美国糖尿病协会(ADA),欧洲糖尿病研究协会(EASD),英国联合糖尿病社会住院治疗(JBDS),美国的临床内分泌学协会(AACE)协会(AACE),糖尿病学会和糖尿病技术社会(DTS)与糖尿病学的成年人召集,以更新的批评,以更新成年人的成年人,以更新的态度,以更新型的成年人。糖尿病于2001年出版,最后更新于2009年。该共识报告的目的是提供有关流行病学,病理生理学,临床表现以及用于诊断,治疗和预见糖尿病性酮症酸中毒(DKA)和成人高血糖高血糖状态(HHS)的最新知识。自2009年以来对出版物进行系统的检查,告知了新的征召。目标受众是糖尿病医疗保健专业人员和糖尿病患者的全部范围。
糖尿病经常会导致患者死亡,预防和治疗对于解决其各种慢性问题是必要的。这项研究检查了应力水平,高血糖和患有糖尿病神经病疼痛的糖尿病的长期痛苦之间的关系。它使用2023年8月至2024年8月之间进行的横截面设计进行了相关分析。人口是北甘隆斯托利卫生卫生中心的UPTD地区的所有糖尿病患者,其样本是通过比例分层的随机抽样选择的103个个体。研究工具是涵盖每个独立和因变量的问卷:应力水平(15个项目),高血糖(15个项目),长期糖尿病(10个项目)和神经病疼痛(10个项目)。数据收集包括受访者和Gunungsitoli City办公室的主要数据和辅助数据。使用单变量,双变量和多变量测试对数据进行了分析,并使用Spearman等级相关性进行双变量分析,并使用Logistic回归进行了多变量分析。结果表明独立变量与因变量之间存在正相关的关系,其应力水平(P = 0.000),高血糖(P = 0.003)和糖尿病患者长(P = 0.002)。因此,可以得出结论,糖尿病患者的知识和意识对于他们从事健康的体育锻炼,调节饮食,始终服用药物和管理血糖水平的能力至关重要。
政策声明 本政策涉及 Saxenda 和 Wegovy 的使用。值得注意的是,本政策不针对其他未获得 FDA 批准的减肥适应症的胰高血糖素样肽-1 激动剂。建议事先授权 Saxenda 的药房福利覆盖范围。建议对符合所提供诊断的标准和初始/延长批准中的覆盖条件的人进行批准。不建议批准的条件列于推荐的授权标准之后。本政策中未列出的用途的请求将根据具体情况进行有效性证据和医疗必要性的审查。所有初始治疗的批准均在下面所述的初始批准期限内提供;如果允许重新授权,则需要对治疗做出反应才能继续治疗,除非下文另有说明。自动化:无。推荐授权标准 I. 建议对符合以下标准的人进行 Saxenda 覆盖范围:FDA 批准的适应症
在2015年1月1日至2023年1月1日之间,佐治亚大学兽医教学医院的医疗记录被搜索与糖尿病性酮症有关的关键词,而没有酸中毒(DK),DKA,HHS,HHS或高血糖。狗,如果它们表现出血糖浓度≥239mg/dL,则被住院治疗其高血糖,已经证明将其高血糖分辨为糖尿病犬的临床需求能力范围(血糖浓度≤201mg/dl),并且均为2次血液SOD(均为2次元素)高血糖和随后的分辨率)。如果狗的记录不完整,则将狗排除在研究之外,或者在入院时患有严重的钠危险(血液钠浓度<125或> 165 meq/l),从而导致专门的液体治疗(例如5%葡萄糖或催眠型SA线)旨在改变血液钠浓度。如果狗有多个适合研究纳入标准的住院发作,则可以多次将狗包括在研究中。
代谢功能障碍相关肝病 (MASLD),以前称为非酒精性脂肪肝病,1 是一种多系统疾病,其定义是 5% 的肝细胞存在肝脂肪变性,此外还存在 5 种心脏代谢危险因素中的至少 1 种(超重/肥胖、高血压、高血糖、伴有低血浆高密度脂蛋白胆固醇或高甘油三酯的血脂异常,或针对这些情况的治疗),并且没有其他导致脂肪变性的原因(药物、过量饮酒、病毒性肝炎或其他肝病)。2、3 一个新的类别“代谢性和酒精相关性肝病”用于描述饮酒量较多的 MASLD 患者(女性和男性分别为 140 – 350 克/周和 210 – 420 克/周)。 1 MASLD 涵盖一系列慢性肝病,从单纯性肝脂肪变性到代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH;以炎症和细胞损伤 [气球样变性] 为特征),伴有或不伴有肝纤维化,后者可导致肝硬化和/或肝细胞癌。4
所有类型的心力衰竭非糖尿病患者和2型糖尿病患者(T2DM)没有胰岛素:绿色 - 申请社区,中等或第三次护理的启动。也可以根据心力衰竭专家的建议或具有对心力衰竭的专家或具有相关专业知识的专家(例如,相关培训)的专家兴趣的初级保健专业人员的建议进行。 nb:被诊断为HFMREF和HFPEF的初级保健中的现有患者;可以在可用的回声报告(在3年内,除非临床状况发生变化)之内开始SGLT2抑制剂治疗。 现有诊断尚不清楚的现有患者,请根据需要在启动之前寻求专业建议。 胰岛素T2DM患者:琥珀色启动 - 建议用于限制使用 - 心力衰竭专家或社区/二级护理糖尿病专家团队。 在初级保健中延续。 对糖尿病或接受过相关培训的专业兴趣的初级保健专业人员可能会发起。。nb:被诊断为HFMREF和HFPEF的初级保健中的现有患者;可以在可用的回声报告(在3年内,除非临床状况发生变化)之内开始SGLT2抑制剂治疗。现有诊断尚不清楚的现有患者,请根据需要在启动之前寻求专业建议。胰岛素T2DM患者:琥珀色启动 - 建议用于限制使用 - 心力衰竭专家或社区/二级护理糖尿病专家团队。在初级保健中延续。对糖尿病或接受过相关培训的专业兴趣的初级保健专业人员可能会发起。
结论 • 在 TARGET-NASH 中,11% 的参与者被处方了 GLP-1 RA • 大多数使用者是 40-64 岁的白人女性;尽管存在药物获取方面的担忧,但使用者和非使用者之间的保险类型并无差异 • 到目前为止,在这个现实世界的队列中,GLP-1 RA 的使用似乎主要是在那些患有 2 型糖尿病的人身上 • 这个现实世界的人群有明显的合并症,GLP-1 RA 使用者和非 GLP-1RA 使用者之间存在明显差异 • 尽管如此,GLP-1 RA 的耐受性良好,大多数停药都是由于非医疗原因
抽象的理性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂减少了啮齿动物和非人类Pri伴侣的酒精消耗。semaglutide是一种新的长效GLP-1受体激动剂,在诊所中广泛用于2型糖尿病和OBE的诊所。也据报道减少啮齿动物的酒精摄入量。目的这项研究研究了半卢替肽对酒精饮酒中的酒精摄入量的抑制作用。方法,我们对雄性猴子进行了一项媒介物控制的研究,该研究表现出对酒精的偏爱。在被选为自愿饮酒的猴子中,在基线时(星期一至周五持续两个星期)测量了饮酒十天。在此期间,猴子每天可以使用酒精4小时,每天24小时免费获得水。基线测量了两周后,将猴子随机分配到半卢比德或车辆。每组由十只猴子组成,并且两组相对于基线酒精的摄入量平衡。基线期间,猴子用不断升级的semaglutide(高达0.05 mg/kg)或车辆皮下进行两次,持续两周,在此期间不可用。在次要化后,猴子每天4小时(星期一至周五持续4周)可以使用酒精,并测量了酒精消耗。在此酒精暴露期间,用半卢皮德(Semaglutide)(每周两次0.05 mg/kg)处理三周,然后进行一周的冲洗期。的结果可显着降低酒精摄入量。没有催吐事件的迹象或摄入量的变化。结论这些数据首次证明了半氟丁物对减少非人类灵长类动物的自愿性酒精摄入的有效作用,并进一步证明了研究semaglutide对酒精使用障碍患者的临床试验的需求。
心力衰竭和认知障碍是由于全球人口老龄化而需要解决的公共卫生问题。经常共存的条件与促进年龄和多种多发病密切相关。流行病学证据表明,在患病率,年龄分布和死亡率方面,心血管疾病和神经退行性过程具有相似的方面。2型糖尿病越来越多地代表了与心脏代谢病理相关的危险因素,而且与神经系统疾病相关。2型糖尿病的病理生理特征及其代谢并发症(高血糖,高胰岛素血症和胰岛素抵抗)在心力衰竭和认知功能障碍的发展和发展中起着至关重要的作用。这种联系已经开放了一种潜在的新策略,在这种策略中,新型的抗糖尿病药物(例如胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)激动剂和硫化葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,能够减少心血管疾病的总体损害,并降低了其他保护性效应,因此能够降低其他保护性损害。GLP-1R激动剂和SGLT2抑制剂的多效性作用已得到广泛研究。他们通过减少炎症,氧化应激,离子
摘要:高血糖状态与结直肠癌(CRC)的发展和预后有关,尽管确切的机制尚未完全了解。高血糖可以通过影响细胞增殖和凋亡,炎症反应,氧化应激,免疫调节,血管生成和其他途径来促进CRC的发展。在预后方面,高血糖可能影响CRC患者的生存和复发以及耐化学疗法,但相关研究的结果不一致。 降血糖治疗可能会对CRC患者的预后产生积极影响,但其具体影响需要进一步搜索。 因此,本文系统地探讨了高血糖和CRC之间的关系,分析了高血糖对CRC发生和预后的影响,并讨论了管理CRC中高血糖的作用。在预后方面,高血糖可能影响CRC患者的生存和复发以及耐化学疗法,但相关研究的结果不一致。降血糖治疗可能会对CRC患者的预后产生积极影响,但其具体影响需要进一步搜索。因此,本文系统地探讨了高血糖和CRC之间的关系,分析了高血糖对CRC发生和预后的影响,并讨论了管理CRC中高血糖的作用。