台工人对自己的就业状况正确分类并纠正虚假的自我就业。他们还首次在欧盟中调节了在工作场所中使用算法管理和人工智能。就业和社会事务委员会通过了37票赞成和3票，对平台工作指令的临时协议采用了37票。就业状况新法律介绍了关于就业关系（而不是自我雇用）的推定，这些假定是根据国家法律和集体协议，并考虑到欧盟法律时会触发的。指令迫使欧盟国家在国家一级建立可反驳的就业推定，旨在纠正平台与执行平台工作人员之间的权力不平衡。举证责任在于平台，这意味着平台可以证明没有就业关系。当平台想驳斥推定时，由他们决定合同关系不是就业
非典型症状，SARS-COV-2测试结果和456名面对Covid-19疫情的八个疗养院的居民的免疫率
Hubert Blain，Lucie Gamon，Edouard Tuaillon，Amandine Pisoni，Nadia Giacosa等。非典型症状，SARS-COV-2测试结果以及来自八个面临的共同199次爆发的八名养老院的456名居民的免疫率。 年龄和衰老，2021，50（3），pp.641-648。 10.1093/老化/AFAB050。 hal-03160497Hubert Blain，Lucie Gamon，Edouard Tuaillon，Amandine Pisoni，Nadia Giacosa等。非典型症状，SARS-COV-2测试结果以及来自八个面临的共同199次爆发的八名养老院的456名居民的免疫率。年龄和衰老，2021，50（3），pp.641-648。10.1093/老化/AFAB050。hal-03160497
GLP-1 受体激动剂、SGLT-2 抑制剂和阻塞性睡眠呼吸暂停：新盟友能否面对老敌人？
阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是最常见的异常睡眠模式 (ASP)。其特征是睡眠期间上呼吸道 (完全或部分) 变窄。尽管持续气道正压通气被认为是 OSA 的金标准治疗方法，但不幸的是，治疗依从性通常不理想，并且没有解决控制其发病机制的病理生理机制。体重增加是成人和儿童 OSA 发展和恶化的重要风险因素。仅通过改变生活方式来有效和持续地减轻体重仍然困难且具有挑战性。新的治疗策略至关重要，因为目前还没有批准的药物疗法。本文彻底探讨了临床前和临床研究，这些研究调查了 GLP-1 受体激动剂和 SGLT-2 抑制剂对 ASP 患者尤其是 OSA 患者的可能作用。它还讨论了它们未来在减轻 OSA 全球负担方面的作用。
国家层面对人类生殖细胞基因组改造 (HGGM) 的监管：呼吁进行全面的法律改革
在过去三年中，我们对各国的 HGGM 监管框架进行了比较研究，并将研究结果发表在题为《人类生殖系改造与科学权利：国家法律和政策的比较研究》的书中。2 我们邀请了全球 18 个国家的专家撰写论文，详细讨论他们国家如何监管 HGGM。3 我们还发表了一篇文章，讨论欧洲（欧盟和欧洲委员会）以及全球层面的 HGGM 监管情况。我们根据各国先前存在的国际人权义务，发表了对这些监管框架的广泛批判性分析。我们特别关注所谓的“科学权利”（或者更简洁地说，从科学技术进步中受益的权利），以及科学家和保护科学研究的人的权利（所谓的“科学权利”）。在全球层面，这些权利被编纂成《世界人权宣言》 4 和《经济、社会及文化权利国际公约》 5 ；在区域层面，这些权利则被载入众多法律文书 6 。我们不会在此重复这些分析。相反，本文将进一步阐述书中文章中提供的数据，以便进行跨国界的比较。对于书中讨论的每个国家，我们重点介绍了与种系改造有关的基本法定和行政法规以及实质性规定。我们表明，国家法律框架支离破碎、过时，因此不足。最后，我们确定了各国可以采取的步骤，以澄清和现代化其监管框架。
从《斐德罗篇》到《弗兰肯斯坦》再到人工智能，面对新技术我们将作何反应？
在公元前 370 年创作的《斐德罗篇》中，柏拉图告诫人们不要发明新奇的书写，他警告说，背离希腊哲学家的口头传统“将在人们的灵魂中植入健忘”。他继续说道，“他们将不再锻炼记忆力，因为他们依赖书写的内容。”1 他展望了人类将责任转嫁给当今技术的未来。从现代回顾过去，很难知道柏拉图是否正确，一方面，书写主导着我们的沟通方式，充斥着我们的收件箱、文件、学校、职业和个人生活。另一方面，似乎无法想象如果没有书写的多种变化，社会将如何进步。毕竟，我们只有《斐德罗篇》，因为它是写下来的。在一个写作一体化的世界里，似乎很奇怪
oma.org oma oma安大略医学协会|安全地为基于社区的实践提供面对面的护理| V8 27-NOV-24
如果患者拒绝戴口罩，请评估在这种情况下采取哪些措施。一般而言，仅仅因为患者拒绝戴口罩而否认必要，紧急的亲自护理是不合适的。CPSO指出，迫切需要护理时医生有责任，并且可以通过适当的预防措施安全地提供大多数面对面的护理；但是，您可以：
面对有效药物的快速开发，瑞士慢性髓样白血病的同种异体造血细胞移植
结果：总体而言，239名患者接受了移植。其中包括第1季度的96个，Q2中的56个，Q3中的25个，第4季度为34和Q5中的28。患者特征随着时间的流逝而变化：最近的患者年龄较大，并且由于酪氨酸激酶的治疗，从诊断到移植的间隔更长。然而，早期相对于晚期疾病阶段中接受移植的患者的比例差异很小。移植技术也发生了变化。患者因年龄较高而少的频率较少，并且通常患有骨髓移植物。但是，所选的干细胞供体的类型没有区别。在单变量的分析中，五种