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World File Search System骨盆
评估骨盆底肌肉功能的定量工具
测量测量法用于由于PFM活性导致在阴道内压力中注册变化。配备有测量传感器的阴道内探针用于测量[19]。在MMHG或CMH 2 O [20]中获得结果。测量通常是在说谎的情况下进行的。最大自愿收缩（MVC）定义为肌肉激活前的压力与收缩期间获得的最高压力值之间的最大差异[20，21]。测量法显示出良好的评估者间可靠性[11，22]。然而，结果受到腹腔内压力的影响[16]。经过测量传感器通常可用于医疗专业人员，并且用于PFM的高级系统中（例如，pelvifly）[23，24]。测量法是用于评估PFMF的最常见方法。总共使用了23篇文章。二十二篇文章使用了阴道内探针，一篇文章在外部设备中使用了压力传感器。在四项研究中测量了最大肌肉力量，最大程度的肌肉力量和耐力，在1个研究肌肉中
开发基于机器学习的模型，以精确检测和分类骨盆超声
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌疾病，可破坏生殖功能和荷尔蒙平衡。它主要影响生殖时代的妇女，并导致影响生活质量的身体，代谢和情感挑战。在这项研究中，我们开发了一个基于机器学习的模型，以准确地从正常的骨盆超声图像中识别PCOS骨盆超声图像。通过利用Kaggle在线平台（Google LLC，Mountain View，CA）的1,932个骨盆超声图像，我们能够创建一个模型，该模型可以准确地检测到卵巢中的多个小卵泡，并从普通孔隙超声图中的PCOS Pelvic超声图像增加了卵巢量的增加。我们开发的模型表现出了有希望的性能，精确值为82.6％，召回值为100％，包括敏感性和特异性100％。总体准确度的值证明为100％，F1得分计算为0.905。由于我们研究获得的结果是有希望的，因此需要进一步的验证研究来推广模型的能力并纳入PCOS的其他诊断因素，例如体格检查和实验室值。
关于骨盆疼痛和子宫内膜异位症BP
引言世界卫生组织已将持续的骨盆疼痛（PPP）描述为“被忽视的生殖健康发病率”。1 PPP被认为对数百万妇女/Wahine的生活质量，教育和工作潜力产生广泛影响，而在大澳大利亚被指定为女性的女性（此后称为“妇女”）。PPP已被定义为“与男性或女人骨盆有关的结构中感知的慢性或持续疼痛”。国际研究报告说，痛经（周期疼痛）的患病率是2％至97％，环状骨盆疼痛45％至97％，痛经（性爱疼痛）从1％到45％。1纵向澳大利亚研究表明，超过50％的女性在过去的12个月中报告了骨盆疼痛2。尽管有93％的澳大利亚青少年在月经周期中报告疼痛是典型的症状，但尽管有33％的人寻求医疗帮助，但很少有人继续接受月经障碍的诊断。3,4时期和骨盆疼痛导致了大量的学校缺席和对生活活动的干扰，3因此，尽管绝对常见，我们的社会无法被视为正常。尽管全球每年数十亿美元的医疗保健费用，但遭受苦难的持续负担仍然存在，这意味着当前的管理方法不足。疼痛医学学院（教师）认可了2011年骨盆疼痛报告5，该报告标题为“ 60亿美元的妇女”，因为这是澳大利亚子宫内膜异位症的每年估计的直接成本。医疗保健提供者仍然可能拥有这种信念2019年，据报道，PPP疾病成本的估计值约为每年女性约20,000美元，这主要是由于生产力损失。 6有20多种用于管理PPP或疼痛的指南，归因于子宫内膜异位症，其中270个建议主要用于药物和手术干预措施。 尽管最暗示了护理的社会精神病学方面，但对于心理学，物理疗法和其他保守的干预措施的建议很少。 7，该立场声明认可了与当前将PPP视为慢性疼痛条件的证据相一致的方法，而不是将其视为子宫内膜异位症等病理的存在或不存在。 从历史上看，许多妇女被驳回了苦难。 PPP症状已被描述为从恶魔拥有和巫术到歇斯底里和若虫病。 8在20世纪，医生敦促妇女怀孕以改善症状。 8从那以后，PPP女性的经历几乎没有改变。 即使在患者支持小组中也可能发生11,14个污名化，在患者支持小组中，患有骨盆疼痛并且没有诊断子宫内膜异位症的患者可能会被排除在公共倡导和私人支持之外。 11管理PPP的临床方法是通过错误表达的观念告知，骨盆疼痛是女性的“预期”组成部分。2019年，据报道，PPP疾病成本的估计值约为每年女性约20,000美元，这主要是由于生产力损失。6有20多种用于管理PPP或疼痛的指南，归因于子宫内膜异位症，其中270个建议主要用于药物和手术干预措施。尽管最暗示了护理的社会精神病学方面，但对于心理学，物理疗法和其他保守的干预措施的建议很少。7，该立场声明认可了与当前将PPP视为慢性疼痛条件的证据相一致的方法，而不是将其视为子宫内膜异位症等病理的存在或不存在。从历史上看，许多妇女被驳回了苦难。PPP症状已被描述为从恶魔拥有和巫术到歇斯底里和若虫病。8在20世纪，医生敦促妇女怀孕以改善症状。8从那以后，PPP女性的经历几乎没有改变。即使在患者支持小组中也可能发生11,14个污名化，在患者支持小组中，患有骨盆疼痛并且没有诊断子宫内膜异位症的患者可能会被排除在公共倡导和私人支持之外。11管理PPP的临床方法是通过错误表达的观念告知，骨盆疼痛是女性的“预期”组成部分。
骨盆放射疗法中的自动分割
人工智能可以标准化和自动化高度要求的程序，例如手动策略，尤其是在像骨盆一样常见的解剖部位中。这项研究研究了女性和男性骨盆放射疗法（RT）的四种自动化序列工具（CT）图像，从基于ATLAS的简单和著名方法开始到最新的基于神经网络的算法。评估包括定量，定性和时间效率评估。回顾性地选择了一系列40个宫颈癌和40个前列腺癌结构集。在准备阶段后，每个站点的剩余20个测试集由基于Atlas的模型主食，一个基于森林的随机模型以及两个基于森林的模型以及两个基于深度学习的工具（DL），Mvision和Limbusai自动分割。将手动分割设置为地面真理，根据骰子相似性系数（DSC），Hausdorff距离（HD）和距离对验证部分（DAP）比较了200个结构集。自动分割和手动校正持续时间。专业临床医生进行了定性评估。在宫颈癌CTS中，DL的表现优于其他工具，具有较高的定量指标，定性得分和较短的校正时间。另一方面，在前列腺癌CT中，所有分析工具的性能在定量和定性指标方面都是可比的。减少分割时间可以减轻自动化工作流程中骨盆辐射疗法常规的负担。性能结果的这种差异可以通过宫颈癌的各种解剖学变异性在前列腺立体定位疗法（SBRT）中的严格膀胱和直肠填充制剂方面的广泛解剖变异性来解释。
阴道和直肠微生物组有助于慢性骨盆疼痛的生殖器炎症
抽象背景慢性骨盆疼痛（CPP）是一种多因素综合征，可能会严重影响患者的生活质量。子宫内膜异位症是CPP的原因之一，在子宫内膜异位症患者中已经观察到免疫和微生物组谱的改变。与没有子宫内膜异位症和没有CPP的CPP的患者相比，该试验研究的目的是研究CPP和子宫内膜异位诊断患者的阴道和气管微生物组和子宫内膜免疫微环境的差异。在妇科腹腔镜下的个体中收集了阴道拭子，直肠拭子和宫颈阴道灌洗（CVL）。参与者根据寻求慢性疼痛和/或病理学的患者进行分组：CPP和子宫内膜异位症（CPP-ENDO）（n = 35），无子宫内膜异位症的CPP（n = 23），或患有CPP或子宫内膜异位症（对照组）的患者（n = 15）。在具有子宫内膜异位症的CPP上进行了敏感性分析，并共同出现的妇科条件（子宫出血异常，肌瘤）。16S rRNA测序被形成以介绍微生物组，并使用多重测定法对一组可溶性免疫介质进行了定量。使用SAS，R，微生物分析剂，Mepaboanalyst和Qiime 2进行统计分析。结果观察到单独有CPP，CPP-ENDO的参与者和体重指数，种族，卵巢囊肿诊断和诊断肌瘤的手术对照之间存在显着差异。cpp-endo表现出增加的阴道链球菌和直肠脉红甲虫的丰度。在直肠微生物组分析中，单独的CPP和CPP-endo都表现出比对照组的α多样性，并且两个CPP组都揭示了与肠易激综合征相关细菌的富集。与其他子宫内膜异位症相比，患有CPP和子宫内膜瘤患者（S）患者（S）患有阴道链球菌，乳酸杆菌和Prevotella的患者增加。此外，异常的子宫出血与细菌性阴道病相关的细菌的丰度增加有关。与对照组相比，单独使用CPP和CPP-endo明显地将免疫蛋白质组谱群明显地聚集。cpp-endo富集在TNF⍺，MDC和IL-1⍺中。结论阴道和直肠微生物组在单独使用CPP的患者和子宫内膜异位症患者之间有所不同，这对于患有CPP的患者和子宫内膜异位症的个性化治疗可能很有用，而CPP患者的其他原因也可能有用。在具有其他同时发生条件的患者（例如AUB/肌瘤）中进行进一步的研究，这些患者在这些疾病中增加了额外的复杂性，并揭示了两个粘膜部位的散布病原细菌的富集。这项研究提供了基础微生物组免疫蛋白质组学
在临床前研究中使用动物模型来开发骨盆器官脱垂的手术网格
抽象引入和假设聚丙烯（PP）网格用于治疗骨盆器官脱垂（POP），引起了人们对长期并发症的实质性关注，导致其在多个国家禁止。在响应中，正在探索新兴材料作为脱垂手术的替代方法。临床前动物模型在临床试验之前，历史上一直在验证医疗设备方面发挥了关键作用。成功翻译这些材料需要鉴定出适当的动物模型，这些模型复制了女性人类骨盆及其生物力学特性。临床前体内测试评估了手术网格和治疗功效在预防流行复发方面的安全性。方法在过去的十年中，研究对用于临床前骨盆网测试的动物模型进行了严格审查，并为将来的临床前研究提出了有希望的模型。结果大鼠是通过腹部植入进行毒性和生物相容性研究的最常见哺乳动物。尽管非人类灵长类动物是有效性测试的黄金标准，但道德考虑因素限制了它们与人类非常相似的生物学和认知相似之处。因此，由于其生殖系统的相似性和均等之后自发流行的倾向，绵羊是最喜欢的大型动物模型。结论这项研究为选择适当的动物模型的旋转骨盆网测试提供了宝贵的见解，为提高新型外科手术干预措施在POP治疗中的安全性和功效至关重要。
子宫内膜异位症不再是骨盆疾病
此外，患有这种疾病的妇女经常经历与衡量相关的污名（内部污名），其中个人被贬低或抹黑，并且具有社会或医疗保健社区所驳回的这种情况的症状以及这种状况的社会影响。14一项定性研究指出，月经疼痛被子宫内膜异位症的拉丁裔妇女的家庭成员视为妇女生活的正常部分，并且这些妇女经常感到不受伤，不得不分享其症状，以避免遭受苦难。15此外，“月经的礼节”在许多国家中被执行16个文化统治，这有助于内部污名，并且对涉及月经的可能不规则性的意识缺乏认识：女性不愿意谈论自己的症状，因为月经是私人事务，不应该与男人开放，尤其是与男性进行讨论。值得注意的是，通常，其他妇女（例如母亲和朋友）鼓励这种隐瞒并通过使其他痛苦的症状正常化，这是基于理解，即谈论月经的妇女可以被排斥，批评和被认为弱的妇女。17，18重要的是，预期污名和缺乏社会支持是损害心理健康的重要压力，以及随之而来的社会，教育和
天然产物哌lumine通过诱导铁铁蛋白癌细胞的增殖，并诱导铁质细胞内抗细胞内抗毒素 早期糖尿病的大鼠肾脏异位脂质沉积 组蛋白脱乙酰基酶抑制剂可减弱致命的大鼠肠粘膜损伤 目标疗法的作用 Tucidinostat在晚期激素受体阳性人表皮生长因子受体2阴性乳腺ancce 胆管癌的分子病理学：的评论 补体和凝结级联反应与预后和下级神经胶质瘤的免疫微环境有关 鉴定大多数代表性的枢纽基因，用于诊断，预后和肝癌癌的疗法 心脏组织工程用于治疗左心脏综合征（HLHS）的治疗 Nestin的过表达降低了胃癌细胞对曲妥珠单抗的敏感性 atezolizumab具有晚期或经常性的化学疗法... PD-1抑制剂的功效和安全性与骨盆和/或Para-Aortic LY 在局部晚期宫颈癌中的同时化学放疗
口服鳞状细胞癌（OSCC）是最常见的头部和颈部肿瘤，占口腔恶性肿瘤的四分之二以上。全球发病率很普遍，每年报告450,000例和230,000例死亡，预后不良（1,2）。手术一直是OSCC的一线治疗，无论是早期还是晚期。但是，由于医疗资源有限，一些患者仍无法及时接受外科治疗（3）。OSCC的非手术治疗主要包括放疗，化学放疗和免疫疗法。尽管在OSCC的治疗中取得了重大进展，但大多数仍处于局部晚期阶段，预后较差，而5年的平均存活率小于50％至60％（4）。造成这种结果的主要原因之一是OSCC细胞逐渐抗当前可用的化学治疗药物（5）。因此，迫切需要新的治疗方法。
对比增强超声检查的定量分析在良性和恶性骨盆肿瘤的鉴别诊断中的临床价值
是女性最常见的十大癌症之一（1）。其中，卵巢癌被认为是“沉默的杀手”，因为大多数患者的症状很少或在晚期阶段被诊断出（III和IV）（2,3）。因此，早期发现，诊断和治疗对于总体上对这种疾病和妇女健康的管理至关重要。传统的超声检查和多普勒超声检查在检查较小的病变方面的用途有限，改善恶性肿瘤的早期诊断对于增强治疗的功效至关重要。对比增强的超声检查（CEU）已被广泛应用于肝脏，甲状腺，乳腺癌和肾脏疾病的诊断中，由于其高敏感性和特异性，其肿瘤的诊断价值一直被一致识别（4-7）。然而，到目前为止，只有少数研究对骨盆肿瘤的鉴别诊断进行了定性或定量分析。此外，良性和恶性病变中有定量指数的交叉，每个指数缺乏均匀的标准（8,9）。定性分析也容易受到相当大的主观和操作差异的影响，这限制了其临床应用（10）。在这项研究中，对鉴定良性和恶性骨盆肿瘤病变的多个指标进行了全面的定量分析。总体而言，这项研究的发现有可能提高CEU的诊断准确性，并可以作为肿瘤临床管理的更可靠的参考。我们按照明星报告清单介绍本文（可在https：// qims。amegroups.com/article/view/10.21037/qims-23-582/rc）。
PD-1抑制剂的功效和安全性与骨盆和/或Para-Aortic LY
宫颈癌是全球妇女中第四大最常见的恶性肿瘤，也是妇女与癌症相关的主要原因（1），几乎85％的病例发生在发展中国家。肿瘤分期对于治疗决策和确定患者的预后至关重要。用于局部晚期宫颈癌的患者[国际妇科和产科联合（FIGO）2009年IIB – IVA阶段]，使用了标准疗法，估计5年的总生存率（OS）约为24-61％，而患有骨盆和/或Para-atra-aTra-aTry-aTry-aTry-aTry-aTry-aTry-aTREMPH NODE NODE NODE CORNADES酶的患者估计为24％。患有淋巴结转移的患者，尤其是患有para-Aortic淋巴结淋巴结的患者，更有可能在标准并发性化学疗法后发展远处转移。从理论上讲，增加放疗的剂量可以改善局部疾病控制（3），但对邻近正常组织的潜在毒性意味着疾病控制和