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World File Search System骨髓炎
与骨髓炎相关的细菌软骨症
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颌骨及其模仿的骨髓炎-Thieme Connect
骨髓炎通常是指骨骼骨腔的炎症，在临床表现中可能是急性或慢性的。在下颌骨骼中，它比上颌骨更常见的是下颌骨，这与下颌骨的血液供应减少有关。厚的皮质板和下颌骨中丰富的髓质组织有助于骨骼内感染的结构。骨 - 骨髓炎遵循与面部其余部分相同的疗法发生，而在下颌骨中，观察到了不同的病因学谱。由于其阴险的发作和可变的临床表现，准确的诊断通常需要将临床发现，实验室测试和成像技术结合在一起。此外，重要的是要与类似于但不是由感染引起的疾病，即非感染模拟物引起的，这一点很重要，以指导适当的管理。
评估姜黄素/多碳酸酯纳米复合材料对兔胫骨实验性骨髓炎的愈合的影响
骨髓炎是由受感染，骨手术或关节置换后感染的局部传播引起的。本研究的目的是评估姜黄素/聚二苯二甲酸对兔子胫骨实验性骨髓炎的愈合的影响。诱导骨髓炎后，将二十名成年雄性新西兰兔子随机分为对照组，其中将动物视为对照，不使用脚手架，而NCMPST组则填充了所产生的骨骼缺陷，其中填充了多碳素和姜黄素的组合。骨样品在30天和第60天进行组织病理学评估。用于对骨髓炎的放射学评估，在手术后15、30、45和60天以时间间隔（手术日）以时间间隔制备X光片。为了评估血液学，在第0天（手术日），15、30、45和60进行血液。本研究的结果表明，与对照组相比，姜黄素纳米复合材料显着改善了兔胫骨实验性骨髓炎模型的愈合过程（P <0.05）。总而言之，姜黄素/多丙酮酸酮纳米复合支架对愈合过程显示了积极的影响。
双侧钙切除术
跟骨性骨髓炎是脚骨结构的复杂而破坏性的感染。它通常对治疗具有抵抗力，并且经常导致重大截肢。本文中的两个病例报告说明了对疾病的早期识别的必要性，并且可以选择全部或部分钙切除术，作为多学科足部小组使用的一种选择，以减少患有钙髓骨髓炎的个体截肢的需求（Yammame等人，Yammammine等，2021）。手术干预以前涉及膝盖截肢以下的骨髓炎证明是棘手的（Van Riet等，2012），但是，这里证明了钙切除术具有减少这种自由基手术的相关改变生活的需求。本文介绍了两个最近的病例历史，证明了钙纳切除术程序在治疗慢性跟骨性骨髓炎中的使用，证明了术后良好的术后结局和高度的患者满意度。
甲萘醌对骨培养分离物的影响
慢性骨髓炎的正确治疗取决于对骨感染微生物的正确识别，但对于既往接受过治疗的患者和植入物的患者，很难识别其具体病因。慢性骨髓炎患者骨培养中，甲萘醌的营养缺陷型小菌落变体与假阴性结果有关，但补充甲萘醌可提高骨培养效果。研究目的是评估补充甲萘醌对哥伦比亚麦德林一组骨髓炎患者骨培养分离株的影响。我们对 40 名培养阴性的慢性骨髓炎成年患者进行了回顾性研究，补充了 3 剂甲萘醌。效果定义为治疗后骨培养阳性的比例。使用 SPSS 29.0 中的卡方、Fisher 和 Mann-Whitney U 检验将效果与临床变量进行比较。骨培养的微生物分离物范围从 0%（治疗前）到 62.5%（治疗后），主要是对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠杆菌和肠杆菌属。这种效果并未根据患者的临床特征或合并症呈现统计学差异。我们得出结论，在患有慢性骨髓炎且骨培养阴性的患者中，补充甲萘醌可产生高比例的分离物并识别病原体，这有利于正确治疗并减少再入院、并发症和抗生素耐药性。
引文：Linsley J, Reel S (2021) 骨髓炎 X 射线转诊的适当性及其及时抗生素治疗：服务评估
背景：骨髓炎是高危足部的常见病，如果不及早发现并进行适当治疗，会导致患者严重的并发症。除了感染的临床体征和症状外，X 光检查是临床上确诊最常用的工具。目的：进行服务评估，以确定临床医生是否安全适当地将疑似骨髓炎患者转诊进行 X 光检查，以及是否在临床诊断时采取了适当的治疗。方法：在 NHS 的社区足病服务机构内，审查了 2020 年 4 月至 2021 年 4 月期间请求的质疑是否存在骨髓炎的 X 光检查卡。结果：共分析了 40 张 X 光检查请求卡，其中 5%（n =2）没有提供临床细节来合理化转诊，45%（n =18）列出了一个原因，50%（n =20）详细说明了一个以上的临床细节来证明转诊是合理的。支持转诊的最常见临床发现是存在慢性伤口（n =21，53%）。共有 12 例（30%）确诊患有骨髓炎，骨探针检测呈阳性被发现是最具指示性的理由（n =7，64%）。只有 10%（n =4）的患者在转诊时开始使用骨穿透性抗生素。结论：需要对社区足病服务中的临床医生进行教育和制定指导，以提高评估伤口是否存在骨髓炎的知识，并促进及时开始使用抗生素。这对于提高 X 射线转诊请求的适当性和细节性以维护患者安全并改善患者预后是必要的。O
纳税年度2022康涅狄格州税收差异报告-CT.GOV
该报告 - 康涅狄格州与糖尿病相关的非创伤性下截肢截肢 - 提供有关康涅狄格州居民中与糖尿病相关的非创伤性低超级截肢（DNLEAS）的医院出院的统计数据。2022年在康涅狄格州，糖尿病相关住院住院的2.1％具有DNLEA的诊断代码。通过人口统计学和临床特征，康涅狄格州医院出院数据集用于总体和截肢水平（脚趾，脚，膝盖以下和膝盖以上）的数量，百分比和优势比产生数量，百分比和优势比。多元逻辑回归用于分析单个统计模型中DNLEA与人口统计学和临床特征之间关联的强度。对截肢级别进行了类似的分析。最强的关联是在有或没有坏疽和骨髓炎的DNLEA和外周动脉疾病（PAD）之间。脚趾截肢和年龄较大，足部溃疡和骨髓炎；脚截肢和男性性别，有坏疽，骨髓炎和脚溃疡；在膝盖截肢和非西班牙裔黑人和其他种族居民，医疗保险接受者，年轻年龄和坏疽的垫子下方；上面的膝盖截肢和女性。由于DNLEA与临床状况（例如PAD和骨髓炎）之间的密切关联，防止与糖尿病相关的神经损伤，血液流量降低以及低超级感染可能降低DNLEA的风险。通过进入和参与糖尿病自我管理教育服务并获得常规足部护理，可以降低这些与糖尿病有关的并发症的风险。
未控制的糖尿病患者发生广泛性慢性上颌骨骨髓炎：罕见疾病的综合病例管理
摘要 骨髓炎的特点是进行性骨质破坏和死骨形成。在原有疾病如糖尿病中，骨髓炎会变得严重并加剧病情。口腔颌面外科医生必须理解其复杂的医疗和外科治疗才能彻底根除疾病。本文旨在报道一例罕见的糖尿病未控制的广泛性上颌骨髓炎病例及其综合治疗。患者为一名 58 岁的男性，左上颌区域疼痛和肿胀，并伴有脓液排出。全身性疾病被确诊为未控制的糖尿病，并且有 1 年前左上磨牙拔除后伤口不愈合的病史。计算机断层扫描结果显示右侧广泛性死骨形成和骨质破坏延伸至左上颌骨。微生物培养结果是肺炎克雷伯菌和摩根氏菌。随后，在糖尿病得到控制后，对受累颌骨和牙齿进行大面积死骨切除术和多次拔除术。对口腔和鼻腔黏膜进行悬吊缝合以避免形成死腔。未控制的糖尿病合并上颌骨髓炎的综合围手术期管理包括死骨切除术、基于培养结果的确定性抗生素治疗和糖尿病调节，以提高此病例的成功管理。
多发性骨髓瘤患者的心脏手术后因kleblebsiella eermogenes引起的胸骨骨髓炎的多学科管理：病例报告和文献讨论
在癌症，遗传和表观遗传学改变会导致转录程序失调，这使得癌细胞高度依赖基因表达的某些调节剂。这样的调节剂，例如转录因子（TFS），几乎是癌症的罪魁祸首（1）。例如，slug和蜗牛参与上皮到间质转变（EMT）（2），而STAT3是EGFR途径下游的主要效应器之一（3）。最近，非编码RNA（miRNA，LNCRNA等）已被揭示为重要的转录调节剂，其改变与多种机制有关，导致癌变，肿瘤进展或耐药性（4-8）。最新是一种关键现象，导致治疗失败并降低患者的生存率。大多数化学疗法药物都会诱导DNA损伤，最终促进癌细胞的死亡。转录因子或染色质调节剂的改变会影响肿瘤应对这种损害的能力，进而影响其生存率，从而使其对治疗具有抵抗力（9）。存在几个例子，但一个众所周知的情况是涉及核因子kappa b（nf-k b）蛋白。NF-K B途径的激活与多种化疗药物（包括氟嘧啶（10），紫杉烷（11）或白丁衍生物（12）中的多种化学疗法药物有关（12）。分别在thelastcase，TranscriptionFactorssuchasfoxo，Runx1andRunx2playimportanTrolersIntrolersIntrolerSinmediatiandimatianmediatiandimiatiation对Lapatinib，Quizartinib或Vemurafenib的抗性（14）。与化学疗法相似，抗药性治疗方法与癌细胞对这种药物的敏感性降低通常与驱动器癌基因的改变，关键信号通路的激活以及通过不同的信号传导途径（13）有关（13）。最近，基于免疫检查点阻塞的免疫疗法已被批准用于治疗几种恶性肿瘤，包括非小细胞肺癌，黑色素瘤或大肠杆菌癌具有微卫星不稳定的疾病（15）。尽管它们无疑且引人注目会导致某些环境，但肿瘤经常会对它们产生抵抗力。再次，转录调节剂已被证明参与了这种抗抑郁力。 STAT1调节在黑色素瘤中PD-L1的表达和RUNX1-ETO减少CD48，从而减少NK细胞杀伤（16）。此外
人类prion病：分子发病机理以及可能的治疗靶标和策略
摘要：这项回顾性研究报告了有关局部清创术与Perossal®相结合的慢性骨髓炎的报道。在所有病例中均可证实慢性骨髓炎的诊断，并根据CIERNY-MADER（C-M）分类进行分类。主要结果是在手术后至少一年后消除感染。总共包括93例患者（中位年龄：40岁）。最多的地点是股骨（24，25.8％）和胫骨（52，55.9％）。26名患者（28.0％）患有显着的局部或系统合并症（C-M类宿主）。根据解剖类型，31例是I型，13型II型，21型III和28型IV。在大多数情况下，将万古霉素添加到Perossal®（80，86.0％）。在24例（25.8％）中，合并了万古霉素和利福平。 在32例（34.4％）的情况下，术中培养物为阴性。 在39例（63.9％）患者中分离金黄色葡萄球菌，并在12例中分离革兰氏阴性细菌。 中位随访时间为21个月（范围12-84）。 在中位随访11个月后，总共21例（22.6％）患者出现了感染复发（IR）（范围：1-47）。 Perossal®与其他骨无效填充剂相比，具有几个实际的优势。 因此，由于其良好的生物相容性和舒适的抗生素释放，它代表了慢性骨髓炎的可行辅助治疗。在24例（25.8％）中，合并了万古霉素和利福平。在32例（34.4％）的情况下，术中培养物为阴性。在39例（63.9％）患者中分离金黄色葡萄球菌，并在12例中分离革兰氏阴性细菌。中位随访时间为21个月（范围12-84）。在中位随访11个月后，总共21例（22.6％）患者出现了感染复发（IR）（范围：1-47）。Perossal®与其他骨无效填充剂相比，具有几个实际的优势。因此，由于其良好的生物相容性和舒适的抗生素释放，它代表了慢性骨髓炎的可行辅助治疗。