正在考虑的患者人群这一建议适用于40岁以上的成年人,而没有已知的骨质疏松症或脆性骨折病史。由于潜在的疾病(例如,癌症,代谢骨疾病或甲状腺功能亢进症)或长期使用药物(例如,糖皮质激素)AS-Soc-Soc-Soc-Socige ,它不属于继发性骨质疏松症的人。 在此建议声明中,这些建议由“男人”和“女人”分层,尽管净福利估计估计估计,而不是性别认同。 在描述证据时,性术语是根据研究作者使用的,通常是“男人”和“女人”。thrandergendermenandtransgenderwomenwhohavenot经历了与过渡相关的荷尔蒙治疗的任何激素治疗,可能与分配男女在出生时分配男女的风险相同;但是,他们应该与临床医生咨询以确定最适合他们的建议。,它不属于继发性骨质疏松症的人。在此建议声明中,这些建议由“男人”和“女人”分层,尽管净福利估计估计估计,而不是性别认同。在描述证据时,性术语是根据研究作者使用的,通常是“男人”和“女人”。thrandergendermenandtransgenderwomenwhohavenot经历了与过渡相关的荷尔蒙治疗的任何激素治疗,可能与分配男女在出生时分配男女的风险相同;但是,他们应该与临床医生咨询以确定最适合他们的建议。
•治疗绝经后女性骨质疏松症的骨折高风险,被定义为骨质疏松骨折病史或骨折的多种危险因素;或失败或不容忍其他可用骨质疏松疗法的患者•增加骨质疏松症的男性骨骼质量高,骨质疏松症的骨量很高,被定义为骨质疏松性骨折的病史,或骨折的多种危险因素; or patients who have failed or are intolerant to other available osteoporosis therapy • Treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis in men and women at high risk for fracture who are either initiating or continuing systemic glucocorticoids in a daily dosage equivalent to 7.5 mg or greater of prednisone and expected to remain on glucocorticoids for at least 6 months.高骨折的高风险被定义为骨质疏松性骨折的病史,骨折的多种危险因素或失败或对其他可用骨质疏松疗法不宽容的患者
太平洋(Comp)的整骨医学学院/西北太平洋 - 西北(Comp-Northwest)的整骨医学学院是一所由两个校园组成的学院。一起,Comp(Pomona,CA)和Comp-Northwest(黎巴嫩,OR)包括西方卫生科学大学的总学生,教职员工和教职员工,太平洋骨化医学学院的骨病学院太平洋 - 北方西北西方西部西方骨质疗法学院。除非一个主题是指特定的校园,否则有关该大学的所有参考都将与两个校园有关,并将共同称为大学。大学目录是大学目录的补充。大学教职员工,教职员工和学生除了大学目录外,还必须遵守大学目录的内容。2024-2025目录取代了以前的版本,所有学生都负责大学和大学2024-2025目录中包含的信息。
抽象背景免疫检查点抑制剂(ICI)可能会导致严重的,有时是长期存在的免疫不良事件(IRAE)。从理论上讲,ICI的免疫激活增强可以导致破骨细胞激活,骨质流失和断裂。这项研究的目的是评估用ICI治疗的黑色素瘤患者的主要骨质疏松骨折(MOF)的发病率。方法,我们使用商业医疗保健索赔进行了一项之前的队列研究,该索赔是从2011年至2022年间接受ICI治疗的美国黑色素瘤的成年患者的数据集。使用国际疾病分类9/10诊断代码确定了ICI启动前后MOF的发病率。结果研究队列包括3137名患者,平均年龄为68岁,其中2010年(64%)为男性。40(1.3%)患者在ICI启动前一年患有MOF,在ICI启动后的第一年和第二年中,有57(1.8%)和34(1.8%)具有MOF。MOF在第一年的HR与第一次ICI剂量的前一年为1.82(95%CI 1.24至2.66),第二年为1.85(95%CI 1.12至2.90)。事先骨折,年龄较大,女性性别和ICI疗法与ICI启动后MOF的更大风险有关。接受ICI的结论患者接受治疗后患有MOF的风险增加。鉴于合理的生物途径,骨质疏松症和骨质疏松性骨折可能代表了ICI治疗的新型IRAE。
Error 500 (Server Error)!!1500.That’s an error.There was an error. Please try again later.That’s all we know.
骨质疏松症会严重降低骨密度并增加骨折风险,是对全球健康的重大挑战。补钙和运动等传统治疗方法在完全预防骨折方面的效果有限。本综述探讨了最近在手术技术和治疗方式方面的进展,以更好地治疗骨质疏松性骨折并改善患者的预后。由于骨质量受损,骨质疏松性骨折需要专门的手术技术。椎体成形术和椎体后凸成形术是微创手术,使用骨水泥快速缓解疼痛并提供结构支撑。虽然椎体成形术有效,但它存在骨水泥渗漏和新骨折的风险。椎体后凸成形术加上球囊充气,可降低渗漏风险并改善椎体高度恢复,但成本较高。骨水泥增强螺钉可增强固定,但会增加邻近骨折的风险并引起长期并发症。外科手术的进步包括机器人辅助手术,提供精准度和加速恢复,以及骨形态发生蛋白 (BMP) 等生物制剂,可增强骨骼愈合,同时减少二次干预并消除供体部位发病率。磷酸钙水泥等骨移植替代品可增强生物力学相容性,降低发病率,减少骨折损失和疼痛。球囊后凸成形术有助于恢复身高和缓解疼痛,并降低随后发生椎骨骨折的风险。生物玻璃支架通过提高骨密度和降低新骨折的发生率来促进骨再生。最佳围手术期护理,包括患者选择、营养管理和早期活动策略,对于减轻弱势群体的风险至关重要。虽然目前的外科手术干预措施可显著缓解疼痛并带来功能益处,但持续的研究和多学科合作对于前瞻性地改进这些技术并减轻骨质疏松症的负担至关重要。组织工程和基因编辑等新技术具有未来治疗模式的潜力。
绝经后骨质疏松症(PMOP)是一种全身性骨骼状况,其特征是骨骼质量降低,骨组织的微体系结构恶化,骨骼脆弱性的增加以及由于绝经后雌激素缺乏效率而导致的骨折易感性。主要影响中年和老年妇女,它是导致其裂缝风险升高的重要因素。骨质疏松症的诊断在骨密度测量上取决于骨密度测量,主要通过双能量X射线吸收率(DEXA)扫描,这精确地测量了脊柱和髋关节的骨密度(1)。流行病学研究强调了绝经后妇女的骨质疏松症随着年龄的增长而升级。在全球范围内,超过50岁及以上的女性中有三分之一可能由于剩余一生中至少发生了一次骨折。骨折不仅增加了死亡率的风险,而且严重损害了患者的生活质量和独立性,从而施加了显着的社会和家族负担。因此,骨质疏松症的预防和管理已成为全球公共卫生问题(2)。肠道菌群是一种居住在人类胃肠道中的复杂而广阔的微生物社区,已证明通过涉及免疫系统,代谢产物和内分泌系统的各种机制在骨代谢和健康中起着至关重要的作用(3)。这些见解具有针对骨质疏松治疗的潜在治疗靶标,包括调节肠道微生物组组成或其代谢产物以增强骨骼健康。肠道微生物群和骨骼健康之间的相互作用引起了人们的关注,揭示了微生物群的参与消化,代谢,免疫功能及其对骨代谢和健康的影响通过各种机制(4)。研究发现,肠道菌群调节免疫系统功能,从而影响骨代谢和调节骨密度。对无菌小鼠模型的研究表明,缺乏肠道菌群的小鼠表现出增加的骨密度。该观察结果表明肠道菌群在调节骨代谢中起着重要作用。不存在肠道菌群似乎会影响骨吸收和形成过程,这可能是通过与免疫系统相互作用的。特别是肠道菌群可能调节破骨细胞(分解骨组织)和成骨细胞(形成形成
更好地了解癌变和β-蛋白链蛋白在这种情况下的作用将使临床医生能够尽最大努力处理EMM病例。癌变涉及在一段时间内积累遗传突变,其中癌基因与肿瘤抑制剂和不匹配修复基因发挥了重要作用。原始癌基因CTNNB1的功能收益突变现在称为癌基因,导致异常的Wnt Wnt/beta Catenin信号传导活性,促进了癌症干细胞更新,细胞增殖和分化。这被认为是最终导致致癌作用的早期事件之一[11],这是预测恶性转化的风险并确定手术干预的阈值时,这是必不可少的事实。
摘要:背景:骨质疏松症 (OP) 是一种影响全球老年人的常见骨病。确定可靠的诊断标记对于 OP 的临床管理至关重要。方法:利用 GEO 数据库 (GSE35959),我们获取了 OP 和正常样本的表达谱。通过 STRING、GEO2R 和 Cytoscape 确定差异表达基因 (DEG) 和中心基因。使用 miRTarBase、miRDB 和 MiRcode 数据库构建竞争内源 RNA (ceRNA) 网络。通过 DAVID 进行基因本体论 (GO) 和 KEGG 通路富集分析。验证涉及来自巴基斯坦人群的临床 OP 样本,使用实时定量聚合酶链反应 (RT-qPCR) 评估中心基因表达。结果:在 GSE35959 中,OP 和正常样本之间共鉴定出 2124 个差异表达基因 (DEG)。这些 DEG 中选定的枢纽基因是剪接因子 3a 亚基 1 (SF3A1)、Ataxin 2 样 (ATXN2L)、热休克蛋白 90 Beta 家族成员 1 (HSP90B1)、分化簇 74 (CD74)、DExH-Box 解旋酶 29 (DHX29)、ALG5 多萜醇磷酸 β-葡萄糖基转移酶 (ALG5)、NudC 结构域含 2 (NUDCD2) 和 Ras 相关蛋白 Rab-2A (RAB2A)。在巴基斯坦 OP 患者中对这些基因的表达验证显示,在 OP 患者中,SF3A1、ATXN2L 和 CD74 显着上调,而 HSP90B1、DHX29、ALG5、NUDCD2 和 RAB2A 显着 (P <0.05) 下调。受试者工作特征(ROC)分析显示这些枢纽基因对OP的诊断准确率较高。枢纽基因的ceRNA网络分析揭示了一些重要的枢纽基因调控miRNA和lncRNA。通过KEGG分析发现,枢纽基因在N-糖生物合成、甲状腺激素合成、IL-17信号通路、前列腺癌、AMPK信号通路、剪接体、雌激素信号通路、流体剪切应力和动脉粥样硬化等通路中富集。结论:本研究鉴定出的8个枢纽基因可以可靠地区分OP患者和正常个体,这可能为OP的诊断研究提供新的思路。
谈话人的指南更新:DVO联系人协调员兼主席Friederike Thomasius博士:Thomasius@dv-osteology.de