百日咳是由百日咳杆菌引起的传染病。近年来,意大利每年报告约 500 例百日咳病例。在过去的 10 年里,伦巴第大区平均有 85 例百日咳病例(2016 年为 136 例),其中 35% 发生在 0-4 岁年龄组。百日咳通过空气传播,通过患者咳嗽时唾液飞沫在空气中传播。在卡他期和咳嗽开始后的前两周传染性最强。父母或症状轻微、疾病未被发现的哥哥姐姐是新生儿因个人原因尚未接种疫苗(卫生部 2017-2019 年疫苗预防计划建议从第 61 天开始接种百日咳疫苗)或尚未完成疫苗接种计划(3 剂)的重要传染源。对百日咳的免疫力,无论是自然的还是通过接种疫苗获得的,都不会持续一生,而是会在4-12年后逐渐减弱:由于这个原因,而且由于我国的疫苗接种覆盖率不全面,可能会发生青少年/成年人患病并将感染传染给新生儿的情况。
季节性流感疫苗(流感)2024 年 5 月在德国,季节性流感通常在新年后的冬季达到高峰。去年,病例数从 12 月中旬开始上升,2 月初报告的感染人数达到高峰。流感的许多症状与普通感冒非常相似。主要区别在于普通感冒是一种呼吸道疾病,而流感会引起全身症状。它通常发展迅速,可能导致严重症状,通常会在一周内好转。无发烧的轻微流感感染病程很常见,并有助于疾病的迅速传播。流感病毒和冠状病毒通过空气飞沫在人与人之间传播,即通过对着另一个人咳嗽或打喷嚏。握手也会导致这些病毒的传播。流感的典型症状在感染后两到三天开始出现,特点是突然发病(数小时内),全身迅速恶化,高烧不退,干咳疼痛,头痛剧烈,四肢和肌肉疼痛。与普通感冒不同,鼻炎并不常见。恢复需要几天到几周的时间,疲劳和咳嗽可能会持续更长时间。
2003 年和 2012 年,中国首次发现了中东呼吸综合征(MERS)[1]。从 2019 年 12 月开始,中国中部湖北省省会武汉市报告了一系列不明原因的肺炎病例。2020 年 1 月,通过对病毒 RNA 基因组进行高通量测序,确定了引起这起双侧间质性肺炎的病原体。世界卫生组织(WHO)将这种新病毒命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒 2(SARS-COV-2),它属于 β 冠状病毒簇,该簇还包括引起 SARS 和 MERS 的病毒[2]。随之而来的 SARS-CoV-2 相关疾病被定义为冠状病毒病 2019(COVID-19)。根据最早可得的数据,2020 年 1 月 1 日之前确诊的 COVID-19 患者大多与武汉海鲜批发市场有关 [3]。早期潜伏期为 5.2 天,疫情规模每 7.4 天翻一番 [3],因此人际传播率很高。人际传播途径包括飞沫吸入传播、咳嗽和打喷嚏直接传播以及接触传播,包括口腔、鼻腔和眼黏膜接触。许多最常见的症状与常见的季节性流感和感冒相似,世卫组织已确定
使用 Repevax® 亲爱的父母或监护人,奥地利健康委员会在其当前的疫苗接种建议中再次强调了接种白喉-破伤风-百日咳和脊髓灰质炎疫苗的重要性。每个人都应该接种这四种疾病的疫苗。由于疫苗对个别疾病的保护水平会随着时间的推移而降低,因此在婴儿期和幼儿期进行初次免疫后,应在学龄期接种加强疫苗,随后每 10 年接种一次,以保持高保护水平。60 岁及以上的成年人应每 5 年接种一次加强疫苗。白喉是一种由细菌及其毒素引起的高度传染性、有时甚至危及生命的疾病。在大多数情况下,它通过说话、打喷嚏或咳嗽时的呼吸道飞沫在人与人之间传播。最常见的类型是咽白喉,其特征是灰白色的膜覆盖扁桃体。如果不及时治疗,白喉会引起严重的并发症,可能对神经、心肌和肾脏造成永久性损伤。在奥地利,这种疾病非常罕见,但它随时可能卷土重来,因为它仍然存在于免疫水平较低的国家。破伤风是一种由破伤风杆菌毒素引起的严重神经系统疾病。破伤风杆菌遍布世界各地,存在于灰尘、泥土、土壤和马、羊和牛粪中。破伤风细菌通常通过各种开放性伤口或损伤进入人体。这种疾病会导致全身肌肉痉挛和肌肉僵硬。危及生命的并发症包括呼吸肌痉挛,可能会干扰呼吸。尽管目前有治疗方案,但 20% 至 30% 的破伤风患者会死于此病。百日咳 (pertussis) 可发生在任何年龄。然而,这种疾病对婴儿尤其危险,其特征是剧烈咳嗽。对于年龄较大的儿童和成年人来说,百日咳通常只会引起持续性咳嗽,而不会出现典型的咳嗽发作,而老年人可能会在夜间再次出现咳嗽发作。并发症包括中耳感染、支气管炎和肺炎;对于婴儿来说,这种疾病还可能损害大脑。百日咳通过飞沫传播。由于疫苗接种或过去感染的保护作用只能持续几年,因此应通过定期加强疫苗接种来保持较高的保护水平。这也有助于保护未完全接种疫苗的婴儿和未受保护的老年人免受感染。
1. 说出德国 BioNTech 公司和美国制药巨头辉瑞联合开发的用于治疗 COVID-19 的疫苗的名称? A. BNT162 B. PICOVACC C. A 和 B 同时存在 D. A 和 B 都不存在 答案 A 说明:BNT162 由德国 BioNTech 公司和美国制药巨头辉瑞联合开发。它是一组基于信使 RNA 或 mRNA 概念的四种潜在疫苗。另一方面,PICOVACC 是由私营生物制药公司 Sinovac 开发的灭活疫苗。这些疫苗正处于临床试验阶段。 2. 说出一项将康复的 COVID-19 患者的血液输入给病情危重的冠状病毒患者的临床试验? A. 血浆疗法 B. 团结 C. 瑞德西韦 D. 羟氯喹 答案A 解释:血浆疗法或恢复期血浆疗法是一项临床试验,其中将康复的 COVID-19 患者的血液输入到病情危重的冠状病毒患者体内。 3. 冠状病毒如何传播? A. 当一个人打喷嚏或咳嗽时,飞沫会在空气中扩散或落在地面和附近的表面上。 B. 如果附近有一个人吸入飞沫或触摸这些表面,并进一步触摸他的脸、眼睛或嘴巴,他或她就会被感染。 C. 如果与感染者的距离小于 1 米。 D. 以上所有都是正确的。 答案。D 解释:冠状病毒 (COVID-10) 通过上述方式传播。 4. 感染 COVID-10 的人会怎样? A. 大约 80% 的人不需要治疗,可以自行康复。 B. 大约 <20% 或一小部分可能需要住院治疗。 C. 极少数患有慢性病的人可能需要进入重症监护病房 (ICU)。 D. 以上所有都是正确的 答案。D 解释:感染 COVID-19 的人:大多数人(80%)不需要治疗,可以自行康复,小部分人(<20%)可能需要住院治疗,极小部分患有慢性疾病的人可能需要进入 ICU。 5. COVID-19 在哪个年龄组传播? A. COVID-19 发生在所有年龄组中。 B. 儿童中冠状病毒感染的程度较轻。 C. 老年人和有基础疾病的人患重病的风险很高。 D. 以上所有都是正确的, 答案。D 解释: COVID-19 发生在所有年龄组中。但根据 AIMS 的说法,冠状病毒感染在儿童中程度较轻。老年人和患有
中东呼吸综合征冠状病毒 (MERS CoV) 是一种由严重急性呼吸综合征冠状病毒 (SARS - CoV) 引起的极具传染性的病毒性疾病。此外,这种疾病通过感染患者咳嗽或打喷嚏时的呼吸道飞沫传播,主要影响肺实质。目前的工作重点是更新中东呼吸综合征冠状病毒的最新挑战和机遇,2012 年在沙特阿拉伯和约旦发现这种 MERS-CoV,全世界的健康威胁加剧。这种危险中的大多数呼吸道疾病都凸显出来,MERS CoV 发生的背后原因是一种动物,即单峰骆驼,病毒因此一次又一次地传播给人类。这种病毒的驯化是与人畜共患传播有关的一个因素,即骆驼内的传播系统。这种疾病在社区大家庭和集体生活群体中很少见。这种病毒还通过与医护人员的直接接触、在医院诊断患者和护理患者期间传播。它的爆发迅速增加。此类病毒感染有很多,它们影响着医疗设施。同样,感染 MERS 的人
COVID-19 是由严重急性呼吸综合征冠状病毒 (SARS-CoV-2) 引起的,该病毒正在全球传播。大多数感染者仅表现出轻微症状,但有些人会发展为病毒性肺炎、多器官衰竭和死亡。SARS-CoV-2 主要通过飞沫(由咳嗽、打喷嚏等引起)和污染物传播。减少 COVID-19 人际传播的唯一有效预防措施是保持社交距离。目前尚无针对该疾病的有效治疗方法或疫苗。冠状病毒(包括 SARS-CoV-2)的刺突 (S) 蛋白与其靶宿主细胞上的细胞受体相互作用 (Li et al. 2003)。值得注意的是,SARS-CoV-2 会感染胃肠道细胞 (Liang et al. 2020),腹泻是 COVID-19 的一个重要症状(但经常被忽视)。我们在此建议利用 SARS-CoV-2 的肠营养特性来制造针对 COVID-19 疾病的口服减毒活疫苗。我们认为减毒活病毒最初会感染肠道,刺激粘膜相关免疫系统,从而在初始免疫反应期间保护呼吸系统免受免疫反应造成的损害。减毒活病毒可以在社区中传播。这种无声传播可能会增强群体免疫力并打破传播链。
猴痘病毒是一种正痘病毒,它引起的疾病症状与天花相似,但不那么严重。虽然天花在 1980 年被根除,但中非和西非国家仍有猴痘发生。猴痘是一种人畜共患病:一种由动物传播给人类的疾病。病例通常出现在热带雨林附近,那里有携带病毒的动物。在松鼠、冈比亚偷猎鼠、睡鼠、不同种类的猴子等动物中发现了猴痘病毒感染的证据。人与人之间的传播有限,记录在案的最长传播链是六代,这意味着这条传播链中最后一个被感染的人与最初的病人相隔六个环节。它可以通过接触体液、皮肤或内部粘膜表面的病变(如口腔或咽喉)、呼吸道飞沫和受污染的物体传播。通过聚合酶链反应 (PCR) 检测病毒 DNA 是猴痘的首选实验室检测方法。最佳诊断标本是直接从皮疹(皮肤、液体或结痂)中采集的,或在可行的情况下进行活检。抗原和抗体检测方法可能没有用,因为它们无法区分正痘病毒。
百日咳是一种呼吸道传染病。它是由百日咳杆菌引起的,这种细菌只会在人类中引起疾病。通常会导致幼儿出现严重症状。尤其是1岁以下的儿童,通过接触感染者的痰液飞沫而受到感染。对于患百日咳的儿童来说,其症状一开始与普通感冒相似,例如流鼻涕,可能还有低烧、眼睛发红、流泪,并且咳嗽有其特殊之处:连续咳嗽 5-10 次,然后突然吸气,发出百日咳的声音。有时,孩子的咳嗽会使脸色发青。因为我无法呼吸。尤其在6个月以下的幼儿中,经常出现面色发绀,有时还会出现呼吸停止。百日咳的早期治疗可以使用抗生素,以帮助减轻病情的严重程度。但如果发现患者出现一段时间的咳嗽,那么服用药物是无法改变病情的。疾病的严重程度但它可以在3-4天内杀死所有现存的细菌,有助于减少传播。百日咳对于其他治疗方法,则采取对症治疗。让患者休息并喝温水。留在通风良好的房间,避免使咳嗽加剧的因素,如用力、灰尘、烟雾、香烟烟雾或极热或极冷的空气。
致主编:COVID-19 疫情已感染超过 300 万患者,导致超过 230,000 人死亡,并极大地影响了数百万人的生活 [1]。新加坡是中国以外最早受到该病毒影响的国家之一。积极的接触者追踪和隔离以及国家立法帮助在过去 10 周的疫情中将病毒传播限制在 1400 多人。尽管如此,社区传播仍在增加,发现了大量无关病例。这使得必须实施部分封锁以实施疏远措施。与此同时,医护人员 (HCW) 正在迅速提升能力,为危机恶化做准备。COVID-19 已被证实可通过飞沫和潜在的气溶胶生成程序 (AGP) 传播 [2]。保护医护人员的健康至关重要。为数不多的保护措施之一是严格遵守个人防护设备 (PPE)。除了实用的医用口罩和 N95 口罩外,动力送风净化呼吸器 (PAPR) 也是我们的另一种武器。由于生产和供应链中断,全球范围内一次性 N95 口罩短缺,这一点非常重要。保护主义政策和囤积也大大减少了口罩的供应量 [ 3 ]。盛港综合医院是 2018 年 8 月新开业的一家拥有 1400 张床位的医院。到目前为止,我们在一家“混合 COVID”医院中处理了 748 例 COVID-19 阳性病例。目前,医院的医护人员中 0% 感染了