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World File Search System高血
重量调整后的腰围指数与抑郁症的相关性高血压患者：基于NHANES的研究2007- 2016年
2025（2）。生活方式的变化（例如缺乏运动和肥胖症）是发展高血压的主要原因（3）。老年人的高血压与不良心血管结局有关，包括心力衰竭，中风，心肌梗塞和死亡。 由于人口衰老和肥胖症患病率的增加，全球高血压负担正在增加，预计到2025年将影响世界三分之一的人口（4）。 中国心血管健康和疾病报告2021（5）还指出，随着社会经济发展和人口的加速衰老，中国的高血压患病率继续增加，尤其是在农村地区。 目前，中国有2.45亿高血压患者，这一数字正在增加，给人口和社会带来了日益增长的经济负担。 尽管对高血压的意识，治疗和控制率有所提高，但总体上仍然很低。与不良心血管结局有关，包括心力衰竭，中风，心肌梗塞和死亡。由于人口衰老和肥胖症患病率的增加，全球高血压负担正在增加，预计到2025年将影响世界三分之一的人口（4）。中国心血管健康和疾病报告2021（5）还指出，随着社会经济发展和人口的加速衰老，中国的高血压患病率继续增加，尤其是在农村地区。目前，中国有2.45亿高血压患者，这一数字正在增加，给人口和社会带来了日益增长的经济负担。尽管对高血压的意识，治疗和控制率有所提高，但总体上仍然很低。
1数字医学高血压计划Ochsner Health ...
Primary Contact Information: Lyndsey Indest • IS Epic Director, Population and Digital Health Programs • lyndsey.indest@ochsner.org Business Project Executive: Dan Shields • CEO, Digital Medicine • dan.shields@ochsner.org Clinical Project Lead: Valentina Williams, PharmD • Director, Care Delivery Digital Medicine • valentina.williams@ochsner.org Business Project Lead: Rebecca Arriaga • AVP, Digital医学•rebecca.arriaga@ochsner.org IT项目负责人：Allison Collins•是史诗主管，数字健康计划•allison.collins@ochsner.org健康公平临床负责人：Eboni Price-Haywood，MD，MPH，MPH，MMM，FACP，FACP，FACP，医师，医疗中心，系统和健康中心，系统医疗总监，健康状况，医疗机构，XAVEIR，OHIER XAVEIR，OHIER XAVEIR，OHIER XAVER，OHIER XAVER，OHIER XAVER XAV。Ochsner临床学校教授 - 昆士兰州大学•eboni.pricehaywood@ochsner.orgOchsner临床学校教授 - 昆士兰州大学•eboni.pricehaywood@ochsner.org
葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂与胰高血糖素类似
抽象的目的是通过与胰糖 - 像肽-1受体-1受体激动剂（GLP-1RA）或噻唑诺替二酮（TZD）（TZD）患者的肝对比葡萄糖（如胰糖 - 肽-1受体1抑制剂（SGLT-2I）的肝脏有效性（SGLT-2I）的肝脏有效性。设计这项基于人群的队列研究是使用韩国的全国医疗保健索赔数据库（2014- 2022）进行的。我们包括了启动SGLT-2I或比较药物（GLP-1RA或TZD）的MASLD（≥40岁）的人。主要结果是肝功能不全事件的综合，包括腹水，流血，肝衰竭或肝移植的食管静脉曲张。肝病死亡和全因死亡也被评估为次要结果。COX比例危害模型用于估计为95％CI的HR。1：1之后的倾向评分匹配后，我们包括了22名启动SGLT-2I和GLP-1RA（中位年龄= 57岁，男性60％）的患者，以及191 628例启动SGLT-2I和TZD的患者（中位年龄= 57岁= 57岁，男性为72％）。与GLP-1RA相比，SGLT-2I显示出类似的肝代偿事件风险（HR 0.93，95％CI 0.76至1.14）。与TZD相比，SGLT-2I显示出肝代偿事件的风险降低（HR 0.77，95％CI 0.72至0.82）。与TZD相比，次级分析的结果显示，当通过性别分层时，肝功能不全事件的风险明显降低（男性：HR 0.87（95％CI 0.80-0.94）；女性：HR：HR：HR 0.62（95％CI 0.55-0.69））。在这项全国队列研究中得出的结论是，与TZD相比，SGLT-2I与MASLD患者的肝功能不全事件的风险较低有关，同时证明与GLP-1RA的有效性相似。
肥胖和 2 型糖尿病患者接受代谢减肥手术或胰高血糖素样肽 1 受体激动剂治疗后的心血管和糖尿病结局
结果：在平均 7 年的随访中，手术组 2039 例患者中 191 例（累计发生率 14.5%）发生了主要心血管事件，而胰高血糖素样肽 1 受体激动剂组 2039 例患者中 247 例（19.6%）发生了主要心血管事件（HR 0.75（95% ci 0.62 至 0.91），P = 0.003）。手术组患者治疗 5 年后的糖化血红蛋白 A1c 值较低（平均差 9.82（95% ci 8.51 至 11.14）mmol/mol，P < 0.001），微血管并发症较少（视网膜病变 HR 0.88（95% ci 0.79 至 0.99），P = 0.039；肾病 HR 0.72（95% ci 0.66 至 0.80），P < 0.001；神经病变或腿部溃疡 HR 0.82（95% ci 0.74 至 0.92），P < 0.001），但酒精/药物滥用风险较高（HR 2.56（95% ci 1.87 至 3.50），P < 0.001），自残风险较高（HR 1.41） (95% ci 1.17 至 1.71)，P < 0.001) 和骨折 (HR 1.86 (95% ci 1.11 至 3.12)，P = 0.019)。
berberine在糖尿病或高血压小鼠中的预防性和治疗功效
背景：弓形虫病和慢性疾病之间的可能关联，例如，高血压（HTN）和糖尿病（DM）并不少见。因此，迫切需要寻找一种新的，安全，替代和有效的天然产物来治疗抱怨高血压或糖尿病的患者。目的：与螺旋霉素©相比，berberine对慢性毒素的潜在预防和治疗功效在糖尿病和高血压小鼠中的潜在疗效。材料和方法：将77只小鼠的总数分为正常（n。= 7），高血压（n。= 35）和糖尿病（n。= 35）小鼠。高血压和1型糖尿病是由8％NaCl诱导的，分别为2％Alloxan一水合物。高血压和糖尿病小鼠均被细分为五个相等的亚组：对照，berberine-prophylyclic，螺旋霉素© - 治疗，经过berberine治疗和联合治疗（Berberine和Spiramycin©）。berberine功效。结果：寄生学评估表明，与感染的对照亚组相比，所有处理过的亚组的中间组织囊肿数量均具有统计学意义的降低。组合（berberine和螺旋霉素©）的囊肿计数降低率最高。对于预防性潜在疗效，低血压和糖尿病亚组的组织囊肿计数的降低率最小。结论：berberine是治疗与包括糖尿病和高血压在内的慢性疾病相关的毒质性毒素的有前途的辅助。组织病理学评估表明，在所有处理的亚组中，大脑，脾脏和肾脏炎症变化的明显改善，在联合处理的亚组中记录最高。
胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂
胰高血糖素样肽-1 受体激动剂 (GLP-1-RAs) 是一类新型药物，有望用于治疗 2 型糖尿病 (T2DM) 和肥胖相关疾病，如心血管疾病 (CVD) 和非酒精性脂肪肝疾病 (NAFLD)。本综合文献综述研究了这些药物的现有研究，重点关注其作用机制、临床效果、安全性和社会经济影响。使用 PubMed、EMBASE 和 Cochrane Library 数据库进行了全面搜索。虽然这些药物最初是为血糖管理而开发的，但它们也显示出促进减肥和降低 CVD 风险的功效。GLP-1-RAs 的功能类似于天然存在的肠促胰岛素。它们刺激胰岛素分泌以响应血糖水平，抑制胰高血糖素释放，延迟胃排空，并通过大脑通路产生饱腹感。头对头临床研究表明，GLP-1-RAs 在血糖管理和减肥方面优于传统的抗糖尿病药物。根据心血管结果研究，发现此类药物可降低严重不良心血管事件的发生频率。常见的副作用是胃肠道毒性，可通过逐渐增加剂量来缓解。个性化治疗可能是因为目前可用的 GLP-1-RA 的有效性、安全性和剂量方案不同。GLP-1-RA 是 2 型糖尿病患者的最佳选择，尤其是那些已经患有心血管疾病或需要体重控制支持的患者。这些药物的高成本给获得和公平医疗保健造成了障碍。当前的研究主要集中于增加治疗用途和生产具有更高效力和生物利用度的口服药物。将 GLP-1-RA 整合到临床实践中可以改善患者的治疗效果并减轻心脏代谢疾病的社区负担。
妊娠高血压：分析产妇和胎儿风险Nicole Stephanie Silva Santos�，Andrews Barcellos Ramos²，Albenio Jonatas da Silva per
简介：妊娠高血压是一种影响世界各地孕妇一定比例的临床状况，代表了母亲和胎儿的发病率和死亡率的主要原因之一。这种情况的特征是怀孕期间血压升高，这可能是从妊娠的第20周发生，通常在分娩后消失。目的：描述与妊娠高血压相关的产妇和胎儿风险。方法论：这是对定性文献的叙述性回顾。数据收集是通过BVS-MS，Scielo，PubMed/Medline与健康科学描述符（DECS/网格）进行的：孕产妇福祉；胎儿发育；妊娠高血压；在葡萄牙；母亲的幸福；胎儿发育；妊娠高血压。英语。使用布尔和 / /或操作员对描述符进行交叉。纳入标准是：在2019年至2023年之间发表的葡萄牙语，英语或西班牙语的完整版和免费版本。排除标准是重复的。结果和讨论：妊娠第20周后的妊娠高血压大于140/90 mmHg，即使管理不善，可以演变为严重的形式，例如先兆子痫和eClampsia。与肥胖，糖尿病和高龄等危险因素相关，这种病可能会导致母亲的严重并发症，例如中风，肾脏衰竭和胎盘过早脱离。对于胎儿，风险包括受限的宫内生长和早产，这可能导致重大健康问题。有效的管理涉及严格的血压监测，仔细使用药物和最小化并发症的策略以及产后随访，以降低未来的慢性高血压和其他心血管疾病的风险。最终考虑：早期检测和适当的管理对于最大程度地降低风险和并发症至关重要。连续监测血压，仔细使用药物和早期干预对于改善预后至关重要。此外，孕妇的教育和获得适当的产前护理的机会是有效控制受影响妇女的妊娠高血压和长期健康的基础。关键字：孕产妇福祉；胎儿发育；妊娠高血压。
2024 ESC 高血压及高血压管理指南
作者/工作组成员：John William McEvoy * † ，（主席）（爱尔兰）、Cian P. McCarthy ‡ ，（工作组协调员）（美利坚合众国）、Rosa Maria Bruno ‡ ，（工作组协调员）（法国）、Sofie Brouwers（比利时）、Michelle D. Canavan（爱尔兰）、Claudio Ceconi（意大利）、Ruxandra Maria Christodorescu（罗马尼亚）、Stella S. Daskalopoulou（加拿大）、Charles J. Ferro 1（英国）、Eva Gerdts（挪威）、Henner Hanssen（瑞士）、Julie Harris（英国）、Lucas Lauder（瑞士/德国）、Richard J. McManus（英国）、Gerard J. Molloy（爱尔兰）、Kazem Rahimi（英国）、Vera Regitz-Zagrosek（德国）、Gian Paolo Rossi 2（意大利）、Else Charlotte Sandset 3（挪威）、Bart Scheenaerts（比利时）、Jan A. Staessen（比利时）、Izabella Uchmanowicz（波兰）、Maurizio Volterrani（意大利）、Rhian M. Touyz * † ，（主席）（加拿大）和 ESC 科学文献组
阻塞性睡眠呼吸暂停相关高血压
抽象阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）和高血压具有很高的同时发性率，而OSA是高血压的病因。由于间歇性缺氧和/或碎片睡眠引起的交感神经活动是触发OSA血压升高的最重要机制。与OSA相关的高血压的特征是抗性高血压，夜间高血压，异常血压变异性和血管重塑。特别是，耐药性高血压患者的OSA患病率很高，并且提出的机制包括由于OSA对动脉刚度加剧而导致的血管重塑。连续的正气道压力治疗可有效降低血压，但是，血压降低的幅度相对适度，因此，患者通常还需要服用降压药以实现最佳的血压控制。靶向交感神经途径或肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统具有理论上潜在的与OSA相关的高血压具有理论上的潜力，因此，β受体阻滞剂和肾素 - 血管紧张素系统抑制剂可能有效地管理OSA相关的高血压，但是目前的证据受到限制。与OSA相关的高血压（例如夜间高血压和与肥胖相关的高血压）的特征表明，血管紧张素受体抑制剂（ARNI）的潜力可能受体激动剂（GIP/GLP-1 RA）。最近，OSA不仅是由上呼吸道解剖结构引起的，而且是由几种非解剖机制引起的，例如上气道响应的响应能力，通气控制不稳定和降低的睡眠唤醒阈值。阐明OSA的表型机制可能会在将来推动更多个性化的高血压治疗策略。