心脏移植是对无常规治疗反应的终阶段心脏病的手术治疗的一种重要形式。自1967年的第一次心脏移植以来,由于许多领域的发展,例如器官捐赠,手术技术,器官保存,围手术期护理,免疫风险评估,免疫抑制剂和器官功能的监测,接受者的寿命已大大增加。[1]此外,随着捐助者标准的扩展和某些国家的数据传输的增加,全球心脏移植案件的年数已超过5500。[2]由于这些患者通常有其他疾病,例如慢性肺部疾病和肺部高血压,可用于心肌功能障碍,phisepeacheageal Echocarecar-dio摄影(TEE)可用于评估这些患者的心脏功能。[3]
1。Ebert EC。 gasstric and富集性涉及渐进式系统。 J Clin胃肠烯醇 2008; 42(1):5-1 2。 S,S,S,Verasertniyom O和Al的西班牙。 系统清楚并在泰国死亡。 临床风湿病 1991; 10:124-1 3。 SK Mills,PV寡妇,Pots K,Koutis E,Tsiphetaki N,Assimcopools da。 参与参与参与:反流troesophegeal,常见问题。 风湿关节炎 2006; 36(3):173-1 4。 Ebert EC。 食管在光线下不同意。 J Clin胃肠烯醇 2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张Ebert EC。gasstric and富集性涉及渐进式系统。J Clin胃肠烯醇 2008; 42(1):5-1 2。 S,S,S,Verasertniyom O和Al的西班牙。 系统清楚并在泰国死亡。 临床风湿病 1991; 10:124-1 3。 SK Mills,PV寡妇,Pots K,Koutis E,Tsiphetaki N,Assimcopools da。 参与参与参与:反流troesophegeal,常见问题。 风湿关节炎 2006; 36(3):173-1 4。 Ebert EC。 食管在光线下不同意。 J Clin胃肠烯醇 2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张J Clin胃肠烯醇2008; 42(1):5-1 2。 S,S,S,Verasertniyom O和Al的西班牙。 系统清楚并在泰国死亡。 临床风湿病 1991; 10:124-1 3。 SK Mills,PV寡妇,Pots K,Koutis E,Tsiphetaki N,Assimcopools da。 参与参与参与:反流troesophegeal,常见问题。 风湿关节炎 2006; 36(3):173-1 4。 Ebert EC。 食管在光线下不同意。 J Clin胃肠烯醇 2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张2008; 42(1):5-12。S,S,S,Verasertniyom O和Al的西班牙。系统清楚并在泰国死亡。临床风湿病1991; 10:124-13。SK Mills,PV寡妇,Pots K,Koutis E,Tsiphetaki N,Assimcopools da。参与参与参与:反流troesophegeal,常见问题。风湿关节炎2006; 36(3):173-1 4。 Ebert EC。 食管在光线下不同意。 J Clin胃肠烯醇 2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张2006; 36(3):173-14。Ebert EC。 食管在光线下不同意。 J Clin胃肠烯醇 2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张Ebert EC。食管在光线下不同意。J Clin胃肠烯醇 2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张J Clin胃肠烯醇2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张2006; 40:769-775。5。福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I.风湿病学(牛津)。2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张2009; 48供应3:1936。foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。566系统的临床系统:工作室。他们是j rheum dis2020; 23(7):945-957。7。Sszamosi S,Szekanecz Z.他们。2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张2006; 26(12):1120-18。Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张Weston S,Thumshir M,J,Camille。AM J Castroenterol1998; 93:1085-1 9。 临床扩张1998; 93:1085-19。临床扩张Chunlertrith K,Noiprasit A,Foocharoen C等。GERD问题 - 用于全身性硬化症中胃食管反流疾病的诊断。2014; 32(6 Suppl 86):S-98-S-102。 10。 Foocharoen C,Chunlertrith K,Mairiang P等。 全身性硬化症中质子泵抑制剂部分反应的质子泵抑制剂部分反应的患病率和预分解指标:一项前瞻性研究。 SCI代表。 2020; 10(1):769。 11。 Furuta T,Shimatani T,Sugimoto M等。 对pPIS-TORNADO研究的胃泵抑制剂(PPI)抗药性患者的预测(PPI)抗药性患者的研究:PPIS-TORNADO研究的剂量升级:日本酸相关症状研究小组的多中心前瞻性研究。 J胃enterol。 2011; 46(11):1273-1283。2014; 32(6 Suppl 86):S-98-S-102。10。Foocharoen C,Chunlertrith K,Mairiang P等。全身性硬化症中质子泵抑制剂部分反应的质子泵抑制剂部分反应的患病率和预分解指标:一项前瞻性研究。SCI代表。 2020; 10(1):769。 11。 Furuta T,Shimatani T,Sugimoto M等。 对pPIS-TORNADO研究的胃泵抑制剂(PPI)抗药性患者的预测(PPI)抗药性患者的研究:PPIS-TORNADO研究的剂量升级:日本酸相关症状研究小组的多中心前瞻性研究。 J胃enterol。 2011; 46(11):1273-1283。SCI代表。2020; 10(1):769。11。Furuta T,Shimatani T,Sugimoto M等。对pPIS-TORNADO研究的胃泵抑制剂(PPI)抗药性患者的预测(PPI)抗药性患者的研究:PPIS-TORNADO研究的剂量升级:日本酸相关症状研究小组的多中心前瞻性研究。J胃enterol。 2011; 46(11):1273-1283。J胃enterol。2011; 46(11):1273-1283。2011; 46(11):1273-1283。
2型糖尿病是全球公共卫生的关注,并且由于对个人的发病率,生活质量和医疗保健系统的前期和长期负担的持续增长和长期负担,因此优先考虑。1,2与全球属于全球的少数民族相比,西方国家的亚洲少数族裔的发展风险高三到五倍。3,4尤其是南亚移民,指的是来自印度次大陆的移民,是西方国家中最大的外国移民人口之一,他们的糖尿病风险高五倍,与非西班牙裔白人宿主相比,与BMI相比,非西班牙裔白人宿主的糖尿病和其他人的糖尿病更高,而其他人则比其他人相比,是其他型号的人,而不是其他人,而不是其他人,而不是其他人,而不是其他人,而不是其他人,则可能是四个型号的人,而不是其他人,而不是其他人,而不是其他人,而不是其他人的兴趣,而不是其他人,则可能是四个型号的人。糖尿病比南亚人在其原籍国。5生物学,生活方式,社会和医疗保健系统的复杂相互作用促进了南亚移民预防糖尿病和管理方面的健康差异。3,5
传统的1型糖尿病患者指南不限制碳水化合物以改善患者的临床结果。本文重点介绍了1型糖尿病患者将蛋白质和健康脂肪的热量摄入量而不是传统的以碳水化合物为中心的餐食的热量摄入时,就会强调血糖控制结果。,我们在20多岁的时候跟随着男性1型糖尿病患者,通过缓慢降低总每天碳水化合物摄入的过程来采用生酮饮食。在整个过程中测量了与糖尿病相关的生物标志物。与糖尿病相关的生物标志物进行了巨大的改善,最终在官方的非糖尿病范围内。每日胰岛素总需求下降了70%。患者的生活质量也有了很大的改善。这项研究证明了通过饮食变化改善与糖尿病相关的生物标志物的可能性,这对患有这种疾病患者的健康结果具有积极影响。
1。Audi S和Al。 Br J Pharmacol Clin 2018; 84(11):2562-71。 2。 dhar a和al。 肠道2022; 71(8):1459-87。 3。 方济会JP和Al J哮喘过敏2022; 15:281-302。 4。 草莓A,katzka da。 胃肠病学2018; 154(2):346-59。 5。 Zhang X和Al Plop One 2012; 7(11):E50037。Audi S和Al。Br J Pharmacol Clin 2018; 84(11):2562-71。2。dhar a和al。肠道2022; 71(8):1459-87。3。方济会JP和AlJ哮喘过敏2022; 15:281-302。4。草莓A,katzka da。胃肠病学2018; 154(2):346-59。5。Zhang X和Al Plop One 2012; 7(11):E50037。Zhang X和AlPlop One 2012; 7(11):E50037。
多层内镜下肌切开术(诗)是阿acalasia的既定治疗方法之一[1,2],但是诗歌后胃肠道回流疾病(GERD)仍然是一个问题[3,4]。诗后患者有症状性GERD的发生率较低,尽管内镜表明食管炎和异常酸性释放时间(AET)[3,5,6]。但是,无症状的GERD可以预先处理狭窄,Barrett的元素/发育不良,甚至食管癌等并发症[7]。GERD的医疗疗法受到持续的长期成本,依赖性和潜在副作用的限制[8]。内肠植物疗法被插入以增强食管下括约肌处的抗反浮肿机制[9];但是,他们未能显示出一致的症状改善或持久的治疗方法。有关诗后反流的文献有限但增长,多中心研究在约50%的患者中提到AET,以及约10%的患者的症状性GERD和侵蚀性食管炎[10,11]。在当前时代,无论报道的诗后GERD发生率有何变化,诗歌后的反流都会影响大量的症状,并且潜在的长期并发症尚待确定临床意义。与腹腔镜Heller肌切开术不同[12],诗不包括相关的屈服程序。最近,无切口的无牙性底层[13]和内窥镜全厚度杂志(EFTP)一直在越来越受欢迎,以治疗GERD [14 - 16]。但是,它们在诗后反流中的功效尚不清楚。我们在诗后GERD患者中对EFTP进行了随机,假对照研究。
随着食管癌发病率的不断上升,其诊断和治疗成为当今医学研究的重点问题之一,但目前的诊断和治疗方法面临着许多尚未解决的问题,例如早期诊断的准确率不高、患者治疗过程痛苦、康复后复发率高等。因此,需要进一步探索食管癌诊疗的新方法,而纳米材料的快速发展为解决这一问题带来了新的思路。纳米材料作为药物或药物递送系统具有药物容量高、可调节的特异性靶向能力、结构稳定等优点,使得纳米材料在癌症治疗中具有巨大的应用潜力。然而,尽管纳米材料已广泛应用于癌症治疗,但关于其在食管癌中应用的综述仍然很少,缺乏系统的综述和分析。本文综述了纳米药物系统在食管癌治疗和诊断中的应用,并总结了其在食管癌诊断、化疗、靶向药物、放疗、免疫、手术及新治疗方法等方面的一些代表性应用案例,并列举了用于治疗食管癌并发症、食管狭窄或阻塞、食管炎等的纳米材料,最后对纳米材料在癌症治疗中的应用挑战和未来进行了探讨。
分子分类,这表明GEA不再被视为一个实体,而应被视为具有多个亚组的异质疾病。在这些分类中,癌症基因组图集(TCGA)7和亚洲癌症研究小组(ACRG)8是最重要的。每个分类都以自己的特殊性和结果区分了四个不同的胃癌(GC)亚型。尤其是TCGA包括Epstein- Barr病毒阳性(EBV; 9%),微卫星不稳定性(MSI; 21%),基因组稳定(GS; 20%)和染色体不稳定性(CIN; 50%),7,而ACRG(23%),Microsatellite(23%),Microsatellite稳定,MICRABLE稳定,MICRATITES MICATS STITE STITE,MS/TP53(MS/TP53),; p53突变(MSS/ TP53 +; 26%)和微卫星稳定,具有上皮 - 间质转变(MSS/ EMT; 15%)。8
食管癌(EC)是起源于食管上皮的恶性肿瘤,大多数病例被分类为食管鳞状细胞癌(ESCC)或食管腺癌(EAC)。食管癌是全球第七大常见癌症和第六大癌症死亡原因(1,2)。根据《2020年全球癌症统计》报告,全球每年约有60.4万例食管癌新发病例和54.4万例死亡病例,5年生存率不足20%(3)。中国是食管癌发病率较高的国家,全球一半以上的食管癌病例发生在中国。流行病学数据显示,中国食管癌新发病例和死亡人数分别占全球的53.70%和55.35%(4,5)。目前,食管癌是危害国民健康的重大威胁。积极防治食管癌对降低死亡率、改善患者生活质量至关重要。目前,食管癌临床常用的治疗方案包括放疗、化疗和手术。临床上约50%的食管癌患者确诊时已处于晚期,错过了最佳的早期手术治疗机会(6),此时即使采取手术干预,也难以获得良好的预后,术后5年生存率为20%–35%(7)。2022年中国食管癌诊疗指南推荐对cTis-2N1-3M0或cT3-4aN0-3M0患者进行新辅助治疗。近年来,临床研究表明,术前新辅助治疗可显著提高局部晚期可切除食管癌患者的总生存期(OS),主要是通过降低局部区域复发和远处转移的风险来实现的(8-10)。与传统放化疗相比,新辅助治疗可提高晚期患者的生存率,并在一定程度上增加手术的可能性(11)。新辅助治疗后外科干预对食管癌的应用前景良好,值得临床重视(12,13)。我们根据叙述性综述报告清单(可参见https://jtd.amegroups.com/article/view/10.21037/jtd-23-420/rc)撰写了以下文章。
方法:我们从PubMed,Embase,Science,Cochrane Library数据库和会议摘要中搜索了合格的研究。提取了与生存结果相关的指标。计算了总体存活率(OS),无进展生存期(PFS)和响应持续时间(DOR)的汇总危险比(OS)和客观响应比率(OR)的汇总比值(OR)(ORR),以评估ESCC中PD-1抑制剂基于PD-1抑制剂的效率。提取了有关治疗线,治疗方案,编程死亡配体(PD-L1)状态,基线人口统计学和疾病特征的数据。在ESCC患者的特定人群中进行了亚组分析。 使用偏置工具的Cochrane风险和灵敏度分析用于评估荟萃分析的质量。亚组分析。使用偏置工具的Cochrane风险和灵敏度分析用于评估荟萃分析的质量。