自 1973 年引入“7+3”方案以来,急性髓系白血病 (AML) 的药物治疗基本保持不变,随后生存率的提高主要归功于支持治疗、感染控制和异基因干细胞移植方面的进步。1,2 风险适应性强化化疗和诱导后干细胞移植现在可使 30% 至 50% 的年轻、身体健康的患者实现长期治愈。3,4 尽管取得了这些进展,但依赖强化化疗仍存在一些挑战,阻碍了特定临床环境下的最佳结果。首先,强化化疗通常因高龄、患者体质下降和/或经济限制而无法进行。相当一部分 60 岁以上的患者可能不适合接受强化治疗,只能单独接受低甲基化药物治疗。5
摘要 高龄是导致 COVID-19 严重后果的最大风险因素之一。如果我们认为使用有限供应的 COVID-19 疫苗来保护最脆弱的人群并防止死亡很重要,那么应优先将可用剂量分配给老年人。然而,我们不应该得出这样的结论:年龄应该是 COVID-19 疫苗优先排序的唯一标准,或者在所有老年人都接种疫苗之前不应优先考虑年轻人群(例如 60 岁以下的人群)。本文研究了通常提出的放弃“复杂”疫苗优先排序方案而支持“仅使用年龄”的论点(例如,优先考虑 80 岁及以上的人,然后以 5 岁为一个年龄段减少,直到整个人口都有机会接种疫苗),并阐明了这些论点没有说服力的道德原因。
应力,在各种组织4中,并释放到循环中。5,6因为据报道,循环GDF15在高龄,癌症和心血管疾病中升高,所以7 GDF15被认为是压力反应细胞因子。值得注意的是,据报道GDF15反映了HF的心肌细胞损伤和炎症,并且HF患者的升高。8 GDF15测量在临床上用于西方国家急性冠状动脉综合征和慢性HF的临床结果的风险分层。但是,对于日本HF患者,只能使用有关GDF15的LIM数据。9此外,在HF患者中尚未完全阐明GDF15的预后有用性,这是亚洲患者HF的主要亚型。本研究的目的是检查日本HF患者的HF严重程度和临床结果的血清GDF15浓度(例如HF严重程度和临床结果),例如与HF相关的事件和相互作用。
在颈动脉支架置入术中可能发生低血压,其中29%至51%的患者。1拉伸颈动脉窦的潜在机制导致外周血血管中的交感神经抑制,从而导致全身血压的降低。2尽管影响是短暂的,但长期低血压与心肌梗塞,神经系统并发症,住院时间和死亡的发生率更大有关。3几项研究表明,颈动脉狭窄,症状性疾病,严重钙化的病变,高龄,女性性别,硝酸盐和烟草的使用,事先的心肌梗塞以及损害的射血分数均大于70%。3-5尽管与CEA相比,低血压在颈动脉支架上更为普遍,但高血压率为6(可能更严重的事件),但根据CEA,根据血管质量倡议(VQI)的最新数据,CEA的性低是更高的。
视网膜静脉闭塞(RVO)是第二大最常见的视网膜血管病变,是造成Unilat eral视觉障碍和失明的重要原因。1,2基于静脉病变的位置,RVOS分为中央(CRVO)和分支(BRVO)视网膜静脉闭塞。CRVO中的闭塞位于lamina cribrosa的中央视网膜静脉中和/或其后部,而在Brvo中,闭塞发生在中央视网膜中心静脉的任何分支中,尤其是在动静脉交叉处。几种系统性和眼部风险因素已被认为是RVO发展的有效贡献者。经典的危险因素包括高龄,高血压,高脂血症和糖尿病(DM)。3–8此外,避孕药,青光眼和Thrombo Philic危险因素的吸烟,升高的体重指数(BMI),黑种族,口服摄入与RVO有关。3–10
骨组织对于机械功能,保护和造血至关重要。1,2这些特征源于其独特的碳酸羟基磷灰石(HAP)[CA 10(PO 4)6(OH)2]嵌入在胶原蛋白(主要是I),Proteoglycans和Glamcoprotins的细胞外基质(ECM)中。虽然能够再生,但骨组织愈合的限制是由于临界大小的缺陷而造成创伤性损伤,手术切除或先天异常的临界。3骨组织愈合也受到高龄,骨关节炎和放射学治疗的阻碍。已有许多产品被开发用于治疗和治愈关键尺寸的骨缺损,并在表1中举例说明了。经常采用生物移植方法,其中活组织移植物掺入周围的组织中。自动锻炼仍然是“黄金标准”,每年执行超过200万骨自体移植。4
比利人小组的流行病学研究有些矛盾,因为一些患有三个或更多儿童的妇女在较大的时候就不太可能被诊断出患有阿尔茨海默氏病[31]。这项研究中的数据并没有区分这些妇女中儿童的性别。Schelbaum及其同事研究中年痴呆症风险的脑MRI生物标志物,以及它们与生殖史的关联。他们研究了受阿尔茨海默氏病影响最大的大脑区域中的灰质体积,尤其是前节,时间和额叶区域。结果表明,较长的生殖跨度,更高的儿童(未指定性别)和激素治疗的使用与较大的灰质体积呈正相关,这些灰质体积可能抵消高龄的神经变性[32]。
甲状腺产生和调节甲状腺激素产生的能力可以通过甲状腺功能测试 (TFT) 来评估,该测试测量血清中的促甲状腺激素 (TSH) 和循环甲状腺激素。TFT 用于诊断和监测常见甲状腺疾病的治疗。甲状腺功能减退时 TSH(促甲状腺激素)通常会增加,而甲状腺功能亢进时则会减少,因此它是早期识别这两种疾病的最关键测试。对甲状腺激素 (T3/T4) 进行额外测试并将结果与 TSH 进行比较将有助于确认诊断的准确性。甲状腺功能障碍的风险因素包括女性、高龄、1 型糖尿病、唐氏综合症、个人/家族有甲状腺疾病史、头部/颈部外部射线照射和低碘摄入量等,