骨转移作为转移性肿瘤的常见类型之一,对患者的生存期和生活质量影响很大。骨转移通常以骨质破坏为主要特征,由骨质破坏引起的骨骼相关事件常导致疼痛、病理性骨折甚至瘫痪。本文从骨转移的流行病学、临床特点、发病机制以及近年来发展的临床治疗角度对骨转移进行了详细的阐述。我们认为骨转移的发病率逐渐升高,临床症状严重,发病机制复杂,临床治疗多样。肿瘤细胞、免疫细胞、成骨细胞/破骨细胞等细胞以及细胞因子和酶都在骨转移的发病机制中起着关键作用。我们相信未来骨转移的治疗将是多样化和综合性的,一些先进的技术,如纳米医学,可以用于治疗,但这依赖于对疾病发生机制的理解。随着治疗的发展,患者的生存时间和生活质量将得到改善。
转录调控是一个复杂的过程,涉及特定染色质环境中的一系列蛋白质活动。转录因子 (TF) 是此过程的主要贡献者,它们与伙伴、辅激活因子或表观遗传因子一起发挥作用,其中一些被称为先驱 TF,能够使染色质结构允许辅激活因子和表观遗传因子的作用。表观遗传景观在造血稳态和分化程序中起着重要作用;因此,有可能从染色质动力学构建一个完整的造血模型 ( 1 , 2 )。编码表观遗传修饰因子 (TET2、IDH1 / 2、DNMT3A 和 ASXL1) 的基因突变在急性髓系白血病 (AML) 患者中很常见,进一步表明这种类型的成分在驱动 AML 发展中起着重要作用。 TF SPI1 / PU.1 属于 E26 转化特异性 (ETS) 家族,是造血控制的主要贡献者,在髓系和 B 淋巴系的特化和分化中发挥积极作用 ( 3–5 )。SPI1 最初被描述为一种转录激活因子,被认为是一种先驱 TF,因为它能够结合或接近封闭的核小体构象,并使辅因子能够结合染色质 ( 6–9 )。例如,在巨噬细胞中,SPI1 通过结合封闭的染色质来激活其靶基因的转录,在那里它通过募集表观遗传修饰因子(如 CBP/P300 或 SWI/SNF 复合物)来驱逐核小体 ( 6 、 7 、 10 、 11 )。这一动作指示创建一个新的增强子,使组蛋白 3 的赖氨酸 4 (H3K4me1) 单甲基化,并在增强子位点募集额外的 TF (6,7)。SPI1 通过表观遗传调控控制转录激活的功能在 B 淋巴细胞和破骨细胞分化中也有描述 (12,13)。因此,除了与谱系决定辅因子协同控制基因表达方面发挥众所周知的作用外,SPI1 对转录活性的影响还与表观遗传调节因子协同介导。最近有报道称,SPI1 在正常造血、控制适当的中性粒细胞免疫反应 (14)、早期 T 细胞 (15,16) 和破骨细胞 (12) 中抑制转录。实现更好的
化石(例如蛋白质,血管和骨细胞)中软组织的保存已彻底改变了古生物学领域。曾经仅限于对骨骼和牙齿等硬部分的研究,分子分析技术的进步可以更深入地了解灭绝生物的生物学,生理和生态学。负责软组织保存的主要机制包括芬顿反应,快速沉积物沉积和矿物混凝土形成,它们稳定生物分子并抑制其分解。这些过程与地质年代相反,强化了传统的辐射测定和地质时间尺度鲁棒性的方法。这些发现的古生物学含义是广泛的,允许细胞和分子生物学的重建,对生物的新陈代谢和生理学的理解以及食物链的研究以及古代生态系统的生态相互作用。此外,化石中的蛋白质保存提供了有关随着时间的推移进化和生理适应的新信息。该领域继续挑战有关化石的旧概念,同时扩大了我们对地球生命历史和生物体进化的理解。
这次我们关注的是静水压力,它是物理刺激之一。在水深约 4000 m 处,施加约 40 MPa 的高静水压力,已知会导致人体细胞崩溃。此外,人们早已认识到超过100MPa的静水压具有杀菌作用,并且已知几十MPa的较低压力可以激活细胞和组织。在体内,几十MPa的静水压实际上作用于牙周组织、膝关节软骨等,绝不是不生理的。事实上,牙周韧带,即连接牙根和牙槽骨的牙周组织,在咀嚼过程中承受着几十兆帕的咬合压力。这些机械刺激诱导破骨细胞活化并导致牙周组织重塑。另据报道,软骨细胞在行走时承受数MPa的压力,在剧烈运动时承受数十MPa的压力。然而,牙周组织和软骨组织在细胞和分子水平上的压力负荷响应机制的细节仍然未知。造成这种情况的一个主要原因是很难测量高压下的细胞反应。
辣木 (MO) 因其卓越的药用价值而闻名,不同文化中的说法和越来越多的科学证据都支持这一观点。临床前实验证据表明,MO 可通过对破骨细胞和成骨细胞的影响有效减少骨质流失并促进骨骼重塑。体内研究表明,MO 可增强骨骼健康的关键方面,例如骨量、小梁厚度和整体骨密度。此外,MO 对骨生物标志物(包括碱性磷酸酶和 1 型前胶原 N 端前肽)产生积极影响,反映出骨形成改善。此外,体外和离体研究表明,MO 可促进骨再生、刺激成骨细胞活性并减少炎症。在机制方面,MO 可能调节与骨代谢相关的信号通路,例如 BMP2、PI3K/Akt/FOXO1、p38 α /MAPK14 和 RANKL/RANK//OPG 通路。这一证据为未来临床研究和管理和预防骨质流失状况的潜在治疗应用提供了坚实的基础。
抽象的客观类风湿关节炎(RA)是一种慢性炎症性疾病,会导致关节损伤,包括软骨降解和骨侵蚀。骨形态发生蛋白9(BMP9)是TGF-β超家族的成员,在成骨和组织修复中起关键作用。然而,其在RA中的骨侵蚀和炎症中的作用仍然不足。本研究旨在评估BMP9在RA中的治疗潜力,重点是其对骨骼破坏,成骨和炎症的影响。本研究的材料和方法,使用免疫组织化学,qRT-PCR和Western印刷物分析了来自RA和骨关节患者的滑膜组织中的BMP9表达。通过Micro-CT成像,组织学分析和临床评分,在CIA小鼠模型中评估了BMP9对骨骼破坏的治疗作用。成骨分化,而通过耐锈酸磷酸酶染色检查破骨细胞活性。荧光双标记用于跟踪新的骨形成。数据,并进行了适当的统计检验以确定显着性。在这项研究中,在RA患者的滑膜组织和CIA小鼠的踝关节中,BMP9表达显着下调。BMP9在CIA小鼠中的治疗改善了关节炎症,如肢体肿胀,下关节炎指数减少和改善的组织形态所示。此外,BMP9显着减轻了骨质流失,这可以通过骨矿物质密度和小梁结构增加证明。但是,BMP9处理并未明显影响破骨碎裂发生或骨吸收。BMP9还增强了骨矿化和形成,如矿物质的含量和骨形成率的提高所示。此外,BMP9促进了滑膜细胞的成骨分化,增强了碱性磷酸酶活性和矿物结节的形成。这些结果表明,BMP9对RA的关节炎症和骨质流失具有保护作用,这可能是通过促进骨形成而不会影响破骨细胞活性的。结论我们的研究得出的结论是,靶向BMP9减轻RA中的炎症并促进成骨的差异,强调BMP9是解决RA中骨骼破坏的有前途的治疗靶标。关键词BMP9,类风湿关节炎,成骨分化,骨骼破坏,炎症
UE5组织学课程学院医学课程里昂是埃里克·皮亚顿大学(Eric Piaton University),第2021 - 22年第四部分:胚胎和成年人的普通浓缩细胞在胚胎和胎儿期间或成人时期或胎儿期间非常广泛的织物。形容词“常见”不是科学的:它汇集了异质的细胞家族,其中我们发现怯ward或纤维的结缔组织和脂肪组织。间充质和间质间充质间充质细胞(幻灯片33)是能够自我更新的干细胞(干细胞),导致许多成年的结缔组织细胞:成纤维细胞/纤维细胞,纤维细胞,骨细胞和骨软骨细胞,骨软骨细胞和骨质 - 骨质和脑核酸粒细胞和辣椒粒细胞脂肪细胞,肌肉细胞...间充质细胞也是造血干细胞的来源(CSH,在未来血液线的起源)。CSH(给出所有血液线)源自间充质细胞而无需穿越成纤维细胞的阶段,而非血管结缔组织(软骨,骨骼,肌肉等)经过成纤维细胞的阶段。间充质细胞是小星,嗜碱性细胞,相互通过间隙型连接相互关联。他们的核很大,核仁很大。它们具有较高的有丝分裂潜力。它们存在于一种称为间充质的胚胎织物中,其中人丰富,许多细胞和下面的血管。在间充质中是流体的家伙,水合丰富,可以扩散小分子(气体,离子,氨基酸,生长因子等)。间质和构成其组成的大分子被逐渐破坏或取代了胶原纤维积聚并形成循环网络的更成熟的组织形式。在成年人中,间充质已经消失,但是存在于体内的残留细胞,它们保持增殖和分化潜力。可以在某些条件下提取它们,并用作细胞治疗测试中的多层干细胞。它们也可能是攻击性恶性肿瘤(恶性间充质)的原因。成纤维细胞和纤维细胞成纤维细胞和纤维细胞是同一细胞的两种不同形式(它们可以从一个状态传递到另一个状态)。这些可能是人类有机体中最多的细胞。成纤维细胞会生出许多细胞类型,例如骨细胞,软骨细胞,肌肉细胞,肌纤维细胞,脂肪细胞。这些是在人类细胞中最容易培养的(幻灯片35),这解释了它们是细胞生物学中非常先进的基本研究的主题。
deosumab是一种完全人类的单克隆抗体,通过中和RANKL抑制骨吸收,RANKL是破骨细胞形成,功能和存活的关键介体。Demumab获得男性和女性的骨质疏松症治疗。NICE TA204涵盖了绝经后妇女的原发性和继发性骨质疏松骨折,其骨折风险增加。本文档旨在为GPS开处方Denosumab提供一个框架。它阐明了进入共享护理安排的全科医生和医院专家的相关责任。该文件应与EL(91)127中给出的规定事项的一般指南一起阅读,“医院和GPS之间的处方责任”。交通信号灯分类请注意,此共享护理框架是指denosumab 60mg注射(Prolia),该注射(Prolia)被批准为Hull和East Riding中的琥珀色药物。Demumab 120mg注射(XGEVA)被许可用于减少实体瘤骨转移患者的骨骼损伤,被归类为红色药物,不应由非专家团队开处方。
[图片来源:IV期]癌细胞可以从乳房中的原始肿瘤中脱离,并通过血液或淋巴系统进入身体的其他部位,这是一个大型节点和血管网络,可去除人体中去除细菌,病毒和细胞废物。体内不同部分的转移性肿瘤由乳腺癌的细胞组成。例如,如果乳腺癌扩散到骨骼,则骨骼中的转移性肿瘤由乳腺癌细胞而不是骨细胞组成。乳腺癌可能是“诊断时转移性的”。这意味着在扩散到人体另一部分之前未检测到乳腺中的癌症。它也被称为未知癌(杯)癌。没有人死于乳腺癌。肿块本身不是杀死的。癌细胞向重要器官的传播是杀死的。这称为转移。转移是指癌症传播到远处的器官。当癌症这样做时,它被称为转移性或IV期疾病。研究表明,在所有乳腺癌患者中,大约有6-10%的癌症已扩散到遥远的器官,并在第一次诊断时被归类为IV阶段。在大多数转移性乳腺癌患者中,在早期已经治疗了癌症后诊断出转移。
电子邮件:bvergananali@gmail.com摘要骨转移是各种癌症的常见并发症,导致了明显的发病率和死亡率。这些转移的渐进性和侵入性性质需要有效的治疗干预措施。本文回顾了骨转移治疗的两个主要支柱:骨吸收抑制剂和抗肿瘤剂。骨吸收抑制剂,例如唑来膦酸和deosumab,在防止与癌症相关的骨骼事件方面显示出功效。它们作用调节破骨细胞活性,从而减少骨吸收,这在骨转移酶中广泛加速。另一方面,抗肿瘤剂(例如阿霉素和顺铂)通过直接攻击癌细胞来起作用,防止其生长和增殖。然而,尽管它们有效,但两组药物都面临着挑战,包括对治疗和毒性的抵抗力。将两种方法整合的治疗组合成为有前途的策略,从而为患者提供了更好的临床结局和生活质量。但是,癌症异质性,高度治疗成本以及自定义治疗的需求仍然是仍需要克服的挑战。本综述还讨论了这些治疗方法的含义,它们的局限性以及可能对未来研究的可能性。不断关注创新和协作,骨转移治疗的未来是有希望的,瞥见了一个治疗最为个性化,有效和负担得起的时代。