摘要 癌症骨转移 (BM) 仍然是一个关键问题,因为它具有相关的临床和生物学并发症。此外,BM 可以改变癌症患者的生活质量和存活率。越来越多的证据表明,骨骼是转移发展的沃土,通过骨吸收/形成和肿瘤生长的“恶性循环”。本综述旨在概述当前最常见的骨癌类型中 BM 诊断和管理的主要问题,并描述 BM 的机制和影响。首先,我们通过以下问题讨论 BM 的发病率:我们是否正在目睹发病率的增加,我们现在是否更好地掌握了现代成像技术?有效骨吸收抑制剂的出现是否会影响 BM 管理的大局?其次,我们讨论了癌症进展和处方药物(如多靶点酪氨酸激酶抑制剂、雷帕霉素哺乳动物靶点抑制剂和免疫检查点抑制剂)对 BM 的潜在影响。最后,我们研究了一些疗法的双重效果,这些疗法可能有助于癌症治疗,但也可能进一步导致 BM。
英国肿瘤学与代谢系,司法部肿瘤学院,英国肿瘤学局,B肿瘤学局,Sheffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffihe fiffient of Hombise and Inserm inserm frandoly and inserm inserm frane frane frandip,Shefiffienhs nhs NHS NHS基金会。内分泌学和代谢,托库希马大学研究生院NUFFIFILD手术科学系,牛津,英国J骨生物学,Garvan医学研究所,澳大利亚达令赫斯特,K澳大利亚Darlinghurst,K BioMedical Innovation系,科学研究与高等教育中心,Ensenada,Ensenada,墨西哥,生物医学科学和临床肿瘤学系,Bari aldo Moro,M.Divandical M.Divandical M.Divand。 Anderson癌症中心,美国密歇根大学,美国密歇根州安阿伯市,英国肿瘤学与代谢系,司法部肿瘤学院,英国肿瘤学局,B肿瘤学局,Sheffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffihe fiffient of Hombise and Inserm inserm frandoly and inserm inserm frane frane frandip,Shefiffienhs nhs NHS NHS基金会。内分泌学和代谢,托库希马大学研究生院NUFFIFILD手术科学系,牛津,英国J骨生物学,Garvan医学研究所,澳大利亚达令赫斯特,K澳大利亚Darlinghurst,K BioMedical Innovation系,科学研究与高等教育中心,Ensenada,Ensenada,墨西哥,生物医学科学和临床肿瘤学系,Bari aldo Moro,M.Divandical M.Divandical M.Divand。 Anderson癌症中心,美国密歇根大学,美国密歇根州安阿伯市,英国肿瘤学与代谢系,司法部肿瘤学院,英国肿瘤学局,B肿瘤学局,Sheffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffiffihe fiffient of Hombise and Inserm inserm frandoly and inserm inserm frane frane frandip,Shefiffienhs nhs NHS NHS基金会。内分泌学和代谢,托库希马大学研究生院NUFFIFILD手术科学系,牛津,英国J骨生物学,Garvan医学研究所,澳大利亚达令赫斯特,K澳大利亚Darlinghurst,K BioMedical Innovation系,科学研究与高等教育中心,Ensenada,Ensenada,墨西哥,生物医学科学和临床肿瘤学系,Bari aldo Moro,M.Divandical M.Divandical M.Divand。Anderson癌症中心,美国密歇根大学,美国密歇根州安阿伯市,Anderson癌症中心,美国密歇根大学,美国密歇根州安阿伯市,
(未通过同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。此预印本版的版权持有人于2022年7月18日发布。 https://doi.org/10.1101/2022.07.17.500330 doi:Biorxiv Preprint
抽象的骨转移发生在乳腺癌的晚期阶段,使生活质量恶化并增加患者的死亡率。当前对骨转移的治疗仅是姑息性的,还需要确定有效的治疗靶标。microRNA(miRNA)是一类调节细胞内基因表达的小型非编码RNA。有趣的是,某些miRNA的表达与骨转移进展的几个阶段有关,强调了这些小RNA在转移性疾病过程中的重要性。在这篇综述中,我们的目标是总结有关miRNA及其在驱动乳腺癌骨转移方面的mRNA靶标的最新发现。此外,我们讨论了将miRNA用作直接治疗靶靶标的或乳腺癌骨转移的晚期疗法的可能性,以及它们作为骨转移的预测生物标志物的潜力,以便早期诊断,并为癌症患者提供更好的治疗方法。
摘要 乳腺癌晚期会出现骨转移,导致患者生活质量下降,死亡率增加。目前对骨转移的治疗只是姑息性的,仍需确定有效的治疗靶点。微小RNA(miRNA)是一大类非编码小RNA,它们调节细胞内的基因表达。有趣的是,某些miRNA的表达与骨转移进展的几个阶段有关,凸显了这些小RNA在转移性疾病过程中的重要性。在这篇综述中,我们旨在总结miRNA及其mRNA靶点在驱动乳腺癌骨转移方面的最新发现。此外,我们讨论了使用miRNA作为乳腺癌骨转移的直接治疗靶点或高级疗法的可能性,以及它们作为骨转移的预测生物标志物的潜力,以便早期诊断和更好地为癌症患者量身定制治疗方案。
骨转移在泌尿生殖器癌中很常见,但是它们被低估了,研究不足。同步骨转移发生在1.39–5.5%的膀胱癌患者中,而30-40%的病例是常规的。骨形态发生蛋白(BMP)在调节转移性尿路上皮癌(MUC)骨转移骨微环境中肿瘤细胞的增殖,迁移和侵袭中起关键作用。骨转移酶代表了较差的预后因素,因为高发病率和死亡率与骨骼相关事件(SRE)相关。膀胱,肾脏骨盆和输尿管癌的发病率从39%至68%。放射疗法是SRE最常见的治疗方法。早期使用骨骼靶向疗法(BTT),唑来膦酸和denosumab,改善了SRES的发病率和发病率,并且似乎可以改善总体生存率(OS)。迄今为止,几种新药物(免疫疗法和靶向药物)在MUC中表现出效率。然而,由于在分析骨骼样本,非病变病变和由于SRE导致的SRES延迟的SRE限制了临床试验中骨MUC患者入学时,通常无法获得骨转移的亚组分析。包括UC患者(包括UC患者)的较大的实体瘤研究是管理骨转移患者管理的主要数据来源。对于这些患者,应首选跨学科方法,包括骨科,放射线疗法和康复,以改善结果和生活质量。2021由Elsevier GmbH出版。新的前瞻性试验应具有骨转移患者的临床和分子特征,以及新药对这个预后不良的转移性部位的影响。这是CC BY-NC-ND许可证(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)下的开放访问文章。
骨转移作为转移性肿瘤的常见类型之一,对患者的生存期和生活质量影响很大。骨转移通常以骨质破坏为主要特征,由骨质破坏引起的骨骼相关事件常导致疼痛、病理性骨折甚至瘫痪。本文从骨转移的流行病学、临床特点、发病机制以及近年来发展的临床治疗角度对骨转移进行了详细的阐述。我们认为骨转移的发病率逐渐升高,临床症状严重,发病机制复杂,临床治疗多样。肿瘤细胞、免疫细胞、成骨细胞/破骨细胞等细胞以及细胞因子和酶都在骨转移的发病机制中起着关键作用。我们相信未来骨转移的治疗将是多样化和综合性的,一些先进的技术,如纳米医学,可以用于治疗,但这依赖于对疾病发生机制的理解。随着治疗的发展,患者的生存时间和生活质量将得到改善。
摘要:骨转移是前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌和肺癌患者预后不良的重要因素之一。在过去的二十年中,共有 651 项临床试验(包括 554 项介入性试验)在 ClinicalTrials.gov 和 pharma.id.informa.com 上注册,从不同角度对抗骨转移。在这篇综述中,我们对所有关于骨转移的介入性试验进行了全面的分析、重新分组和讨论。临床试验根据不同的作用机制(包括改变骨微环境和阻止癌细胞生长)重新分组为骨靶向药物、放射治疗、小分子靶向治疗、联合治疗和其他。我们还讨论了未来可能改善骨转移患者总生存期和无进展生存期的潜在策略。关键词:骨转移、临床试验、介入性、ClinicalTrials.gov、pharma.id.informa.com
本文的本版本已被接受,在同行评审(适用时)之后,并受到Springer Nature的AM使用条款的约束(https://www.springernature.com/gp/gp/open-research/policies/accepted-manuscript-terms),但并不是记录和录音的版本改进,或任何不正确的改进。记录版本可在线获得:http://dx.doi.org/10.1007/s00223-022-01009-4