血液测试有潜力检测阿尔茨海默病的最早信号

新研究表明,即使最初的脑部扫描显示正常,pTau217 水平越高,预测进展越快

来源:哈佛大学报

麻省总医院哈佛大学附属研究人员进行的一项新研究发现,对阿尔茨海默病生物标志物血浆磷酸化 tau 217 (pTau217) 进行血液检测,有可能在症状或脑部扫描变化之前数年预测疾病的进展。

这些发现可能有助于使疾病预测变得更简单、更容易,并可能表明谁可能面临认知能力下降的风险。研究结果发表在《自然通讯》上。

“我们曾经认为 PET 扫描检测是阿尔茨海默病进展的最早迹象,它揭示了症状出现前 10 到 20 年大脑中淀粉样蛋白的积累,”主要作者、哈佛医学院布莱根妇女医院神经病学助理教授、麻省理工学院和哈佛大学博德研究所的准会员 Hyun-Sik Yang 说。 “但现在我们发现 pTau217 可以在几年前被检测到,远早于淀粉样蛋白 PET 扫描出现明显异常。”

去年,美国食品和药物管理局批准了首次针对阿尔茨海默病的血液检测,为腰椎穿刺和 PET 扫描的更便宜、侵入性较小的替代方案铺平了道路。杨及其同事的新研究为此类血液检测的预测潜力提供了重要证据。

这项前瞻性队列研究对哈佛大脑老化研究中的 317 名认知健康的老年人进行了平均八年的跟踪调查。参与者的年龄从 50 岁到 90 岁不等,他们进行了 pTau217 血液检测、重复淀粉样蛋白和 tau PET 扫描以及长期认知测试。研究人员检查了基线和变化的 pTau217 水平是否可以预测未来淀粉样蛋白的异常积累、大脑神经元内错误折叠的 tau 蛋白以及认知能力下降。

“随着该领域的快速发展,我们很高兴看到研究方面的发现迅速转化为临床应用,”共同资深作者、布莱根妇女医院神经病学副教授 Jasmeer Chhatwal 说。