健康安全问题普遍存在,导致一些社区的发病率和死亡率过高。例如,据估计,与一般人群相比,包容性健康群体死于传染病的可能性更高。环境危害也是如此,例如空气污染与贫困和地理不平等有关,进一步加剧了现有的健康预期寿命不平等。采取预防措施以提高健康预期寿命的情况也因社区和地点而异。例如,因种族、贫困和地理不同,疫苗接种率也存在不平等;最贫困的人群、部分(但不是全部)少数民族群体和英格兰某些地区的疫苗接种率较低。不同疫苗之间的许多差异都相似,有证据表明差距正在扩大。无论是从经济还是社会公正的角度来看,解决健康公平问题都是令人信服的。识别和解决外部健康危害造成的过度暴露或不良后果,将有助于提高总体健康预期寿命水平,减少社区间不平等现象
许多就业居民从事高技能工作和高薪职业。与此同时,仍然存在严重贫困的地区,特别是在该行政区的北部以及受疫情影响最大的南部和西部部分地区。总体而言,我们的行政区仍然是全国预期寿命最高的地区,但北部和南部、不同少数民族的人以及房主、私人租房者和福利房住户之间的预期寿命存在差异。这些现有的不平等现象因疫情而加剧,因此我们继续致力于缩小差距,如
有关卢顿及其居民的更多详细信息,请参阅“这就是卢顿”报告。人口 • 卢顿的人口估计为 227,000,人口年龄低于平均水平 • 卢顿人口稠密,人口密度高于伦敦的一些行政区 • 卢顿的人口在 2011 年至 2021 年间增长了 11% • 卢顿是一个种族多元化的城镇,超过一半的人口不是英国白人 • 卢顿估计有 150 种语言和方言 • 卢顿的男性和女性预期寿命低于全国平均水平 • 卢顿女性的预期寿命高于男性预期寿命 • 人口预测模型一直预测该镇的人口将增加,老年人口增幅最大 住房 • 卢顿的私人租房居民比例高于平均水平 • 镇上过度拥挤的程度很高 • 房价和租金成本一直在上涨,给家庭预算带来压力 • 卢顿的无家可归者比例很高
小约瑟夫·R·拜登总统 白宫 华盛顿特区 尊敬的总统先生, 所有美国人都应该有充足的机会过上健康的生活——实现对家庭、教育、工作等的渴望。如果我们不能发挥出最大的潜力,这些渴望都不可能实现,而没有健康,我们就无法发挥出自己的潜力。现在,我们国家的健康和经济稳定比以往任何时候都更依赖于有效的公共卫生系统。建设更强大、更高效、更公平的公共卫生系统对于实现更健康、更公平和更繁荣的美国至关重要。但是,如果没有人民——劳动力——来支持这些努力,建立这样的公共卫生系统将永远是一个梦想。 公共卫生挽救生命。美国公共卫生的改善与我们公民健康状况的代际提高息息相关。例如,接种疫苗和改善卫生条件减少了传染病的传播;限制吸烟减少了心脏病和癌症;在食品中添加叶酸预防了出生缺陷;去除汽油中的铅改善了我们的空气质量并减少了儿童铅中毒;并要求使用安全带和头盔减少了死亡和受伤。从 19 世纪到 21 世纪初,美国人的预期寿命增加了一倍多。另一方面,公共卫生的负面冲击与预期寿命的下降有关,包括 1918 年流感大流行,当时预期寿命下降了 11 岁。令人震惊的是,CDC 最近报告称,自 1996 年以来预期寿命的所有增长都被抹去,2021 年出生时的总体寿命下降到 76.1 岁。1 这比 2014 年的峰值低 2.8 岁,是过去一个世纪以来预期寿命最显著的下降。截至 2022 年 12 月,美国因 COVID-19 的人均死亡率明显高于德国、加拿大、哥斯达黎加和日本等国家。2 此外,超过一百万美国人的死亡造成了估计 3.57 万亿美元的经济损失。 3 即使在 COVID-19 出现之前,尽管与其他发达国家和许多发展中国家相比,美国的人均年度医疗支出最高,但其预期寿命排名仅为第 40 位,当全球统计数据再次更新时,排名可能会进一步下滑。4 与同类国家相比,不同种族、民族和社会经济群体之间的健康结果不平等是导致我国健康排名较差的主要原因。美国印第安人/阿拉斯加人
自从建立上述艾滋病委员会的结构和重制的艾滋病毒,结核病和性传播疾病的国家战略计划的开始以来,该国多年来就取得了重要的努力 - 这些进步良好,并在当地和国外受到了公认,并受到了政府对世界上最大的抗逆转录病毒(Artertraviral there)的投资,尤其是对政府的投资。其他成功包括艾滋病毒感染者中结核病死亡的77%降低;预防母亲到孩子的传播徘徊在1%左右,当今艾滋病毒感染者的预期寿命几乎与未感染艾滋病毒的人的预期寿命相似。
三十年前,《阿尔玛-ATA的宣言》清楚地表明,健康不平等的水平“在政治,社会和经济上是不可接受的”。1三十年,我们仍面临着国家之间和国家内部健康不平等的问题。例如,在整个国家,预期寿命差34岁 - 塞拉利昂出生的一个孩子可以期望生活50年,而在日本出生的孩子可以期望活84年。2作为国内不等式的一个例子,从2014年到2016年,整个英国,在预期健康期限最高和最低的预期健康寿命的地方预期寿命的差距为女性为18。4年,男性为15.6岁。3
•挑战:我们的人口增加,而多样化,尽管我们的人口比邻居年轻,但我们的人口越来越大,这将对我们需要的服务产生影响。,根据您的住所,我们的预期寿命和健康预期寿命都有明显的不平等。,我们在GP实践和其他本地服务的能力和韧性方面也面临着挑战,这反映了我们在招募健康和护理员工方面的困难。在社区或其社区内的正确时间,确保健康和护理满足当地需求的持续挑战是在正确的位置对待人们。我们在人群中面临的心理健康挑战越来越大,并且导致有多种复合需求的人数增加(例如:同时发生的滥用药物和无家可归的精神健康)。
2. 背景 2.1 萨尼特是健康不平等程度最高的地区之一,在 317 个地方当局中贫困率排名第 34 位,男女从出生起的预期寿命最低。萨尼特男性的预期寿命为 77 岁,女性的预期寿命为 81.7 岁,而较富裕地区的男性预期寿命为 83 岁(相差 6 岁),女性预期寿命为 86 岁(相差 5 岁)。 2.2 此外,在萨尼特地区,长期疾病对人们健康的影响要早得多,该地区的体质虚弱早在 50 岁时就已显现。这增加了获得医疗保健服务的需求,并对这些服务提出了更高的需求。 2.3 肯特和梅德韦的 NHS 及其合作伙伴希望在萨尼特建立一个综合健康中心,以改善当地社区的健康和福祉,并解决严重的贫困、不平等和不良健康状况。 2.4 这与国家从医院向社区转变的方向一致。该计划将通过翻新位于布罗德斯泰斯韦斯特伍德十字北伍德路的商业建筑 Carey 大厦,创建一个最先进的综合健康中心。这座建筑位于 Thanet 的中心地带,位于前基督教堂校区,靠近韦斯特伍德十字购物中心,位于一个住房增长显著的地区。2.5 Thanet 的医疗保健提供者面临着多项挑战,包括对服务的需求高、劳动力大量空缺以及昂贵、老旧和低效的房地产。然而,合作历史悠久,Thanet 各地的许多合作伙伴已承诺共同制定通过综合中心提供服务的提案。2.6 志愿部门已经对与中心合作并从中心提供服务表现出浓厚的兴趣,如果实施,这将带来进一步投资和共同定位服务的机会,以支持个人福祉并管理他们的健康