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双向孟德尔随机化的应用来评估肠道微生物组和食管癌之间的关系
此预印本版本的版权持有人于2025年2月8日发布。 https://doi.org/10.1101/2025.02.06.25321825 doi：medrxiv preprint
嗜酸性食管炎的食管穿孔：儿童五例
背景和研究的目的是嗜酸性食管炎（EOE）是一种慢性免疫疾病，症状增加。它是由食管功能障碍的症状在临床上定义的，而在组织学上是由食管粘膜的嗜酸性多核细胞浸润。症状不是特异性的，包括胃食管反流疾病（GERD），吞咽困难，呕吐或饮食阻塞。粘膜的慢性炎症可能导致造成影响的食管腔的变窄。提取程序可能会通过解剖和穿孔而复杂。食管罕见的自发破裂也被称为Boerhaave综合征。我们报告了EOE儿童食管穿孔的五例，三例自发破裂，内窥镜检查后两例。在医疗治疗下，进化是有利的。
嗜酸性食管炎的诊断和管理
* =即使进行扩张，也需要在所有患者中进行抗炎治疗。扩张。** =可以利用一种逐步消除饮食方法（例如，2喂[小麦，大豆] - > 4喂养[乳制品，小麦，鸡蛋，大豆] - > 6 fed），基于患者的偏爱和遵守饮食的能力。*** =应该是PPI非反应者或不宽容PPI；如果存在中度至重度哮喘/湿疹，请考虑尽早使用杜皮鲁姆单抗。**** =可能包括更换药物或转移到更严格的饮食中。
评估营养干预和饮食管理对糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响：比较
摘要 非洲 2 型糖尿病 (T2D) 发病率不断上升，城市化、饮食习惯改变和医疗资源有限加剧了这一趋势，这凸显了有效饮食干预措施对控制病情的必要性。本综述评估了文化定制营养干预措施对非洲医疗环境中糖尿病患者血糖控制和生活质量 (QoL) 的影响。传统的非洲饮食富含纤维和当地可获得的食物，如豆类、全谷物和蔬菜，为西方饮食模式提供了有希望的替代方案，因为西方饮食模式可能与当地文化或经济现实不符。本综述探讨了整合辣木和猴面包树等本土食物以及解决粮食不安全问题的社区计划的有效性，以增强依从性和优化血糖控制。比较分析表明，文化适应的饮食干预措施可提高患者满意度、长期依从性和临床结果。然而，贫困、粮食不安全和医疗资源有限等挑战依然存在。政策和实践建议包括扩大获得文化相关营养咨询的机会、推广当地和负担得起的食品以及建立伙伴关系以加强粮食安全。最终，该评论提倡采取区域定制方法，同时考虑当地食品系统和社会经济障碍，以在非洲提供可持续和有效的糖尿病管理。关键词：2 型糖尿病、营养干预、血糖控制、生活质量、文化定制饮食。
质子与光子疗法的食管癌
1丹麦大学医院，丹麦2号丹麦粒子疗法中心，丹麦2号大学医院，鲁南大学，辐射肿瘤学系，比利时3号肿瘤学和医学物理学系，奥尔胡斯大学医院，阿尔胡斯，阿尔胡斯，丹麦4丹麦4列克斯大学，英国利兹大学，英国5大学医院。格罗宁根，大学医学中心格罗宁根，格罗宁根，荷兰7大学医院NHS基金会信托基金会，英国8号放射疗法和放射肿瘤学系，医学院和大学医院卡尔·古斯塔夫·卡鲁斯（Carl Gustav Carus） Oncoray - 国家肿瘤学国家中心，医学院和大学医院Carl Gustav Carus，TechnischeUniversitätDresden，Dresden和Helmholtz-Zentrum Dresden-Rossendorf；放射学研究所 - Oncoray Helmholtz-Zentrum Dresden-Rossendorf，德国； 9丹麦奥尔胡斯大学卫生科学学院临床医学系10辐射肿瘤学系（Maastro），种植荷兰马斯特里赫特大学医学中心+的肿瘤学和繁殖学校。11质子治疗中心，瑞士维利根的保罗·施雷尔学院；瑞士苏黎世苏黎世大学医院辐射肿瘤科。12 Ku Leuven - 鲁汶大学，肿瘤学系，实验放射疗法实验室，比利时鲁汶13卫生经济学分析与研究方法团队（HERT），UCL研究部英国伦敦的初级保健和人口健康部门14部英国伦敦的初级保健和人口健康部门14部手术和移植，哥本哈根大学医院Rigshospitalet，丹麦哥本哈根 *共享第一授权＃共享最后的作者身份
佐贝妥昔单抗治疗不可切除和转移性胃及胃食管连接部腺癌：文献综述
本文全面回顾了佐贝妥昔单抗的作用、疗效和安全性。佐贝妥昔单抗是一种开创性的嵌合单克隆抗体，旨在靶向 Claudin 18.2 (CLDN18.2)，这是一种紧密连接蛋白，在各种胃肠道癌症中经常过表达，包括胃腺癌 (G) 和胃食管连接部腺癌 (GEJ)。这种药物在治疗不可切除和转移性 G/GEJ 癌症方面引起了关注，尤其是对于肿瘤表达 CLDN18.2 的 HER2 阴性患者。佐贝妥昔单抗是一种与 CLDN18.2 结合的药物，其结合可启动免疫反应，攻击和杀死癌细胞。它通常与氟嘧啶和含铂化疗联合使用。该药物（以前称为 IMAB362），商品名为 Vyloy，由日本东京的 Astellas Pharma 开发。经过多轮临床试验，它被美国食品药品监督管理局（FDA）批准作为局部晚期、不可切除癌症的一线治疗方案，成为晚期G/GEJ癌症的一种有希望的选择。
腹呼吸运动的有效性控制胃食管反流疾病，这是一项随机对照试验
目标：确定积极训练diaphragm的Crura的效果，这是使用腹呼吸练习以治疗胃食管疾病的下部食管括约肌的一部分。方法论：采用随机对照研究设计，使用GERD相关的“ Quoli指数（QOLI）” Questnaire及其最终的Proton Proton PumpipiTors（PPPI）来评估巴基斯坦圣家庭医院的胃肠病学院门诊医院的临床诊断患者的GERD患者。将使用单一盲技术。患者包括18岁E 60岁的GERD。 但是，那些患有裂孔性疝气> 2厘米的人，以前对LE的手术以及那些无法接受呼吸运动训练的人被排除在外。 数据是通过访谈收集的。 培训干预组可以进行5分钟的呼吸运动，并建议每天连续4次执行5次。 按需PPI使用是自记录的。 对照组也接受了训练，可以进行对LE没有影响的呼吸运动，并被要求按要求使用PPI使用。 4周后，从两组收集数据并比较了生活质量指数和PPI使用情况。 使用SPSS版本22检索和分析数据。 描述性分析用于描述研究变量。 配对t检验用于干预前后的组比较，并使用依赖性t检验进行组比较，p值<0.05被视为显着的。 还比较了两组的平均PPI使用。患者包括18岁E 60岁的GERD。但是，那些患有裂孔性疝气> 2厘米的人，以前对LE的手术以及那些无法接受呼吸运动训练的人被排除在外。数据是通过访谈收集的。培训干预组可以进行5分钟的呼吸运动，并建议每天连续4次执行5次。按需PPI使用是自记录的。对照组也接受了训练，可以进行对LE没有影响的呼吸运动，并被要求按要求使用PPI使用。4周后，从两组收集数据并比较了生活质量指数和PPI使用情况。使用SPSS版本22检索和分析数据。描述性分析用于描述研究变量。配对t检验用于干预前后的组比较，并使用依赖性t检验进行组比较，p值<0.05被视为显着的。还比较了两组的平均PPI使用。结果：与对照组相比，在干预组中看到了改进的QoLI和PPI使用量减少。配对的t检验确认了统计学上的显着差异，但独立t检验没有。线性回归测试表明F（1,20）¼32.822，p¼0.000。调整后的R值为0.603。 Y¼13.182XÞ2.812。Beta值为0.789，P值为0.000。结论：研究得出的结论是，腹部呼吸练习可以改善通过Qoli评分和按需使用PPI使用的GERD症状。与没有呼吸运动相比，与连续的PPI相比，与无呼吸运动相比，GERD患者的替代治疗选择更为有效，潜在的副作用较小，使我们能够引导我们朝着医学的革命方向前进，从而提供更有效的侵入性治疗方案，以促进我们的患者。
二甲双胍使用与糖尿病患者食管癌的风险和生存结果的关联：系统评价和荟萃分析
这项研究的目的是进行系统的综述和荟萃分析，以投资于二甲双胍的利用与糖尿病患者食管癌（EC）的发生和生存率之间的关联。方法：进行了系统的审查和荟萃分析。从数据库中搜索了相关文献，包括PubMed，Embase，Web of Science和Cochrane库，涵盖了这些数据库启动到2023年7月的期间。结果：总共有16项研究，其中包括EC的十二个报告率和4例EC患者的报告OS。合并的发现表明使用二甲双胍与EC的较低风险之间存在显着关联（OR，0.87，p = 0.04）。此外，二甲双胍可以显着延长OS时间（HR，0.87，p = 0.002）。在通过治疗方式分层的分析中，二甲双胍与手术和新辅助化学疗法相结合对EC糖尿病患者的影响最大（HR，0.38，p = 0.003）。结论：我们的元分析表明，二甲双胍的使用可能会降低EC的发病率并改善糖尿病患者的OS。
胃食管反流
注 3：病症/定义 胃食管反流 (GER)：胃内容物进入食管，伴有或不伴有反流和呕吐。 • 常见 - 影响 40% 或更多的婴儿 • 8 周龄前发病，4 个月左右达到高峰，大多数情况下 1 岁时消退 • 不会引起婴儿哭闹和烦躁 • 很少需要评估 • 可以通过父母教育、支持和预期指导进行管理 胃食管反流病 (GERD)：GER 会导致令人烦恼的症状和/或并发症，如食管炎或狭窄。 • 在临床实践中，可能很难区分儿童，尤其是学步前的婴儿和幼儿的 GER 和 GERD。据报道，所有婴儿（无论是否患有 GERD）都可能出现 GERD 症状，这使得确诊变得具有挑战性。 • 症状可能包括拒绝进食、进食时明显烦躁、吸入、体重增加缓慢、慢性咳嗽或喘息、呕血 难治性 GERD：GERD 在 8 周后对最佳治疗无反应 最佳治疗：根据现有的医疗设施，进行最大限度的药物治疗和/或非药物治疗
使用 Esopredict® 改善巴雷特食管患者的治疗效果
1. Esopredict 性能：存档数据。预览。2. Laun SE 等人（2023 年）。Esopredict：一种可用于临床的 Barrett 食管患者风险分层预后检测方法。胃肠病学。164. S-188。10.1016/S0016-5085(23)01411-7。3. Bastakoti I 等人（2022 年）。基于 DNA 甲基化的 Barrett 食管患者风险分层诊断检测方法的验证。胃肠病学。162. S-714。10.1016/S0016-5085(22)61683-4。4. Jin Z 等人。一项多中心、双盲验证研究，探讨甲基化生物标志物在巴雷特食管进展预测中的作用。Cancer Res。2009 年 5 月 15 日；69(10):4112-5。doi: 10.1158/0008-5472.CAN-09-0028。5. Sato F 等人。三层风险分层模型利用表观遗传和临床特征预测巴雷特食管进展。PLoS One。2008 年 4 月 2 日；3(4):e1890。doi: 10.1371/journal.pone.0001890。6. Schulmann K 等人。p16、RUNX3 和 HPP1 失活发生在巴雷特相关肿瘤进展的早期，并可预测进展风险。Oncogene。 2005 年 6 月 9 日;24(25):4138-48。doi: 10.1038/sj.onc.1208598。