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接受兄弟姐妹骨髓移植后艾滋病毒功能性治愈
一名艾滋病毒感染者在接受其兄弟的骨髓后病情得到缓解,他的兄弟携带一种罕见的突变,可阻止艾滋病毒所结合的受体的功能
来源:科学美国人2026 年 4 月 13 日
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接受兄弟姐妹骨髓移植后艾滋病毒功能性治愈
一名艾滋病毒感染者在接受其兄弟的骨髓后病情得到缓解,他的兄弟携带一种罕见的突变,可阻止艾滋病毒所结合的受体的功能
作者:Emma Gometz 编辑:Tanya Lewis
彩色透射电子显微照片,显示大量 HIV-1 病毒颗粒(蓝色)从慢性感染的 H9 T 细胞(红色)片段复制而来。
一名 63 岁男性的艾滋病毒通过骨髓移植得到了功能性治愈。虽然骨髓捐赠过去曾导致艾滋病毒缓解,但这是第一次由接受者兄弟姐妹的捐赠实现这一目标。
该男子从他的兄弟那里获得了骨髓捐赠,他的兄弟患有一种名为 CCR5 Δ32 的罕见基因突变,这种突变能够抵抗最常见的人类免疫缺陷病毒 HIV-1。当一个人有两个拷贝的这种基因突变时,HIV 通常结合的 CCR5 表面蛋白就会被阻止在称为 T 细胞的人类免疫细胞上表达。 今天发表在《自然微生物学》上的一篇论文表明,在移植后,供体细胞如何取代了 HIV 阳性男性的骨髓细胞,并且它们的基因具有两个 CCR5 Δ32 突变拷贝(然而,并非受体体内的所有细胞都被替换)。他的健康 T 细胞计数在手术后一年内猛增,并在两年后停止抗逆转录病毒治疗 (ART)(艾滋病毒的金标准治疗)后保持在健康水平。
ART 药物可以防止艾滋病毒在体内繁殖并传播给其他人。但它们并不能完全消除病毒——它会残留在身体周围的休眠储存库中。如果艾滋病毒感染者停止接受抗逆转录病毒治疗,病毒就会再次开始传播。
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“[兄弟姐妹移植]可能会有所不同,但我们并不能完全理解一切,”詹森说。 “这就是为什么所有这些案例仍然很有趣。”
