XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System骤停
34产科患者的心脏骤停
在使用英国产科监视系统的一项前瞻性观察性研究中，对怀孕的心脏骤停（分娩前）进行了调查（Beckett 2017）。作者确定每100,000个产妇的发生率为2.78（36,000分之一； 95％置信区间，CI，2.2-3.6），麻醉（局部麻醉毒性和高神经障碍）是最常见的原因。来自美国全国住院样本的分析（1998-2011）表明，孕产妇骤停在分娩时每100,000次住院每100,000个中有1个或8.5次（95％CI 7.7-9.3 / 100,000; Mhyre 2014）。最常见的原因是出血，心力衰竭，羊水栓塞和败血症。美国的另一项研究研究了院内母体心脏骤停的特征和结果，发现30％的病例发生在送货套件中（Zelop 2018）。
改善院内心脏骤停护理质量和疗效的十个步骤
Brahmajee K. Nallamothu A， *，1，Robert Greif B，1，Theresa Anderson A，Huba Atiq D，Thomaz Bittencourt Couto E，Julie Considine F，Allan R. De Caen G，Therese DJA dja dja dja dja dja dja rv H，Ann Doll I，Matthew J. Douma，Greens，Fine o。 Kasper G. Lauridsen P，Carrie Kah-Lai Lai Lai Q，Swee Han Lim Q，Peter T. Z，Theresa M. Olasveengen AA，Judit Orosz AB，Gavin D. Perkins Y，Jeanette K. Previdi AC，Christian Vaillancourt AD，William H. Montgomery A，SAS，SAS，Paul S，Chanson AG，Chanson AG，代表国际复苏委员会。
26围手术期心脏骤停和
丙泊酚是英国麻醉疗法中使用最广泛的诱导剂，占单药通用麻醉诱导的90％，而2016年氯胺酮为0.7％（Marinho 2018）。然而，尽管熟悉其使用，丙泊酚可能不是不稳定或不适患者的理想选择，并且仅降低剂量可能不足以维持足够的心脏输出（Sikorski 2014）。氯胺酮已被证明可以在急诊手术环境中维持血流动力学稳定性，并建议作为血液动力学损害患者快速序列诱导的合理选择，因为其更有利的药理特性（Morris 2009; Marland 2013; Marland 2013; Sikorski 2014; 2014; sikorski 2014;）。很少的工作前瞻性地比较了丙泊酚和氯胺酮（Morris 2009）；然而，回顾性研究表明，氯胺酮的使用受到震惊的患者有利，支持其优质的血液动力学特征（Breindahl 2021）。
心室纤维化心脏骤停模拟
每个人都有能力，尽力而为并想改善；我们不会期望完美，我们的目标是学习和进步。每个人都有一些贡献。机密性：取消学习，而不是个人表演；人们在模拟方面的行为与现实生活不同 - 专注于沟通/团队工作
基于脑电图的心脏骤停后预测的深度学习：从当前研究到未来临床应用
心脏骤停 (CA) 后昏迷患者的结果预测至今仍是一个难题。临床结果的主要决定因素是缺氧/缺血后脑病。脑电图 (EEG) 通常用于评估昏迷患者的神经功能。目前，基于 EEG 的结果预测依赖于医学专家的视觉评估，这既耗时又容易产生主观性，并且无法识别复杂的模式。深度学习领域催生了用于在大量数据中检测模式的强大算法。因此，使用深度神经网络分析昏迷患者的 EEG 信号以协助结果预测是这些算法的自然应用。在这里，我们提供了关于使用深度学习进行 CA 后预测的第一篇叙述性文献综述。现有研究表明，无论是依靠自发或听觉诱发的 EEG 信号，在预测结果方面都具有总体较高的性能。此外，文献关注算法的可解释性，并表明深度神经网络在很大程度上基于临床或神经生理学上有意义的特征做出决策。我们通过讨论人工智能和神经病学领域未来需要共同解决的问题来结束这篇评论，以便深度学习算法能够打破出版障碍并融入临床实践。
儿科心脏骤停 - 一般高质量CPR＆...
•CPR和电气疗法应与当前的美国心脏协会指南一致。对于所有患者，首选垫的前/后放置，如果可能的话，应使用，如果不延迟除颤。•一旦确认了逮捕，重点应该放在避免CPR中的中断。•CPR应根据美国心脏协会制定的当前指南进行。•婴儿的压缩至少为1.5英寸，儿童深度为2英寸（至少是胸部前后直径的三分之一）。•压缩速率至少为每分钟100-120•允许每次压缩的全胸后坐力，以最大程度地灌注。•避免通风过多（体积和费率）。•继续CPR，以最小的中断，更改进行压缩的救援人员•经常验证CPR质量以及任何提供压缩或通风更改的救援人员的时间。•至少每2分钟更改救援人员进行压缩以避免疲劳。•压缩中断必须小于10秒•如果放置了高级气道，提供连续的CPR，而无需停顿通风，每分钟20次呼吸或每3秒呼吸
心脏骤停 - 一般高质量CPR＆...
•如果逮捕是已知的创伤起源，请参见创伤性逮捕 - 处理方案。•如果未知是逮捕是创伤还是医疗，并且患者在复苏程序协议的现场终止时，在每个死亡的场景标准中都不会遇到死亡，请开始CPR并继续使用该协议。•如果患者体温过低，请参见适用时变暖技术的体温过低/冻伤治疗方案。•显示不复苏的患者（DNR），手镯或项链；或有效的密歇根州医师命令（MI POST） - 相应地遵循DNR程序方案或MI-POST程序协议。•心脏骤停患者只有在现场不安全，患者的身体位置不允许适当治疗或按照直接医疗控制令的情况下移动。
一种用于预测院外心脏骤停后致病病变的机器学习算法
1. Kiguchi T、Okubo M、Nishiyama C 等人。全球院外心脏骤停：国际复苏联络委员会（ILCOR）首份报告。复苏。2020；152：39-49。2. Spaulding CM、Joly LM、Rosenberg A 等人。院外心脏骤停幸存者的即时冠状动脉造影。N Engl J Med。1997；336(23)：1629-1633。3. Staer-Jensen H、Nakstad ER、Fossum E 等人。复苏后心电图用于选择院外心脏骤停中可立即进行冠状动脉造影的患者。Circ Cardiovasc Interv。 2015;8(10):e002784。4. O'Gara PT、Kushner FG、Ascheim DD 等人。2013 年 ACCF/AHA ST 段抬高型心肌梗死管理指南：执行摘要：美国心脏病学会基金会/美国心脏协会实践指南工作组报告。循环。2013；127(4):529-555。5. Ibanez B、James S、Agewall S 等人。2017 年 ESC ST 段抬高型急性心肌梗死管理指南：欧洲心脏病学会（ESC）ST 段抬高型急性心肌梗死管理工作组。欧洲心脏杂志。 2018；39(2)：119 ‐ 177。6. Collet JP、Thiele H、Barbato E 等人。2020 年 ESC 关于无持续 ST 段抬高型患者急性冠状动脉综合征管理的指南。Rev Esp Cardiol（英语版）。2021；74(6)：544。7. Gorjup V、Radsel P、Kocjancic ST、Erzen D、Noc M。心肺复苏成功后发生急性 ST 段抬高型心肌梗死。复苏。2007；72(3)：379 ‐ 385。8. Lemkes JS、Janssens GN、van der Hoeven NW 等人。无 ST 段抬高型心脏骤停后的冠状动脉造影。N Engl J Med。 2019;380(15):1397 ‐ 1407。9. Kern KB、Radsel P、Jentzer JC 等。无 ST 段抬高型心脏骤停后早期冠状动脉造影与不早期冠状动脉造影的随机试点临床试验：PEARL 研究。循环。2020；142(21)：2002 ‐ 2012。10. Pareek N、Kordis P、Webb I、Noc M、MacCarthy P、Byrne J。心导管实验室对院外心脏骤停的现代管理：现状和未来方向。Interv Cardiol Rev。2019；14(3)：113 ‐ 123。11. Desch S、Freund A、Akin I 等。无 ST 段抬高型心脏骤停后的血管造影。 N Engl J Med 。2021；385：2544 ‐ 2553。12. Dumas F、Manzo ‐ Silberman S、Fichet J 等。早期心脏肌钙蛋白 I 测量能否帮助预测院外心脏骤停幸存者的近期冠状动脉闭塞？Crit Care Med 。2012；40(6)：1777 ‐ 1784。13. Waldo SW、Chang L、Strom JB、O'Brien C、Pomerantsev E、Yeh RW。预测心脏骤停复苏患者中是否存在急性冠状动脉病变。Circ Cardiovasc Interv 。2015；8(10)：e002198。14. Pareek N、Kordis P、Beckley ‐ Hoelscher N 等。一种用于早期预测院外心脏骤停后神经系统结果的实用风险评分：MIRACLE2。欧洲心脏杂志。2020；41：4508 ‐ 4517。15. Smith SW、Dodd KW、Henry TD、Dvorak DM、Pearce LA。使用改良的 Sgarbossa 规则中的 ST 段抬高与 S 波比率诊断左束支传导阻滞下的 ST 段抬高型心肌梗死。紧急医学年鉴。2012；60(6)：766 ‐ 776。16. Sgarbossa EB、Pinski SL、Gates KB、Wagner GS、GUSTO ‐ I 研究者。心室起搏心律存在下急性心肌梗死的早期心电图诊断。美国心脏杂志。 1996;77(5):423 - 424. 17. McDaniel MC, Galbraith EM, Jeroudi AM, et al. ST 段升高患者冠状动脉罪犯病变的定位
占地心脏骤停后UTSTEIN比较者组患者存活率的区域间变异性：多中心observa
在研究期间发现了18,276名OHCA患者； n = 2407（13.2％）Utstein-Comparator组。 在预定义排除后，最终分析中包括1456名患者。 n = 776（53.3％）患者幸存下来。 接收医院之间的生存至分离存在显着差异；范围32.3％-64.7％。 n = 862（59.2％）患者被转移到心脏中心（A，B，C，D，E），其余的人被运输到非特殊主义者T1ED（“其他”）。在研究期间发现了18,276名OHCA患者； n = 2407（13.2％）Utstein-Comparator组。在预定义排除后，最终分析中包括1456名患者。n = 776（53.3％）患者幸存下来。接收医院之间的生存至分离存在显着差异；范围32.3％-64.7％。n = 862（59.2％）患者被转移到心脏中心（A，B，C，D，E），其余的人被运输到非特殊主义者T1ED（“其他”）。
心脏骤停患者的无创脑灌注监测：一项前瞻性队列研究
a 魁北克中央医院 — 拉瓦尔大学研究中心，人口健康与最佳健康实践研究单位（创伤 — 急诊 — 重症监护医学），拉瓦尔大学，加拿大魁北克省魁北克市 18e rue 1401 b 重症监护医学科，麻醉学和重症监护医学系，拉瓦尔大学，加拿大魁北克省魁北克市 c 神经重症监护科，宾夕法尼亚大学医院，美国宾夕法尼亚州费城 Spruce St 3400 号，邮编 19104 d 神经内科和神经外科，西奈山医院，美国纽约州纽约市麦迪逊大街 1468 号，邮编 10029 e 心脏病学、肺科、重症监护和睡眠医学，西奈山医院，美国纽约州纽约市麦迪逊大街 1468 号，邮编 10029 f心脏重症监护 Zena 和 Michael A. Wiener 心血管研究所，西奈山医院，1468 Madison Ave，纽约，NY 10029，美国 g 心脏重症监护室和心脏降压病房，西奈山医院，1468 Madison Ave，纽约，NY 10029，美国 h 神经内科，亨利福特医疗系统，2799 W. Grand Blvd，Clara Ford Pavillion，Room 462，底特律，MI 48202，美国 i 神经内科，韦恩州立大学医学院，密歇根州底特律，美国