• 医师、高级执业医师 (NP、CNS 或 PA) 或注册营养师开具治疗方案;并且 • 病情为慢性,预计会持续一段未确定或长期的时间;并且 • 通过饮食调整无法获得充足的营养;并且 • 使用的配方是针对特定病症专门配制的医疗食品;并且 • 个人患有以下病症之一:o 先天性代谢缺陷[例如苯丙酮尿症 (PKU)、枫糖尿病、同型胱氨酸尿症、甲基丙二酸血症、丙酸血症、异戊酸血症和其他亮氨酸代谢紊乱;戊二酸尿症 I 型和酪氨酸血症 I 型和 II 型;以及尿素循环障碍];或 o 年龄小于 24 个月的个体患有慢性肾病 (CKD) 2 至 5 期(或接受透析);或 o 克罗恩病;或 o 严重吸收不良综合症(例如囊性纤维化、短肠综合症或肠衰竭);或 o 营养不良或个人将营养不良或患有严重疾病,例如身体残疾、智力残疾或死亡(如果不进行营养治疗);或 o 严重食物过敏,包括嗜酸性食管炎和其他形式的嗜酸性胃肠道疾病,如果不及时治疗,将导致危及生命的过敏反应、营养不良或死亡(轻度和中度食物过敏或食物不耐症通常可以用食品商店和药店中现成的配方奶粉或精心选择食物来治疗;用于治疗此类病症的配方奶粉不被认为是医学上必要的);或 o 胃食管反流伴有发育不良 注意:有关承保限制和除外责任的更多信息,请参阅福利注意事项部分。定义 请检查取代以下定义的联邦、州或合同定义。 先天性代谢错误:先天性代谢错误是一组导致代谢途径受阻并导致临床严重后果的疾病。例子包括:苯丙酮尿症 (PKU)、枫糖尿病、同型胱氨酸尿症、甲基丙二酸血症、丙酸血症、异戊酸血症和其他亮氨酸代谢障碍;I 型戊二酸尿症和 I 型和 II 型酪氨酸血症;以及尿素循环障碍(美国国家人类基因组研究所网站,2013 年)。 智力障碍:智力障碍 (ID) 是一种神经发育障碍,其特征是智力功能和适应性功能均存在缺陷,其发病时间为发育期(Purugganan,2018 年)。医疗食品:在医生监督下配制食用或肠内给药的食品,旨在根据公认的科学原理,针对有特殊营养需求的疾病或病症进行特定的饮食管理,经过医学评估确定。食品只有在满足以下条件时才可称为医疗食品:
a。请参阅Champ Beta -LACTAM过敏指南 - 低风险过敏:延迟皮疹(初次暴露后> 1小时),而无需粘膜或全身受累(没有呼吸窘迫和/或心血管损害)。- 高风险过敏:立即皮疹(暴露后<1小时);过敏反应;严重的皮肤不良反应{例如药物皮疹伴有嗜酸性粒细胞和全身症状(着装)和史蒂文斯 - 约翰逊综合征(SJS) /有毒表皮坏死术(十)}或其他严重的全身反应。
牛皮癣和炎症性肠病 (IBD) 是发生在屏障器官中的免疫介导疾病,其主要任务是保护生物体免受攻击。这些疾病在北欧尤其常见,在那里牛皮癣的患病率约为 3 – 4%,IBD 的患病率约为 0.3%。北美 IBD 的患病率估计约为 0.4%。北欧的总发病率估计为每 100,000 人年约有 6 人患克罗恩病,11 人患溃疡性结肠炎,而牛皮癣的发病率约为每 100,000 人年 280 人。这两种疾病在发展指数较低的国家不太常见。IBD 的发病率似乎随着人们采用西化的生活方式而上升,而牛皮癣似乎更稳定,患病率的差异可能更多地源于遗传易感性的差异。肠道微生物群显然是 IBD 发病机制的重要驱动因素;据报道,在牛皮癣中,肠道和皮肤微生物群发生了变化,但尚不清楚这些变化是否以及如何导致发病机制。大型研究表明,大多数
肠上皮是一种多任务组织,拥有多种不同类型的细胞,可确保食物的消化并保护身体免受管腔内容物中有毒微生物和致癌物的侵害。它是体内更新最快的上皮,每 4-5 天完全更新一次。1 肠上皮的微环境复杂而动态。它的特点是特定的 3D 结构、一组生化梯度和机械线索,它们共同强烈影响细胞行为。2,3 多年来,源自肿瘤的细胞系以及最近的原代肠细胞已被广泛用作研究肠道生理和疾病的体外模型。然而,大多数这些模型都不能忠实地重现关键的体内特征。在这种背景下,人们越来越有兴趣以跨学科的方式结合组织工程和微制造技术,以创建更相关的组织模型。与传统的 2D 或 3D 模型相比,这些所谓的“微生理系统”提供了更复杂、更相关的系统,允许控制和标准化生产。4,5 我们将重点介绍为准确重建肠道环境的关键特征(例如 3D 结构、机械刺激或生化梯度)而开发的生物工程系统。6,7 这些模型有可能提高我们对
背景:通过鼻吸附对鼻衬液(NLF)采样最少侵入性且耐受性良好,但是使用此技术评估鼻微生物组的可行性尚不清楚。但是,低生物量使气道样品特别容易受到与污染物DNA有关的问题。在这项研究中,我们评估了使用方法学对低生物量呼吸样品分离的DNA的适用性,并评估了与传统的拭子采样方法相比,通过鼻吸附收集的衬里液的衬里如何捕获鼻微生物的多样性和组成。方法:从成年志愿者那里收集鼻拭子和NLF。DNA。评估DNA的质量和数量,并进行了短阅读16S rRNA测序,以评估可行性和提取偏见。然后使用优化的提取方法从NLF和鼻拭子中提取DNA,并且进行了全长16S rRNA测序,以比较NLF和鼻拭子之间的微生物谱。使用NF核/Ampliseq管道,PacificBiosciences/PB-16S-NF管道或软件EMU分类分类法分类,并使用R Packages Temages and Mixomics进行下游分析。结果:所有提取方法均从模拟群落中恢复了DNA,但仅基于降水的方法从NLF产生了足够的DNA。提取方法显着影响微生物谱,需要机械裂解以最大程度地减少针对特定属的偏差。曲线与长读测序相当。结论:我们的发现证明了使用通过鼻吸附收集的NLF分析鼻微生物组的可行性,并验证了两种提取方法,作为适合全长的16S rRNA测序的低生物量呼吸类样品的RRNA测序。我们的数据证明了在低生物量呼吸样品中无偏DNA提取方法的重要性,以及随后DNA提取对观察到的微生物谱的影响。此外,我们证明了NLF可能是使用16S rRNA测序评估鼻拭子的适当替代样品。
摘要:粘膜疫苗接种似乎适合防止SARS-COV-2感染。在这项研究中,我们测试了COVID-19的鼻内粘膜疫苗候选者,该疫苗由阳离子脂质体组成,该阳离子脂质体含有三聚体SARS-COV-2尖峰蛋白和CPG-ODN,CPG-ODN,Toll-Like受体9激动剂,作为辅助物。在体外和体内实验表明该疫苗配方鼻内给药后没有毒性。首先,我们发现皮下或鼻内疫苗接种保护HACE-2转基因小鼠免受野生型(Wuhan)SARS-COV-2菌株的感染,如体重损失和死亡率指标所示。然而,与皮下给药相比,鼻内途径在病毒的肺清除率中更有效,并诱导了较高的中和抗体和抗S IgA滴度。此外,鼻内疫苗接种为关注的伽马,三角洲和Omicron病毒变体提供了保护。Furthermore, the intranasal vaccine formulation was superior to intramuscular vaccination with a recombinant, replication-deficient chimpanzee adenovirus vector encoding the SARS-CoV-2 spike glycoprotein (Oxford/AstraZeneca) in terms of virus lung clearance and production of neutralizing antibodies in serum and bronchial alveolar lavage (BAL).最后,鼻内脂质体配方促进了先前肌肉内疫苗接种与牛津/阿斯利康疫苗诱导的异源免疫力,该疫苗比同源免疫更强大。
摘要:血清白蛋白在各种类型的配方中的应用已成为生物医学研究中的宝贵选择,尤其是在鼻药物输送系统领域。由于多种好处,已经采用了基于血清白蛋白的载体系统,例如增强药物溶解度和稳定性,产生所需的受控释放曲线,并就鼻部条件中的挑战开发有利的特性,在这种情况下,这涉及由于鼻腔粘膜切除率而导致的快速消除。相应地,考虑到血清白蛋白的重要作用,强烈鼓励与其在制备鼻药制剂中的利用相关的深入知识。本综述旨在探讨血清白蛋白在制造鼻药制剂中的潜在应用及其在与鼻粘蛋白的结合相互作用方面的关键作用和功能,这显着确定了成功地施用鼻药物制剂。
Wernicke的脑病是由硫胺素(维生素B1)缺乏引起的神经系统紧急事件。Wernicke脑病的体征和症状可能包括共济失调,心理状况变化和眼科治疗(例如,Nystagmus,Coveropia)。任何心理状况,混乱或记忆力障碍的任何变化都应引起人们对潜在脑病(包括Wernicke's)的关注,并迅速进行全面评估,包括神经系统检查,硫胺素水平的评估和成像。在开始无线电前的所有患者中评估硫胺素水平。不要在硫胺素缺乏症的患者中开始使用无需。但是,如果硫胺素水平较低,则在开始治疗之前填充硫胺素。在治疗时,所有患者应接受口服硫胺素的预防,并应按照临床表明的硫胺素水平进行评估。如果怀疑脑病,请立即终止并启动肠胃外硫胺素。监测直到症状解决或改善,硫胺素水平正常化[见剂量和给药(2.7)和不良反应(6.1)]。
可以将插入的管用于任何肠摄入量(进食配方,药物或液体)之前,必须对正确的管子放置确认并进行记录。可以在放射学上(通过胸部X射线)或通过抽吸物测试进行管子的确认。放射学确认还要求胸部X射线由放射科医生报告,或者由经验丰富的医疗人员进行了审查,后者可以排除插入并发症,并可以确认管子尖端的解剖位置在隔膜下方和胃中。