1 苏黎世大学流行病学、生物统计学和预防研究所,瑞士苏黎世,2 瑞士卢加诺瑞士瑞士大学生物医学科学学院公共卫生研究所,3 瑞士洛桑大学初级保健和公共卫生中心(Unisante´)流行病学和卫生系统系,瑞士洛桑,4 苏黎世大学卫生保健实施科学研究所,瑞士苏黎世,5 洛桑大学医院免疫学和过敏服务处,瑞士洛桑,6 瑞士洛桑大学初级保健和公共卫生中心(Unisante´)研究与创新系* 通讯作者。苏黎世大学流行病学、生物统计学和预防研究所,Hirschengraben 84, 8001 苏黎世,瑞士。电子邮件:miloalan.puhan@uzh.ch † 基于对本文的同等贡献,共同为第一作者。
华盛顿州格兰特县——格兰特县卫生官员 Alexander Brzezny 博士宣布 2024/2025 呼吸道病毒季节正式开始。格兰特县及整个地区的流感和呼吸道合胞病毒 (RSV) 活动一直在增加,最近超过了呼吸道疾病季节性阈值。COVID-19 活动一直低于阈值。在这个呼吸道疾病季节,请采取额外措施来确保您和您所爱的人的健康和安全。保持良好的手部卫生,生病时待在家里,并与您的医生讨论 COVID-19、流感和 RSV 疫苗。医疗机构应开始实施加强措施以减少呼吸道病毒的传播。这可能包括患者筛查和在医疗机构中使用口罩。
• 含乙肝疫苗适用于:o 2018 年 3 月 1 日或以后出生的婴儿。o 母亲感染乙肝或主要照顾者感染乙肝(急性病例或携带者)的婴儿。o 与乙肝病例或携带者有家庭接触的婴儿。o 家庭从乙肝高发区(8% 或更高)移民到加拿大的婴儿。参见乙肝病毒感染 - 高发地理区域。
¹ 6 个月及以上患有中度或重度免疫功能低下的人应间隔 6 个月(最短间隔 2 个月)接种 2 剂 2024-2025 年 COVID-19 疫苗,并且还可能在共同临床决策下接种额外剂量的 COVID-19 疫苗。如果之前未接种过疫苗或正在接受初始疫苗接种系列,则可能需要更多剂量。² 18 至 64 岁接受免疫抑制药物治疗的实体器官移植接受者可以接种高剂量或佐剂流感疫苗(如有),而无需优先考虑其他适合年龄的灭活或重组流感疫苗。³ 所有婴儿都应接受母体 RSV 疫苗或 nirsevimab 的保护,大多数婴儿不需要同时接种这两种疫苗。对于 10 月至 3 月出生的婴儿,应在出生第一周内注射 nirsevimab——最好是在出生住院期间。
全基因组测序 (WGS) 是全球抗击结核病 (TB) 的一个有前途的工具。本研究的目的是评估在秘鲁耐多药结核病热点地区常规使用 WGS 检测耐药标志物和传播簇的情况。为此,前瞻性地选择了来自利马和卡亚俄的 140 种耐药结核分枝杆菌菌株,并同时通过常规(GenoType MTBDR sl 和 BACTEC MGIT)和 WGS 工作流程进行处理。根据世界卫生组织突变目录确定耐药性。计算了利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、莫西沙星、左氧氟沙星、阿米卡星和卷曲霉素的 WGS 和 BACTEC 结果之间的一致性。使用不同的单核苷酸多态性差异截止值确定传播簇。 100% (140/140) 的菌株对 13 种抗结核药物具有有效的 WGS 结果。然而,最终确定的表型 BACTEC MGIT 结果的可用性因药物而异,七种比较药物的无效结果为 10-17%。获得全套药物 WGS 结果的中位时间为 11.5 天,而常规工作流程为 28.6-52.6 天。比较药物的 WGS 和 BACTEC MGIT 的总体分类一致性为 96.5%。除莫西沙星外,Kappa 指数良好 (0.65 k 1.00),但所有病例的敏感性和特异性值都很高。 97.9% (137/140) 的菌株仅具有一个亚谱系(134 株属于“谱系 4”,3 株属于“谱系 2”),2.1% (3/ 140) 为混合菌株,呈现两个不同的亚谱系。5、10 和 12 个 SNP 截止值的聚类率分别为 3.6% (5/ 140)、17.9% (25/140) 和 22.1% (31/140)。综上所述,常规 WGS 对检测对当前主要抗结核药物的耐药性具有很高的诊断准确性,可通过一次分析获得结果,并有助于迅速切断秘鲁耐药结核病的传播链。
疟疾仍然是撒哈拉以南非洲地区的一个关键公共卫生问题,占全球疟疾病例和死亡人数的首位。在肯尼亚,尽管治疗手段日益普及,疟疾仍然是主要的致病原因,尤其是在西部和沿海地区。以青蒿素为基础的联合疗法 (ACT) 是治疗无并发症疟疾的一线疗法,但其有效性在很大程度上取决于社区层面的接受和适当使用。[1] Hetzel 等人 (2008) [2] 的研究强调了坦桑尼亚农村地区有效治疗疟疾的障碍,例如医疗保健服务有限、资金限制、知识不足以及抗疟药物缺货。尽管社区卫生工作者采取了各种举措,但这些挑战依然存在,这强调了需要采取综合方法来解决系统性医疗保健差距并加强社区层面的教育,以提高治疗接受度并降低疟疾相关的发病率和死亡率。
● 与已知或疑似患有活动性结核病的人密切接触 ● 来自活动性结核病高发地区的外国出生者 ● 前往结核病高发地区的人,尤其是频繁或长时间前往的人 ● 高风险聚集环境的居民和员工(例如,惩教机构、长期护理机构和无家可归者收容所) ● 为患活动性结核病风险较高的客户提供服务的医疗保健工作者 ● 当地定义为潜伏性结核分枝杆菌感染或活动性结核病发病率较高的人群,可能包括医疗服务不足、低收入人群或滥用药物或酒精的人 ● 接触潜伏性结核病感染或活动性结核病风险较高的成人的婴儿、儿童和青少年