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临床医生对黄热疫苗的看法 -
黄热病（YF）会引起高烧，肝功能障碍，肾功能衰竭，高毛病和血小板功能障碍，并可能导致震动和死亡，病例型效率比为20-50％。YF疫苗接种可导致长期保护性免疫。严重的不良事件（SAE），例如YF疫苗相关的神经疾病（Yel-and）很少见。我们提出了一个56岁的高加索人发烧，头痛和认知问题的案例。他在症状发作前4周接受了原发性YF疫苗接种。脑脊液通过逆转录酶聚合酶链反应和确定的Yel and诊断为YF病毒测试了YF病毒的阳性（POS）。患者通过症状治疗康复。我们回顾了有关Yel和Medline索引的已发表的临床报告。我们识别并分析了53个病例报告。四十五名患者是男性，八名女性。二十九起案件符合定义的Yel和24箱的标准，并根据YF疫苗安全工作组的规定。我们应用了布莱顿协作诊断标准来评估临床诊断的诊断准确性，并发现38例报告的脑膜脑炎和七个病例，七个急性传播性脑脊髓炎（ADEM）的吉兰·巴雷综合症（GBS），六和骨髓炎。35名患者康复或改善；但是，并非所有案件都有完整的后续行动。Yel的预后和GB，ADEM或脊髓炎的预后很差。14例患者接受治疗（皮质类固醇，静脉免疫球蛋白和/或血浆置换）。总而言之，YF疫苗相关的神经疾病是非常罕见的，但在YF疫苗接种后SAE。我们描述了一个Yel的案例，并根据对文献的综述提出了该状况的标准化临床检查。鼓励YF疫苗并发症的集中注册。
社区科学重新发现了叙利亚饱受战争tor的叙利亚叙利亚的叙利亚spadefoot蟾蜍
摘要。—叙利亚Spadefoot蟾蜍（脑杆菌叙利亚）是中东部分地区和高加索地区的阿努族人。叙利亚的物种地位令人怀疑，但是，唯一的历史记录由伦敦自然历史博物馆的单个标本组成，其地区的数据表明该物种在大马士革的物种不合适。由于其基本上是其秘密性和秘密性质，尚无对叙利亚Spadefoot Toad的确认记录，并且由于缺乏灾难性的资金和研究而对综合的传统生物多样性进行了研究，因此在一个乡村受到的综合生物多样性监测而受到冲突，可能导致检测发现的稀缺性。但是，现代技术已经为与社区科学家互动以扩大生物多样性知识，尤其是在服务不足的社区和冲突区域，为现代技术带来了新的机会。在这里，我们描述了这样的努力。Facebook GroupHuwātal-黑雅特Al-Barriyah al-Sūriyah（叙利亚野生动物爱好者）寻求叙利亚社区成员的协助，以重新发现叙利亚的Spadefoot蟾蜍。该小组中出现了三个确认的目击者：在塞德·拉布瓦湖（Lake al-Rabwa），霍姆斯（Homs）省的the tpole观察结果，以及在阿拉伯人伯吉（Burj Arab）的一个温室中发现的两个成年标本，霍姆斯（Homs）省。值得注意的是，这些观察结果彼此约35公里，距黎巴嫩最近确认的事件相距120公里。这些新记录证实了叙利亚spadefoot蟾蜍在叙利亚的存在，并强调了社区科学计划的潜力，有助于对研究和众所周知的众所周知，尤其是在服务不足的社区和冲突区域的文献和保护。
CRISPR-Cas9 诱导的 CCR5 Δ32 突变可作为抗 HIV-1 变体的有效基因治疗方法：综述
摘要。近五十年来，人类免疫缺陷病毒 (HIV) 一直是人类最大的流行病。尽管进行了广泛的研究，但迄今为止仍没有特定的治疗方法，CC 趋化因子受体 5，Delta 32 (CCR5 Δ32) 等位基因遗传点突变在预防获得性免疫缺陷综合征 (AIDS) 中起着至关重要的作用。这项综合研究旨在回顾在阳性患者群体中，在正选择压力下使用成簇的规律间隔短回文重复序列、Cas 9 酶 (CRISPR-Cas9) 和造血干细胞移植诱导纯合隐性缺失基因型作为表型。提出了一种方法，通过体细胞基因疗法，利用全能干细胞在受控的现代医疗设施内显著增加 Delta 32 有益突变等位基因的表达。它作用于两个功能失调的 CCR5 基因，翻译突变的 G 蛋白偶联共受体，其主要功能类似于 CXC 基序趋化因子受体 4 ( CXCR4 )，通过阻止病毒 RNA 进入 CD4 + T 辅助淋巴细胞，阻止感染并抑制病毒生命周期。这种修饰在北欧很常见，在那里它自然地以多态性 p (X=0.01) 的形式存在于高加索血统人群样本中，其中 X 是人群样本中对 HIV- 1 完全免疫的频率概率。分析了单核苷酸多态性 (SNP) 的表观遗传学，因为它们在免疫分布中起着重要作用。此外，在 CRIS-PR-Cas9 的伦理界限内进行了比较分析，以讨论所提出的方法和治疗替代方案的实际方面和挑战。此外，该研究汇集了所有可用数据并总结了先前的研究，同时为这一伦理困境提供了有希望的解决方案。最后，设计了一种方法来回答
腹部肥胖对糖尿病患者神经胶质瘤风险的影响：韩国的一项基于全国人群的同类研究
神经胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤，占所有癌脑肿瘤的80％以上[1]。胶质母细胞瘤是胶质瘤中最常见和最具侵略性的亚型，平均总生存期为14.6个月，而2年的生存率为26.5％[2]。到目前为止，仅确定了少数公认的神经胶质瘤发展危险因素[3]，包括年龄，男性性别，高加索种族和某些不常见的遗传疾病[1，4]。胶质瘤唯一已知的可修改风险因素是电离辐射的剂量[5]。与肥胖相关的因素越来越被确定为某些恶性肿瘤（包括乳腺癌和结直肠癌）的可修改风险因素[5]。，流行病学观察性研究报告了与肥胖相关合并症在神经胶质瘤发展中的作用相互矛盾的结果，只有一部分研究表明了一个显着的联系[6-11]。最近，Ahn等人。报道说，在神经胶质瘤方面，腹部肥胖是男性和女性的主要危险因素[12]，这表明诸如腰围（WC）之类的模拟，可测量的指标（WC）可能对神经胶质瘤的风险分层有帮助。糖尿病患者的腹部肥胖症患病率很高[13]。在韩国，在过去的11年中，从2009年到2019年，公众的腹部肥胖症的预期稳步增长[14]，男性为29.3％，女性为19.0％[14]。因此，糖尿病患者中与腹部肥胖相关的健康结果是一个重要问题。根据韩国2020年的糖尿病事实说明，糖尿病成年人腹部肥胖症的侵害远高于一般性公共肥胖症[15]。在这项研究中，我们旨在评估使用韩国大规模的全国人口数据库的糖尿病患者的腹部肥胖与胶质性发育的风险。我们将WC改编为腹部肥胖的参数。我们还根据糖尿病状态进行了综合亚组分析，包括糖尿病持续时间，数量口服降血糖药以及胰岛素的使用以及人口统计学特征和吸烟状态。
在Impella支持的高风险经皮冠状动脉干预中的单中心注册表 - 我们的5年经验
背景：复杂，高风险和指示的具有左心室功能受损的PCI仍然是一个挑战。Impella设备在高风险经皮冠状动脉干预（HR-PCI）中提供血液动力学支持，以维持器官灌注。有关于高加索人经验的试验和注册表。但是，亚洲数据受到限制。方法：在这个单一中心，回顾性和观察注册中，有38名患者在2018年6月至2023年6月在香港的Tuen Mun医院之间，在2018年6月至2023年6月之间与Impella®CP进行了选择性或紧急的HR-PCI。主要的终点是成功的装置植入，不稳定的心室心律失常和心脏骤停的自由。主要的安全终点是30天死亡率和主要的心脏和脑血管事件（MACCE）。次要安全终点是伤口感染，需要手术的血管并发症，血管出血和血液输血的溶血。还分析了血运重建后NYHA III和IV症状的变化，左心室射血分数（LVEF），估计的肾小球效果率（EGFR）和语法I评分。结果：所有患者均经过成功的装置植入。一名患者经历了需要衰落和心脏骤停的心室心律失常，另一位患者需要术中心肺复苏。液压30天死亡率为7.9％，MACCE为21.1％。一名患者出现了与Impella相关的伤口感染，需要手术的血管并发症发生率为7.9％。此外，由于进入部位出血和溶血，患者中有10.5％和5.3％分别接受输血。血运重建后NYHA III和IV症状，LVEF和语法I的得分有显着改善，而HR-PCI前后EGFR在HR-PCI之前和之后保持相似。结论：该本地注册表的数据提供了有关亚洲人口中HR-PCI结果的信息，同时还支持安全性，可行性和Impella辅助HR-PCI的潜在实用性。
制定外层空间行为规范
IRSEM 成立于 2009 年，是法国武装部队部下属的战略研究机构，受国际关系和战略总局 (Direction générale des relationships internationales et de la stratégie, 或 DGRIS) 监督。该机构由大约 40 名文职和军事人员组成，其中大多数拥有博士学位。它是法语国家战争研究的主要研究中心，其目标是加强法国在国防和安全方面的研究。研究团队分为六个部门： • 欧洲-大西洋地区 - 俄罗斯部门分析北美、欧洲、俄罗斯和欧亚地区的战略和地缘政治发展，包括东欧（摩尔多瓦、乌克兰、白俄罗斯）、南高加索（亚美尼亚、格鲁吉亚、阿塞拜疆）和五个中亚国家。该部门主要关注该地区的权力竞争、北约不断变化的角色、海上安全和影响战略。• 非洲-亚洲-中东部门分析非洲、亚洲和中东的战略和地缘政治发展，重点关注以下交叉主题：新兴国家的政治威权主义和经济自由化；军队和安全机构在国家和社会运作中的作用；战略和区域安全问题；意识形态、民族主义和区域国家间平衡的重组。• 军备和国防经济部门处理与国防相关的经济问题，更广泛地说，处理由技术发展、自然资源获取问题和与环境问题相关的问题引起的战略问题。这项研究工作基于定性和定量多学科方法，借鉴了各种科学领域：经济学、技术史和地理学。• 国防与社会部门处于军事特定问题和它所面临的社会发展的交汇处。研究了以下方面：民间社会与武装部队之间的联系；军事人员的社会学；妇女在武装冲突中的融入；政治权力与
CSO Meter 2022：佐治亚州国家报告
报告期：2022 年 1 月至 11 月 作者：Anna Jikia (CSI)、Eto Gvritishvili (CSI)、Ioseb Edisherashvili (GYLA) 和 Teona Turashvili (IDFI)。顾问：Vazha Salamadze (CSI)。贡献者：Natia Aphkhazava、Levan Paniashvili 和 Sopho Jashi。顾问委员会：David Aprasidze（康拉德·阿登纳基金会 (KAS) 格鲁吉亚分部）、Nika Simonishvili（格鲁吉亚青年律师协会）、David Maisuradze（信息自由发展研究所）、Eka Datuashvili（格鲁吉亚战略研究与发展部)、Vakhtang Natsvlishvili (格鲁吉亚开放社会基金会)、Tinatin Meskhi (援助之手)、Tamar Tatishvili (培训和咨询中心)、Irma Pavliashvili (高加索开放空间) Nina Khatiskatsi (公民参与中心网络），Nino Khukhua（地方民主机构）。本报告由公民社会研究所与格鲁吉亚青年律师协会 (GYLA) 和信息自由发展研究所 (IDFI) 合作编写。公民社会研究所 (CSI) 是格鲁吉亚领先的公民社会组织之一。CSI 成立于 1996 年，通过宣传民主价值观和法治。CSI 还教育社会参与者，旨在提高他们的公民行动主义，为公民社会创造更有利的环境。CSI 具有强大的宣传能力，以及促进政府与民间社会组织关系的丰富经验。CSI 专家为市政当局、司法部、财政部和格鲁吉亚议会提供政策制定方面的建议。CSI 监测并报告了多项国家政策的实施情况。自 1996 年以来，CSI 已培训了数千名国家和地方政府官员、民间社会组织代表和社区成员。欧洲非营利法中心 (ECNL) Stichting 是欧洲领先的资源和研究中心，研究影响公民社会的政策和法律。ECNL 创造知识，赋予合作伙伴权力并帮助制定创造、保护和扩大公民自由的标准。作者谨向所有贡献者表示诚挚的感谢，包括 CSO Meter 中心代表和顾问委员会成员、CSO 部门
为什么covid-19是巨大的不平衡：大流行的影响是少数群体和贫穷的马歇尔·艾尔贝克（Marshall Auerback）的不成比例的[MA
在纽约州长安德鲁·库莫（Andrew Cuomo）在整个春季进行的每日电视新闻发布会上，他称Covid-19为“伟大的均衡器”。从某种意义上说，任何人都可以被病毒感染，州长是正确的。几个月后，数据清楚地表明，影响有色人种及其最富有的人的肩膀不平等。保护它们的健康影响和缺乏经济措施是如此极端，以至于Cuomo的陈述不仅仅是空心的 - 它们是残酷的掩盖。如果有的话，Covid-19对于我们其他人来说，Covid-19只不过是1％的新奇和反乌托邦的噩梦。美国现在的案件数量最多。已有近210万人感染了该疾病，已有115,000多人死亡。，如果我们在2008年发生的事情的局限性中遇到了重复的经济崩溃，这可能迫使我们的系统进行了真正的估算和随之而来的改革。取而代之的是，我们有一个大流行，正在促进公众在集体手术面具的掩护下抢劫，因为它巩固了现有的不平等现象。种族，财务和地理劣势的有毒结合实际上被证明是死刑。首先，长期以来在最低薪服务和国内职业中过度代表的有色人种，尤其是黑人美国人，再次受到双重打击。这使另一个重要的“不平衡”带来了。考虑几个区域示例，今天在Medpage中引用：他们的工作和收入随着关闭而蒸发，与高加索人相比，他们的家庭储蓄很少，可以作为防止意外裁员或失去工资的缓冲。随着时间记者艾比·维苏利斯（Abby Vesoulis）的写作，许多低收入工作 - 肉类加工，农业工作，保姆和商店书记员 - “不能远程完成”（对收入的数字鸿沟都没有说明），“与收入相关的数字鸿沟），“大多数低收入工作都不会给您带薪付费的日子。”尽管政府已同意涵盖Covid-19相关的健康覆盖范围，但从事这些工作的人也“不成比例地没有保险或投保的医疗保险”。低收入社区和颜色工人的死亡率大大较高。
转录因子FOXM1在糖尿病及其...
摘要：Lelliottia羊膜是一种革兰氏阴性的辅助厌氧芽孢杆菌，后来又从食物（洋葱，奶油，未经糊糊的牛奶和西班牙猪香肠）中鉴定出来，在某些情况下，在某些情况下会引起人类的感染，尤其是在人类中，尤其是在免疫成分的患者中。文献中很少有人类感染的病例，例如内脑炎，尿路感染，肾盂脾气病和败血症。我们描述了一个住在城市环境中的69岁高加索男性患者的情况拭子（2023年5月25日）在罗马尼亚县临床紧急医院的临床急诊医院被送往传染病诊所后。入院时，进行了肺计算机断层扫描（CT）扫描，该扫描的严重程度得分为25分。在疾病的第二周中，患者进行了闻症，从中进行了细菌学检查，并确定了pseudomonas putida和Lelliottia amnigena。在第三次收获痰液样品期间，将P. p. p. p. p. p. p. p. p. p. p. a amnigena（两种低毒力菌株均具有对抗生素的敏感性。在接受放线菌病，慢性阻塞性肺部疾病和支气管扩张的先前肺部手术的免疫抑制患者的背景下，所有这些疾病都有利于生物膜形成。在抗病毒治疗，皮质疗法，抗生素治疗（在缺乏鉴定病因学的情况下，最初与linezolid和lineZolid相关的杂苯甲和ceftazimime-avibactam），voriconazole，voriconazole，salbutamol intaration contriation contriation contriation CONTRATION CORTAINTIAN CONTIAN CORTAINS INHALALALALALALALALALALALALALALALALALALASES，在抗病毒治疗，皮质疗法，抗生素治疗（在缺乏识别病因学的情况下，最初是Meropenem）施用的进化，并将要求，出院后，患者在家中继续进行氧气治疗，流量为5 l/分钟。L. amnigena仍然是一种很少在人类病理学中孤立的病原体，但我们应该更加关注，尤其是在免疫抑制的患者中，在这种患者中，它可以造成极为严重的临床状况。
成本效益
非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌的主要类型，其中大约25％被诊断为早期NSCLC，应接受手术切除（1，2）。但是，术后较高的复发率对预后有负面影响，I期患者约30％，III期患者的预后最高为75％（3-5）。NSCLC患者手术后的常见复发强调了优化辅助治疗区以消除残留肿瘤的重要性（6）。先前的研究表明，术后基于顺铂的化学疗法可以为NSCLC患者带来生存益处，5年总生存率（OS）率提高了5 - 10％，此外，Vinorelbine和Cisplatin的结合是目前是目前的标准辅助治疗方案，是分辨率阶段III-III – III – III – III-NSCLC（7）。但是，化学疗法的毒性降低了患者的依从性和治疗效果（4）。表皮生长因子受体（EGFR）突变是NSCLC中最常见的基因组改变类型，高加索人的发病率范围为10-20％至亚洲人群的50％（11）。EGFR-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）对晚期EGFR-突变NSCLC患者的效率已被广泛接受，目前的研究正在探索EGFR-TKI在辅助环境中的应用（12）。在临床实践中，尽管生存益处，成本和生活质量也是治疗决策的重要考虑因素。患者的生活质量也反映了患者的身体和心理状况，AES的影响还包括在内。，辅助EGFR-TKI的无病生存率（DFS）受益。然而，对于EGFR突变患者，OS分析仅显示出较高的趋势而没有明显的好处，除了接受EGFR-TKI管理的患者的不良事件（AES）少于接受化学疗法的患者（风险率[RR]：0.26，95％CI：0.18 - 0.18 - 0.38，P <0.00001）（13）。多维评估不仅有利于全面的评估和决策，而且还可以提高患者的依从性。因此，与化学疗法作为EGFR-TKI的好处进行了成本效益分析，以评估EGFR-TKI的好处，以作为EGFR-突变的NSCLC患者的辅助治疗，以便全面地选择最佳辅助治疗，并为临床决策制定和健康保险保单配方提供指导。