主要审查发现阿尔茨海默病淀粉样蛋白药物没有提供真正的益处

一项重大综述对阿尔茨海默氏症研究中的长期策略提出了挑战,表明去除标志性大脑蛋白质可能不会给患者带来有意义的改善。 Cochrane 的一项重大新综述正在挑战阿尔茨海默氏症治疗中最有影响力的观点之一:从大脑中清除β淀粉样蛋白将有效减缓这种疾病。评论 [...]

来源:SciTech日报

一项重大综述对阿尔茨海默病研究中的长期策略提出了挑战,表明去除标志性大脑蛋白质可能不会给患者带来有意义的改善。

Cochrane 的一项重大新综述正在挑战阿尔茨海默氏症治疗中最具影响力的观点之一:清除大脑中的β淀粉样蛋白将有效减缓这种疾病。

审查发现,抗淀粉样蛋白药物可以去除淀粉样蛋白斑块,但这种变化似乎并未转化为对患者明显的临床益处。同时,这些治疗可能会增加脑肿胀和出血的风险。

β 淀粉样蛋白是一种蛋白质,通常在症状出现之前就在阿尔茨海默病患者的大脑中积聚。虽然这种积累长期以来一直与该疾病有关,但其在推动疾病进展中的确切作用仍不清楚。许多治疗方法的目的都是去除这些蛋白质,因为清除它们可以减缓或防止认知能力下降。

该综述分析了涉及 20,342 名参与者的 17 项临床试验的结果。这些研究重点关注患有轻度认知障碍或由阿尔茨海默病引起的早期痴呆症的人。抗淀粉样蛋白疗法的支持者认为,在重大损害发生之前,早期干预可能会改善结果。

绝对效果“远低于临床阈值”

总体而言,研究人员发现这些药物对认知能力下降或痴呆症严重程度几乎没有影响。任何测量到的效果都很小,并且没有达到有意义的临床改善的公认标准。

分析还发现,服用这些药物的患者出现脑肿胀和出血的风险增加。在许多情况下,这些问题是通过成像扫描检测到的,并且没有产生明显的症状。然而,长期影响仍不确定,因为各试验的症状报告各不相同。

未来的研究应该集中在其他途径

DOI: 10.1002/14651858.CD016297