共计608名健康老年患者和540名高危成人参与了前瞻性监测,并参与了1388名住院患者。共评估了2514种疾病。前瞻性队列中的102名患者和142名住院患者被确诊为RSV感染,前瞻性队列中的44名患者和154名住院患者被诊断为甲型流感。每年有3%-7%的健康老年患者和4%-10%的高危成人发生RSV感染。在健康老年患者中,RSV感染导致的就诊次数少于流感;然而,两组中高危成人对医疗保健服务的使用情况相似。在住院队列中,RSV 感染和甲型流感导致的住院时间、重症监护使用率(分别为 15% 和 12%)和死亡率(分别为 8% 和 7%)相似。根据诊断代码,
摘要。Melioidosis是一种被忽视的热带疾病,会导致高发病率和死亡率。公共卫生意识对于预防和早期发现感染至关重要。该项目旨在开发一种国际适用的教育工具,以提高糖尿病和糖尿病患病率高的地区的社区意识。动画是通过国际合作创建的。来自不同文化背景的64名代表参加了调查,以评估动画。反馈是积极的,有85%的人同意他们将使用此视频进行公共教育,而82%的人同意该视频在其地区的背景下在文化上适合他们。在反馈后将动画固定。为了补充3分钟的动画,还创建了与临床医生,研究人员和患者的访谈的13分钟镜头。这些材料已通过国际Melioidosis网络在线提供,并且可以使用公开可用的软件轻松下载或用任何语言进行字幕,这证明了开发低成本适应性的健康教育材料的实用性
年龄在 18-49 岁之间,且已接种强生 COVID-19 疫苗作为其基础剂量和加强剂量的成年人,可以在接种第一剂强生加强剂后至少四个月接种第二剂 mRNA COVID-19 疫苗加强剂。年龄在 50 岁及以上、首次接种强生疫苗的成年人,无论接种了何种类型的加强剂,都应在接种第一剂加强剂后至少四个月接种第二剂 mRNA COVID-19 疫苗加强剂。有关更多信息,请参阅 COVID-19 疫苗接种临床指南。 * 虽然 mRNA 疫苗是首选,但在某些情况下可以考虑接种强生/杨森 COVID-19 疫苗。 ** 对于 12-17 岁的青少年,仅授权和推荐使用辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗。+ CDC 建议允许个人选择接种哪种疫苗加强产品(混合搭配)。在大多数情况下,辉瑞-BioNTech 或 Moderna(mRNA COVID-19 疫苗)是首选。针对从低龄组过渡到高龄组的儿童的疫苗信息 CDC 建议疫苗接种者根据接种当天的年龄接种推荐的适合其年龄的疫苗产品和剂量。如果一个人在初级系列中从低龄组过渡到高龄组,他们应该在后续所有剂量中接种适合高龄组的疫苗产品和剂量。FDA 紧急使用授权 (EUA) 允许针对某些年龄过渡使用不同的剂量,这些剂量不被视为疫苗接种错误,不需要向疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 报告。
仍然是公共卫生优先事项。到 2022 年 4 月 5 日,包括瑞典在内的共有 9 个欧洲国家建议向某些脆弱人群接种第四剂 COVID-19 疫苗,例如 LTCF 的居民和 80 岁或以上的老年人。2 迫切需要有关第四剂对这些人提供的保护的数据,以指导疫苗接种政策和策略并防止过早死亡。来自以色列的观察性研究表明,在年龄≥60 岁的一般老年人中,第四剂 BNT162b2 与较低的感染率和严重疾病率相关 3 并且与第三剂相比,在 Omicron 占主导地位的时期,对 COVID-19 死亡率的有效率约为 75%。4 − 6 然而,所有这些研究都是在一般老年人中进行的,其中大多数年龄在 80 岁以下,并且
摘要 糖尿病前期是糖尿病发展的风险因素,本身并不是一种疾病。糖尿病前期的患病率随着年龄的增长而增加,在美国,75 岁以上的人群中患病率接近 50%。虽然改变生活方式和治疗可能会使那些未来很多年的人受益,但不太可能使预期寿命有限的患者受益。尽管如此,英国和其他地方的一些高龄患者仍被贴上了糖尿病前期的标签。虽然理想的做法是在进行任何潜在异常血液检测之前仔细考虑其影响,但在常规实践中这并不总是可行的。在本文中,我们讨论了临床医生在管理高龄患者糖尿病前期血液检测时采用的务实、合乎道德的方法。我们认为,在决定告知哪些患者他们可能被贴上糖尿病前期标签时,应使用家长制的“跷跷板”模式。那些可能从标签中受益的患者应该被告知,而那些不会受益的患者则不应该被告知。如果利弊不明确,应与个别患者深入讨论结果及其潜在意义。我们不主张向任何患者隐瞒信息。相反,我们建议临床医生根据患者的具体情况来了解糖尿病前期与患者的相关性,并在告知他们之前考虑利弊。这种方法除了糖尿病前期外,还可能用于其他先决条件和风险因素。
摘要简介造口位置是一种常见的外科手术程序,可以在紧急和选择性手术的良性和恶性状况的背景下进行,估计发病率在21%至70%之间。方法进行回顾性队列分析,以确定与术后相关并发症和潜在相关因素的良好位置的发生率。这项研究是在墨西哥城的一个三级护理中心进行的,其中包括所有在2016年1月至2023年10月之间进行造型的患者。总共进行了276名患者进行造口结构。80名(29.3%)患者的发病率与造口术有关。多变量分析显示了以下风险因素:与造口相关并发症的高级年龄;肥胖用于发展副疝;伴有疝气和复杂的憩室疾病,以形成粘膜性裂开;肠梗阻和副疝,用于发育垂直脱垂;吻合式渗漏和术前皮质类固醇治疗,用于发展副脓肿;以及末端造口术和重新手术的高龄。讨论造口术的创造具有很高的发病率。术前特征,例如高龄,肥胖,皮质类固醇治疗,手术的指示以及所产生的造口类型,因为它们可以显着影响不良结果的发展。
经过验证的消化性溃疡疾病,b)慢性胃食管反流疾病(GERD)的频繁和严重症状,c)GERD的非典型症状或并发症或••患者处于胃肠道(GI)的高风险(GI)不良事件的高风险[注意:严重的GI不良事件的危险因素,但不受限制地包括Christim nism n ins n insiane nonsiane nonsiane nonsiane nonsiane nons(nons)。治疗,消化性溃疡病和/或胃肠道出血的病史,口服皮质类固醇治疗,抗凝剂治疗,一般健康状况差或高龄。]
A.血栓形成事件:血栓形成事件可能在免疫球蛋白产物治疗期间或之后发生。有风险的患者包括患有动脉粥样硬化史的患者,多个心血管危险因素,高龄,心脏输出障碍,凝结疾病,固定时间延长以及已知或怀疑的高粘度。考虑对高粘度风险的血液粘度的基线评估,包括冷冻球蛋白,空腹乳糜症,明显高三酰基甘油(甘油三酸酯)和单核肾上腺病。
(CDC)建议年龄60岁及以上的人可能会接受单剂量的呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗,在共同的临床决策后,患有严重RSV疾病风险的最高风险的人包括患有慢性病患者,例如肺部疾病,例如肺部疾病;心血管疾病;中度或重度免疫妥协;糖尿病;神经或神经肌肉条件;肾脏疾病,肝病和血液学疾病;脆弱的人;高龄的人;以及提供者决定的其他潜在条件或因素的人可能会增加与RSV相关呼吸道疾病建议的风险)。