选择 [1]、现有证据和外科医生的经验可指导与患者的决策讨论。手术和康复的预后可称为“失败率”,这也是基于对现有文献的理解和外科医生的临床经验。由于临床决策并不总是线性的,而且常常受到文献中尚未明确证实的因素的影响,因此这种格式塔被称为“医学的艺术”。机器学习和人工智能可以帮助临床医生掌握这门“医学艺术”。自动放射学诊断、推荐合适的治疗方法以及预测治疗后的结果都属于人工智能的范围。此外,与我们自己的能力相比,人工智能在准确性方面往往表现得一样好,甚至更好 [4、6、14–16、18、20]。虽然我们的目标不是取代临床医生,但提高我们提供最佳患者护理的能力的可能性却很重要,而且这些发展应该被视为可以补充临床专业知识并帮助我们掌握信息过载的工具。
医疗设备组织始终寻求新的方法来保持同行的竞争力,并且他们经常通过推出新的创新产品来获得竞争优势[1,2]。采用这些创新产品不一定证明,因为某些因素可能会影响采用过程[3]。外科医生通常是该行业创新的目标受众,并影响了这些设备的成功,因为它们是这些技术的主要用户,并继续寻找可以改善患者临床结果的创新。产品通常是使用外科医生的输入来设计的,以帮助减轻这些设备的非顾问,因为外科医生提供的信息只有他们在这些产品中才能欣赏。由于临床结果的改善,工作时间降低,效率更高,节省了该程序的成本(不一定是技术成本),因此某些技术享有外科医生临床医生的成功收养。成功采用这些产品对于组织的持续增长是必要的,因为公司花费了大量的研究,开发和营销预算将这些产品推向市场。但是,战略和战术营销计划可能是任意的,并且在概念上存在缺陷[4]。这些销售和营销计划历史上遵循扩散模型的过程[5],其中外科医生的目标成为“创新者”,从而影响了“多数”。这种方法并不总是转化为增加的销售量[6]。尽管这些模型描述了销售和营销计时技术,但它们并不能洞悉外科医生的决策过程[7]。因此,销售和营销技术创造了更需要定义的方法来成功针对外科医生并确定驱动其采用行为的方法。
虽然卫生系统的供应链团队可以访问具体,公正的临床当量数据,但他们需要专门的专业知识来有效地综合数据,优先考虑计划,加速执行并优化臀部/膝盖合同。
从左到右:泌尿外科和联合主席的卢克·法齐奥(Luke Fazio博士)临床计划副总裁Jhanvi Solanki的联合主席,骨科外科医生Barry Cayen博士,Quoc Huynh博士,一般手术部门,通用外科,骨科外科医生Justin Chang博士,骨科医生和Martin Heller,骨科医生。
Pretorius,K.A。,Johnson,K.E.,Rew,L。,&Viswanathan,B。 (2018)“德克萨斯州和俄亥俄州无家可归青年对急诊科利用的健康保险和人口影响。”圣大卫(St. David)哥伦比亚德(CHPR)年度会议:Precision Health时代的健康差异,德克萨斯州奥斯汀,2018年2月 *最佳研究生海报奖Pretorius,K。(2015)有关儿科骨科医生的客座讲座。 学校,Johnson,K.E.,Rew,L。,&Viswanathan,B。(2018)“德克萨斯州和俄亥俄州无家可归青年对急诊科利用的健康保险和人口影响。”圣大卫(St. David)哥伦比亚德(CHPR)年度会议:Precision Health时代的健康差异,德克萨斯州奥斯汀,2018年2月 *最佳研究生海报奖Pretorius,K。(2015)有关儿科骨科医生的客座讲座。 学校(2018)“德克萨斯州和俄亥俄州无家可归青年对急诊科利用的健康保险和人口影响。”圣大卫(St. David)哥伦比亚德(CHPR)年度会议:Precision Health时代的健康差异,德克萨斯州奥斯汀,2018年2月 *最佳研究生海报奖Pretorius,K。(2015)有关儿科骨科医生的客座讲座。
摘要:本研究提出了一种创新方法,该方法基于低成本红外热成像 (IRT) 仪器的使用,以实时评估脊柱侧弯支具的有效性。确定脊柱侧弯支具的有效性意味着决定支具对患者背部施加的压力是否足以达到预期的治疗目的。传统上,支具有效性的评估依赖于骨科医生在常规随访检查中进行的经验性定性评估。因此,它在很大程度上取决于相关骨科医生的专业知识。在现有技术中,用于确认骨科医生意见的唯一客观方法是基于对脊柱侧弯随时间进展情况的评估,这通常会使人们暴露在电离辐射下。为了解决这些局限性,本研究提出的方法旨在以无害的方式实时、客观地评估脊柱侧弯支具的有效性。这是通过利用热弹效应并将患者背部的温度变化与支架施加的机械压力相关联来实现的。基于此方法的系统已实施,并通过在一家经认可的骨科中心对 21 名患者进行的实验研究进行了验证。实验结果表明,在区分充足和不足压力方面,分类准确率略低于 70%,鉴于此类系统在骨科中心的临床应用,这是一个令人鼓舞的结果,有望进一步推进。
得分¼1.5至5.9:复杂性级别1。得分¼6至7.9:复杂性级别2。得分¼8至9.9:复杂性级别3。得分¼10至15:复杂性4。主要医生是指全科医生,家庭医生,儿童医生和内科医生。其他医生是指敏锐者,病理学家,麻醉师,微生物学家,生物化学家,普通外科医生,骨科医生等。b定义。18
Sri Aditya博士。b是海得拉巴顶级骨科医生之一,主要从事膝盖和髋关节置换手术,以及其他运动损伤和复杂的创伤病例。作为简单和修订联合置换手术的专家,Sri Aditya博士。b不断努力增强他的技术,并采用最新的方法来改善患者的预后。他以患者为中心的方法可确保考虑每个可能的因素为患者提供最佳的结果和生活质量。具有全面的背景和对卓越的热情。b是骨科领域中的宝贵资产,可确保对患者的最佳护理。
来自新泽西州樱桃山的托尼娅·霍顿在 40 多岁时发现为什么做饭、打扫卫生甚至上下班都会让她疼痛难忍。她的膝盖再也不听使唤了。她患有未确诊的关节炎。她位于郊区的三层住宅,洗衣机烘干机放在地下室,主卧室在顶楼,很快它就变成了一个障碍训练场而不是避难所。“我过去习惯的那些日常事务,现在都不能做了,”霍顿回忆道,她是一家教育非营利组织的执行副总裁。“上下楼梯洗衣服和上下车都太痛苦了。”她的膝盖一直有抽痛和刺痛的感觉。只有休息和服用对乙酰氨基酚才能暂时缓解。最重要的是,她再也不能穿她那双可爱的高跟鞋和靴子了。“这太可怕了。 “我以前经常出差,长时间坐在飞机上会感到不舒服,”她说道。“而且疼得太厉害了,我无法锻炼。” 2019 年,霍顿去找她的初级保健医生寻求帮助。医生让她做膝盖 X 光检查,并把她转介给了一位骨科医生,这位医生专门治疗影响身体骨骼和软组织的肌肉骨骼问题。骨科医生告诉霍顿一个令人惊讶的消息:“你的膝盖就像一个 70 岁老太太的膝盖,”霍顿回忆起医生告诉她的那样。他走进房间时,以为自己会看到一位老年人。“我当时 45 岁。”霍顿的诊断结果是:骨关节炎 (OA)。“他说病情相当严重,是骨对骨的,我需要在 50 岁时进行膝关节置换手术,”霍顿回忆道。霍顿简直不敢相信自己的耳朵。骨关节炎?她的母亲和祖母患有关节炎,但她最没想到医生会告诉她这个消息。“我以为我的膝盖扭伤了或者撕裂了,”她说。骨科医生讨论了霍顿的选择,并说如果她控制疼痛、减肥,并最终考虑手术,她可以带着骨关节炎过上充实的生活。忽视它可能会导致关节畸形。霍顿说她不适合做膝关节置换手术