Stephen Bain,斯旺西大学医学教授(糖尿病),斯旺西 Debasish Banerjee,肾病科顾问,圣乔治医院,伦敦 Tahseen A Chowdhury,糖尿病科顾问,伦敦皇家伦敦医院,伦敦 Indranil Dasgupta,肾病科顾问,伯明翰大学医院 NHS 基金会 Parijat De,糖尿病科顾问,伯明翰市医院 Damian Fogarty,肾病科顾问,贝尔法斯特健康与社会保健信托,贝尔法斯特 Andrew Frankel,肾病科顾问,帝国理工学院医疗保健 NHS 信托,伦敦 Janaka Karalliedde,糖尿病科顾问,盖伊和圣托马斯医院,伦敦 Patrick Mark,肾病医学教授,格拉斯哥大学 Rosa M Montero,肾病科顾问,皇家伯克郡 NHS 基金会,雷丁 Ana Pokrajac,糖尿病科顾问,西赫特福德郡医院 Adnan Sharif,肾病科顾问,大学医院 伯明翰 NHS 基金会 Mona Wahba,肾病科顾问,圣赫利尔医院,卡夏顿 Peter Winocour,糖尿病科顾问,东和北赫特福德郡糖尿病和内分泌研究所 (ENHIDE),东和北赫特福德郡 NHS 基金会 Sagen Zac-Varghese,糖尿病科顾问,ENHIDE,东和北赫特福德郡 NHS 基金会
在克里希纳吉里(Krishnagiri)地区的12个健康障碍中,在霍苏尔市市政公司(HCMC)中已经确定了高血压(45,988)的22.17%(通过T h e m a k k a k a k a k a l a i t h e i t h e d i d i maruthuvam计划。根据卫生部门来源,自2021年8月至2024年12月7日启动以来,大约有59亿人从该地区的门步骤医疗计划中受益。在12个健康障碍中的5,90,350个受益人中,有2,99,027名受益于高血压,1,43,451例患有糖尿病,1,20,867名患有高血压和糖尿病。另外,有11,929人在接受护理中,1 1,6 2 0 t a k i n g物理疗法。地区卫生官员G拉梅什·库马尔(G Ramesh Kumar)告诉TNIE:“克里希纳吉里(Krishnagiri)的总人口超过212.3万。其中,超过18岁以上的People是160万。在该地区的12个健康障碍中,Hosur City Municipal Corporation(HCMC)拥有22.17%的Hy-Pertension(45,988),最低的是Krishnagiri和Mekalachinnampalli Block,为11.60%(15,049 PEO-PLE)。同样,在Kelamangalam和Denkanikot-tai块中检测到更多的糖尿病病例,该糖尿病病例为11.35%(16,729人),最低的是Krishnagiri和Mekala-Chinnampalli,为6.4%(8,359人)。他进一步提到,在Kelamangalam和Denkanikottai街区中,患有高血压和糖尿病的人在9.11%(13,432人)和
摘要:高血压代表了导致整个左心室射血分数范围内心力衰竭(HF)发展的主要危险因素之一。大量证据表明,足够的血压(BP)控制可以减少心血管事件,包括HF的发展。尽管高血压在HF发展中的病理生理和流行病学作用是众所周知的,但仍应阐明一些关键问题,包括BP靶标,尤其是在HF患者中。的确,HF中高血压的治疗依赖于一般人群中高风险高血压患者的发现的外推,而不是在HF人群中专门设计的研究。在患有射血分数降低(HFREF)的高血压和HF患者中,建议将药物结合起来,并记录下来的结果益处和降低BP的作用。在患有EF(HFPEF)的HF患者中,建议使用所有主要降压药物类别的治疗策略。除了常用的降压药外,不同的证据表明,在HF中推荐的其他药物对心血管结局产生有益作用会发挥有益的降低血压作用。在这方面,已证明2型2型葡萄糖转运蛋白转运蛋白抑制剂(SGLT2I)诱导降低BP的动作,这些作用有利地影响心脏后负荷,心室动脉偶联,心脏效率和心脏反向重塑。其他提出的药物,例如内皮素受体拮抗剂,为高血压和HF的治疗提供了对比的结果。最近,已经证明,一种非甾体类矿物皮质激素受体拮抗剂的Finerenone可减少新发作HF,并改善患有慢性肾脏疾病和2型糖尿病的患者的其他HF结果,无论对HF史而言,无关。一种新颖的有希望的策略可以由小型干扰RNA代表,RNA在正在进行的临床试验中正在研究其行动。
摘要:各种新型抗肿瘤疗法的开发改善了多种恶性肿瘤患者的预后,从而大大增加了癌症幸存者的数量。尽管抗癌疗法具有肿瘤学益处,但癌症幸存者仍面临与抗癌疗法相关的短期和长期不良心血管毒性。系统性高血压是癌症患者中最常见的合并症,是导致这些不良心血管事件发生风险增加的主要原因。癌症和高血压具有共同的风险因素,具有重叠的病理生理机制,高血压也可能是某些肿瘤类型的风险因素。许多癌症疗法具有促高血压作用。尽管这些抗肿瘤药物导致高血压的一些机制已被确定,但仍需要进一步的临床前和临床研究来研究与抗癌疗法相关的高血压的确切病理生理学和最佳管理。通过这种方式,可以改善癌症治疗前、治疗期间和治疗后的高血压监测和管理,以最大限度地降低心血管风险。这对于优化癌症患者和幸存者的心血管健康至关重要,并确保癌症存活率的提高不会以增加心血管毒性为代价。
高血压的定义因审查的指南而异。正常血压被接受为 < 120/80 mmHg。联合国家委员会 (JNC) 于 2014 年发布了第八个 JNC 高血压指南,没有进一步更新。这些高血压指南得到了美国内科医师学会 (ACP) 和美国家庭从业者学会 (AAFP) 于 2017 年的认可,但 AAFP 在 2022 年更新的指南中发布了新的血压目标。国际高血压学会于 2020 年更新了其指南,欧洲高血压学会理事会于 2021 年更新了指南,两者均支持按年龄段制定不同的血压目标。最后,全球肾脏病改善结果 (KDIGO) 工作组发布了 CKD 高血压管理指南,其血压目标比 2017 年 ACC/AHA 建议更积极。
摘要:目的:根据健康脆弱性指数 (HVI) 估算贝洛奥里藏特小区域的高血压和糖尿病患病率。方法:使用 2006 年至 2013 年在贝洛奥里藏特进行的电话调查 (Vigitel) 中的慢性病风险和保护因素监测数据进行生态学研究。对自我报告的糖尿病和高血压诊断进行了评估。使用直接和间接方法计算患病率估计值和 95% 置信区间 (95%CI),根据 HVI 分为四类:低、中、高和极高健康风险。结果:在评估期间,贝洛奥里藏特成年人口中分别有 26%(95%CI 25.2 – 26.8)和 6.1%(95%CI 6.7 – 6.5)报告患有高血压和糖尿病。根据间接法估计每 HVI 的高血压和糖尿病患病率,结果发现,与低风险地区(分别为 28.2%;95%CI 27.0 – 29.4 和 6%;95%CI 5.4 – 6.7)相比,高风险地区的成年人高血压患病率(38.6%;95%CI 34.8 – 42.4)和糖尿病患病率(16.2%;95%CI 13.1 – 19.3)更高。结论:与低风险地区相比,生活在高风险地区的成年人口高血压和糖尿病患病率更高。