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World File Search System黄热病
评估黄热病爆发潜力和对疫苗策略的影响
背景：黄热病（YF）是一种媒介传播的病毒出血热，在非洲和南美的热带地区是地方性的，其中大量疫苗接种计划用于控制。但是，近年来发生了重大爆发。有关感染率和血清阳性的数据通常很少，需要强大的数学模型来估计黄热病的负担。特别是需要建模来估计爆发风险并为靶向疫苗的靶向决定。方法：我们提出了YF传播的动态，随机模型，该模型使用环境协变量来估计由于Sylvatic（非人类灵长类动物）储层的溢出而引起的感染力和人类对人类传播的基本再生产。我们研究了世界卫生组织眼睛战略确定的目标（1-60岁的50％，60％或80％的疫苗接种覆盖范围），以实现有效繁殖数量的不同阈值。阈值值以反映YF传播的季节性和/或气候变化的潜力，即使在疫苗接种降低中位数繁殖数量低于1的情况下，Results: Based on parameter estimates derived from epidemiological data, it is found that the 2022 EYE Strategy target coverage is sufficient to reduce the static averaged annual ef- fective reproduction number R below 1 across most or all regions in Africa depending on the effectiveness of reported vaccinations, but insufficient to reduce it below 0.5 and thereby elimi- nate outbreaks in areas with high seasonal range.与2026个目标对齐的覆盖率水平可显着降低R大于0.5的区域的比例。
黄热病控制：当前流行病学和疫苗接种策略
黄热病 (YF) 疫情持续，已蔓延至新地区，威胁着南美洲和非洲的大量人口。预测疫情可能发生的地点必须考虑当地蚊子种群和特定的 YF 病毒株，以及生态气候条件、社会政治和人口因素（包括人口规模、密度和流动性）以及疫苗覆盖率。不同地区的埃及伊蚊和白纹伊蚊种群对 YF 病毒的易感性和传播能力各不相同。YF 病毒目前无法消除，因为该病毒在动物宿主中传播，但广泛使用疫苗可以消除人类疾病。世卫组织 EYE（消除黄热病流行病）是一项控制 YF 的受欢迎计划，其战略将于 2017 年至 2026 年实施：扩大 YF 疫苗的使用，防止国际传播，并迅速遏制疫情。YF 疫苗接种是控制 YF 疫情的主要手段，但全球供应不足。因此，提出了剂量节约策略，包括分次给药和皮内给药。分次给药已有效地用于控制疫情，但目前不符合《国际卫生条例》；国际旅行需要特殊文件。媒介控制是预防黄热病疫情的另一个方面，目前正在考虑和提出新方法。
黄热病疫苗接种要求国家名单 2020-en ...
国际旅行与健康 – 2020 年 7 月 1 日国家名单 1 每个国家的国家疫苗接种要求和世卫组织对国际旅行者和疟疾预防的建议简介国家名单汇编了促进安全国际旅行的关键信息。为每个国家提供的信息包括任何国家卫生要求以及世卫组织对黄热病疫苗接种和疟疾预防的建议。2、3、4国家名单是在与缔约国磋商后制定的，包括世卫组织总部技术部门和世卫组织区域办事处的意见。每年都会与各国磋商，以确认或更新其国家对国际旅行者的要求。此外，国际旅行者黄热病风险图和世卫组织建议将提交给黄热病地理风险图绘制科学技术咨询组（GRYF）审查。5国家要求随时可能发生变化。与特定事件有关的临时国家要求和世卫组织建议发布在世卫组织网站的旅行建议页面上（参见：所有旅行者更新）。 6 但是，旅行者务必确保了解所前往国家的要求，方法是向相关领事馆或大使馆查询。作为国家名单的补充，《国际旅行与健康》第 6 章“疫苗可预防疾病 7 和疫苗”介绍了世卫组织关于以下方面的建议：1) 旅行前需检查的常规疫苗，以及 2) 针对某些目的地的疫苗。 8 该文件每两年更新一次，可从世卫组织网站获取。黄热病
评估黄热病爆发潜力和对疫苗策略的影响
背景：黄热病（YF）是一种媒介传播的病毒出血热，在非洲和南美的热带地区是地方性的，其中大量疫苗接种计划用于控制。但是，近年来发生了重大爆发。有关感染率和血清阳性的数据通常很少，需要强大的数学模型来估计黄热病的负担。特别是需要建模来估计爆发风险并为靶向疫苗的靶向决定。方法：我们提出了YF传播的动态，随机模型，该模型使用环境协变量来估计由于Sylvatic（非人类灵长类动物）储层的溢出而引起的感染力和人类对人类传播的基本再生产。我们研究了世界卫生组织眼睛战略确定的目标（1-60岁的50％，60％或80％的疫苗接种覆盖范围），以实现有效繁殖数量的不同阈值。阈值值以反映YF传播的季节性和/或气候变化的潜力，即使在疫苗接种降低中位数繁殖数量低于1的情况下，Results: Based on parameter estimates derived from epidemiological data, it is found that the 2022 EYE Strategy target coverage is sufficient to reduce the static averaged annual ef- fective reproduction number R below 1 across most or all regions in Africa depending on the effectiveness of reported vaccinations, but insufficient to reduce it below 0.5 and thereby elimi- nate outbreaks in areas with high seasonal range.与2026个目标对齐的覆盖率水平可显着降低R大于0.5的区域的比例。
退伍军人事务部 (VA) 设施的黄热病疫苗接种流程通常...
背景和法规 建议前往或居住在南美洲和非洲黄热病 (YF) 传播风险地区的旅行者接种黄热病疫苗，并且可能需要接种该疫苗才能进入某些国家。黄热病疫苗接种受《2005 年国际卫生条例》(IHR 2005) 的监管，这是一套在包括美国在内的 169 个国家/地区具有约束力的国际法律。IHR 2005 规定，黄热病疫苗只能在成员国（在本例中为美国）指定的设施进行接种，以确保所涉及程序和材料的安全性和质量。在美国，黄热病疫苗的指定受《联邦法规》第 42 篇：公共卫生，A 分部，71.3 的约束。在这些法规中，CDC 主任有权颁发疫苗接种证书或委托州或地区卫生部门主任颁发证书。经申请并提供令州或地区卫生部门满意的证据，可指定申请人拥有足够的设施和受过专业训练的人员来处理、储存和管理安全、有效和纯净的黄热病疫苗。请注意，联邦机构的医疗机构有权获得黄热病疫苗，无需被主任指定为黄热病疫苗接种中心。美国黄热病疫苗指导来自疾病控制和预防中心，其中包括针对医疗保健提供者的黄热病疫苗课程。许多州卫生部门要求提供者在申请验证印章之前参加该课程。在美国进行的疫苗接种颁发的霍乱和黄热病国际疫苗接种证书必须由以下机构验证：(1) 公共卫生服务局印章；或 (2) 国务院印章；或 (3) 国防部印章；或 (4) 颁发给国家航空航天局的印章；或 (5) 州或地区卫生部门颁发的印章；或 (6) 经主任批准用于此目的的设计和尺寸的官方印章。CDC 已批准用于 YF 疫苗接种的 VHA 专用印章。在 VHA，有意成为黄热病疫苗提供者的机构应确保在启动流程之前满足上述所有要求。供应商应考虑将信息提交给当地机构药房和治疗 (P&T) 委员会，以获得批准并用于记录。有意成为黄热病疫苗提供者的机构需要采取哪些步骤？
vYF 下一代黄热病疫苗不会在蚊子中传播
最有效的虫媒病毒疫苗之一是 1937 年研发的针对黄热病 (YF) 的 YFV-17D 减毒活疫苗。这种疫苗在蚊子体内复制能力较差，因此不会通过媒介传播。疫苗短缺主要是由于基于无病原体胚胎卵的生产受限，这促使赛诺菲转向基于生物反应器中连续细胞系培养的最先进工艺的替代方法。vYF-247 是基于 17D 的下一代减毒活疫苗候选物，适合在无血清 Vero 细胞中生长。对于新疫苗的开发，世卫组织建议记录蚊子的传染性和复制能力。我们用 vYF-247 疫苗感染埃及伊蚊和白纹伊蚊，首先与 YF-17D-204 参考赛诺菲疫苗（Stamaril 和 YF-VAX）和临床人分离株 S-79 进行比较，后者以 6.5 Log ffu/mL 的滴度提供在血粉中，其次与临床分离株进行比较，滴度增加至 7.5 Log ffu/mL。在感染后的不同天数，通过分别量化蚊子腹部、头部和胸部或唾液中的病毒颗粒来评估病毒的复制、传播和传播。虽然无法将 vYF-247 与参考疫苗进行比较以得出显著结果，但我们发现，与最高接种剂量的临床菌株 S-79 相比，vYF-247 并未通过两种伊蚊物种（无论是实验室菌株还是现场收集的种群）传播。再加上接种疫苗者体内检测到的病毒血症水平低于或等于低水平，因此，蚊子传播 vYF-247 疫苗的可能性极小。
认证黄热病疫苗提供商申请和疫苗接种地点协议说明
根据《国际卫生条例》，黄热病疫苗必须在经认证的黄热病疫苗接种中心接种。印第安纳州卫生部 (IDOH) 负责指定州内授权的医生，根据其命令为前往美国境外的旅客提供黄热病疫苗。经认证的提供者必须是印第安纳州有行医执照的医学博士 (MD) 或骨科医学博士 (DO)。要成为经认证的黄热病疫苗提供者的申请人必须按照以下规范获得统一印章。统一印章是正式记录患者国际疫苗接种证书上已接种黄热病疫苗所必需的。如果申请获得 IDOH 批准，您将成为印第安纳州经认证的黄热病疫苗提供者，并且所列站点将有资格购买和接种黄热病疫苗。
AFR/RC74/INF.DOC/10 2024 年 7 月 22 日 ...
背景 1. 黄热病仍然是非洲面临的公共卫生挑战。1 2005 年，西非疫情爆发，促使发起黄热病倡议。2 2016 年，安哥拉和刚果民主共和国爆发黄热病，国际传播威胁，促使制定了 2017-2026 年消除黄热病流行全球战略，3 目标是保护高危人群、防止国际传播和迅速遏制疫情。2022 年对全球消除黄热病流行战略进行了外部中期评估，并提出了若干建议（见附件）。2. 2017 年，区域委员会第六十七届会议通过了实施全球消除黄热病流行战略 5 的非洲区域框架 4。到 2026 年底，所有 27 个高危国家 6 都将完成预防性大规模疫苗接种运动（PMVC），至少有 4.4 亿人接种黄热病疫苗。3. 到 2022 年底要实现的里程碑是：所有高危国家开始实施该框架；建立三个具有全面确认能力的黄热病区域参比实验室；将黄热病疫苗接种纳入常规免疫规划；安哥拉、刚果民主共和国和加纳完成 PMVC；在另外 6 个国家 7 启动 PMVC；在所有高危国家建立确诊黄热病的诊断能力。4. 本报告介绍了“实施全球黄热病防治战略的区域框架”的进展情况和里程碑。这是涵盖 2017 年至 2023 年期间的第一份进展报告。 已取得的进展/已采取的行动 5. 所有 27 个高风险会员国都已开始实施区域框架，尽管实施程度不同。截至 2023 年底，非洲区域高风险会员国至少有 3.77 亿人（86%）接种了黄热病疫苗。符合 Gavi 条件的国家的疫苗供应量增加了约 75%。自 2016 年以来，黄热病疫苗紧急储备一直保持在 600 万剂，确保有疫苗可用于应对疫情。
接种黄热病疫苗后发生内脏嗜性病和急性葡萄膜炎：病例报告
背景 黄热病是由黄热病毒 (YFV) 引起的一种急性出血性疾病，黄热病毒是黄热病毒属的核糖核酸病毒成员。它通过受感染的伊蚊属和趋血蚊属的蚊子传播给人类，这些蚊子通过吸食受感染的人类或非人类灵长类动物而获得病毒 [1]。黄热病在非洲和中美洲和南美洲的热带地区流行，偶尔会爆发流行病。它会引起发烧、头痛、肌痛、关节痛、呕吐、黄疸型肝炎，并可能导致肾衰竭和出血综合症。在所有黄热病病例中，20% - 60% 的患者会死亡 [2]。目前尚无特定的抗病毒治疗方法。黄热病疫苗已存在 80 多年 [3]，并已在许多流行国家成功用于控制该病。几乎所有接种疫苗的人只需一剂即可获得长期免疫 [1,4]。疫苗