雄激素剥夺疗法 (ADT) 是治疗晚期或转移性前列腺癌的主要方法。尽管使用 ADT 具有潜在的好处,但它也会引起一系列副作用,对生活质量产生负面影响,包括骨质疏松症和骨折。前列腺癌的 ADT 疗法可增加骨转换率、降低骨矿物质密度并增加骨折风险。1 接受 ADT 治疗仅 6 个月后即可检测到骨矿物质密度下降。2 接受 ADT 治疗的男性骨质流失率约为健康男性的 9 倍。3 对于非转移性前列腺癌患者来说,患骨质疏松症的风险受 ADT 治疗时间的影响。接受 ADT 治疗 0、2、4、6、8 和 10 年后,分别约有 36%、43%、49%、60%、66% 和 81% 的患者会出现骨质疏松症,4 并且多达 20% 的男性将在开始 ADT 治疗后 5 年内出现骨质疏松性骨折。5, 6
骨转移的最常见部位包括脊柱,头骨,肋骨,骨盆和胳膊和腿上的长骨头。对于患有雌激素受体阳性转移性乳腺癌的人来说,骨是最常见的转移部位。骨骼如何在我们的体内起作用?骨骼为我们的身体行走或站立提供了支撑。它们由组织,钙和骨细胞组成。骨头总是在我们体内形成和分解,以保持骨骼坚固并释放到血液中。乳腺癌细胞如何影响骨骼?患有骨转移的人可能具有骨化和成骨细胞区域。
人工智能 (AI) 是一个迭代过程,在此过程中,信息被捕获、转化为知识并进行处理,以在环境中产生自适应变化。AI 是一个广泛的概念,涉及虚拟(计算)和物理(机器人)元素。在这篇叙述性文献综述中,我们重点关注 AI 为发展医疗保健带来重大机遇的方面。几年之内,AI 将成为我们日常临床实践的一部分。尽管取得了重大进展,但与医学其他领域的实施相比,AI 在肌肉骨骼医学中的应用仍处于早期阶段。AI 越来越多地应用于肌肉骨骼放射学、骨骼创伤、骨科手术、物理和康复医学以及运动等领域
aj。前陆军卓越医疗中心负责人迈克尔·塔利将军在最近于佐治亚州摩尔堡举行的机动作战人员会议小组上发出号召:“当我们谈论军团战斗中 21,000 名伤亡人员的规模时,我们需要每个人都尽快清理战场。这就是现实。你如何继续下去?”根据法规,选择性服务必须在征兵开始后的 193 天内将其应征者送交军队。1 在这两个路径点之间,我们必须与“我们拥有的军队”一起战斗,尽可能地再生战斗力,并维持行动,直到我们的人员和物资生成能力赶上来。2 在这种严峻的背景下,战争的一个残酷事实依然存在:疾病非战斗伤害 (DNBI) 历史上造成的伤亡人数远远超过战斗相关伤害。在第二次世界大战期间,DNBI 造成的伤亡人数几乎是战斗伤害的五倍。3 在伊拉克自由行动的早期阶段,DNBI 占所有住院人数的 75% 左右。4 如果我们将下一场冲突想象成一场泥泞、血腥的消耗战,那么非战斗伤害就变得更加不可接受。
简介:行李搬运被认为是一项繁重的体力搬运工作,包括可能增加肌肉骨骼疾病风险的生物力学暴露。目的:记录行李搬运工的下背痛 (LBP)、肩痛 (SP) 以及身体和心理社会因素,并评估旨在增加装载辅助设备使用的人体工程学干预措施的实施情况。方法:使用问卷调查 525 名行李搬运工的疼痛和心理社会工作条件。使用测斜仪测量了 114 个班次中 55 名行李搬运工的姿势,进行了半班次视频录制以进行后续任务分析,并记录了搬运的飞机数量。使用回归分析评估了心理社会和生物力学暴露与疼痛之间的关联。实施了一项人体工程学干预措施,并通过问卷调查和重复访谈进行了评估。评估了可行性、中期结果、障碍和促进因素。结果:报告的 LBP 和 SP 患病率分别为 70% 和 60%。疼痛干扰工作(LBP - 30% 和 SP - 18%)和高疼痛强度(LBP - 34% 和 SP - 28%)与不良的社会心理工作条件有关。双臂抬高 >60° 的极端姿势占总时间的 6.4%,躯干屈曲 >60° 占总时间的 2.1%。相比之下,71% 的总时间都处于中立的躯干姿势。90 百分位躯干前屈为 34.1°。大约三分之一的班次的日常肩部疼痛有所增加,并且与极端工作姿势和处理的飞机数量呈正相关;这种关联因影响和支持而改变。干预按计划进行,接受的剂量和满意度被评为高。积极主动的学员促进了实施,而缺乏经理支持、观察和实践行为的机会、后续活动、人员减少和工作不安全是障碍。结论:行李搬运工中 LBP 和 SP 的高患病率与心理社会暴露有关,日常肩部疼痛与更高的生物力学暴露有关。通过招募积极主动的学员、获得强有力的组织支持和开展后续活动,可以最大限度地减少实施障碍。
目的。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1-1 背景。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1-1 问题的范围和严重程度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1-1 成本 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。......................1-6 定义健康结果 ..。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。..................1-7 曝光测量 .......。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...............1-8 信息检索 ..........。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...............1-9 研究选择 .........。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1-9 分析或综合研究的方法 ..... < /div>............< div> 。。。。。。。....1-10 因果关系标准 .......。 。 。 。 。 。 。 。 . . . . . 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 . . . 1-11 用于对工作相关性证据进行分类的类别 . < div> 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 < /div> 1-13 摘要 . . . . . . 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 . . 1-14 表格、图表和附录说明 . . 。 。 。 。 。 。。。。。。。。。.....。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...1-11 用于对工作相关性证据进行分类的类别 .< div> 。。。。。。。。。。。。。。。 < /div>1-13 摘要 ......。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。..1-14 表格、图表和附录说明 ..。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1-14
摘要简介特殊行动力量使用专门和非常规技术的技术进行军事活动,这些技术为传统部队提供了独特而互补的能力。与传统部队的人员相比,这些活动暴露于特殊行动迫使人员面临不同的伤害风险。因此,预期在该人群中会有不同的伤害模式。这项研究的目的是提供高级证据,以告知特种作战部队中有关肌肉骨骼损伤流行病学的了解。方法使用三个在线数据库进行了系统的审查,以识别特种作战部队中肌肉骨骼损伤数据的原始研究。对所有纳入的研究都应用了一个关键的评估工具。提取了描述性数据,以了解人口统计学,研究设计细节和伤害(例如,伤害频率,伤害类型,身体部位受伤,活动,机制,严重性)。结果是叙述性的。结果包括二十一项研究。进行资格培训的学员的伤害频率最高,在训练期内受伤高达68%。脚踝,膝盖和腰椎是受影响的最常见身体部位。降落伞造成了最严重的伤害。体育锻炼是导致伤害的最常见活动,最多占受伤的80%。跑步和举重是常见的伤害机制。伤害因果信息经常没有报告。部分验证的监视方法限制了许多研究。结论在特殊作战部队中受到了损害。未来的研究应优先确定支持预防的伤害因果关系。还建议着重改善监视方法,以增强同类群体的结果的准确性和比较。