抽象的目的评估鳄梨 - 大豆无法接受的能力 - 扩张科学(ASU-E)减慢有症状的髋关节骨关节炎(OA)的放射线进展。方法前瞻性,随机,双盲,平行组,安慰剂对照3年试验。患有症状的患者(疼痛≥1年,lequesne指数在3至10之间)髋关节OA(美国风湿病学院标准)和骨盆放射线仪上1至4 mm的目标髋关节的最小关节空间宽度(JSW)随机分配至300 mg/day asu-a asu-e-e或地位。每年采取骨盆,靶髋部前后(AP)和倾斜视图。主要结果是在第3年的JSW变化,在骨盆或靶HIP AP视图上的最狭窄点(使用0.1 mm渐变放大镜)进行测量。完整的分析数据集(FAS)包括所有至少连续两次X光片的患者。对重复测量的协方差混合模型进行了分析,并进行了随机丢失(对于缺少数据),以比较调整后的3年JSW变化(主要结果)和组之间“ Progressors”(JSW损失≥0.5mm)的百分比。结果399名患者被随机分组(345例),年龄在62(35 - 84)年中,54%女性,平均体重指数27(SD 4)kg/m 2,平均症状持续时间4(SD 5),0 - 100 - 100 - 100 - 100范围的lequesne inquesne Index 30(SD 9)和全球疼痛疼痛止痛视觉量表37(SD)37(SD 237(SD)237(SD 23)。平均基线JSW为2.8(0.9)mm。在临床结果上没有观察到差异。安全性非常好。临床上的试验注册号在ASU-E和安慰剂组中,平均JSW损耗没有显着差异(-0.638 mm vs-0.672 mm,p = 0.72),但在安慰剂组中,ASU-E的经济体分别少20%(分别比40%vs 50%vs 50%,p = 0.040)。结论ASU-E治疗3年治疗可降低JSW进度者的百分比,表明可以确定髋关节OA的潜在结构修改作用,并且临床相关性需要进一步评估。
公爵Telehope(针对长老的健康优化计划)核心团队由医院医生,护士从业者和临床药剂师组成。我们的公爵髋部骨折护士导航员,Hope SNF(熟练护理机构)合作总监,Hope SNF合作医疗总监,PHMO(人口健康管理办公室)数据分析师和PHMO的行政助理。每周,杜克·托尔霍普(Duke Telehope)对从杜克大学医院(Duke University Hospital)或杜克地区医院出院的患者进行了多学科审查,并拥有三个合作的熟练护理设施。这些会议有助于从医院到SNF的复杂而高风险的过渡。与来自SNF的团队讨论了也是多学科的团队。SNF团队取决于设施,但通常包括护理人员,护士从业者和临床社会工作者。会议还提供了一个独特的平台,用于教授有关护理过渡的教学,并在促进这种过渡时强调了多学科护理方法的重要性。从杜克大学医学院,杜克大学护理学院,东卡罗来纳州大学预先练习和物理治疗学校和UNC-Chapel Hill的药学院的学习者有机会与老年医学研究员合作,并制定一项计划,以根据他们的纪律来审查在Telehope会议上审查的患者。一位老年同胞在2023年的Telehope团队的支持下开发了这项跨学科护理课程。对这些学习者的一项调查显示,参与者获得了与他们各自学科有关的临床知识,关于从医院到SNF的过渡的知识,并且对他们在跨专业团队中的作用也更加欣赏。我们的Telehope团队已与PHMO人口健康分析师合作,为我们的护理会议讨论的患者开发仪表板和跟踪结果。我们始终证明了医院再入院率减少的趋势。最近,数据已在2023年的医院医学会议和杜克健康质量与安全会议上成功介绍。新数据将在2024年3月的杜克健康质量与安全会议上介绍。该团队还致力于通过向我们各自学科的部门和学习者进行多次演讲来教育SNF过渡。尽管每周在一次视频会议上一起见面,但我们的Telehope团队的机会有限,因为我们在卫生系统中进行了身体的分布。主要地点包括杜克大学医院,杜克地区医院,杜克大学大厦和远程工作。该赠款将用于主持非正式的团队活动,并帮助增强团队的交流和同志。
1. 胸肌飞鸟和过顶平举:肘部弯曲至 90 度,将肘部抬高至肩部高度,然后向后移动,使其与身体成一线(手臂应看起来像球门柱)。这是您的起始姿势。像做胸肌飞鸟一样将肘部并拢。当肘部/拳头接触(身体中线)时,轻轻将双臂举过头顶。反向练习以回到起始姿势。(目的:此练习用于热身胸部肌肉,并在做过顶动作时增加手臂的活动范围。解释大多数举重运动员的胸部和肱三头肌运动为何紧张,这也是在举重室进行的一项很好的练习。它还将为俯卧撑做好胸部和手臂的准备。)2. 胸部推举/肩部推举:模拟您在身体前方的空中做俯卧撑。回到起始姿势后,继续做过顶肩部推举。确保在肩部推举过程中使用窄手位并保持肘部内收,以确保您锻炼到肱三头肌(后臂)。(目的:此练习用于为俯卧撑和过顶动作(如军事推举)做好准备。确保学生了解肘部必须保持内收。CFL 经常会伸出肘部,用双手的拇指和食指形成三角形。如果他们这样做,他们就不会锻炼到肱三头肌。)3. 小腿提举和颈部旋转:进行站立式小腿提举并旋转头部以查看右肩。向右重复 10 次,然后换位并向左重复 10 次(查看左肩)。 (目的:这项练习用于热身小腿,并提供颈部活动范围。不要让学生将脖子从一侧转到另一侧,否则他们会头晕。他们应该向一侧做 5 次,向另一侧做 5 次)。 4. 脚尖向前轻点:双脚分开与肩同宽站立。逐渐抬起左膝,向外旋转臀部,这样你就可以用右手轻点左脚内侧(你的下半身应该处于“4 字形”位置)。用左手触摸左脚内侧,重复此动作至另一侧。继续左右交替进行此练习。 (目的:这项练习将用于增加臀部的运动范围(尤其是髋部屈曲和外旋)。一定要告诉学生,大多数水手的臀部都很紧,尤其是跑步者,这将提高表现。如果你不这么说,这项练习对他们来说似乎没有效果。)脚尖向后轻拍:双脚分开与肩同宽站立。逐渐将左脚抬到身后(像腿筋弯举一样),用右手轻拍脚。用左手和右脚重复另一侧的动作。(目的:这项练习用于热身腿筋,同时增加股四头肌的活动范围。)5. 向侧面/前方拉线:双脚稍微向外伸开,与肩同宽,半蹲。保持下蹲姿势很重要,这样在练习过程中才能锻炼腿部肌肉。模拟从船上拉线(重复“拔河”动作),重复 4 次,重复一定次数。从左侧、前方和右侧改变位置。(目的:这项练习模拟了水手需要学习的重要技术,尤其是舰队水手。用线