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摘要 2 型糖尿病 (T2DM) 的特征是因胰岛素分泌和/或胰岛素作用缺陷导致的慢性高血糖
摘要 2 型糖尿病 (T2DM) 的特征是由于胰岛素分泌和/或胰岛素作用缺陷以及蛋白质和脂质代谢紊乱导致的慢性高血糖。糖尿病性血脂异常是早期患冠心病 (CHD) 的危险因素。电解质失衡在糖尿病患者中也很常见，并且可能导致发病率和死亡率增加。此外，糖尿病患者的贫血对生活质量有显著的不利影响。因此，早期发现贫血、血脂异常和电解质失衡可能会降低 2 型糖尿病并发症的患病率。本研究旨在评估 2 型糖尿病中贫血、血脂异常和电解质失衡的患病率和相关性。从 Zliten 医疗中心、Alkhoms & Zliten 的糖尿病和内分泌中心以及 Bin Haider 医学实验室收集了 50 名 2 型糖尿病患者的人口统计学、生化和临床数据。原始数据经过分类，然后用 SPSS 软件进行分析。结果表明，低镁血症是 2 型糖尿病患者 (42/50) 84% 的电解质失衡常见模式。高甘油三酯血症 (25/50) 50%、高 VLDL (25/50) 50% 和高 LDL- 胆固醇血症 (20/50) 40%。贫血在 2 型糖尿病患者中很常见，由血红蛋白水平决定，发现贫血率为 (39/50) 78%。此外，几乎所有研究患者 (49/50) 98% 的 2 型糖尿病都未得到控制。总之，在我们的研究中，贫血、血脂异常非常常见，高电解质失衡仅表现为低镁血症。引用这篇文章。 Alhwij I、Aborkis A、Alhaaj A、Ben Noor E、Ghazi M、Abu Weden M、Mansour Z。2 型糖尿病中的贫血、血脂异常和电解质失衡：一项分析性横断面研究。Alq J Med App Sci。2024；7(4)：1393-1400。https://doi.org/10.54361/ajmas.247468 引言 2 型糖尿病 (T2DM) 是一种涉及多个器官系统的复杂疾病。T2DM 的病理生理学与胰腺以外的多个系统有关。骨骼肌葡萄糖再摄取减少、肝脏葡萄糖生成增加、肠道肠促胰岛素作用（促进血糖水平降低的代谢激素）减弱、胰腺α细胞胰高血糖素分泌增加、脂肪细胞脂肪分解增加、肾脏葡萄糖潴留增加，甚至大脑下丘脑胰岛素抵抗，均导致 2 型糖尿病的病理 (1)。
在糖尿病前葡萄糖对皮质醇轴，胰高血糖素和生长激素的调节改变和2型糖尿病
在完整的队列中（n = 54），胰高血糖素，皮质醇和ACTH的增强反应以及GH的衰减反应与肥胖，性glycelgycemia和胰岛素抵抗相关。在多线性回归中，胰岛素抵抗是胰高血糖素，皮质醇和ACTH降血糖反应升高的最强预测指标。相反，禁食葡萄糖和HBA1C是低血糖和升高的低GH水平的最强预测指标，即分别在高血糖期间抑制胰高血糖素水平较少。值得注意的是，肥胖度量也与上述反应密切相关。结论：在T2D发育的不同阶段观察到对葡萄糖变化的反调节激素反应的改变，并可能通过促进胰岛素抵抗和性格糖性来促进其进展。
评论文章胰高血糖素样肽-1受体激动剂用于慢性体重管理
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瘦素受体基因GLN223ARG多态性与代谢综合征患者胰岛素抵抗和高血糖的关联
简介：全球，代谢综合征的发生率有所增加。正在搜索该综合征的遗传标记。瘦素受体最近受到关注。多态性之一（GLN223ARG）可能与肥胖和胰岛素抵抗的发展有关。但是，关于这种多态性的研究结果仍然是模棱两可的。GLN223ARG多态性先前尚未在吉尔吉斯州人口中进行研究。因此，我们旨在研究凯尔吉斯人群中瘦素受体基因与代谢综合征成分的GLN223ARG多态性的可比性关联。材料和方法：237名年龄35-70岁的吉尔吉斯受试者被研究。获得了人体测量数据，葡萄糖，胰岛素，脂质光谱，瘦素。使用Taqman实时PCR评估GLN223ARG瘦素多态性的基因型。结果：基因型的分布如下：GLN223GLN 46.4％，GLN223ARG 40.1％，ARG223ARG 13.5％。在研究中，没有发现与腹部肥胖，动脉高血压，高甘油三酯血症或低密度胆固醇水平的关联。GLN223ARG和ARG223ARG基因型与胰岛素抵抗的关系（P <0.03）。GLN223ARG多态性与较高水平的血糖（5.54 vs. 5.39 mmol/L，p <0.05）和胰岛素血症（8.3 vs.7.1μIU/mL，P <0.05）有关。cor关系分析表明，ARG223等位基因的载体表现出胰岛素抵抗的风险（优势比（OR）= 1.83，95％CI：1.03–3.24; P <0.03）比GLN2223等位基因的载体更高。结论：瘦素受体基因的GLN223ARG多态性可能是吉尔吉斯种群中胰岛素抵抗性易感性的标志。需要进一步的研究来确认其他地区人群中的这些结果。
柞蚕丝素肽在缓解高血糖过程中的抗氧化、抗炎症及微生物组成优化作用
结果表明，TSFP能显著降低糖尿病小鼠的空腹血糖（FBG）水平并抑制糖代谢基因的mRNA表达。此外，TSFP可以改善脂质代谢紊乱并提高抗氧化能力。此外，TSFP可以减轻糖尿病小鼠的病理损伤并阻碍炎症过程。此外，补充TSFP通过丰富有益细菌和抑制病原微生物表现出更强的塑造和优化肠道微生物组成的能力。相关性分析还显示，TSFP治疗组的功能性细菌丰度与血清参数表现出更好的相关性，这对血糖调节和炎症缓解具有积极意义。
胰高血糖素样肽-1 受体激动剂与治疗第一年患甲状腺癌的风险增加有关
明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的 Juan P. Brito 医学博士及其同事估计了接受 GLP-1 RA 治疗的 2 型糖尿病成人患者与其他常见降糖药物相比，罹患甲状腺癌的风险。分析包括 41,112 名开始接受 GLP-1 RA 治疗的患者；76,093 名开始接受二肽基肽酶 4 抑制剂 (DPP4i) 治疗的患者；43,499 名开始接受钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂 (SGLT2i) 治疗的患者；以及 191,209 名开始接受磺酰脲类治疗的患者。
累积产科并发症和儿童创伤对具有精神病经历的年轻人的脑量的影响
摘要目标：对高血糖厌恶的情况很少了解和主导。本研究旨在确定高血糖厌恶过程中涉及的心理因素，并了解它如何影响人们对1型糖尿病的自我管理。设计：使用了定性，深入的访谈。方法：使用半结构化参与者访谈的建构主义扎根理论研究，以建立高血糖厌恶过程的理论模型。结果：采访了18名参与者。15个被认为是高血糖厌食症，并包括在分析中。开发了一个理论模型来描述和解释与高血糖厌恶涉及的过程。许多参与者为自己拥有很高的标准，并且经常对控制。一些参与者描述了与较高的血糖相关的焦虑，但他们方法的近端驱动力是自我批评和沮丧，与不符合自己的高标准血糖相关。许多注意力过程和信念，主要与低血糖有关，维持和加强了血糖的偏爱。糖尿病技术是标准的推动者，促进者，以及参与者高血糖厌恶的其他批判性法官。结论：情绪过度控制的跨诊断概念用于理解提出的高血糖厌恶过程模型。本研究的本研究将有助于临床医生识别和
管理糖尿病患者严重低血糖症
摘要：低血糖在糖尿病患者中很常见，是实现足够血糖控制的限制因素。在绝大多数情况下，由于食物摄入和胰岛素注射之间的不平衡，低血糖会出现。作为复发性低血糖导致了显着的发病率和死亡率，因此识别和立即治疗糖尿病患者的低血糖。在过去的20年中，提出了改进的胰岛素类似物，胰岛素泵治疗，连续葡萄糖监测（CGM）和传感器增强的泵疗法，都在帮助减少和预防低血糖症方面取得了重大改进。在治疗方面，美国糖尿病协会建议口服葡萄糖作为所有有意识的低血糖患者的一线治疗选择。 第二线治疗（或无意识的患者的第一线）是使用胰高血糖素。 胰高血糖素的新型配方包括鼻形形式，GVOKE垂直脱皮，是一种现成的自动喷射器包装配方，最后是胰高血糖素类似物Dasiglucagon。 最近已批准了达西格鲁瓜甘番茄的配方治疗严重低血糖症。 它是一种现成的，类似于内源性胰高血糖素，其效力也与天然胰高血糖素相同。 它不需要在注射之前重组，因此可以确保更好的合规性。 然而，并非所有患者都可以使用糖尿病技术和较新的胰高血糖素制剂，以帮助减少和预防低血糖症。在治疗方面，美国糖尿病协会建议口服葡萄糖作为所有有意识的低血糖患者的一线治疗选择。第二线治疗（或无意识的患者的第一线）是使用胰高血糖素。胰高血糖素的新型配方包括鼻形形式，GVOKE垂直脱皮，是一种现成的自动喷射器包装配方，最后是胰高血糖素类似物Dasiglucagon。最近已批准了达西格鲁瓜甘番茄的配方治疗严重低血糖症。它是一种现成的，类似于内源性胰高血糖素，其效力也与天然胰高血糖素相同。它不需要在注射之前重组，因此可以确保更好的合规性。然而，并非所有患者都可以使用糖尿病技术和较新的胰高血糖素制剂，以帮助减少和预防低血糖症。因此，包括开发新胰岛素类似物，胰岛素泵治疗，连续葡萄糖监测（CGM），传感器增强泵治疗以及胰高血糖素的新型制剂都有助于减少和防止糖尿病患者的低血糖症。关键字：低血糖，1型糖尿病，2型糖尿病，胰高血糖素，反调节激素
PIQRAY®（alpelisib）片剂，口服
与高血糖高渗性非酮症综合征 (HHNKS) 或酮症酸中毒相关的疾病。在开始使用 PIQRAY 治疗之前，请检测空腹血糖 (FPG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)，并优化血糖。根据患者的高血糖风险因素、胃肠道耐受性和临床情况，考虑在开始使用 PIQRAY 之前使用二甲双胍进行预处理。在开始使用 PIQRAY 之前使用二甲双胍进行预处理可降低高血糖的发生率和严重程度，但会增加恶心、呕吐和腹泻不良反应的发生率和严重程度。开始治疗后，请定期监测 FPG 和 HbA1c。根据临床指征开始或优化抗高血糖药物。如果出现严重高血糖，请中断、减少剂量或停止使用 PIQRAY。（2.3、5.3、6.1）
2 型糖尿病护理指南
2 型糖尿病 (T2D) – 2 型糖尿病是成人中最常见的糖尿病类型 (>90%)，其特征是高血糖，这是由于 β 细胞胰岛素分泌逐渐减少导致的相对胰岛素缺乏，同时伴有胰岛素抵抗。• 大多数患者在就诊时没有症状，常规实验室评估会发现高血糖，促使进一步检测。高血糖的典型症状（包括多尿、多饮、夜尿、视力模糊和体重减轻）通常只有在血糖值升高后才会回想起来。• 患有 2 型糖尿病的成人很少会出现高渗高血糖状态，其特征是明显的高血糖、严重脱水和迟钝，但没有酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 作为 2 型糖尿病的主要症状在成人中也并不常见，但在某些情况下可能会发生（通常是严重感染或其他急性疾病）