细菌性牙源性鼻窦炎 (ODS) 涉及上颌窦的炎症和感染,并可能扩散到其他鼻窦。感染性鼻窦炎可能由附近上颌区域的多种感染性牙齿问题或在牙科手术或其他口腔治疗期间的意外创伤引起。1、2 牙髓感染是 ODS 最常见的原因之一。1 牙髓感染与鼻窦炎之间的复杂关系最近因其临床重要性和诊断挑战性而受到关注。从历史上看,ODS 一直被忽视,早先的估计表明只有 10% 到 12% 的鼻窦炎病例与牙齿感染有关。 3,4 最近的研究表明,ODS 的发病率较高,约占所有慢性上颌窦炎病例的 25% 至 40% 5,6,5,6 以及断层扫描观察到的单侧上颌窦混浊的 45% 至 75% 7–9。7,9
Rabago等,2020个个体随机对照试验1B 53.8±7.8岁CR混合Silva等,2022个个体随机对照试验2B 18+年混合,CR混合,治疗CRS xylitol xylitol Weissman et al。 35 --- 67岁的CR混合,手术后Kim等,2019个个体随机对照试验1B 26 --- 56岁CRS CRS混合Thamboo等,2011个个体随机对照试验1B 19+ 19岁以上过敏性慢性鼻鼻炎OOI OOI OOI et al。随机对照试验1B 51 --- 64岁CR混合,手术后Chang等,2011个个体随机对照试验1B 17 --- 80岁CRS CR混合Wong等,2011案例系列,低质量的队列或病例对照研究4 31和71岁和71岁的过敏性真菌性鼻rhinosinosis case et al an an a al al an a al。 18 --- 65岁CRSWNP婴儿洗发水Chiu等人,2008年个人队列研究/低质量随机对照研究4不知道CRS混合
•抗抑郁药,例如三环抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂(MAOI) - 可能导致血压或高血压危机的严重增加•其他交感神经药物,例如充气,食欲抑制剂和半胺样的心理抗抑制剂,例如,血液中的增强症 - 渴望增加 -β受体阻滞剂,甲基多达 - 伪麻黄碱可能会拮抗某些类别的抗高督管的作用,并导致血压升高•尿酸化剂会增强消除伪麻黄碱的消除•尿碱碱降低消除伪甲肾上腺素。
来自26例EOS CRSWNP患者,23例非EOS CRSWNP患者和15例对照患者的Sinonasal Mucosa标本来自Fudan University的耳鼻喉科,眼睛和耳朵,鼻子和喉咙医院。从解剖学变异的患者但没有鼻窦疾病的患者进行s炎或鼻塞成形术的情况下,以对照为对照。对于CRSWNP,使用了肉类中部地区的息肉组织样品。根据欧洲鼻炎和鼻息肉(EPOS),1基于病史,临床检查,鼻内镜检查和鼻窦计算机断层扫描(CT)扫描的鼻子疾病诊断。根据EPOS定义,将急性感染,真菌性鼻窦炎,囊性纤维化,触及息肉或胃食管反流病的患者排除在研究之外。在手术前的2周内,没有一个受试者接受抗组胺药,抗胰佳节,口服或鼻内断裂剂或鼻内抗胆碱药。在手术前至少4周,均未使用口服和局部应用皮质类固醇和抗生素。 怀孕或母乳喂养的女性也被排除在研究之外。 表1列出了本研究中所有受试者的人口统计数据。均未使用口服和局部应用皮质类固醇和抗生素。怀孕或母乳喂养的女性也被排除在研究之外。表1列出了本研究中所有受试者的人口统计数据。
1 维罗纳大学医学系,意大利,维罗纳 37129;francescanore@gmail.com(FN);gianenrico.senna@aovr.veneto.it(GS) 2 维罗纳综合大学医院过敏科和哮喘中心,意大利,维罗纳 35134;michele.schiappoli@aovr.veneto.it(MS);biancaolivieri92@gmail.com(BO) 3 维罗纳大学医院耳鼻喉科,外科、牙科、妇科和儿科系,维罗纳大学,意大利,维罗纳 37129;patrick.pinter@aovr.veneto.it 4 帕多瓦大学神经科学系耳鼻喉科,意大利,帕多瓦 35122; giancarlo.ottaviano@unipd.it 5 耳鼻喉科,A. Gemelli 大学医院基金会 IRCCS,00168 罗马,意大利;eugenio.decorso@policlinicogemelli.it * 通信地址:marco.caminati@univr.it
结果我们使用了908,341个ECG的队列。ECG来自6个平均年龄62.4岁,女性6.4%,非白人37.6%的患者,非白人,平均CHA2DS2-VASC得分为1.9。在非VA学术医学中心,平均年龄为59.5岁,女性为52.5%,非白人25.2%,平均CHA2DS2-VASC得分为1.6。A deep learning model predicted the presence of atrial fibrillation within 31 days of a sinus ECG with AUCs of 0.86 (95% CI 0.85-0.86) and 0.93 (0.93-0.94), accuracies of 0.78 (0.77-0.78) and 0.87 (0.86-0.88), F1 scores of 0.30 (0.30-0.31) and 0.46 (0.44-0.48)分别在VA和非VA医院进行的淘汰测试ECG。该模型在所有地点的勃起得分为0.02。在个人深度学习中被认为是高风险的个人中,筛查检测AF阳性案例所需的数量为2.5个人,测试敏感性为25%和11.5,为75%。黑人,女性,年龄在65岁以下的患者中,模型性能相似,或者具有CHA2DS2-VASC评分≥2。
牙源性起源的口腔排水鼻窦通常缺乏口腔内症状,因此可以被诊断为皮肤病变。它很少见,可能与多种疾病(例如毛茸茸,中腹炎)相关,与下颌骨第三磨牙相关,腮腺瘘,前鼻窦,根尖和牙周病理学等。患者可能会从医生那里寻求治疗,因为他们不知道其牙源性起源,并且这些病例通常被误诊并导致不适当的治疗。目的:讨论成功治疗的两种流入鼻窦的详细管理。病例报告:第一个病例是由口腔和上颌面外科系转诊,用于管理源自牙齿的鼻窦鼻腔排出36。在第二种情况下,鼻窦排干是由几个下颌前牙的牙髓坏死引起的。受感染根管中主要是肌肉症的胸腔内微生物,如果未经治疗的静止,可能引起这些类型的症状。结论:由于罕见和缺乏任何牙齿症状,因此,诊断这类病例以治疗疾病并避免不必要的治疗(例如长时间的抗生素处方处方)至关重要。因此,应为任何皮肤窦道排除牙科原因,以便可以确定正确的诊断,并可以将适当的治疗交付给患者。
1 布雷西亚大学放射科学与公共卫生系医学和外科专业系肿瘤内科,ASST-Spedali Civili,25123 布雷西亚,意大利 2 帕多瓦大学帕多瓦医院神经科学系耳鼻咽喉科、头颈外科科,35128 帕多瓦,意大利 3 约翰霍普金斯大学医学院耳鼻咽喉科系头颈外科,美国马里兰州巴尔的摩 21205 4 阿斯图里亚公国卫生研究所头颈肿瘤学系,33011 奥维耶多,西班牙 5 伦敦大学学院癌症研究所,伦敦 WC1E 6BT,英国 6 伦敦大学学院学术头颈中心外科和介入科学分部,伦敦 WC1E 6BT,英国*联系方式:paolo.bossi@unibs.it
CRSwNP 是一种 2 型 (T2) 炎症性疾病,对生活质量有重大影响,如果同时存在其他过敏性疾病和哮喘,则生活质量会进一步降低。其对健康经济的影响是巨大的,美国医疗保健系统在 CRS 患者护理方面的直接成本每年超过 100 亿美元。缺勤和生产力下降造成的间接成本是额外的,而且相当可观。CRSwNP 的诊断基于症状和内窥镜或计算机断层扫描 (CT) 扫描结果。症状较多(四个或更多)的患者更有可能在 CT 扫描中发现 CRS 阳性结果。尽管 CRS 的发病率和生活质量显著,但目前对一线疗法的大型和完善的研究相对较少。鼻内皮质类固醇 (INCS) 和盐水冲洗对于 CRS 患者来说是安全有效的长期使用。许多患者仍然无法得到最佳控制,需要手术治疗。随着新医疗疗法的出现,我们需要一种合理的方法来实现适当、公平和具有成本效益的治疗。本立场文件旨在概述这种临床实体,并提供包含较新的生物疗法的现代管理框架。本立场文件由澳大利亚临床免疫学和过敏学会 (ASCIA) 和澳大利亚耳鼻咽喉头颈外科学会 (ASOHNS) 工作组制定,工作组成员包括:Raewyn Campbell 副教授、Richard Harvey 教授、Connie Katelaris AM 教授(主席)、Michaela Lucas 教授、Kathryn Patchett 博士、Janet Rimmer 副教授、Ray Sacks 教授。
Lisa R. Forbes, MD #1,2,3 , Olive S. Eckstein, MD #1,2,4 , Nitya Gulati, MD 1,2,4 , Erin C. Peckham- Gregory, PhD MPH 1,4 , Nmazuo W. Ozuah, MD 1,2,4 , Joseph Lubega, MD MPH 1,2,4 , Nader K. El-Mallawany,医学博士1,2,4,Jennifer Agrusa,MD 1,2,4,M。CeciliaPoli,MD MD PhD 1,2,5,Tiphanie P. Vogel,MD Phd 1,2,6,Natalia S. Chaimowitz,Md phd 1,2,3,MD Phd 1,2,3,Nicholas L. R. R. R. Rider 1,2,3,Do 1,2,3,3 S. Orange, MD PhD 7 , Jason W. Caldwell, DO 8 , Juan C. Aldave-Becerra, MD 9 , Stephen Jolles, MD PhD 10 , Francesco Saettini, MD 11 , Hey J. Chong, MD PhD 12 , Asbjorg Stray-Pedersen, MD PhD 13 , Helen E. Heslop, MD 1,2,14 , Kala Y. Kamdar, MD 1,2,4,R。HelenRouce,MD 1,2,4,14,Donna M. Muzny,MS 15,16,Shalini N. Jhangiani,MS 15,16,Richard A. Gibbs,Richard A. Gibbs,PhD 15,16,17,Zeynep H. Coban-Akdemir,PhD 16,17,R.Lupski,詹姆斯·R·卢普(James R. lupski)。 ,Kenneth L. McClain,医学博士1,2,4,Carl E. Allen,MD PhD 1,2,4,**,Ivan K. Chinn,MD 1,2,3,**