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World File Search System颈动脉
乙酰水杨酸 (ASA)
接受关节穿刺术：手术期间继续使用 ASA。接受小手术、牙科、眼科或皮肤手术：一般手术期间继续使用 ASA。接受选择性大型非心脏手术：应在手术前 7 至 10 天停止使用 ASA，接受颈动脉内膜切除术或近期冠状动脉支架植入术的患者除外（建议咨询专家）。中断 ASA 后，应在手术相关出血风险消失后恢复使用（参见临床指南：围手术期抗血小板治疗管理）。接受冠状动脉搭桥术 (CABG) 时，应继续使用 ASA（参见临床指南：围手术期抗血小板治疗管理）。
2024 年 12 月医疗政策更新
CAM 727 CT 血管造影，头部/脑部 年度审查，政策重新格式化以提高清晰度和一致性。该技术适应症的多项补充：遗传综合征的筛查频率，高危人群中的动脉瘤筛查 • 二尖瓣主动脉瓣 • 已知的主动脉疾病（动脉瘤、缩窄、夹层） • 疑似脑血管痉挛 • 疑似颈动脉或椎动脉夹层；继发于创伤或由于血管壁薄弱导致的自发性（已在组合中）• 在 3-6 个月内随访已知的颈动脉或椎动脉夹层，以评估再通和/或由于创伤或由于血管壁薄弱导致的自发性（已在组合中）• 在 3-6 个月内随访已知的颈动脉或椎动脉夹层，以评估再通和/或指导抗凝治疗（已在组合中）• 非中枢性霍纳综合征（瞳孔缩小、眼睑下垂和无汗症_ - 也在组合部分• 遗传综合征和罕见疾病部分。• 进行手术评估时出现难治性三叉神经痛或面肌痉挛• 注意：对于之前没有血管影像学检查的远端中风，可根据中风的位置/类型和记录的改变治疗方法的可能性考虑影像学检查• 组合 CT/CTA 部分急性环境中发病后 >6 小时出现雷击性头痛，高度怀疑为 SAH •大血管炎（巨细胞或高安动脉炎），疑似颅内和颅外受累（脑/颈部 CTA 组合）• 了解烟雾病或可逆性脑血管收缩，并伴有任何新的或变化的神经系统体征或症状（脑 CTA/脑 CT 组合 • 当 MRI 禁忌或无法进行时，根据神经系统体征或症状怀疑为继发性中枢神经系统血管炎，且存在异常炎症标志物或自身免疫抗体（脑 CTA/CT 组合）的潜在全身性疾病 • 当 MRI 禁忌或无法进行时，根据神经系统体征和症状怀疑为原发性中枢神经系统血管炎，并已完成感染性/炎症实验室检查（脑 CTA/CT 组合），还要添加目的、禁忌症/首选研究。更新理由/背景和参考文献。 CAM 725 CT 上肢 年度审查，政策意图无变化，政策正在重新格式化以提高清晰度和一致性。添加了目的声明和禁忌症/首选研究声明，也是为了清晰和一致。更新参考文献。CAM 387 应用行为分析服务 年度审查，进行了小幅修订。添加儿科神经科医生作为允许进行测试的专家，并将额外测试要求从 2 项减少到 1 项。CAM 338 专业护理机构 年度审查，政策意图无变化。
NF2突变在11种不同癌症发展中的作用
摘要背景：血管内选择性动脉内（ESIA）输注细胞果皮疗法药是治疗胶质母细胞瘤的快速发展的策略。评估埃西亚输注需要独特的动物模型。我们的目标是创建一个兔人GBM模型，以测试细胞疗法的IA输注，并通过使用临床级的微心理和输注方法来测试其有用性，以传递带有癌腺苷病毒的间充质干细胞，该干细胞载有癌腺病毒，Delta-24-RGD（MSC-D24）。方法：兔子用霉酚酸酯，地塞米松和他克莫司对兔子进行免疫抑制。他们将人GBM细胞系（U87，MDA-GSC-17和MDA-GSC-8-11）的立体定向异常植入到右额叶中。在磁共振成像，组织学和免疫组织化学分析上证实了肿瘤的形成。通过同侧内部颈动脉进行选择性微导管输注MSC-D24，以评估模型效用以及该方法的功效和安全性。结果：植入了25只兔子（与U87、2 MDA-GSC-17和5 MDA-GSC-8-11）植入。在68％的兔子中形成的肿瘤（U87为77.8％，MDA-GSC-17为50.0％，MDA-GSC-8-11为40.0％）。在MRI上，肿瘤在T2加权图像上具有高强度，并具有可变的增强（血液脑屏障崩溃的证据）。在组织学上，肿瘤显示出人类GBM的表型特征，包括不同水平的血管性。eSIA注入2 mL MSCS-D24（10 7个细胞）的远端内部颈动脉动脉。检查后输注标本的检查记录了MSCS-D24在24小时时归入植入的肿瘤。结论：颅内免疫抑制的兔子人GBM模型允许以临床相关的方式测试新型治疗剂（例如，MSC-D24）的埃西亚输注。
引用：rraklli E，Dhimitri D，LekbelloM。call体脾脏中缺血性梗死的罕见病例：诊断复杂性和疗法
call体梗塞的管理主要涉及解决潜在的血管危险因素并防止进一步的缺血性事件。抗血小板疗法，例如阿司匹林或双重抗血小板方案，是治疗的基石。汀类药物对于脂质控制和斑块稳定也至关重要[8]。血压优化和血糖控制同样至关重要。在患有严重的动脉狭窄的选定病例中，可以考虑血运重建程序，例如颈动脉内膜切除术或支架[9]。双重抗血小板治疗（DAPT）已显示通过减少血小板聚集来减轻复发性缺血事件，尤其是在具有明显的血管狭窄的高危患者中[9]。针对个人损害量身定制的康复对于恢复，强调运动，认知和功能改善至关重要[8]。
政策OIG-23-07 2023年9月12日1使用武力...
政策：美国政府出版社（GPO）的特别代理人 - 监察长办公室（OIG）只能使用客观合理的部队来有效地控制事件，同时保护特殊代理商和其他人的安全。此外，使用武力的决定将基于每个特定实例的事实和情况。本政策要求有关司法部使用武力政策的年度培训，在使用降级策略的技术中定期培训，特种特工的定期培训和定期医疗培训。该政策禁止使用特殊代理商使用choholds和/或颈动脉约束，并限制了使用“无敲门”条目。根据14074号行政命令，该政策要求INV每月向联邦调查局的强制性数据收集提交数据，并要求特别代理人完成年度反偏见培训。
虹膜蛋白对糖尿病患者的2型糖尿病的发展和动脉粥样硬化的发展有影响吗？
背景：2型糖尿病（T2DM）是一个普遍的公共卫生问题，由于其造成的综合性，死亡率很高。但是，最近的数据表明，虹膜蛋白可能在防止T2DM的发展和减少动脉粥样硬化的发生方面起重要作用。我们研究的目的是研究虹膜蛋白在T2DM和颈动脉内膜膜厚度（C-IMT）的发展中的E％ECT，这是没有已知心血管疾病（CVD）的糖尿病患者动脉粥样硬化受试者的早期指标。方法：我们的研究包括41名健康志愿者和93例诊断为T2DM的患者。虹膜蛋白水平通过使用Elabscience®人Irisin Elisa Kit H6120的三明治酶连接的免疫吸附测定法确定。C-IMT测量。在T2DM组中，除了低，中和高虹膜蛋白水平的患者外，还将患者分为患有或没有亚细胞性动脉粥样硬化的患者，并进行了比较。结果：我们发现T2DM患者的虹膜蛋白水平明显低于健康对照组（P <.001）。在我们的患者组中，患者年龄的每10年增加C-IMT增加了0.06 mm（95％置信区间（CI）：0.03-0.08）mm，并且男性C-IMT增加0.117 mm（95％CI：0.068-0.166）。在C-IMT和IRISIN水平之间发现了负线性关系，该关系没有达到统计学意义（r =＆0.145，p = .165）。与虹膜蛋白水平较高的患者相比，虹膜蛋白水平较低的患者的C-IMT值厚0.113 mm（0.734±0.129 mm和0.621±0.140 mm，P = .004）。结论：我们的发现表明，低虹膜蛋白水平有助于T2DM的发展并增加糖尿病并发症，例如亚临床动脉粥样硬化和糖尿病性肾病。关键字：糖尿病，虹膜蛋白，动脉粥样硬化，颈动脉内膜–Media厚度
从胎儿到成年的心脏重塑
图 3 (A) 正常成年儿童心脏与生长受限出生儿童心脏的比较：后者具有不同的心脏几何形状，心室长度较短，球形度较高，心脏横向直径总体增加，导致心室腔明显扩张。 (B) 自然受孕儿童心脏与 ART 儿童心脏的比较：ART 婴儿的心脏右心房增大，右球形指数较低，右心室壁较厚。 (C) 未感染 HIV 且接受 HAART 治疗的儿童似乎具有相对收缩功能障碍，二尖瓣环位移减少，三尖瓣 S 0 减少，同时具有相对舒张功能障碍，表现为左侧等容舒张时间延长。血管评估显示收缩压和舒张压较高，颈动脉内膜中层厚度较厚
评论文章神经外科中的脑图谱
背景和目的：脑映射是研究中枢神经系统 (CNS) 的解剖和功能。脑映射有许多技术，这些技术在不断变化和更新。从一开始，脑映射就是侵入性的，并且脑映射需要对暴露的大脑进行电刺激。然而，如今的脑映射不需要电刺激，而且通常不需要患者的任何复杂参与。为了进行脑映射，功能性和结构性神经成像起着至关重要的作用。脑映射技术包括非侵入性技术（结构和功能性磁共振成像 [fMRI]、扩散 MRI [dMRI]、脑磁图 [MEG]、脑电图 [EEG]、正电子发射断层扫描 [PET]、近红外光谱 [NIRS] 和其他非侵入性扫描技术）和侵入性技术（直接皮质刺激 [DCS] 和颈动脉内阿米他测试 [IAT] 或 wada 测试）。
前瞻性、同时通过 PET/CT 评估接受托法替尼治疗的类风湿关节炎患者的关节和血管炎症：与血管和骨骼状态的关系
血管炎症可能先于动脉粥样硬化发生。传统上，超声技术已用于评估 RA 的临床前血管病理生理学。1 8 有报道称，RA 患者存在早期内皮功能障碍，表现为肱动脉血流介导的血管扩张 (FMD) 异常，明显动脉粥样硬化，表现为颈动脉斑块和颈总动脉内膜中层厚度 (IMT) 增加，以及动脉僵硬，表现为动脉脉搏波速度 (PWV) 增加。1 8–11 这些临床前异常可预测关节炎患者随后的心血管事件的发展。1 8 生物制剂可能至少暂时抑制 RA 中 FMD、IMT 和 PWV 异常的进展（Szekanecz 等人 3 综述）。只有一项研究表明托法替尼可减轻颈动脉粥样硬化。12
