描述/背景眼睛的结构在两个子标题下分类:(1)前部和(2)后段。前部段由眼睛的前部组成,包括瞳孔,角膜,虹膜,睫状体,幽默和镜头。后段由眼睛的背面组成,包括玻璃体幽默,视网膜,脉络膜,黄斑和视神经。后段眼疾病(例如,与年龄相关的黄斑变性,黄斑水肿,糖尿病神经病,葡萄膜炎,开眼性青光眼)是视觉障碍的最普遍的原因。眼药监督的最常见途径是玻璃体内注射。其他用于药物输送的途径包括局部,全身,离子遗迹,近去和其他注射路线。扩展释放玻璃体内植入物是相对较新的输送模式。局部应用仍然是由于易于管理而成为最优选的送货路线。局部应用可用于治疗影响眼前部分的疾病。尽管局部和系统性途径很方便,但缺乏生物利用度和无法将治疗水平提供给视网膜的药物水平,这促使视力科学家探索了替代性给药途径。上椎骨空间是巩膜和脉络膜之间的潜在空间,是一种将治疗剂传递到眼后的方法。潜在的注射螺旋体注射的潜在优势是能够最大程度地减少全身性不良反应,同时向局部组织提供较高的药物水平。该提出的福利假设高药物局部水平会导致预后改善。权衡与这种潜在的好处是局部组织损害微峰的风险。微通道系统将药物输送通道与用于套管尖端定位的光纤光源相结合。该技术正在研究用于治疗与视网膜疾病相关的螺想下新生血管化。
参与者从Kellogg Eye Center(UM)或西密歇根大学招募了与年龄相关的黄斑变性,糖尿病性视网膜病变,青光眼或色素性视网膜炎的参与者。一般纳入标准:•年龄≥18岁,自我报告的视觉障碍一般排除标准:•诊断认知障碍,对口译员的需求或身体残疾
摘要 近年来,基于深度学习 (DL) 的人工智能 (AI) 引起了全球的极大兴趣。DL 已广泛应用于图像识别、语音识别和自然语言处理,但对医疗保健的影响才刚刚开始。在眼科领域,DL 已应用于眼底照片、光学相干断层扫描和视野,在检测糖尿病视网膜病变和早产儿视网膜病变、青光眼样视盘、黄斑水肿和老年性黄斑变性方面实现了强大的分类性能。眼部成像中的 DL 可与远程医疗结合使用,作为筛查、诊断和监测初级保健和社区环境中患者主要眼部疾病的可能解决方案。尽管如此,DL 在眼科中的应用也存在潜在挑战,包括临床和技术挑战、算法结果的可解释性、法医学问题以及医生和患者对 AI“黑箱”算法的接受度。DL 可能会彻底改变未来眼科的实践方式。本综述概述了针对眼科应用的最先进的 DL 系统、临床部署中的潜在挑战以及未来发展方向。
此次募集的资金还将用于开发该公司针对主要眼科适应症的三种早期新型基因治疗产品、建立知识产权组合和建立自己的实验室。主要项目是首个针对与糖尿病性黄斑水肿 (DME) 相关的视力受损的基因疗法,旨在制造三种治疗性视网膜蛋白,以针对渗漏血管和炎症。这种“多药”基因疗法将通过一种新型的基于外泌体的系统进行。体外细胞测定已产生令人鼓舞的数据。糖尿病性黄斑水肿 (DME) 是导致劳动年龄人口失明的主要原因。Robert Haigh 博士是 Ikarovec 的执行主席,通过在勃林格殷格翰 (Boehringer Ingelheim)、Ferring 和 KalVista 的工作,拥有丰富的业务开发和眼科专业知识。在此次募集资金的过程中,他与 UKI2S 的投资总监 Oliver Sexton、LifeArc 的种子基金负责人 David Holbrook 和 Parkwalk 的投资总监 Cassie Doherty 博士一起加入董事会。
干细胞是无针对性细胞,具有发展为许多不同细胞类型的潜力[1]。它们在再生医学领域进行了深入研究,可以将供体干细胞移植到宿主中以替代受损细胞。但是,如果干细胞起源于外国来源,则宿主免疫系统可能会识别。在这里,可以使用免疫抑制来抑制此反应[2]。免疫抑制已用于有关脊髓损伤,肌萎缩性侧面硬化症(ALS)和黄斑变性等的干细胞试验[3-5]。用于脊髓损伤的干细胞治疗已进行了试验,以潜在地改善损伤后的感觉和运动功能[3]。 在ALS中类似地,干细胞已被用来直接再生受损的神经细胞,或者创建神经种群,为解散运动神经元提供支持的环境[5]。 在视网膜中,黄斑变性和Stargardt的黄斑营养不良是通过替代视网膜色素上皮(RPE)靶向的疾病[4,6]。 干细胞疗法的适用性迅速发展,以解决类似器官和功能(例如内耳和听力)中的神经缺陷。 为了促进这种翻译,必须评估和适应来自类似器官和细胞靶标的知识。 这在免疫抑制过程中尤其明显,在该过程中,必须解决器官特异性的药效学和动力学,并且先天和适应性器官特异性的免疫反应改变了。用于脊髓损伤的干细胞治疗已进行了试验,以潜在地改善损伤后的感觉和运动功能[3]。在ALS中类似地,干细胞已被用来直接再生受损的神经细胞,或者创建神经种群,为解散运动神经元提供支持的环境[5]。在视网膜中,黄斑变性和Stargardt的黄斑营养不良是通过替代视网膜色素上皮(RPE)靶向的疾病[4,6]。干细胞疗法的适用性迅速发展,以解决类似器官和功能(例如内耳和听力)中的神经缺陷。为了促进这种翻译,必须评估和适应来自类似器官和细胞靶标的知识。这在免疫抑制过程中尤其明显,在该过程中,必须解决器官特异性的药效学和动力学,并且先天和适应性器官特异性的免疫反应改变了。许多不同的干细胞来源已用于再生研究,包括人类胚胎干细胞(HESC),人脐带衍生的细胞(HUDC)和诱导的多能干细胞(IPSC)。hESC衍生的RPE细胞存储并随时可用于任何患者的能力是一个优势[7]。但是,由于这些细胞不是从患者中得出的,因此必须进行免疫抑制疗法以防止排斥[8]。当使用同种异体干细胞进行移植时,通常需要进行免疫抑制以防止免疫排斥这些细胞。但是,免疫抑制与副作用的风险有关。这些范围从由于全身免疫抑制引起的感染,到特异性作用,例如糖尿病,恶心和腹泻[9,10]。在某些研究中已经采用了在这些领域中使用HLA匹配的细胞的使用,以减少受体中免疫抑制的需求,尽管关于同种异体移植干细胞的持续免疫排斥的争论仍然存在[11]。在某些报告中停止了免疫抑制后的许多月,已注意到干细胞移植物的长期存活[12]。这项系统评价的目的是分析用于视网膜和神经细胞的干细胞试验中使用的免疫抑制文献,这些文献是细胞类型
在再生医学的历史上,1992年,实验室获得的膀胱首次被用于脊髓脊膜膨出的患者。人工膀胱显示出良好的效果和可接受的结果。6 10年后,从实验室获得的肝脏组织作为第一个引入的实体器官,新组织的体外研究显示出合理和适当的结果,并在研究大鼠中表现出良好的效果。7 如今,再生医学已取得了显着的进步,并获得了再生身体不同器官和组织的卓越能力,因此,世界各地的许多研究人员正在努力准备和推进该领域的成果并使其适用于临床。例如在2015年用于治疗视网膜疾病,人类胚胎干细胞(HESCs)被用于改善9名干性年龄相关性黄斑变性(AMD)患者和9名Stargardt黄斑营养不良患者的病情。结果很好,18名患者中有10名视力明显改善。经过对接受 HESC 治疗的患者 22 个月的随访,有证据表明 HESC 是安全的,并且耐受性良好,此外,没有证据表明存在排斥、不良反应
apurinic/apyrimidinic(AP)核酸内切酶 - 还原/氧化因子1(APE1/Ref-1,也称为APE1)是一种多功能酶,在DNA修复和还原/还原/氧化(REDOX)信号中具有至关重要的作用。APE1最初被描述为基础切除修复(BER)途径中的内切酶。进一步的研究表明,它是调节关键转录因子(TFS)的氧化还原信号枢纽。尽管已大量的重点放在APE1在癌症中的作用,但最近的发现支持APE1作为其他指示的目标,包括眼部疾病,包括眼部疾病[糖尿病性视网膜病变(DR),糖尿病黄斑水肿(DME)(DME),以及年龄相关的黄斑变性(AMD),炎症性肠道疾病(IBD)和其他对这些疾病的影响(IBD),以及这些crce at ape1 and ape1 and ape1 cracial and acce acce acce acce ccrem ccr二胰胰and and。疾病。APE1在DNA修复和氧化还原信号传导中的核心责任使其成为癌症和其他疾病的有吸引力的治疗靶标。
参考文献 1. Jarrett SG, Boulton ME。氧化应激对年龄相关性黄斑变性的影响。Mol Aspects Med。2012;33(4): 399-417。2. Tan BL, Norhaizan ME, Liew WP, Sulaiman Rahman H。抗氧化剂和氧化应激:与年龄相关的疾病中的相互作用。Front Pharmacol。2018;9:1162。3. Salminen A, Ojala J, Kaarniranta K, Kauppinen A。线粒体功能障碍和氧化应激激活炎症小体:对衰老过程和与年龄相关的疾病的影响。Cell Mol Life Sci。2012;69:2999-3013。 4. Yildirim Z、Ucgun NI、Yildirim F。氧化应激和抗氧化剂在年龄相关性黄斑变性发病机制中的作用。诊所(圣保罗)。2011;66:743-746。5. Luo J、Mills K、le Cessie S、Noordam R、van Heemst D。衰老、与年龄相关的疾病和氧化应激:下一步该怎么做?。衰老研究评论。2020;57:100982。6. Liguori I、Russo G、Curcio F、Bulli G、Aran L、Della-Morte D 等人。氧化应激、衰老和疾病。老龄化临床干预。2018:757-772。7. Migliore L、Coppedè F。神经退行性疾病和衰老中的环境诱导氧化应激。 Mutat Res. 2009;674(1-2): 73-84。8. Bokov A, Chaudhuri A, Richardson A. 氧化损伤和应激在衰老中的作用。Mech Ageing Dev. 2004;125(10-11): 811-826。9. Tisi A, Feligioni M, Passacantando M, Ciancaglini M, Maccarone R. 氧化应激对年龄相关性黄斑变性血视网膜屏障生理的影响。Cells. 2021;10(1):64。10. Martin I, Grotewiel MS. 氧化损伤和年龄相关性功能衰退。Mech Ageing Dev. 2006;127(5):411-423。
Flaxel于1970年在北本德(North Bend)推出了海湾眼诊所和光学实验室,它很快成长为俄勒冈州最重要的眼科实践之一。致力于社区健康,Flaxel带领了许多医疗任务前往厄瓜多尔,在那里他进行了免费的眼科手术和支持的当地孤儿院。他是一个活跃而骄傲的湾区扶轮社和狮子俱乐部会员。在当地,他共同创立并支持了狮子会年度眼保健计划,并为库斯和库里县学童提供免费的眼科检查。他还是医学界的活跃成员,担任俄勒冈州西南部医学会主席,俄勒冈州眼科学院院长,湾区医院外科手术主管。 Flaxel博士和他的妻子Joy也是Casey Eye Institute的黄斑变性中心社区顾问委员会的成员多年。他还是医学界的活跃成员,担任俄勒冈州西南部医学会主席,俄勒冈州眼科学院院长,湾区医院外科手术主管。Flaxel博士和他的妻子Joy也是Casey Eye Institute的黄斑变性中心社区顾问委员会的成员多年。